Graviditetstestet var positivt. När de första känslorna minskade uppstår frågan om vad man ska göra nästa - hur och när man ska gå till läkaren och bli registrerad på apoteket, ska det göras i ett tidigt skede? Bland kvinnor finns det en åsikt att det inte är värt att stå upp tidigt för registrering - de kommer att plåga dem med analyser. Men denna position är oansvarig, för onödiga tester kommer inte att ordineras om kvinnan är frisk och allt går normalt.
Produktionsvillkor
Hjälp till blivande mödrar under smörjperioden regleras av en specialorder från hälsovårdsministeriet daterad 1 november 2012, nummer 572n (med ändringar). Detta dokument listar alla situationer som kan uppstå under interaktionen mellan läkare och blivande mammor, men exakta datum för registrering anges inte.
Man tror att tidig registrering bör betraktas som en konsultation och antagning av en kvinna för dispensary observation upp till 12 veckor. Faktum är att en kvinna kan komma till ett samråd senare, hon kommer inte att nekas registrering, men konsekvenserna av ett sent utseende kan vara katastrofala. Låt oss se varför.
Den första trimestern av graviditeten, som varar från början och upp till 13 veckor inklusive, är den mest ansvariga i ett barns liv - det finns en process för att lägga och forma dess inre organ och system. Efter det, under de två återstående trimestrarna, växer barnet bara och går upp i vikt, allt som bildades i de tidiga stadierna förbättras bara.
Allt kan påverka bildandet av en bebis - från genetiska faktorer till moderns kroniska sjukdomar. Därför är läkarnas uppgift att identifiera möjliga risker för en kvinna och hennes foster så tidigt som möjligt. Detta betyder inte att du kommer att börja skrämmas och nervös. Bara bedömningen av fostrets livskraft, riktigheten av dess utveckling och utsikterna för graviditet som helhet är mest exakt när den upprättas exakt under första trimestern.
Testerna som den blivande mamman kommer att lämna in i ett tidigt skede är av stort diagnostiskt värde. Och vid 11-13 veckor genomförs den första prenatala screening, som är den mest informativa för att bestämma riskerna för genetiska avvikelser hos ett barn - Downs syndrom, Patau, Turners syndrom etc. Den gravida kvinnan måste vara ordentligt förberedd för screening och preliminär undersökning (allmänna tester).
Om resultaten är nedslående kommer tidpunkten att göra det möjligt för kvinnan att göra abort av medicinska skäl... Annars kanske hon inte får reda på att hon bär ett sjukt barn förrän länge, då en minimalt traumatisk abort är omöjlig eller till och med lära sig om barnets sjukdom efter födelsen, det vill säga står inför ett fruktansvärt faktum.
Det är därför du inte bör skjuta upp ditt besök till läkaren till senare. Gör detta tidigare, men kom ihåg att du inte kommer att bli registrerad om läkaren inte får bekräftelse på din "intressanta position". därför det är bäst att gå till förlossningskliniken vid 6-7 veckors graviditet (det vill säga 4-5 veckor efter den missade perioden). Vid denna tid kommer läkaren att kunna bestämma graviditeten med en vaginal gynekologisk undersökning utan problem, bekräfta det enligt resultaten av en ultraljudsundersökning, och det kommer fortfarande att finnas mycket tid innan screening för att få tid att göra alla nödvändiga tester.
Det finns situationer när det är bättre att registrera sig tidigare. Om du har haft missfall tidigare, om graviditet inträffade som ett resultat av IVF, om en ultraljudsundersökning visade att du har tvillingar och om din mamma har några kroniska sjukdomar är det bättre att gå till läkaren 10-14 dagar efter förseningens början.
Det är redan möjligt att bestämma graviditeten vid denna tidpunkt genom ultraljud och i de flesta fall med en vaginal undersökning, och därför är det bättre att vara säker.
De första 9-10 veckorna av graviditeten anses vara de mest kritiska för barnet. De bestämmer helt om han kommer att vara frisk, om han kommer att leva, om det alls kommer att vara möjligt att rädda barnet... Oroa dig inte för att din läkare inte kommer att registrera dig så tidigt. Om graviditeten kan bekräftas är registrering din rätt och det är läkarens ansvar att se till att din rätt utövas. Alla andra alternativ för medicinska åtgärder ("gå och fundera över om du behöver ett barn och komma om en vecka", "låt oss ordna dig senare, om en månad", etc.) är olagliga och du har rätt att kräva att hälsovårdsministeriets order följs eller kontakta åklagarmyndigheten med ett uttalande om brott mot dina lagliga rättigheter.
De flesta blivande mödrar i Ryssland är registrerade, enligt statistik, vid 6-8 veckors graviditet, ungefär en tredjedel kommer till läkaren med en begäran om att registrera dem 9-10 veckor, efter 15-16 veckor gäller endast 1,5% av kvinnorna.
Hur händer detta?
En kvinna bör boka tid hos en obstetriker-gynekolog för ett samråd, besöka en läkare vid den bestämda tiden med ett pass, obligatorisk sjukförsäkring och SNILS. Efter undersökningen kommer läkaren att bekräfta faktumet av en "intressant situation" och starta ett speciellt kort för den gravida kvinnan och kvinnan i förlossningen i kvinnans namn, som kommer att finnas kvar hos läkarna i samråd. Du får ett litet medicinskort - ett utbyte. I den från den stora kommer de att skriva ut de viktigaste testresultaten, ultraljudsdata, screeningresultat, såväl som vikt, viktökning och några andra viktiga parametrar. När det är dags åker du till modersjukhuset med detta lilla bytekort.
När de registreras förskrivs vissa tester och studier. En kvinna får remisser för dem tillsammans med ett byteskort samma dag som hon besöker en obstetriker-gynekolog. Under de närmaste veckorna kan hon långsamt gå och skicka allt hon behöver:
- allmänna och biokemiska blodprov;
- koagulogram - analys för blodkoagulationsfaktorer och bestämning av hemostas;
- analys för blodgrupp och Rh (om en kvinna har en negativ Rh, måste hennes man eller barnets biologiska far klara samma test för att bedöma sannolikheten för Rh-konflikt);
- blod för HIV-status, syfilis, hepatit B och C;
- blod för infektionssjukdomar (TORCH);
- allmän urinanalys;
- ett smet från slidan.
Dessutom kan läkaren be att ta med intyg från en terapeut, kardiolog, tandläkare, ögonläkare och ÖNH-specialist samt fluorografidata som tagits senast för ett år sedan.
Vanliga frågor om gravida kvinnors rättigheter
Trots registreringsprocessens till synes enkelhet har kvinnor många frågor, för inte alla förlossnings-gynekologer i Ryssland följer exakt hälsovårdsministeriets ordning (och om det i hemlighet - inte alla läser det!). Låt oss därför titta på huvudpunkterna för att inte bli förolämpade.
Välja en förlossningsklinik
Närvaron av en obligatorisk medicinsk försäkring ger en kvinna rätt att självständigt välja ett samråd som passar henne helt. Om en kvinna är registrerad i Orenburg men bor i Moskva eller tvärtom behöver du inte gå till registreringsstaden för att registrera dig. Det räcker att ange adressen till din faktiska bostad i samrådet. Ingen har rätt att neka din registrering inte genom registrering: de är registrerade på den faktiska platsen där du bor.
Om konsultationen på bostadsorten inte är välkänd och du inte vill åka dit, välj någon annan, som det är bekvämt för dig att komma till läkaren för undersökningar, skriva ut artikel 5 i federal lag nr 323-FZ och gå till den valda platsen... Utskriften kan vara användbar om du nekas en installation och säger att du inte har något att göra med konsultationen på din hemort. Den här artikeln säger att hjälp ska ges till dig oavsett var du bor.
Om det inte finns någon policy måste du skaffa den. Arbetande damer går till sin arbetsplats eller till försäkringsbolaget, icke-arbetande damer går direkt till försäkringsbolaget. Nu är det möjligt att få en policy när du kontaktar MFC.
Om läkaren inte registrerar sig
Enligt lag har en kvinna rätt att bli registrerad från första gången. Om läkaren vägrar detta under någon förevändning, gå till konsultchefen, om det inte finns någon förståelse där, kan du fylla i ett elektroniskt överklagande till åklagarmyndigheten.
Betalar du förmåner för att registrera dig tidigt?
Bidraget är en engångsförmån, det kommer att tas emot av dem som registrerar sig före 12 veckors graviditet. År 2018 var dess storlek 648,47 kopeck. Det betalas på jobbet eller i sociala byråer, om en kvinna inte arbetar, inom tio dagar från det datum då ett intyg från konsultationen om tidig registrering lämnades.
Varför behöver jag byta kort?
Förekomsten av "utbyte" är nödvändig för att födelsen ska äga rum på det modersjukhus eller perinatala centrum som du själv väljer. Detta är ett medicinskt dokument där alla undersökningsdata som utförs av en gravid kvinna kommer att läggas in. Utan ett byteskort finns det en chans med ambulans att bara komma till vårdsjukhuset och endast till den smittsamma (observations) avdelningen, där kvinnor med infektioner går, såväl som granskade (bara ditt fall).
Alla analyser som kommer att ordineras vid registrering ska vara exklusivt gratis. Läkarens försök att omdirigera dig till ett betalt center för ytterligare undersökningar är olagliga.
Dispensary registrering - samarbete eller träldom?
En kvinna borde förstå att läkarens rekommendationer under dispensary observation ges för hennes eget bästa, men ingen har rätt att tvinga henne att uppfylla dem med våld. En kvinna har laglig rätt att när som helst vägra att förskriva mediciner, undersökningar och analyser. Läkaren har endast rätt att förklara för den gravida kvinnan de möjliga konsekvenserna av hennes vägran.
När det gäller andra subtiliteter i förhållandet under dispensary observation i ett samråd, bör en kvinna veta att hon har rätt till sig själv och helt gratis:
- välj en läkare som kommer att observera henne;
- välj ett modersjukhus där förlossningen kommer att äga rum;
- få råd från eventuella specialiserade läkare;
- räkna med att hålla hennes personliga uppgifter konfidentiella;
- vägra medicinsk intervention
- kräva åtgärder för att minska smärta;
- antagning till modersjukhuset för en advokat, en förvaltare och även en make.
Dessutom är partnerfödelse nu befriad från synonymen "betald tjänst", de bör utföras gratis enligt den obligatoriska medicinska försäkringspolicyn, om en kvinna insisterar på närvaron av en partner.
Läkaren säger ingenting
Detta är en direkt kränkning av informationsrättigheter. En gravid kvinna har all rätt att veta vad testerna visade och hur man förstår det, vad ultraljudet visar och vad som orsakar det, ställer frågor till läkarna och får omfattande, detaljerade, förståliga svar på dem.
En kvinna har också rätt att inte få information från en läkare om hon av någon anledning inte vill veta det (till exempel om det ofödda barns kön). Det räcker att vägra att tillhandahålla sådan information vid registrering.
Nu är du "kunnig" och redo att gå till läkaren. Vi hoppas att denna information hjälper dig att registrera, genomföra och föda en frisk baby utan problem.
