Uurtikaria uppträder hos ett barn, särskilt hos spädbarn under 3 år, väcker alltid frågor från föräldrar - varför uppstod utslaget och vad ska man göra med dem nu? Det finns många anledningar till varför ett barn kan få nässelfeber. Låt oss förstå dem.
Vad händer?
Urtikaria är en av de vanligaste dermatoser i barndomen. Sjukdomen tar sitt namn från typen av utslag - den har en rosa färg, åtföljs av lätt svullnad och ser mycket ut som blåsor från en brännskada när huden kommer i kontakt med nässlor... Ett sådant utslag inom medicinen har ett annat namn - urtikarialt utslag.
Det uppstår vanligtvis på grund av en hög koncentration av histamin i blodet... Den bildas och deponeras i mastcellernas mastceller. Så snart barnet kommer i kontakt med en allergiframkallande substans börjar mastceller att bli av med histaminavlagringarna och släppa den i blodomloppet. Kapillärerna blir mer ömtåliga och intracellulär vätska börjar sippra in i de mer ytliga skikten i huden. Så här bildas de karakteristiska blåsorna.
Risken för urtikaria ligger i dess snabba, blixtsnabba utveckling. Utsläppen kommer mycket snabbt och ju mer det sprider sig på kroppen, desto värre blir barnets tillstånd.
I svåra fall är urtikaria ödem och åtföljs av angioödem - Quinckes ödem, som kan orsaka akut andningssvikt, hypoxi och kvävning.
Vad orsakar det?
Eftersom utvecklingen av nässelutslag baseras på mekanismen för histaminfrisättning, den vanligaste orsaken till dess utseende ligger i allergier... Matallergier bör misstänkas först, särskilt om barnet har ätit en ny mat för flera timmar sedan.
Akut kontaktform av allergi utvecklas snabbare - ett utslag kan uppstå inom några minuter efter kontakt med ett farligt ämne eller allergen. Ibland är detta hur nässelfeber utvecklas som svar på insektsbett.
En allergisk reaktion av den första typen med massiv urtikaria och andra obehagliga tecken utvecklas ibland med misstag som görs av medicinsk personal under blodtransfusion. Samma snabbreaktion kan vara en manifestation av individuell intolerans mot komponenterna i vaccinet under nästa vaccination.
Om barnet inte hade nya livsmedel i kosten, vaccinerades han inte, fick inte blodtransfusioner, han har inte tillgång till klorinnehållande produkter och hushållskemikalier, färger och lacker, man bör anta andra former av allergi, mer sällsynta - till exempel till kyla eller solljus , på vibrationer eller vatten.
I sökandet efter orsaken är det i ungefär en tredjedel av fallen inte möjligt att fastställa vad som orsakade urtikaria. Det händer att flera faktorer kombineras och det är inte möjligt att bestämma den primära.
Många mödrar och farmor säger att barn med parasiter i tarmarna vanligtvis lider av urtikaria. Men vetenskapen har ännu inte kunnat hitta ett övertygande förhållande mellan helminthisk invasion och urticarial utslag. Av denna anledning har läkare nyligen försökt att inte ordinera antiparasitiska läkemedel till barn med urtikaria - det är meningslöst och skoningslöst.
Hur identifierar man ett allergen?
Du kan försöka bestämma de vanliga formerna av urtikaria, som har olika orsaker, visuellt, men du bör inte lita på den höga noggrannheten hos en sådan diagnos.
Det är viktigt att komma ihåg allt som barnet åt, drack, kom i kontakt med, var han lekte och vad, vilka mediciner han fick.
Det är omöjligt och onödigt att komma ihåg allt på en vecka, eftersom urtikaria är en plötslig och snabb reaktion i kroppen. Oftast manifesterar det sig inom en timme efter kontakt med allergenet, ibland går det flera timmar från kontakten till utslaget. därför det räcker att komma ihåg 2-3 timmar av barnets liv innan utslaget dyker upp... Anledningen ligger just i dem.
Samtidig förekomst av ätstörning, diarré, illamående, smärta i den epigastriska regionen indikerar matallergi. Det förekommer oftast hos barn under 2 år. Vanligtvis åtföljd av symtom på berusning. Om kräkningar uppträder behöver du inte stoppa det - så försöker kroppen bli av med allergenet, men barnet ska ges vatten och kontrolleras så att uttorkning inte uppstår, vilket kommer att rapporteras till föräldrarna genom spetsiga ansiktsdrag, blåmärken under ögonen, cyanos i ansiktet och torr hud.
Med utvecklingen av en gigantisk urtikaria med massivt ödem bör en ambulans anropas. Barnet kan utveckla Quinckes ödem när som helst. När du väntar på läkarna måste du ta barnet ut i den friska luften eller öppna alla fönster, balkongdörrar, så att smulorna hade ett konstant flöde av frisk luft.
Kall urtikaria förekommer på en plats som har utsatts för kyla. Vanligtvis är det händer, ansikte, näsa, läppar. Om ditt barn har ljus hud och blont hår, bör du anta att det har solurtikaria, särskilt om barnet har gått i soligt väder strax innan.
Dessutom uppstår termisk urtikaria ibland när temperaturen ändras, till exempel om ett barn förs från frost till ett värmebad eller tas ut ur ett bad i kylan. Denna form av urtikaria är den långsammaste. Utsläppen kan förekomma på några timmar eller på en dag.
För kemikalier, djurallergener, pollen och vissa typer av läkemedel uppträder vanligtvis urtikaria plötsligt, snabbt och i stor skala. Ett undantag är den toxiska formen av sjukdomen, där det drabbade området är begränsat till platsen för kontakt med kemikalier.
Det finns mer objektiva sätt att diagnostisera orsakerna till urtikaria. För att göra detta måste du kontakta en barnallergist som ordinerar allergitester. De utförs med de vanligaste allergenerna, men inte alltid bland de föreslagna uppsättningarna antigener som orsakade utslag hos en viss baby. I det här fallet görs immunologiska blodprov - en analys av immunglobulin E, för specifika immunglobuliner, IMMUNOCAP-testet, om barnet redan är 3 år gammalt, eftersom ett sådant test kräver en större mängd venöst blod.
Hudtest kan också ge en allergolog mycket användbar information som kommer att vara användbar vid behandling av urtikaria hos en viss liten patient. Från 3 år appliceras barn på huden med lösningar som innehåller vanliga antigenproteiner, som är mer benägna att orsaka allergier än andra.
Dr Komarovsky berättar om orsakerna till utslag hos barn i videon nedan.
