I modern medicin finns det många nya, mystiska termer för föräldrar. Exanthema är ett dunkelt ord som ofta leder till panik och rädsla. Detta är dock inte en isolerad sjukdom; flera tillstånd är dolda bakom den. De flesta är ofarliga och försvinner ofta på egen hand.
Vad är exantem?
Varje utslag som uppstår på huden kallas exantem. Det vill säga alla fläckar, blåsor, blåsor i olika former och kvantiteter - detta är exantem. Det kan påverka människor i alla åldrar.
Exantem hos barn - hudutslag som uppträder med olika sjukdomar. Det kan vara smittsamt och icke-smittsamt. Hos spädbarn är viral exantem inte ovanligt, det vill säga utslaget kommer att vara en manifestation av en virusinfektion. Mindre vanligt framkallas ett utslag av bakterier, allergiska reaktioner, sjukdomar i blodet och blodkärlen. Plötsligt exantem är det vanligaste av det virala exantemet.
Patogener av viralt exantem med salivpartiklar överförs genom luften, hushållsartiklar, handskakningar och även genom förorenat vatten.
Om utslaget uppträder på slemhinnorna - i munnen, i ögonen, på könsorganens slemhinnor, kallas det enanthema. Mycket ofta kombineras exanthema och enanthema med varandra.
Varför uppträder exantem?
Mekanismen för utseendet på exantem beror naturligtvis på orsaken som orsakar det. Men det finns också allmänna reaktioner i kroppen.
När ett visst virus eller allergen tränger in i kroppen aktiveras immunsystemet. Hennes celler försöker neutralisera en utländsk agent. Ett utslag uppstår som ett resultat av komplexa interaktioner. Ett virus eller allergen kan verka direkt på huden och påverka dess element.
I händelse av bakteriell infektion spelar toxiner som produceras av bakteriecellen också en viktig roll i utvecklingen av exantem. De verkar på celler i immunsystemet, huden, blodkärlen.
Vid blodsjukdomar, virus- och bakterieinfektioner kommer blodceller att förstöras i små kärl i huden och orsaka blockering av dem. Kapillärernas väggar blir spröda och spröda, lätt skadade. Som ett resultat visas utslag på huden.
Vilka sjukdomar är exantem typiskt för?
I början av 1900-talet var det vanligt att det medicinska samfundet betecknade barns exantem med siffror. De "första" och "andra" sjukdomarna betraktades som scharlakansfeber och mässling. Rubella kallades den "tredje" sjukdomen. Infektiös mononukleos, eller "fjärde" sjukdom, identifierades något senare. Den "femte" sjukdomen är infektiös erytem orsakad av parvovirus B 19. Den "sjätte" sjukdomen, eller roseola, kompletterar listan.
Listan över virus som kan orsaka en reaktion i form av ett exantem fortsätter. Detta inkluderar herpesvirus, enterovirus, ECHO-virus och många andra. Det kan provoceras även av ofarliga rhinovirus - de vanligaste orsakssammanställningarna för ARVI.
Av de bakteriesjukdomar som uppstår med exantem är den viktigaste meningokockinfektionen, som till och med kan ta ett barns liv. Den välkända scharlakansfeber kan läka av sig själv, men det är hemskt med komplikationer i njurarna och lederna.
Av det icke-infektiösa exantemet är allergiska hudreaktioner vanliga, särskilt mot läkemedel. Vaskulit, eller vaskulär inflammation, uppträder som svar på en allergisk reaktion, verkan av infektiösa medel eller celler i ditt eget immunsystem. Sjukdomen åtföljs av ett karakteristiskt exantem.
Klinisk bild
Förändringarna som föräldrar kommer att se på babyens hud beror på orsakssjukdomen för infektionen, om orsaken till exantem finns i den. Dessutom kommer utslag att lägga till symtom som är karakteristiska för en virus- eller bakterieinfektion.
Exanthema för allergier eller kärlsjukdomar har också sina egna specifika egenskaper. Sjukdomar har sina egna symptom, skiljer sig från infektioner.
Scharlakansfeber
Scharlakansfeber är en bakterieinfektion som orsakar beta-hemolytisk streptokock i grupp A. Dessa bakterier påverkar initialt slemhinnorna i svalget. Barnet blir sjuk med halsont eller faryngit. Senare utsöndrar de ett toxin som kommer in i hudens kapillärer genom blodkärlen och orsakar exantem.
Ett skarlagensfeberutslag ser ut som ljusröda små prickar som stiger något över huden. Hon blir i sin tur också röd. De största ansamlingarna av utslag kan ses i armbågen, axillära och inguinala veck. Men området för nasolabial triangel förblir oförändrat med scharlakansfeber: huden rodnar inte där, ett utslag bildas inte. Någon tid efter att utslaget försvunnit utvecklar barnet skalning på händer och fötter.
Exantem med scharlakansfeber kombineras med en försämring av välbefinnande, ont i halsen, en ökning av lymfkörtlar. Ett ordinerat antibiotikum i tid kan förhindra farliga komplikationer i njurarna, lederna, hjärtat.
Mässling
Det är en akut, mycket smittsam virusinfektion. Mässlingens början liknar alla andningsvirussjukdomar. Barnets temperatur stiger, sjukdom uppstår. Torr hosta, rinnande näsa, smärta vid sväljning, konjunktivit och fotofobi är också karakteristiska.
Men på den tredje eller fjärde dagen av sjukdomen blir barnets ansikte täckt av utslag som ser ut som små fläckar och stötar av röd färg. Vid denna tid sjunker den lägre - på bagageutrymmet och lemmarna.
Men exantemet som täcker ansiktet börjar gradvis blekna och lämnar foci för ansamling av pigment. Välbefinnandet hos ett barn som bär mässling börjar återgå till det normala när de sista elementen av exantem som har dykt upp på benen blir bleka.
Rubella
Det andra namnet på röda hund är "tre dagar mässling", eftersom sjukdomen fortsätter som mässling, men lättare och snabbare.
Rubella exanthema liknar mässling. Sjukdomen är vanligtvis mildare än mässling. Barnet kan ha en liten temperaturökning, ont i halsen och en rinnande näsa.
Huvudmärket för röda hund är förstoringen av occipital och andra grupper av lymfkörtlar.
Körtelfeber
Infektiös mononukleos orsakas av humana herpesvirus: Epstein-Barr eller cytomegalovirus. Symtom på sjukdomen liknar kärlkramp: sjukdom, feber, halsont, plack på mandlarna, svullna lokala lymfkörtlar, buksmärta.
En förstorad lever och mjälte är kännetecknen för infektion. Exanthema förekommer inte hos alla barn. Den har en makulopapulär karaktär, den kan likna allergiska utslag.
Spädbarn med infektiös mononukleos bör inte ta penicillinantibiotika och cefalosporiner, eftersom de i 80% av fallen framkallar ett specifikt utslag. Detta är den så kallade toxisk-allergiska reaktionen.
Infektiös erytem
Infektiöst erytem, eller "femte" sjukdom, är en infektion orsakad av parvovirus B 19. Ett specifikt exantem vid infektion kan förekomma dag 2 - 3 av en mild sjukdom, som liknar en respiratorisk virusinfektion. Ömhet i lederna är möjlig. Ju äldre barnet är, desto starkare är det.
Utslag med parvovirusinfektion är specifika. Barnets kinder blir röda - detta är det så kallade erytemet hos "stänkte kinder". Möjlig exantem på bagageutrymmet och extremiteter som "strumpor" och "handskar". Utsläppen får karaktären av spets, mesh. När den trycks ned blir den blek.
Exantemet försvinner om 2-3 veckor, men återfall är också möjliga, varar upp till 3 månader, särskilt med ökad fysisk aktivitet, en temperaturökning, när blodflödet i kärlen ökar.
Plötsligt exantem hos barn
Denna infektion kallas också roseola. Det har diagnostiserats av barnläkare i över 100 år. Oftast bärs det av barn från 6 månader till 3 år. Utseendet på exantem föregås av hög feber utan hosta och rinnande näsa. Rödhet i halsen observeras inte heller.
Trots de höga siffrorna på termometern förblir barnet aktivt och beter sig som om ingenting hade hänt. Appetiten är inte trasig. Efter 3-5 dagar återgår temperaturen till normal, men efter en dag uppträder exantem som liknar en allergi. Det försvinner spårlöst inom en vecka.
Det är vanligt att barnläkare ordinerar antibiotikabehandling efter 3 till 5 dagar om febern inte minskar. Detta sammanfaller ofta med uppkomsten av exantem, som i roseola kan misstas för en allergisk reaktion mot ett antibiotikum.
Papulär akrodermatit
Denna sjukdom kallas också Gianotto-Crosty syndrom. Det orsakas av många virus i luftvägsinfektioner.
Ofta föregås uppkomsten av exantem av luftvägsinfektioner. Ett allergiliknande utslag uppträder på extensorsidorna på underarmarna, höfterna och andra delar av kroppen. Stammen påverkas inte. Exantem varar i upp till 8 veckor och behandlas ofta felaktigt som en allergisk reaktion.
Laterothoracic exanthema
Det är en viral självupplösande infektion hos barn. Dess orsakande medel har ännu inte identifierats. Flickor är oftare sjuka.
Sjukdomen börjar med symtom på en banal luftvägsinfektion eller rotavirusinfektion. Under rekonvalescensperioden uppträder exantem.
Det ser ut som fläckar eller stötar upp till 1 cm i storlek och ligger på kroppens sidoyta eller i armhålan. Den andra sidan av kroppen förblir ren. Utsläppen löser sig själv. Komplikationer är inte kända.
Ibland kvarstår exantem i upp till 8 veckor och misstas som en allergi.
Enterovirus exantem
Enterovirus exanthema kallas också hand-mul-klövsjuka på grund av den typiska lokaliseringen av utslaget.
Du kan få en enterovirusinfektion året runt, under sommarvärmen och före det första kalla vädret finns det många gånger fler sådana barn än på vintern. Viruset är allestädes närvarande, men det är mycket vanligt i varma regioner med många orter.
Ett barn som bär en enterovirusinfektion är orolig för smärta vid sväljning, en temperaturhöjning till 39 grader. Den varar upp till fyra dagar och avtar sedan av sig själv. Exanthema uppträder i form av bubblor nära läppar, handflator och sulor, och andra delar av kroppen påverkas. Det kan vara rikligt, men oftare visas 3 till 5 element på varje webbplats. Vesicles kan lätt suppurate och förvandlas till streptoderma.
Slemhinnorna i munnen är också utsatta för utslag, vilket orsakar smärta vid sväljning och försök att tugga mat. Där lagras de i upp till sex dagar.
Exantem mot allergier
Exantemets allergiska natur kan misstänks om det inte finns några tecken på infektion och det har varit kontakt med något som kan orsaka allergi. Det ser ut som blåsor som stiger över huden och åtföljs av klåda.
Det händer ofta att allergiska utslag uppträder mot bakgrund av en virusinfektion eller tar ett läkemedel. Detta är den så kallade toxisk-allergiska reaktionen.
Exantem för kärlsjukdomar
Med sjukdomar som hemorragisk vaskulit, Kawasakis sjukdom uppträder också utslag. De ser ut som antingen blåmärken eller små papler eller blåsor. Klåda händer inte. Allmän svaghet eller feber, förändringar i blod- och urintester och koagulationsstörningar kan förekomma.
Meningokock meningit
Detta är kanske den mest formidabla sjukdomen där utslag uppträder. Därför, om du misstänker hjärnhinneinflammation, måste du snarast inlägga barnet på sjukhus. I det här fallet kan du inte tveka till och med en minut, eftersom mindre än en dag kan passera från det ögonblick som utslaget dyker upp till barnets död.
Meningit kan börja som en banal luftvägsinfektion, men efter några timmar uppstår ett utslag i form av blåmärken. Barnets hälsa försämras kraftigt, kräkningar uppträder, han slutar svara på andra, kramper kan börja.
Behandling av exantem
Viral exantem passerar på egen hand, det tar bara tid för utslaget att helt försvinna. Endast åtföljande symtom kan behandlas: minska feber, drick mycket, lindra näsandningen och halsont.
Bakteriellt exantem kräver receptbelagd antibiotika. Vid meningokockinfektion ska det ordineras omedelbart efter att barnet har undersökts av en läkare. Behandling av meningokockinfektion bör endast utföras på sjukhusmiljö, barnet kan behöva stanna på intensivvården under en tid.
Med rätt behandling är chanserna för frälsning 80 - 90%. Vaccinationer mot meningokockinfektion har utvecklats. Tyvärr är vaccination inte en del av det nationella vaccinationsschemat, men vaccinet finns på apotek.
Med scharlakansfeber behövs ett antibiotikum för att förhindra formidabla komplikationer i njurarna, lederna och hjärtat.
Allergiskt exantem behandlas med en speciell diet, antihistaminer. Lokalt kan du använda krämer och salvor som minskar klåda. Det är absolut nödvändigt att identifiera orsaken till den allergiska reaktionen.
Vid kärlsjukdomar är det viktigt att ordinera läkemedel som normaliserar blodkoagulation, liksom läkemedel som verkar på immunsystemet. Detta kommer att undvika allvarliga komplikationer på de inre organen.
Slutsats
Oftast är orsaken till exantem en mängd virusinfektioner, som kroppen lätt kan hantera sig själv. Det är viktigt för föräldrar att känna till deras symtom och inte få panik när ett utslag uppträder. Du bör inte heller associera något utslag med allergier.
Detta leder till onödiga mediciner och dyra tester. Men om barnets tillstånd har försämrats kraftigt med utseendet av exantem, bör du omedelbart konsultera en läkare för att undvika de mest negativa konsekvenserna.
