Suppositorier "Buscopan" under graviditeten och före förlossningen

"Buscopan" är ett läkemedel från gruppen M-antikolinergika. På grund av sin uttalade kramplösande effekt efterfrågas ett sådant läkemedel för spasmer i mag-tarmkanalen, urinvägarna och gallvägarna. Under graviditeten ordineras läkemedlet för att eliminera spasmer i livmoderns släta muskler. "Buscopan" representeras av belagda tabletter och rektala suppositorier. Oftast förskrivs blivande mödrar suppositorier, så vi kommer att överväga denna form mer detaljerat.

Funktioner av läkemedlet

"Buscopan" i ljus säljs utan recept, 10 stycken per förpackning. Suppositorier förpackas i 5 enheter i folieremsor. De kännetecknas av en avlång form, slät yta och elfenbenskugga. Förvaring av sådana ljus hemma rekommenderas vid rumstemperatur. Deras hållbarhet är 5 år och genomsnittspriset för en låda är 350 rubel.

Huvudingrediensen i läkemedlet är hyoscinbutylbromid... Doseringen i varje suppositorium är 10 mg. Dessutom ingår fast fett och renat vatten i läkemedelskompositionen så att ljuset håller sin form och löser sig snabbt efter administrering. Det finns inga andra kemiska föreningar i denna form av "Buscopan".

Funktionsprincip

Den aktiva ingrediensen i suppositorier kan blockera M-kolinerga receptorer, som är belägna i släta muskler. Resultatet blir en lokal spasmolytisk effekt, som manifesterar sig i form av avkoppling av de inre organens muskelmembran. Läkemedlet verkar på tarmarna, gallvägarna, livmodern, urinvägarna. Förutom att eliminera spasmer, det kan också undertrycka utsöndringen av körtlar som är involverade i matsmältningen.

Är det tillåtet för gravida kvinnor?

Anteckningen till suppositorierna indikerar att ett tillräckligt antal studier inte har utförts för att bevisa säkerheten för Buscopan för fostret. Och därför rekommenderas behandling med ett sådant läkemedel under graviditeten endast enligt ordination av en läkare.

Förlossningsläkare-gynekologer har använt sådana suppositorier i sin praktik i många år och märker inte en negativ effekt på barnet. Men alla läkare fokuserar gravida kvinnors uppmärksamhet på det faktum att du kan inte använda Buscopan på egen hand.

Läkemedlet ska ordineras av en specialist som observerar den förväntade mamman, är säker på behovet av detta läkemedel och kommer att skriva ut en individuell behandlingsregim.

Det är förbjudet att sätta suppositorier på eget initiativ eller bara om det är fallet.

När ordineras det för blivande mödrar?

Den vanligaste orsaken till utnämningen av "Buscopan" till kvinnor i position är förberedelser för förlossning. Användningen av suppositorier senare i livet förbereder livmoderhalsen, vilket underlättar öppningen under förlossningen. Läkemedlet ordineras ofta för profylax vid 38-39 veckor, när kvinnans kropp och fostret redan är helt redo för förlossning. I en sådan situation börjar suppositorier placeras 5-10 dagar före det förväntade leveransdatumet. Dessutom används suppositorier vid 40-41 veckor om graviditeten är försenad.

Användningen av "Buscopan" är också möjlig i ett tidigt skede, men endast under överinseende av en läkare. Läkemedlet kan ordineras under första trimestern om det finns risk för missfall och kvinnan klagar på smärta i underlivet. Om det finns en risk för att graviditeten avslutas kommer kvinnan att ordineras medicin.

Ett av alternativen skulle vara användningen av "Buscopan", men på grund av den uttalade effekten och otillräckliga data om läkemedlets effekt på fostret föredrar många förlossningsläkare-gynekologer mer skonsamma läkemedel. De tillgriper "Buscopan" tidigt i sällsynta fall, när det är omöjligt att göra utan dess utnämning.

Anledningen till att använda suppositorier under andra trimestern är också hotet om att graviditeten avslutas.

Beslutet att använda ett läkemedel för denna indikation fattas individuellt, eftersom med fel dosering eller om inte läkarens rekommendationer följs kan läkemedlet framkalla för tidig födsel. Dessutom, både i de tidiga stadierna och i slutet av graviditeten, kan "Buscopan" användas för spasmer i mag-tarmkanalen (pylorospasm, tarmkolik, magsår, spasm i gallvägarna), liksom för njurkolik.

Även om läkemedlet kommer in i blodomloppet i små mängder, och dess verkan huvudsakligen är lokal, tillverkaren rekommenderar att man undviker "Buscopan" om möjligt i 1-2 trimestrar, eftersom det inte finns några exakta data om effekten av hyoscinbutylbromid på embryot, trots den långvariga praxis att använda suppositorier.

Om det är möjligt att ersätta "Buscopan" med kolik, kramp eller hypertonicitet med andra läkemedel, vars säkerhet har bevisats för barnet, bör det användas.

Kontraindikationer

Behandling med "Buscopan" i suppositorier är förbjuden vid överkänslighet mot läkemedlets aktiva ingrediens. Läkemedlet är inte ordinerat för en autoimmun sjukdom, som kallas myasthenia gravis. Dessutom är läkemedlet kontraindicerat i en kolonfel som kallas megakolon. Om en kvinna har kroniska patologier bestäms möjligheten att använda "Buscopan" av hennes behandlande läkare.

Suppositorier kan förbättra de läkande effekterna av vissa andra läkemedel, såsom antihistaminer eller beta-agonister. Denna interaktion kan öka risken för biverkningar av "Buscopan" och de läkemedel som används med det, samt öka biverkningarna, om de redan har dykt upp. Därför bör kompatibiliteten med de läkemedel som den blivande mamman redan tar kontrolleras med läkaren innan du använder suppositorierna.

Läkemedlet ska inte användas om en kvinnas hjärtrytm störs (med takyarytmier), liksom med stängd vinkelglaukom och misstänkt tarmstopp. Om smärtan i buken inte slutar eller ökar under behandlingen med Buscopan, ska den blivande mamman omedelbart informera läkaren om det.

Omedelbar rådgivning krävs också för andra varningsskyltar, såsom kräkningar, feber, avföring, lågt blodtryck eller svimning.

Bieffekter

Vissa kvinnor reagerar på den aktiva substansen "Buscopan" med allergisymtom. Det manifesterar sig som hudreaktioner, som rodnad eller nässelfeber, och andra typer av allergier, inklusive anafylaxi. Av denna anledning, användningen av läkemedlet hos allergivänliga patienter kräver ökad försiktighet.

Andra möjliga biverkningar som ibland uppträder hos vissa kvinnor under användning av suppositorier är:

torr mun;
förstoppning;
ökad hjärtrytm;
dåsighet;
urinretention
torr hud;
illamående;
eksem i sulorna och handflatorna (dyshidrotisk).

Samma negativa symtom uppträder när läkemedelsdosen överskrids. Dessutom kan en överdos av "Buscopan" hämma tarmens rörlighet och orsaka synstörning, därför är det oacceptabelt att ändra dosen suppositorier som föreskrivs av läkaren på egen hand. De flesta biverkningarna av suppositorier försvinner på egen hand så snart läkemedlet avbryts, men i vissa fall måste läkemedel användas för att eliminera oönskade konsekvenser.

Användningsinstruktioner

Metoden att använda suppositoriet bestäms av läkaren med hänsyn till den kliniska bilden och indikationerna. I instruktionerna det rekommenderas att infoga "Buscopan" rektalt, och detta användningsalternativ är verkligen efterfrågat om en kvinna har spasmer i urinvägarna eller problem med matsmältningsorganen. Om läkemedlet skulle verka på livmodern och livmoderhalsen, införs suppositorierna i slidan.

Det är också viktigt att kontrollera läkaren om hur läkemedlet ska användas. Vissa blivande mödrar "Buscopan" ordineras ett suppositorium per dag, andra ordineras 2 ljus samtidigt, och andra rekommenderas att sätta ett ljus två gånger om dagen eller oftare. Behandlingsförloppet justeras med hänsyn till förändringar i symtom och analyser av en kvinna i en position.

För att använda läkemedlet på rätt sätt måste du tvätta händerna, ta ut "Buscopan" från folien, lägg dig ner och försiktigt in den avsmalnade änden i ändtarmen, eller om läkaren ordinerat suppositorier vaginalt, sätt in den djupt i slidan.

För att undvika att suppositoriet snabbt smälter i handen, innan "Buscopan" kan skickas till kylskåpet ett tag. Då har det kylda ljuset inte tid att mjukna utan kommer att behålla sin form och börja lösa sig redan inuti patientens kropp.

För att läkemedlet ska förbli i tarmarna eller slidan och dess aktiva förening att agera snabbare, efter införandet av suppositoriet, rekommenderas det att ligga tyst i 20-30 minuter.

Recensioner

De flesta recensioner av kvinnor som läkare ordinerat Buscopan medan de förväntar sig en bebis är positiva. De noterar många bra aspekter av läkemedlet, inklusive snabb eliminering av spasmer, användarvänlighet, sällsynta biverkningar, ett minimum av kontraindikationer. De blivande mammorna bekräftade det efter användning av ljus intensifierades arbetsaktiviteten och förlossningsprocessen i sig var lättare.

Läkare noterar också den positiva effekten av "Buscopan" under de sista veckorna av graviditeten för att stimulera arbetskraftens början, när barnets födelse är sent eller livmoderhalsen inte alls är redo för arbetskraftens början. De bekräftar att tack vare dessa ljus slappnar bäckenorganens muskler av, halsen blir mer elastisk och öppnar utan problem, spasmer försvinner, risken för nackbrott minskar. Bland nackdelarna med läkemedel nämns vanligtvis bara den höga kostnaden, eftersom det finns läkemedel med liknande effekt som är billigare.

Analoger

Om det av någon anledning är omöjligt att använda Buscopan, kommer läkaren att ersätta det med mediciner med liknande effekt på kvinnokroppen. Flera läkemedel är inte mindre effektiva för tonicitet och smärta orsakad av spasmer.

"Papaverine". Detta läkemedel hjälper till att lindra spasmer, tona ner i livmodern och sänka blodtrycket. Det produceras i tre doseringsformer (suppositorier, tabletter, injektionsvätska), finns på apotek, är tillåtet för gravida kvinnor och har ingen skadlig effekt på barnet. Det används både för ökad livmoderton och för huvudvärk, tarmkolik, bronkospasm, njurkolik och andra patologier.

"No-shpa". Denna ungerska antispasmodik fungerar på släta muskler tack vare ett ämne som kallas drotaverin. Läkemedlet representeras av tabletter och en injektionsvätska. Det är ordinerat för hypertonicitet i livmodern och problem med förlossning i alla skeden av graviditeten.

"Drotaverin". En analog av "No-shpa" av inhemsk produktion är mycket billigare, det påverkar också glatta muskelceller, eliminerar snabbt spasmer och hjälper till att förhindra missfall i de tidiga stadierna. Det kan ersättas med andra läkemedel baserade på drotaverin, till exempel "Spazmol", "Drotaverin-Teva" eller "Droverin".

"Platyphyllin". Detta läkemedel fungerar som Buscopan, vilket effektivt lindrar spasmer i tarmarna, urinledarna, gallblåsan och blodkärlen. Den finns i tabletter och i injicerbar form. Gravida kvinnor ordineras sällan ett sådant botemedel mot kolik eller hypertonicitet, om det inte finns några säkrare läkemedel till hands.