För att bedöma hälsan hos ett nyfött barn är okonditionerade reflexer av stor betydelse. Genom deras manifestation eller frånvaro kan man bedöma om allt är i ordning med barnet och om barnet behöver ytterligare undersökning och behandling. En av de viktiga medfödda reflexerna hos ett nyfött barn och ett växande barn är Moro-reflexen.
Vad är det?
Moro-reflexen är en av de okonditionerade reflexerna som uppträder omedelbart efter födseln (det kan ses när förlossningsläkaren behandlar barnet). Det beskrevs först av den tyska barnläkaren Moreau 1918, efter vilken automatismen heter. Det är viktigt att förstå att detta inte är en patologisk reflex, utan en helt normal reaktion hos en frisk nyfödd.
Läs mer om nyfödda reflexer i följande video.
Hur man utlöser och utvärderar en reflex
För att åberopa Moro-reflexen kan du:
- Slå plötsligt med båda händerna på ytan 15-20 centimeter från barnets huvud som ligger på den (på båda sidor).
- Böj plötsligt upp benen på barnet som ligger på ryggen eller lyft upp smulorna på smulorna upp tillsammans med bäckenet.
- Ta barnet i armarna och sänk det plötsligt i armarna 20-30 cm neråt och återgå sedan till sin ursprungliga höjd.
- Klappa händerna kraftigt bredvid det liggande barnet.
Reaktionen på sådana tekniker är uppdelad i två faser:
- I den första fasen flyttar barnet axlarna och armarna åt sidorna medan det öppnar nävarna (fingrarna sprids ut).
- I den andra fasen återgår smulens handtag till den position där de var före stöten (barnet verkar krama något eller krama någon).
Hur man bedömer reflexen och varför en baby ska lindas, se nästa video.
På grund av dessa manifestationer kallas denna reflex också skrämreflex. Det förekommer ofta under sömnen om barnet är rädd för buller, till exempel ett husdjur eller ljudet från en bil från ett öppet fönster. Det kan också inträffa med plötsliga rörelser hos en vuxen i vars armar barnet är. Detta skadar inte den lilla på något sätt, men det kan orsaka långvarig gråt.
Det är viktigt att notera att reflexen manifesterar sig symmetriskt på båda sidor, det vill säga barnet höjer och sprider båda armarna lika. Hos friska spädbarn noteras bevarandet av Moro-reflexen fram till 3-5 månaders ålder, varefter den gradvis försvinner. Hos spädbarn äldre än 5 månader noteras normalt bara enskilda komponenter i en sådan reflex.
Kontrollera funktioner
- Reflexen kontrolleras ofta på morgonen, ungefär 2 timmar efter utfodring.
- Resultatet bestäms av reflexens symmetri och svårighetsgrad. Det kan vara ljust, normalt, svagt eller frånvarande.
- Manifestationshastigheten bedöms också, enligt vilken reflexen kan visas snabbt eller försenas.
- Kontrollen utförs i dynamik.
- Vid bedömningen av resultatet är det viktigt att ta hänsyn till barnets hälsa och nervsystemet i hans nervsystem, samt om barnet är fullt och om han är trött.
Kom ihåg att barnet känner stress under kontrollen eftersom barnet blir rädd från hösten och försöker rädda sig genom att ta tag i mamman eller ytan. Även om det verkar som att det ser väldigt roligt ut, bör du inte provocera ut en sådan reflex med avsikt, om det inte krävs för en medicinsk undersökning av barnet.
För att utesluta det ofta förekommande utseendet på en reflex rekommenderas:
- Gör inte skarpa gester bredvid barnet eller när barnet är i dina armar.
- Försök att begränsa ljudnivån som påverkar småbarnet.
- Prata med ditt barn med en mild och lugn röst.
Identifiera problem med Moro-reflexen
- Frånvaron av en reflex omedelbart efter förlossningen eller dess minskning kan indikera en intrakraniell skada.
- Den asymmetriska manifestationen av reflexen är karakteristisk för hemipares.
- Om barnet bara tar bort händerna något talar de om en ofullständig reflex, som uppstår med svår hypertoni.
- Spädbarn med CNS-skador har en ökad frekvens av Moro-reflexen, både med olika manipulationer och spontant.
- Om barnet utsattes för hypoxi under förlossningen kan reflexen försvagas eller manifestera sig senare.
Vad du ska göra om det saknas
Eftersom denna situation oftast uppstår på grund av skador på hjärnan eller nervvägarna är det viktigt att omedelbart bedöma det nyfödda tillståndet och genomföra nödvändiga undersökningar för att identifiera problem med nervsystemet i tid. Som regel noteras frånvaron av en reflex efter födseln omedelbart av läkare och blir orsaken till en mer grundlig undersökning av smulorna och kontroll av andra reflexer.
Om reflexen bara manifesterar sig på ena sidan, bör läkaren undersöka axeln och nyckelbenet hos det nyfödda för att utesluta situationen för deras skada under förlossningen. Om mamman fann avvikelser i manifestationen av en sådan reflex efter utskrivning från sjukhuset, måste hon berätta för barnläkaren om sina tvivel.
En läkarundersökning indikeras också när Moro-reflexen bevaras hos barn som är sex månader gamla. Ibland är orsaken till denna situation ökad muskeltonus, vilket är anledningen till att förskriva en massage för barnet.
