Vad är probiotika och vilka är bättre?

Vid behandling av spädbarn måste föräldrar hantera olika droger. En av dem är probiotika, som är mycket populära nu och ordineras både för förändringar i tarmmikroflorans sammansättning vid sjukdomar och för att förebygga matsmältningsproblem. Låt oss titta närmare på denna grupp läkemedel och ta reda på vilka probiotika som är bäst för barn.

Probiotika är läkemedel med biologisk aktivitet som innehåller levande bakterier som är medlemmar i den normala tarmfloran.

Indikationer för användning

Tillämpningsområdet för probiotika är främst associerat med olika störningar i matsmältningsfunktionen. Sådana läkemedel är indikerade för:

Irritabelt tarmsyndrom.
Inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen.
Infektiös diarré.
Diarré orsakad av att ta antibiotika.
Akuta infektionssjukdomar.
Allergiska hudskador.
Hepatisk encefalopati.
Förstoppning.
Nekrotiserande enterokolit.

Kontraindikationer

Probiotika bör inte ordineras för patologier som påverkar immunsystemets funktion, till exempel med HIV, leukemi, efter strålbehandling, organtransplantationer och under vissa andra tillstånd.

Skillnad från prebiotika

Namnen på dessa två läkemedelsgrupper är mycket lika, så de är ofta förvirrade. Det bör noteras att effekten av både prebiotika och probiotika är lika, eftersom var och en av grupperna av dessa medel normaliserar tarmmikrofloran. Det är därför båda grupperna används i kombination för att behandla matsmältningsproblem, inklusive dysbios. När det gäller skillnaderna måste du komma ihåg att för att undvika förvirring:

Probiotika är levande mikroorganismer som tillhör den normala tarmmikrofloran.
Prebiotika är organiska kemikalier som har förmågan att skapa utmärkta förhållanden för reproduktion av normal tarmmikroflora.

Vad probiotika är, varför behövs de och hur de skiljer sig från prebiotika, se videon från Union of Pediatricians of Russia.

Skapelsens historia

Det första probiotiska som mänskligheten studerade och började använda för produktion av mjölksyraprodukter kallades bulgarisk laktobacillus. Denna mikroorganism isolerades i Bulgarien från växtmaterial. Probiotika fick sitt moderna namn på 20-talet på 80-talet. Den är baserad på frasen "för livet", som helt motsvarar syftet med sådana läkemedel. De första beredningarna var enkomponent och inkluderade en typ av bakterier. Senare började de producera blandningar av mikroorganismer, liksom deras komplex med prebiotiska ämnen.

Probiotiska krav

Probiotika bör innehålla stammar av dessa mikroorganismer, vars effekt har kliniskt bevisats. Det är också viktigt att preparaten är lämpliga för ålder, eftersom tarmens mikrobiocenos skiljer sig åt i olika åldrar. Säkerhet, antibiotikaresistens och syraresistens är lika viktiga krav för probiotiska läkemedel.

Ska de användas av ammande barn?

Hos spädbarn som matas med bröstmjölk förekommer dysbios mycket mindre ofta än hos konstgjorda barn, eftersom bröstmjölk ger barnet en tillräcklig mängd fördelaktiga mikroorganismer.

Men probiotika kan också gynna spädbarn som ammas eftersom:

Dysbakterier hos spädbarn kan orsakas av långvarig användning av antibiotika eller en tarminfektion.
Probiotika hjälper till att eliminera akut infektiös diarré.
Sådana läkemedel förbättrar tillståndet hos spädbarn med allergiska hudsjukdomar.
Att ta probiotika kan hjälpa till att förbättra matsmältningen hos barn med förstoppning.
På grund av deras förmåga att öka immuniteten kan probiotika vara till nytta för influensa och akuta luftvägsinfektioner och används också för att förhindra dem.
De otvivelaktiga fördelarna med probiotika noteras för spädbarn med laktasbrist och leverencefalopati.

Gynnsamma funktioner

Probiotika kan:

Syntetisera proteaser, organiska syror och andra ämnen som hämmar tillväxten av skadliga bakterier i tarmen.
För att förskjuta den patologiska floran genom att konkurrera om de receptorer som mikroorganismer förblir i tarmen.
Stimulera immunsvaret i barnets kropp genom att öka produktionen av cytokiner, mucin, immunglobuliner, T-celler och andra faktorer.
Minska permeabiliteten i tarmslemhinnan.
Förstör giftiga ämnen som utsöndras av patologisk flora i tarmarna.
Delta i syntesen av B-vitaminer och vitamin K.
Hjälp till assimilering av protein- och kolhydratmat liksom andra näringsämnen.

Läs om att ta probiotika efter antibiotika och under antibiotikabehandling i en annan artikel.

Principen för handling på kroppen

En gång i barnets kropp passerar bakterier genom matsmältningskanalen och stannar i tjocktarmen och fäster vid dess slemhinna. Varje bakterie bildar en koloni, varigenom antalet användbara flora växer betydligt.

För nyfödda

Ett barn möter normalt först bakterier under den nyfödda perioden. Även i födelseprocessen, medan den rör sig genom moderns födelsekanal, möter barnet med mikroorganismer som bosätter sig på slemhinnor och hud och kommer också in i tarmarna. De första bifogningarna till moderns bröst, som ger värdefulla droppar av råmjölk, bidrar till koloniseringen av barnets matsmältningskanal med nödvändig mikroflora.

Det viktigaste prebiotiska under denna period av barnets liv är modersmjölk. Den innehåller alla värdefulla mikroorganismer som blir en källa till kolonier i spädbarntarmen. Om barnet berövas bröstmjölk ökar risken för förändringar i mikroflorans sammansättning, så läkaren kommer att rekommendera blandningar som innehåller bifidobakterier och laktobaciller.

För äldre barn

Oftast är utnämningen av probiotika hos barn över ett år förknippad med antibiotikabehandling. Antibakteriella läkemedel har ingen selektiv effekt, därför är de lika aktiva för att förstöra både skadliga bakterier och fördelaktiga mikroorganismer. Och ofta, med långvarig användning av antibakteriella medel, minskar antalet bifidobakterier och laktobaciller i tarmen så mycket att detta leder till dysbios.

I detta fall ordineras probiotika både som ett profylaktiskt medel om barnet tvingas ta antibiotika under lång tid och som ett läkemedel som hjälper till att återställa tarmfloran efter antibakteriell behandling.

Modern forskning som bekräftar effektiviteten

I en sexmånadersstudie från 2005 undersöktes effekterna av en blandning av laktobaciller, bifidobakterier och propionobakterier på barn med irritabelt tarmsyndrom. De erhållna resultaten bekräftade effektiviteten av att använda en sådan probiotisk blandning vid behandlingen av denna patologi.

Även 2005 genomfördes kontrollerade prövningar i israeliska barnkliniker. Långvarig användning av en blandning av bifidobakterier och laktobaciller för barn med andningsbesvär testades i 14 medicinska centra. Studien visade att probiotika hjälpte till att förkorta feberlängden, förkorta varaktigheten av diarréepisoder och minska listan över indikationer för antibiotika. Under studien bestämdes också att laktobacillernas roll i detta fall var större än bifidobakteriernas.

Mot kolik

University of Turin undersökte effekten av laktobaciller på tarmkolik hos nyfödda. Spädbarn som lider av kolik har visat sig ha färre laktobaciller och mer gramnegativa anaeroba bakterier i tarmfloran.

Spädbarnen ordinerades levande laktobaciller i 7 dagar i en dos på 100 miljoner och noterade att 95% av spädbarnen hade kolikbesvär minskade, medan i kontrollgruppen, vars spädbarn fick simetikon, var denna siffra endast 7%.

För tarmarna

I Finland visade en studie där den blivande mamman ordinerades probiotika innan hon föddes och fortsatte att ge droger till spädbarn efter förlossningen visade att denna taktik hade en positiv effekt på mognaden av tarmimmuniteten hos barn. Vid en års ålder fastställdes nivån av immunglobuliner hos spädbarn och det visade sig att denna nivå var högre hos spädbarn som fick bröstmjölk och probiotika.

En studie av underviktiga spädbarn i Taiwan visade effektiviteten av profylaktisk användning av probiotika för att förhindra nekrotiserande enterokolit. Spädbarnen fick preparat med levande bakterier två gånger om dagen och noterade att förekomsten av enterokolit och svårighetsgraden av sjukdomen minskade. En liknande studie genomfördes också i Israel. Det bekräftade effekten av den probiotiska blandningen för att minska svårighetsgraden av enterokolit.

Typer

Beroende på aggregationstillståndet delas alla probiotiska preparat i torra och flytande. Var och en av dessa typer har sina egna fördelar.

Flytande

Fördelen med denna typ av probiotika är bevarandet av bakteriens livskraft, så medlet är aktivt omedelbart efter att ha kommit in i tarmarna. Dessutom är en probiotikum i flytande form lättare att dosera, och förmågan att dela dosen med antalet droppar gör denna typ av läkemedel att föredra för ett barn under det första leveåret. Dessutom kan andra ämnen tillsättas det flytande probiotiska, till exempel en av prebiotika eller vitaminblandningar.

Torr

De första probiotika presenterades i torr form. Bakterier för sådana beredningar torkades med användning av lyofilisering (frysning följt av torkning i en vakuumkammare). Denna behandling sätter bakterierna i ett tillstånd av suspenderad animation, när deras vitala aktivitet avbryts tills de går in i gynnsamma förhållanden.

Den största fördelen med torr probiotika är möjligheten till långvarig lagring. De torkade bakterierna placeras i kapslar, ampuller eller ampuller i upp till två år. Men på grund av frystorkning är denna typ av probiotika mindre aktiv. Det tar bakterier flera timmar (från 8) att komma ut ur hängande animering, fästa i tarmarna och starta kraftig aktivitet. Under denna tid utsöndras en del av läkemedlet från kroppen.

Grupper

Probiotika inkluderar laktobaciller, grampositiva kockar, bifidobakterier, jästsvampar, mjölksyra streptokocker, icke-patogen E. coli och andra mikroorganismer.

Alla probiotiska läkemedel är indelade i:

En komponent. De innehåller bara en typ av bakterier.
Multikomponent. Dessa probiotika innehåller flera typer av bakterier.
Kombinerad. Förutom bakterier innehåller de prebiotika.
Sorbed. I sådana produkter fixeras bakterier på sorbenten (aktivt kol).

Namnen på populära probiotika och deras översikt i tabellen

Hur väljer man den bästa?

Studien, under vilken det bestämdes om kompositionen som anges på förpackningen motsvarar probiotikans verkliga sammansättning, avslöjade att beredningarna Linex, Biogaya, Lactomun och Bifiform helt motsvarar alla data. Det andra steget i studien var att bestämma mängden läkemedel som kommer in i tarmarna. Detta stadium visade att från 40 till 90% av bakterierna i de flesta läkemedel inte når tarmlumen. Endast Bifiform kunde övervinna magens saltsyra utan förlust och kom in i tarmarna i rätt mängd.

Följ dessa tips när du väljer ett probiotikum:

Läs etiketten noggrant för att säkerställa att du får rätt mikrobiella stammar för behandling och att probiotikans hållbarhet är korrekt.
Det är bättre att inte beställa sådana produkter på Internet, eftersom du riskerar att få ett falskt eller utgånget läkemedel.
Välj en produkt från en pålitlig tillverkare som har bevisat sig. För företag som har arbetat med probiotika under lång tid är det viktigt att deras produkter är av hög kvalitet och att deras rykte inte lider.

Hur man använder?

Både kapsel och flytande probiotika bör drickas efter måltider ungefär en timme eller 20-60 minuter före måltider. För att minska svårigheten att ta rätt dos av läkemedlet kan läkemedlet omröras i lite vatten.

Det är viktigt att följa den dos och frekvens av probiotiskt intag som rekommenderas av läkaren, samt att övervaka lagringsförhållandena för läkemedlet. Oftast är kursen att ta ett sådant läkemedel 2-3 veckor. När det ordineras för att eliminera diarré tas probiotikan 2-4 dagar före avföringens normalisering.

Probiotika bör inte inkluderas i barnets dagliga kost. För mer information, se Dr Komarovskys program.

Mamma recensioner

Mödrarnas åsikt om probiotika är ganska kontroversiellt, eftersom det finns många kvinnor som inte konsulterar en läkare om att ta dem, utan väljer både läkemedlet i sig och kursens längd och dosen av läkemedlet på egen hand. Av denna anledning kan recensioner av mammor om probiotika inte anses vara 100% tillförlitliga. Dessutom kan barn ha en annan klinisk bild och många andra faktorer som påverkar behandlingens effektivitet.

Ändå finns det läkemedel som reagerar positivt i de flesta fall. Dessa inkluderar Bifiform Baby och Biogaya. Lactomun och Primadophilus klassificerades också som bra probiotika för mödrar. Men Linex, Latium och andra probiotiska medel orsakar ofta en negativ bedömning, även om varje fall av ett problem med tarmmikrofloran är individuellt och du bör inte helt lita på recensioner från andra mödrar.

För historien om probiotika, deras effektivitet och fördelarna med prebiotika, se följande video.