Serös hjärnhinneinflammation hos barn
Den inflammatoriska processen som påverkar hjärnhinnorna kallas hjärnhinneinflammation... Ett av dess alternativ är den serösa formen. I detta fall finns leukocyter och inflammatoriska element i cerebrospinalvätskan. Behandling av sjukdomen måste utföras i tid. Fördröjning kan leda till farliga komplikationer.
Vad är det?
Inflammation i ryggmärgens och hjärnans membran börjar efter exponering för en provocerande faktor. Dessa kan vara både externa och interna agenter. Serös meningit är oftast viral till sin natur. I cirka 85% av fallen orsakas sjukdomen av olika virus.
De vanligaste orsakerna som leder till sjukdomen kan noteras:
Virala infektioner. I de flesta fall - adenovirala varianter. Adenovirus är mycket resistenta mot ogynnsamma miljöfaktorer och sprids lätt genom luften. Spädbarn blir ofta sjuka med luftburna droppar. Efter 3-5 dagar uppträder de första kliniska symtomen.
Bakteriell. Med en mild kurs kan de också orsaka serös inflammation. Kokfloran är mycket neurotoxisk och skadar snabbt nervsystemet. Genomträngande genom blod-hjärnbarriären multiplicerar bakterierna tillräckligt snabbt i barnets kropp och bidrar till utvecklingen av inflammation.
Traumatiska skador. Det vanligaste alternativet är konsekvenserna av en födelseskada. Hos äldre barn kan serös meningit uppstå som en komplikation efter traumatisk hjärnskada till följd av en olycka eller olycka. Sjukdomsförloppet i en sådan situation är vanligtvis ganska svårt. Obligatoriskt samråd med en neurokirurg krävs.
Medfödda patologier. Sådana fall uppstår när blivande mödrar smittas med mässling eller röda hundvirus under graviditeten. Barnet, som befinner sig i moderlivet, kan också lätt smittas. Konsekvenserna av infektion är ganska farliga. Födda barn har psykiska och neurologiska störningar.
Orsaker och provocerande faktorer
Inte ett enda barn är immun mot utvecklingen av serös hjärnhinneinflammation. Även en helt frisk baby med infektion och minskad allmän immunitet kan utveckla denna farliga sjukdom. Den virala etiologin av sjukdomen tillåter inte specialister att komma med effektiva vacciner som skulle förhindra alla möjliga varianter av sjukdomen. För vissa barn ökas risken betydligt.
Riskgrupper inkluderar:
För tidigt födda barn och barn med extremt låg födelsevikt. Sådana barn är som regel ännu inte välformade och fungerande immunförsvar. Detta leder till en hög känslighet för barnets kropp för olika infektionssjukdomar. Nervsystemet hos ett för tidigt barn är inte heller anpassat till den yttre miljön.
Medfödd trauma eller födelse i huvudet samt skador på nervsystemet. Med olika typer av traumatisk hjärnskada kan barn visa tecken på serös inflammation. De skadade hjärnhinnorna dras snabbt in i den inflammatoriska processen. Sjukdomen kan utvecklas under de första dagarna efter barnets födelse.
Intrauterin infektion. Rubella-infektion är farligast för det framtida fostret. I vissa fall kan infektion med Epstein-Bara-viruset också leda till utveckling av hjärnhinneinflammation.
Medfödda eller förvärvade immunbrister. Immunsystemets låga nivå tillåter inte barnets kropp att klara av någon infektion. Leukocytblodlänken, som är utformad för att bekämpa utländska agenter, uppfyller praktiskt taget inte sina skyldigheter. Som ett resultat sker multiplikationen av mikroorganismer i kroppen snabbt och inflammation ökar snabbt.
Inkubationsperiod
De första kliniska tecknen vid serös meningit uppträder ganska tidigt. Inkubationsperioden för virala inflammationer är vanligtvis 3-5 dagar. Med röda hund - denna period kan vara 2 veckor. Under inkubationsperioden stör barnets sjukdom praktiskt taget inte.
I vissa fall kan uppmärksamma mammor märka en del beteendeförändring hos barnet. Barnet blir tystare, styggare, mer ber om händer.
Vissa barn kan ha minskad aptit och vissa sömnstörningar. Barnets allmänna tillstånd under inkubationstiden lider dock något. De viktigaste manifestationerna av sjukdomen inträffar på några dagar.
Symtom och första tecken
Det är ofta svårt att känna igen serös hjärnhinneinflammation hemma. En barnläkare kommer att kunna bestämma denna sjukdom efter att ha undersökt barnet och sökt efter speciella, karakteristiska hjärnhinnesmärken.
Sök råd från en läkare med misstänkt hjärnhinneinflammation, mamma bör när följande manifestationer dyker upp:
Ökad kroppstemperatur. Vanligtvis upp till 38-39 grader. Med en svårare kurs kan temperaturen till och med stiga till 39,5. Det minskar dåligt även under påverkan av febernedsättande läkemedel. De vanliga doserna av paracetamol har ingen uttalad klinisk effekt.
Svår huvudvärk. Det spillas vanligtvis utan tydlig lokalisering. Smärtsyndromet ökar med en förändring i kroppsposition eller synfokusering. Det horisontella läget ger mer komfort för barnet. Barn försöker lägga sig mer och slänger huvudet lite bakåt. Detta är en karakteristisk meningeal hållning.
Ömma muskler på nacken. Detta beror på manifestationen av styvheten i occipitala muskler. Att dra benen till buken kan öka smärtsyndromet. Detta symptom uppstår på grund av nervskador och inflammation i ryggmärgs hjärnhinnan.
Allmänt uttalad svaghet. Under den akuta perioden av sjukdomen lider barnets hälsa mycket. Barn vägrar att äta, blir mycket sömniga. De leker praktiskt taget inte med leksaker. Spädbarn vägrar amma, de kan spotta upp oftare.
Allvarlig illamående. Detta symptom är en klassisk manifestation av hjärnhinneinflammation och förekommer i 90% av fallen. Under dagen känner spädbarn en stark tyngdkänsla bakom bröstbenet och konstant illamående. Mot bakgrund av hög feber eller svår huvudvärk kan även kräkningar förekomma. Det är vanligtvis mycket rikligt och engångs. Illamående eller kräkningar förekommer oberoende av måltider.
Muskel ömhet. Oftare, när man försöker ta benen till buken eller överkroppen, ökar smärtsyndromet avsevärt. Ömhet kan också uppstå i livmoderhalsen.
När infekterad med en enterovirusinfektion, buksmärtor och avföring... Dessa symtom kan också förvärra dyspeptiska symtom och leda till ökad illamående.
Utseendet på ett utslag. Detta symptom är karakteristiskt endast för de virusinfektioner som uppträder när hudutslag uppträder. Oftast kan det förekomma med meningokockinfektion, samt röda hund eller mässling. I mer sällsynta fall registreras uppkomsten av serös meningit med vattkoppor.
I sällsynta allvarliga fall - uppkomsten av anfall och medvetenhet... Med en ogynnsam sjukdomsförlopp kan även koma uppstå. Detta tillstånd kräver akut sjukhusvistelse av barnet på intensivvårdsavdelningen.
Diagnostik
Att fastställa rätt diagnos är en nödvändig förutsättning för utnämning av snabb och effektiv behandling. Idag spelar diagnosen serös meningit en ledande roll i barnläkemedlet. Ett stort antal negativa konsekvenser som uppstår efter en sjukdom lägger stor vikt vid diagnostiska procedurer.
En av de enklaste och mest prisvärda diagnostiska metoderna är ett fullständigt blodantal. Det låter dig klargöra processens etiologi. Leukocytformeln visar närvaron av virusfloran som orsakade den inflammatoriska processen. Accelererad ESR indikerar också förekomsten av inflammation. Genom att analysera blodvärden kan läkare avgöra om det finns komplikationer.
Inte mindre informativ diagnostisk metod är bakteriologisk forskning. Testmaterialet kan vara saliv, urin eller blod. Med hjälp av speciella analysatorer upptäcker laboratoriedoktorer det orsakande medlet av sjukdomen. Under dessa bakteriologiska tester kan du också bestämma mikrobens känslighet för olika mediciner.
Serologiska blodprov kan upptäcka specifika antikroppar. För dessa tester tas venöst blod. Efter ett par dagar har läkare som regel ett slutresultat. Med hjälp av denna analys är det möjligt att med hög sannolikhet säga vilken patogen som orsakade sjukdomen.
I tveksamma fall tillgriper neurologer insamlingen av cerebrospinalvätska. Denna analys ordineras vanligtvis under differentiell diagnos av serös och purulent hjärnhinneinflammation. Det hjälper också till att utesluta sällsynta former av sjukdomen. Till exempel tuberkulosvarianten. Överflödet av leukocyter i cerebrospinalvätskan (CSF) gör det möjligt för oss att klargöra inflammationens natur.
Behandlingsmetoder
Alla former av hjärnhinneinflammation måste behandlas på sjukhus. Denna sjukdom är mycket farlig. Ett stort antal möjliga komplikationer kan utvecklas spontant, trots den pågående behandlingen. Ett sjukt barn kräver ständig övervakning av vårdpersonalens sida.
Behandling av sjukdomen är komplex. Huvudprincipen för terapi är att eliminera orsaken till sjukdomen och minska negativa symtom. Om hjärnhinneinflammation är av viral natur ordineras barnet antivirala och immunstimulerande läkemedel. Sådana läkemedel administreras intravenöst för bättre absorption av de aktiva ingredienserna som utgör kompositionen.
För bakteriella former av hjärnhinneinflammation används olika antibiotika. För närvarande föredrar barnläkare antibakteriella läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder. Dessa läkemedel fungerar bra mot olika mikrober och har en bra toleransprofil. De vanligast förskrivna makroliderna eller injicerbara kefalosporinerna från de senaste generationerna.
För att minska huvudvärk och förhindra hjärnödem använder läkare diuretika. Diuretika kan effektivt minska det intrakraniella trycket och lindra barnet från ihållande smärta. I svåra fall av sjukdomen utförs användning av diuretika under intensivvårdsavdelningen.
Vissa barn, särskilt under tre år, kan uppleva komplikationer från hjärt-kärlsystemet. Olika former av arytmier uppträder oftast. För att behandla sådana rytmstörningar tillgriper läkare att förskriva speciella antiarytmika baserat på propanol eller betablockerare.
För att bibehålla immuniteten och snabbt återhämta sig från hjärnhinneinflammation injiceras spädbarn med injicerbara former av vitaminer B. Dessa läkemedel har en positiv effekt på nervsystemet och bidrar till en snabb regenerering av skadade hjärnhinnor.
Sjukhusvistelse
Europeiska och ryska kliniska riktlinjer inkluderar obligatorisk närvaro av ett barn på ett barnsjukhus under hela hjärnhinneinflammationens behandling. Nyfödda eller spädbarn genomgår läkemedelsbehandling i specialiserade enheter. Medicinska institutioner som sköter sjuka barn med hjärnhinneinflammation måste vara utrustade med all nödvändig återupplivningsutrustning.
Är hembehandling möjlig?
I allvarliga fall av sjukdomen eller hos spädbarn under ett år krävs obligatorisk sjukhusvistelse vid de första tecknen på hjärnhinneinflammation. Fördröjning av medicinsk vård kan utlösa livshotande komplikationer. Att övervaka barnet hemma är endast möjligt under återhämtningsperioden. Detta tillstånd är nödvändigt för fullständig återhämtning av barnets kropp efter en svår infektion.
Konsekvenser och möjliga komplikationer
Med rätt behandling återhämtar sig de flesta barn i allmänhet. Vissa barn kan dock ha olika konsekvenser. Alla komplikationer efter serös meningit kan delas in i:
Lungor: minnes- och uppmärksamhetsstörningar, trötthet, oförmåga att koncentrera sig. I flera månader efter att ha lidit av hjärnhinneinflammation kan barn klaga på måttlig huvudvärk.
Svår: utveckling av hjärta och njursvikt på grund av infektiös systemisk inflammation, arytmier, episyndrom, kränkning av muskelsammandragning.
Förebyggande
För att minimera risken för att få olika infektioner som kan leda till hjärnhinneinflammation bör du komma ihåg att personlig hygien måste följas.
Varje barn ska ha sin egen mugg, bestick. Handdukar och hygienprodukter för barn måste tvättas minst två gånger i veckan. Hos nyfödda barn - varje dag.
Under epidemiska utbrott av infektioner i utbildningsinstitutioner bör spädbarn sättas i karantän. Det varar vanligtvis 1-2 veckor. En sådan påtvingad åtgärd hjälper till att avsevärt minska risken för möjlig infektion och skydda barnet från infektion.
Stärker immuniteten - spelar också en viktig roll för att upprätthålla god hälsa.
Att gå och spela utomhus är ett utmärkt sätt att hålla immunförsvaret bra.
Korrekt behandling av serös meningit undviker uppkomsten av formidabla komplikationer och leder till återhämtning. Man bör komma ihåg att när de första tecknen på inflammation uppträder måste du definitivt rådfråga en läkare. Snabb diagnostik och utnämning av läkemedelsbehandling kommer att rädda liv och också bevara barnets hälsa.
För mer information om vad som utgör hjärnhinneinflammation hos barn och hur du kan förhindra att ditt barn blir sjuk, se nästa video.
