Furuncles i ett barn

Utseendet på kokar hos barn åtföljs alltid av ömhet och försämring av barnens allmänna tillstånd. En abscess på huden är långt ifrån så ofarlig som det kan verka vid första anblicken. Varför kokar bildas och hur man behandlar dem kommer vi att berätta i detta material.

Vad det är?

Akut purulent inflammation i hårsäcken som ligger bredvid talgkörteln och intilliggande vävnader i medicinen kallas en furuncle, och folk kallar denna sjukdom "koka"... Man tror ofta att sådana abscesser uppträder på grund av förkylning eller hypotermi. Detta är en vanlig missuppfattning. Kokan är alltid nära associerad med aktiviteten hos patogena pyogena bakterier.

Furunkler kan förekomma på vilken del av kroppen som helst. De kan ha olika storlekar. Flera kokar, som dykt upp efter varandra, indikerar att barnet har furunkulos.

Många vuxna tenderar att underskatta risken för kokar. Vid synen av ett sådant smärtsamt fenomen på barnets hud litar vissa mammor och pappor helt på deras erfarenhet och recept på traditionell medicin. men man bör komma ihåg att furunkulos är en manifestation av stafylokockinfektion, vilket kan kompliceras av sepsis, toxisk chock, purulent inflammation i olika organ, inklusive hjärnan. Detta kan leda till funktionshinder och till och med dödsfall. Det är därför det är viktigt att inte självmedicinera, inte få barnet att lida, eftersom kokan gör ont mycket, men kontakta omedelbart en läkare.

Anledningar till utseendet

Den främsta anledningen till att en koka uppträder är stafylokockmikrober. I 99% av fallen är det orsakande medlet en specifik representant för denna typ av bakterier - Staphylococcus aureus. I 1% av fallen är Staphylococcus epidermidis skyldig till inflammation i hårsäcken.

Staphylococcus aureus lever och lever på nästan alla människors hud och slemhinnor. Mer än 40% av vuxna är asymptomatiska bärare av stafylokockinfektion. Men inte alla lider av furunkulos. Sjukdomen utvecklas när immunsystemet inte kan begränsa mikrobens aktivitet.

För att koka upp är det viktigt att flera andra faktorer "framgångsrikt" sammanfaller med immunsystemets svaghet, vilket gör att mikroben kan känna sig "hemma":

huden skadas - det finns nötningar, repor, mikrosprickor, injektionsställen;
dåligt skött hud - det är förorenat, på det, förutom stafylokocker, finns det flera fler sorter av inte de mest ofarliga patogena mikroorganismerna;
barnet har akne i samband med blockering av talgkörtelkanalerna;
barnet lider av allergier med hudmanifestationer (atopisk dermatit, allergisk dermatit);

barnet har några kroniska sjukdomar, och särskilt - sjukdomar i mag-tarmkanalen, dysbios;
barnet har tidigare diagnostiserats med diabetes mellitus;
barnet har bekräftat neurologiska diagnoser;
det finns utmattning på grund av undernäring, undernäring, brist på vitaminer och mineraler, blodprov visar anemi;
barnet har ökat fysisk aktivitet (detta gäller även barn som deltar i professionell sport).

Förkylningen, som nästan alltid klandras för förekomsten av nästa koka, har inget att göra med furunkulos.

Men det finns en viss koppling mellan nedsatt immunitet och hypotermi. Förmodligen var det hon som en gång märktes bland folket och började betraktas som den främsta anledningen. Med samma framgång kan en koka uppstå efter överhettning i solen, eftersom eventuella termiska effekter något minskar barnets immunförsvar.

Det är just nu som stafylokocken "väntar", som med fördel utnyttjar det faktum att det inte hindras av immunsystemet, tränger in i en mikrospricka i huden, in i en igensatt talgkörtel, i ett sår eller nötning, sätter sig där. I reproduktions- och livsprocessen frigör staphylococcus aureus en stor mängd toxiner och enzymer som orsakar en allmän försämring av välbefinnandet.

Staphylococcus aureus påverkar vävnader med riklig bildning av pus, liksom nekros i en del av vävnader. När allt detta ackumuleras under huden bildas den mycket koka, vilket ser ganska skrämmande ut och känns ganska smärtsamt.

Symtom

Att skilja en koka från en finn eller allergisk reaktion är ganska enkel. Kokan utvecklas ganska snabbt och från den andra dagen märks en så kallad nekrotisk kärna i den. Vanligtvis börjar furunkulos med utseendet på ett enda inflammatoriskt element.

Kokningen går igenom tre steg i sin utveckling - först inträffar infiltration, sedan suppuration och ärrbildning efter öppning:

Första stadiet (infiltration) manifesteras av komprimering. Det är i form av en röd knöl som sticker ut över hudytan och är smärtsam vid beröring. Ett utmärkande drag vid kokan är att det i detta skede snabbt ökar i storlek, om några timmar påverkas intilliggande vävnader, svullnad uppträder, temperaturen kan stiga, barnets beteende förändras, han blir slö och svag.
I andra etappen intensiv suppuration uppträder, fortsätter furuncle att växa, men inte i bredd, men i höjd, eftersom det purulenta huvudet "sväller". Färgen på huden bredvid den kan förändras - från röd till lila och till och med mörkbrun. Detta beror på att det, förutom pus, finns inuti huvudet ett lager vävnad som har genomgått nekros (död). Vid tidpunkten för suppuration stiger temperaturen hos nästan alla barn, den kan nå ganska allvarliga värden - upp till 38,0 grader och högre ökar lymfkörtlarna. Furuncle själv blir otroligt smärtsam, barnet tillåter inte honom att röra vid. Om en obehaglig koka "hoppade ut" på prästen kan barnet inte sitta, om det är på benet, på knäet - det blir svårt att gå eftersom kläderna gnuggar mot huden och orsakar akut smärta. Kokarna under armhålan, i näsan och på läppen är mycket smärtsamma.

Barnet kommer att känna sig lite lättare först efter hur pus kommer att komma ut... Hela en kokas livscykel tar cirka 7-14 dagar. Efter öppnandet bildas en fossa, en depression, som gradvis bevuxas av vävnader och slätas ut. Spår från djupa kokar kan kvarstå under livet.

När abscesser uppträder omväxlande eller samtidigt talar de om furunkulos, och om den subkutana vävnaden och huden runt en grupp av hårsäckar blir inflammerade kallas sådan inflammation en karbunkel.

Fara

Det farligaste är kokar som har dykt upp i ansiktet - på kinden, på näsan, på ögonlocket, i örat, i hårbotten, på nacken, eftersom ett sådant arrangemang skapar ytterligare risker för hjärninfektion och utveckling av sepsis.

Varje furuncle som är placerad på kroppen, på armen, benet nära blodkärlen eller lymfkörtlarna är potentiellt farlig med tanke på utvecklingen av sepsis, eftersom pus som kommer in i blodomloppet eller lymfflödet snabbt kommer att spridas i hela kroppen.

Många förstår inte hur pus kan tränga in där, men detta gap i kunskap återställs helt enkelt - det bryter igenom där det är tunt. Om kokan är ytlig, kommer pus upp, ut. Om kokan är djup kan genombrottet vara internt, detta kommer att bli den viktigaste förutsättningen för systemisk infektion.

En koka i en bebis och en nyfödd är en dubbel faraoch därför är det vanligt att behandla sådana barn på ett sjukhus. Äldre barn kan lämnas för att behandlas hemma.

Behandling

Kokar kan behandlas med konservativa metoder och med hjälp av kirurgiskt ingrepp. Ganska ofta är det möjligt att göra utan obduktionsoperation, om kokan inte är djup, om vi inte talar om omfattande furunkulos.

Drogbehandling

Målet med terapi i detta fall är att få kokan att mogna snabbare, eftersom processerna med infiltration och suppuration är smärtsamma för barnet.

Mognandet av det purulenta huvudet accelereras av:

"Zvezdochka" är en salva som är känd för många generationer (handelsnamn - "Golden Star");

"Ichthyol salva";
Balsam "Vinilin".

Kokens genombrott kan framgångsrikt provoceras av salvor med antibakteriella egenskaper:

"Levomekol";
"Bactroban";
"Fucidin".

I slutskedet, efter utsläpp av pus, använd samma antimikrobiella salvor, lotioner med en hypertonisk lösning.

Om kokar uppträder i ansiktet eller halsen är ett internt intag av antibiotika med aktiv lokal behandling obligatoriskt. Omfattande furunkulos, särskilt hos ett spädbarn, kräver introduktion av antibakteriella läkemedel intravenöst. För intern användning ordineras barn bredspektrumantibiotika - penicillingruppen, och om de är ineffektiva, då antibiotika - cefalosporiner, makrolider. Läkemedlen baserade på erytromycin - "Azitromycin", "Klaritromycin", är mycket effektiva.

Mycket beror på vilken typ av stafylokock som påverkade barnet. Om inflammationen orsakas av en antibiotikaresistent sjukhusstam av Staphylococcus aureus, kommer valet av ett antibakteriellt läkemedel att bli betydligt svårt, eftersom det är oerhört svårt att förstöra en sådan infektion även med den nuvarande utvecklingen av medicinen.

Som hjälpbehandling kan immunglobuliner eller anti-stafylokockplasma - immunmodulatorer ordineras. De administreras på ett sjukhus för allvarliga former av infektion. Vid behandling hemma kan läkaren rekommendera "Polyoxidonium", "Derinat". När du behandlar en koka är det alltid bra att introducera barnet att ta vitaminer. Av särskilt betydelse är vitaminerna A, E, C, B1 och B12, liksom PP.

Kirurgi

Tvingad öppning av en koka indikeras när läkaren har all anledning att tro att komplikationer är möjliga när kokan bildades på en "farlig" plats eller om behandlingen med läkemedel i 5 dagar inte gav ett positivt resultat - pusen försvann inte.

Operationen är enkel - kirurgen gör ett korsformat snitt under lokalbedövning, rengör innehållet grundligt, inklusive pus och nekrotiska fragment.

Ibland är det helt omöjligt att göra detta, så lämnar läkaren en liten dränering i korssåret - för utsläpp av pus.

Desinfektionsmedel appliceras på ingreppsstället och ett sterilt bandage appliceras. Du måste gå till kliniken för förband om barnet får behandling hemma. Det är inte värt att behandla kokar med kokt i mjölklök, honung och varma kompresser, som vissa traditionella läkare rekommenderar.kan överdriven uppvärmning vara fördelaktig endast i sjukdomens mycket tidiga skede, när det krävs för att påskynda suppuration.

Under andra perioder är all uppvärmning extremt farlig för barnets hälsa och liv.

Det är ännu farligare att öppna kokar på egen hand och pressa ut purulent innehåll ur dem. I avsaknad av sterilitet ökar sannolikheten för att utveckla multipel furunkulos, liksom systemisk blodförgiftning. Eventuella manipulationer med koka ska endast utföras på sjukhus.

Förebyggande

Korrekt hygien. Barnets hud måste vara ren. Men överdriven tvättning med tvål torkar huden, vilket ökar sannolikheten för mikroskada. Därför bör ett barn badas med babytvål inte mer än en gång om dagen och barn - inte mer än en gång i veckan. Det är vettigt att bara använda bakteriedödande tvål om purulenta massor har kommit på barnets hud.

Snabb behandling. Alla nötningar, repor och sår måste behandlas i tid med anilinfärgämnen, som inkluderar "lysande grönt" och "Fukortsin".
Stärker immunförsvaret. Detta kan säkert tillskrivas härdning, full och balanserad näring, rik på vitaminer och mikroelement, ett tillräckligt antal promenader i den friska luften, en aktiv livsstil och sport.

Vad är staphylococcus aureus kommer att berättas av Dr. Komarovsky i nästa video.