Angina är obehagligt för barn och föräldrar. Barnet har så svår smärta att det vägrar att äta, även när det är mycket hungrigt. Han gråter mycket, och varje gång barnet öppnar munnen märker du en röd hals som är oroande.
Varför uppstår denna sjukdom och vilka antibiotika är mest effektiva för bakteriell angina hos barn? Vi kommer att berätta om denna infektion och vilket antibiotikum som är bäst för ett barn med kärlkramp.
Vad är angina?
Bakteriell ont i halsen är ett tillstånd där barnets tonsiller påverkas av inflammation orsakad av bakterier. Amygdala är en lymfoid vävnad som ligger på vardera sidan av svalget mellan palatinbågarna. Palatin-mandlarna hjälper barnets immunsystem att skydda mot olika infektioner som kommer in i kroppen genom munnen.
När tonsillerna smittas blir tonsillerna inflammerade och förstorade.
Orsaker till ont i halsen
Bakteriell infektion är den näst vanligaste orsaken till halsont efter viruset.
Grupp A streptokocker är den dominerande orsaken till bakteriell halsont.
Vissa andra bakterier kan fungera som ett orsakande infektionsmedel - klamydia, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus och Mycoplasma. Sällan kan angina orsakas av fusobakterier, kikhosta, treponema pallidum och gonokocker.
Alla ovanstående patogener kan skada barnets hälsa allvarligt om infektionen varar länge.
Symtom
- Rodnad i halsen.Varje gång barnet öppnar munnen kan du se en tydlig rodnad i halsen, där tonsillerna finns. Det kan till och med finnas en gulaktig eller vitaktig beläggning på toppen av mandlarna, vilket indikerar purulent inflammation.
- Smärta vid sväljning.Barnet vägrar att äta eller dricka något, och även om det gör det stannar det halvvägs. Mandlarna rör vid tungan och palatinridån när de sväljs, och med angina kan denna åtgärd orsaka obehaglig smärta.
- Hosta. När halsen blir irriterad hostar barnet ständigt, vilket ökar smärtan.
- Överdriven dregling.Barnet kanske inte vill svälja på grund av en infektion i orofarynxen. Han ackumulerar dregla i munnen och kommer att sikla mer än vanligt.
- Öronsmärta.Smärta från tonsillerna kan stråla ut i öronen, vilket får barnet att peka på dem, särskilt när han sväljer och hostar. Han kommer att vara nyckfull och gråta när han drar i öronen.
- Feber.Barnets kropp upptäcker förekomsten av patogenen och ökar därför kroppstemperaturen.
- Dålig andedräkt.Bakteriell aktivitet i tonsillerna skapar toxiner och avfallsprodukter från bakterier, samt förstörelse av lymfoidvävnadsceller, vilket leder till dålig andedräkt hos barnet.
- Svullna lymfkörtlar.Mandlarna är en del av lymfsystemet, och en infektion kan leda till svullnad av lymfkörtlarna i nacken och under käken. Förstorade lymfkörtlar kan ha olika storlekar.
- Utslag.Det inträffar när grupp A streptokocker är orsaken till infektionen. Bakterierna släpper ut toxinet i barnets kropp och bildar ett rött utslag på nacke, rygg, buk och ansikte. Små sår utvecklas på tungan och ger det ett jordgubbsutseende. I svåra fall kan tungan bli mörkröd med vita fläckar. Detta tillstånd kallas scharlakansfeber.
Angina kan påverka ett barn i alla åldrar. Om du hittar några manifestationer, kontakta en specialist för att kontrollera barnet.
Typer av bakteriell ont i halsen
- halsont i halsen.
Barnet klagar över ont i halsen, vid undersökning finns rodnad i slemhinnan med en lätt svullnad av tonsillerna. Först är slemhinnans yta torr och smärtsam, barnet sväljer ofta saliv för att fuktas. På kort tid utsöndras en hemlighet och ytan täcks av slemhinnor. Med svår inflammation finns det en svullnad i lymfkörtlarna. Lokaliserad smärta är karakteristisk;
- lacunar angina.
Lacunae (små fördjupningar på mandlarnas yta) är fyllda med en ojämn substans som sticker ut från dem och består av epitelceller och olika mikrokocker. Detta ger amygdala ett fläckigt utseende. Slemhinnan mellan luckorna är ljusröd och täckt av pus, som ibland liknar en film. Orofarynx blir smärtsamt och smärtan sprider sig till örat. Tungan är täckt med en beläggning, dålig andedräkt uppträder;
- follikulär tonsillit.
Det kännetecknas av hyperemi (rodnad) i slemhinnan i orofarynxen och uppkomsten av purulenta folliklar på palatsandlarna, det finns en vitaktig eller gul beläggning på de förstorade mandlarna. Illamående är möjligt med ibland kräkningar.
Komplikationer
Utan behandling under lång tid leder angina till följande tillstånd:
- akut reumatisk feber. Detta händer när antikroppar som försöker neutralisera bakterier på tonsillerna börjar attackera huden, lederna och hjärtat. Symtom på akut reumatisk feber utvecklas två till fyra veckor efter angina.
- bihåleinflammation. Detta tillstånd utvecklas när paranasala bihålor blockeras, vilket leder till en kränkning av utflödet av patologiska sekret från deras bihålor. Bakterierna multiplicerar sedan, vilket leder till sjukdom. Bihåleinflammation symtom inkluderar svår nästäppa, hosta och näsutsläpp;
- post-streptokock glomerulonefrit. Detta är en njursjukdom som kännetecknas av skador på glomeruli, som är ansvariga för att filtrera vätskor och toxiner från blodet. Detta kan leda till blodig urinering, minskad urinproduktion, smärta eller svullnad i lederna.
- Toxiskt chocksyndrom utvecklas när streptokocker i grupp A finns i kroppen. Det frigör toxiner och leder till toxiskt chocksyndrom, en livshotande sjukdom. Symtom inkluderar feber, lågt blodtryck och utslag;
- abscesser. Dessa är begränsade ansamlingar av pus. Med angina kan abscesser utvecklas runt tonsillerna eller i baksidan av halsen. I svåra fall blockerar de helt förmågan att svälja, prata eller andas.
Diagnostik
Läkaren ställer en slutlig diagnos baserat på följande steg i undersökningen.
- Visuell inspektion av orofarynx med kärlkramp. Barnets hals kontrolleras noggrant för tecken på halsont. Synliga symptom är den första indikatorn för att identifiera en infektion. De flesta läkare drar slutsatser baserat på denna undersökning.
- Detektion av ödem i lymfoid vävnad. Mandlarna sväller när de blir inflammerade, vilket också kan åtföljas av inflammation i lymfkörtlarna i nacken. Läkaren kommer att undersöka huden runt halsen och käken för eventuell svullnad.
- Undersökning av öron och näsa. Patogenen kan komma in i kroppen genom dessa strukturer och orsaka en sekundär infektion i tonsillerna. Dessutom kan en tonsilinfektion fortsätta att sprida sig till olika delar av örat, näsa och hals.
- Laboratorieundersökning av halspinne. Med hjälp av en steril medicinsk pinne tas en pinne från tonsillerna och skickas sedan till ett laboratorium för att ta reda på exakt vilken typ av bakterier som orsakade ont i halsen. En halspinne hjälper till att bestämma den exakta orsaken och identifiera patogenens känslighet för läkemedel.
- Blodprov. En läkare kan rekommendera ett fullständigt blodtal. Närvaron av ett stort antal leukocyter i kombination med andra manifestationer indikerar närvaron av angina.
Så snart diagnosen har fastställts - angina, rekommenderar läkaren ett läkemedel beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd.
Behandling
Behandling av bakteriell ont i halsen bör inledas omedelbart. Därför bör barnet visas för läkaren när de första symtomen på sjukdomen uppträder. Du ska inte ge din baby medicin på egen hand, eftersom felaktig behandling kan leda till komplikationer.
Vanligtvis behandlas bakteriell ont i halsen med antibiotika.
Antibiotika är föreningar som används för att behandla bakterieinfektioner. De är mycket användbara läkemedel och räddar livet för många barn med allvarliga sjukdomar som hjärnhinneinflammation, lunginflammation och sepsis. Antibiotika kan också användas för att behandla vanligare bakterieinfektioner hos barn, inklusive halsont.
Infektionssjukdomsexperter rekommenderar testning för att bekräfta förekomsten av bakterierna innan antibiotika ordineras. Som regel, om diagnosen bakteriell ont i halsen bekräftas, kommer en specialist att ordinera ett antibiotikum till barnet.
Antibiotikabehandling kan startas omedelbart (utan test) när:
- barnets tillstånd är måttligt eller svårt
- inokulationsresultaten kommer att vara klara om mer än 72 timmar;
- ytterligare övervakning av patienten blir svår.
Antibiotika för angina hos barn tillåter:
- eliminera bakterier och minska tiden för smittsamhet (smittsamhet). Detta minskar sannolikheten för överföring av infektion till andra genom nära kontakt. Patienten är vanligtvis inte smittsam 24 till 48 timmar efter påbörjad antibiotikabehandling;
- förhindra möjliga komplikationer såsom bihåleinflammation, otitis media, reumatisk feber och post-streptokock glomerulonefrit;
- säkerställa snabbare försvinnande av symtom och snabbare återhämtning. Antibiotika förkortar ont i halsen, obehag och feber.
Former av antibiotika som ordineras till ett barn med kärlkramp
- suspension.
Den aktiva delen av läkemedlet kombineras med vätskan för att göra det lättare för barnet att ta medicinen eller absorbera den bättre. Före användning måste suspensionen för barn skakas väl;
- biljard.
Den aktiva ingrediensen kombineras med ett annat material och komprimeras till en rund eller oval fast substans. Det finns olika typer av piller. Lösliga eller dispergerbara tabletter kan säkert lösas i vatten;
- kapslar.
Den aktiva delen av läkemedlet finns i ett membran som långsamt upplöses i magen. Vissa kapslar kan delas så att innehållet kan blandas med din favoritmat. Andra måste sväljas hela så att läkemedlet inte absorberas förrän magsyran löser upp kapselhöljet.
Vilka antibiotika att ta för angina?
Valet av antibiotika beror på bakteriologisk och klinisk effekt, administreringsfrekvens, behandlingstid, förekomst av allergier hos patienten och potentiella biverkningar.
Penicilliner
Penicilliner är en grupp antibiotika som blockerar proteinsyntes i bakteriecellmembran. Penicilliner är en grupp av bakteriedödande medel inklusive Penicillin G, Penicillin V, Ampicillin, Ticarcillin, Amoxicillin. De används för att behandla hudinfektioner, tänder, ögon, öron och andningsorgan.
Barn kan vara allergiska mot penicillin på grund av antibiotikakänslighet. Penicilliner ges ofta i kombination med olika andra typer av antibiotika.
Penicillin B
Fördelar
Ett bra antibiotikum för angina för barn, vilket har bevisat att det är effektivt och säkert. Enligt en nyligen genomförd studie betraktas penicillin fortfarande som det bästa valet för behandling av streptokock halsont för icke-penicillinallergiker. I över 60 år har Penicillin behållit sin förmåga att döda streptokocker i grupp A.
Penicillin har ett smalt spektrum och bidrar därför inte till utvecklingen av antimikrobiell resistens.
- Penicillin B finns i två former. Tabletter: 250 mg och suspension: 125 mg eller 250 mg i 5 ml; kan innehålla socker.
Penicillin B ges vanligtvis 5 gånger om dagen. Detta händer vanligtvis på morgonen (före frukost), vid middagstid (före lunch), på kvällen (före te) och före sänggåendet.
Amoxicillin
Amoxicillin har ett bredare spektrum än penicillin. Amoxicillin har emellertid ingen mikrobiologisk fördel jämfört med billigare penicillin.
Fördelar
Mer bekväm behandling. Viss forskning tyder på att amoxicillin endast ges en gång om dagen kan fungera. Amoxicillinsuspensioner är bättre än penicillinsuspensioner.
Nackdelar
Gastrointestinala biverkningar och hudutslag är vanligare vid behandling med Amoxicillin.
Antibiotika frisättningsformer
Kapslar: 250 mg och 500 mg. Suspension: 125 mg eller 250 mg i 5 ml; vissa kan innehålla små mängder socker.
Amoxicillin ordineras vanligtvis tre gånger om dagen: morgon, eftermiddag och före sänggåendet.
Amoxicillin / klavulansyra (Augmentin)
Detta läkemedel kan ses som en mer potent version av Amoxicillin, eftersom den tillsatta komponenten klavulansyra kan neutralisera fler bakterier.
Läkemedlet används för att behandla samma typer av infektioner som Amoxicillin, men används ofta om barnets infektion inte svarar på Amoccillins förstahandsval, eller om läkaren anser att barnet har en allvarligare infektion.
Både Amoxicillin och Augmentin är medlemmar i penicillinfamiljen av antibiotika och bör inte tas om ett barn är allergiskt mot penicillin.
Den främsta negativa effekten är diarré.
Släpp formulär
- tabletter: 250 mg amoxicillin / 125 mg, klavulansyra, eller i ett förhållande av komponenter - 500/125 mg);
- dispergerbara tabletter: 250/125 mg;
- suspension: 125/31 mg (125 mg amoxicillin, 31,25 mg klavulansyra), 250/62 mg eller 400/57 mg i 5 ml.
Det tas tre gånger om dagen.
Makrolider
Dessa antibiotika blockerar biosyntesen av bakterieproteiner. De ordineras vanligtvis för behandling av barn som är överkänsliga för penicillin. Verkan av ett antibakteriellt läkemedel i denna grupp har ett bredare spektrum, i motsats till penicillin. Gastrointestinal obehag (diarré, illamående) är en möjlig biverkning.
Azitromycin
Azitromycin, ett makrolidantibiotikum, är en effektiv behandling för halsont i streptokock och anses vara andra linjens behandling.
Fördelar
- ett smart val för patienter som är allergiska mot penicilliner;
- kan bota penicillinresistenta streptokockinfektioner;
- Azitromycin når höga koncentrationer i tonsilvävnad;
- mycket enkel och kort, engångsdos, särskilt lämplig för personer som inte vill genomgå en 10-dagars antibiotikabehandling;
- relativt låg risk för biverkningar från mag-tarmkanalen.
Nackdelar
- hög bakterieresistens.
Släpp formulär
- tabletter: 250 mg, 500 mg;
- kapslar: 250 mg;
- suspension: 200 mg i 5 ml; vissa kan innehålla små mängder socker.
Azitromycin ges vanligtvis en gång om dagen; vanligtvis på morgonen.
Klaritromycin
- mycket effektiv makrolid. En studie visar att tio dagar av klaritromycin kan vara effektivare vid dödande av grupp A-streptokocker än 5 dagar med azitromycin;
- bland nackdelarna: ökad resistens hos bakterier;
- Klaritromycin ges vanligtvis två gånger om dagen. Idealt är intervallet mellan möten 10 - 12 timmar, till exempel mellan 7 och 8 och mellan 7 och 8 pm;
- finns i följande former:
- tabletter: 250 mg eller 500 mg;
- suspension: 125 mg eller 250 mg i 5 ml;
- granulat: 250 mg (per dospåse).
Cefalosporiner
Denna kategori av antibiotika kombinerar sådana bakteriedödande medel som Cefadroxil, Cefapirin, Cefradin, Cefazolin, Cephalexin och Cephalothin. Cefalosporiner, som penicilliner, blockerar syntesen av proteiner i bakteriecellmembran. De behandlar ett bredare spektrum av bakteriesjukdomar och kan användas för att behandla sjukdomar som inte kan botas med penicilliner. Om barn är känsliga för penicilliner ges cefalosporiner.
Men vanligtvis, när ett barn är allergiskt mot penicillin, utvecklar det också en allergi mot cefalosporiner. Utslag, diarré, kramper och magkramper är de negativa effekterna av dessa antibiotika.
Cephalexin
Fördelar
- väldigt effektiv;
- utmärkt alternativ för återkommande infektioner.
Cephalexin har ett relativt smalt spektrum och är därför föredraget framför bredspektrum cefalosporiner såsom Cefaclor, Cefuroxime, Cefixime och Cefpodoxime.
Nackdelar
- frekvent mottagning.
Cefadroxil
Fördelar
- effektiv;
- bekväm engångsdos;
- låg förekomst av gastrointestinala biverkningar;
- upphängningen smakar bra.
Cefuroxim och Cefdinir
Fördelar
- väldigt effektiv;
- säkert för barn och gravida kvinnor (kategori B).
Nackdelar
- ett orimligt brett antibakteriellt spektrum.
Specialister rekommenderar inte dessa läkemedel eftersom cefalosporiner med smalt spektrum (Cefadroxil eller Cephalexin) är att föredra.
Allmänna riktlinjer för att ta antibiotika
Det är viktigt för barnet att slutföra antibiotikabehandlingen. Detta innebär att han måste ta läkemedlet i så många dagar som läkaren föreskrev.
Om du slutar ge antibiotikumet för tidigt kommer de återstående bakterierna att börja föröka sig igen och kan orsaka en annan sjukdom. Det finns också en risk att dessa bakterier är resistenta (resistenta) mot det första antibiotikumet. Det betyder att det kanske inte fungerar nästa gång och barnet kan behöva ett annat läkemedel som kanske inte fungerar eller orsakar fler biverkningar.
Vid antibiotikabehandling måste också följande punkter beaktas:
- doseringen och typen av antibiotikum väljs endast av en läkare i enlighet med patogenens känslighet, liksom barnets ålder och kroppsvikt;
- barn har ibland kräkningar eller diarré när de tar antibiotika. Uppmuntra att dricka vatten för att fylla på vätska som barnet tappar på grund av dessa biverkningar. Om det är svårt eller barnet är slö, kontakta läkare.
- Ge inte ditt barn medicin för att stoppa diarré om inte en läkare har ordinerat det.
- försök att ge läkemedlet ungefär samma tid varje dag. Detta hjälper dig att se till att det finns en konstant koncentration av läkemedlet i kroppen för att döda bakterier;
- Ge det föreskrivna läkemedlet till ditt barn endast för den aktuella infektionen;
- ge bara antibiotikumet till barnet för vilket behandlingen är ordinerad. Ge aldrig läkemedlet till någon annan, även om tillståndet är detsamma. Det kan vara skadligt;
- antibiotika är effektiva mot bakterier, de bekämpar inte virus. Detta innebär att de inte arbetar mot influensa, viral halsont eller andra infektioner orsakade av virus. Läkaren ordinerar inte antibiotika för dessa sjukdomar;
- behandlingsförloppet är 7 till 10 dagar. Barn kräver strikt sängstöd, även om det efter det att antibiotikabehandlingen påbörjats den 3 - 4: e dagen förbättras det allmänna tillståndet.
- under sjukdomen bör man avstå från att gå och besöka trånga platser.
Andra läkemedel för behandling av angina
- Förutom antibiotika används antiinflammatoriska och febernedsättande läkemedel (Paracetamol och Ibuprofen) vid behandling av ont i halsen.
- Om halsen är svullen, ordineras antihistaminer.
- Det rekommenderas också att skölja munnen och halsen ofta för att rensa mandlarna från trängsel och pus, återfukta slemhinnan och lindra obehag. För detta ändamål kan du använda följande: lösningar med salt, läsk, furacillin; lösningar med eteriska oljor av gran, tea tree, cederträ, eukalyptus; avkok av salvia och kamomill.
- Rummet där det sjuka barnet befinner sig ska vara väl ventilerat och rengöras dagligen med desinfektionsmedel.
Det är väldigt enkelt att smittas med bakterier, så du måste skydda ditt barns hälsa och stärka deras immunförsvar så att patogener inte har någon chans. Genom att förstå hur man behandlar bakteriell ont i halsen kan man snabbt följa läkarens rekommendationer och bli av med denna sjukdom och förhindra komplikationer.
