Akuta luftvägssjukdomar är alltid ett hett ämne. När som helst på året löper barnet på ett eller annat sätt infektionsrisk. Därför är det användbart för varje förälder att känna till de första tecknen och vilka åtgärder som ska vidtas för att utveckla sjukdomen ytterligare.
Att ta hänsyn till de vanligaste orsakerna till förekomsten och de faktorer som bidrar till sjukdomsutvecklingen innebär att man kan förhindra sjukdomen i förväg. För närvarande erbjuder läkemedelsmarknaden ett stort urval läkemedel för behandling och förebyggande av akuta luftvägsinfektioner hos barn. Men bara deras kompetenta användning hjälper till att uppnå önskat resultat.
Etiologi
De orsakande medlen är oftast parainfluensavirus, adenovirus, rinit och reovirus. Andelen virus för andra orsaker till förkylning är cirka 70%, därför kallas ARI ofta ARVI. Nästa i frekvens är bakterier - stafylokocker, streptokocker, Pseudomonas aeruginosa, pneumokocker. Svampar, protozoer, parasiter och intracellulära mikroorganismer (såsom mycoplasma och legionella) spelar en mindre roll i förekomsten av akuta luftvägssjukdomar. I allmänhet är andelen akuta virusinfektioner 80% av alla infektionssjukdomar hos barn.
Förekomsten av patogener i kroppen indikerar inte alltid en sjukdom. Det är också nödvändigt att samtidigt påverka de provocerande faktorerna. De senare är lufttemperaturen (det vill säga inte bara hypotermi utan också överhettning av kroppen), luftfuktighet (med torr luft är risken för infektion mer sannolik än med fuktig luft). Känslomässig och fysisk stress bidrar också till utvecklingen av sjukdomen, eftersom kroppens försvarssystem minskar.
Kliniska manifestationer
Virus har egenskaper som epiteliotropi, vasotropi, lymfotropicitet. Detta innebär att virus huvudsakligen påverkar slemhinnor, blodkärl och lymfoidvävnad (lymfkörtlar). Dessa egenskaper bestämmer hela kliniken och symtomen.
Men oftast, när man pratar om ARI, menar föräldrar hosta och rinnande näsa. Detta är inte helt korrekt. Naturligtvis är näsan och munhålan, som är infektionsporten, de första som påverkas, vilket vilseleder föräldrarna.
Det finns följande syndrom för akuta luftvägsinfektioner hos barn.
- Catarrhal syndrom. Det finns nästäppa, slemhinnor, transparent, ibland grönaktig urladdning från näsan, hosta.
- Andningssyndrom hosta, smärta, sveda i halsen och bröstet, tecken på andningssvikt.
- Berusningssyndrom. Det finns svaghet, slöhet, muskelsmärta, värk i hela kroppen, feber och brist på aptit.
- Abdominal syndrom. Oftast förekommer hos små barn. Små barn klagar över buksmärtor av olika natur och intensitet.
- Hemorragiskt syndrom. Det kännetecknas av utseendet på ett punkterat rött utslag på huden, förekomsten av utslag på munslemhinnan och svalget.
Alla symtom kan manifestera sig i varierande svårighetsgrad, och inte alla ovanstående tecken kommer nödvändigtvis att vara närvarande.
Baserat på förekomsten av symtom och graden av svårighetsgrad finns det tre svårighetsgrader för akuta luftvägsinfektioner: mild, måttlig och svår.
Det är också nödvändigt att påpeka att med en ökad kroppstemperatur hos många barn, särskilt hos små barn, förekommer feberkramper, som endast uppträder mot bakgrund av hög temperatur.
Diagnostik
Det finns inga specifika tester för den allmänna diagnosen akut andningssjukdom. Vanligtvis visas det utan användning av laboratorie- och instrumentforskningsmetoder, det vill säga ofta bara på grundval av kliniska data.
Men i alla fall måste föräldrar söka kvalificerad medicinsk hjälp. Endast en läkare kommer att kunna ställa en diagnos som indikerar formen och svårighetsgraden av akuta luftvägsinfektioner och följaktligen ordinera nödvändiga terapeutiska åtgärder.
Vid undersökning klagar patienter på brist på styrka, humör, huvudvärk och täppt näsa och hostproblem. Mycket ofta hos små barn stiger kroppstemperaturen till höga siffror. Tydlig, ibland grönaktig eller gul urladdning från näsan och luftvägarna noteras.
Hosta är det vanligaste symptomet på akuta luftvägsinfektioner. Det inträffar när irritation av hostreceptorer, som är mest i näshålan och svalget. Vid för tidig och olämplig behandling "glider infektionen ner", det vill säga komplikationer uppstår i form av bronkit, lunginflammation och andningssvikt.
När man undersöker slemhinnan i orofaryngeal hålighet observeras rodnad i den bakre svalgväggen, ibland med en övergång till slemhinnan i gommen och kinderna. Det kan finnas utslag i form av vesiklar (vesiklar med transparent innehåll) på slemhinnan i gommen och svalget. Slem som rinner ner i halsen är ofta märkbar (en manifestation av en "bakre" rinit).
Auskultation hjälper till att misstänka förekomsten av patologiska processer i nedre luftvägarna. Vidare föreskrivs vid behov en röntgen på bröstet.
Laboratoriemetoder behandlas vanligtvis inte omedelbart utan 3 till 4 dagar efter den första behandlingen. Indikationen för leverans av ett kliniskt blodprov och ett allmänt urintest är en ihållande hög kroppstemperatur hos barnet, ineffektiviteten hos de förskrivna läkemedlen och tidig upptäckt av eventuella komplikationer. I blodprovet observeras följande bild: acceleration av ESR, leukocytos eller lymfocytos (det kan finnas båda alternativen), en minskning av hemoglobinnivån är möjlig. I urinanalysen, i avsaknad av komplikationer, kanske patologiska förändringar inte är det.
Vid långvariga processer, liksom när behandlingen är ineffektiv, föreskrivs ett ytterligare biokemiskt blodprov. I det senare bestäms C-reaktivt protein, och i sjukhusmiljö bestäms nivån av procalcitonin också, en ökning som indikerar 100% bakteriell inflammation.
Behandling
Nyckelpunkten vid behandling av akuta luftvägsinfektioner hos barn är användningen av en integrerad metod. Det är också viktigt att en kvalificerad barnläkare behandlar barnet; självmedicinering är inte tillåten. Nedan följer de allmänna principerna för behandling.
- Behandling av barn med akuta luftvägsinfektioner börjar med en behandling, som bör vara säng eller halvbädd, beroende på svårighetsgraden av tillståndet.
- Rummet ska ventileras ofta.
- Den optimala temperaturregimen är 18 - 22 ° С.
- Det är tillrådligt att isolera barnet och använda separata rätter för utfodring för att förhindra återinfektion.
- En riklig varm dryck rekommenderas, särskilt när kroppstemperaturen stiger. Det är tillrådligt att dricka icke-sura och osötade drycker. Bulk med låg fetthalt, kompott, fruktdrycker, osötat te passar bäst. Kosten bör utesluta kryddig och kryddig mat.
- Läkemedelsbehandling börjar med etiotropiska läkemedel. I de flesta fall är dessa antivirala och antibakteriella läkemedel. För spädbarn används sådana former av frisättning som suppositorier för rektal användning (till exempel Viferon och Genferon light) och droppar (Aflubin). För små barn kan antivirala läkemedel redan användas i form av sirap (Orvirem) eller tuggbara tabletter (Anaferon). Antibiotika presenteras för barn i form av ett pulver för beredning av suspensioner.
- Symptomatisk behandling inkluderar:
- antitussive läkemedel (Erespal, Sinekod);
- slemlösande medel (Ambroxol, ACC);
- febernedsättande och smärtstillande medel (paracetamol, Nurofen);
- vasokonstriktor näsdroppar (Nazivin, Otrivin);
- antihistaminer (Zodak, Claritin).
Dessutom föreskrivs för behandling av rinit och faryngit innan du tar ovanstående läkemedel, sköljning av näshålan och svalget med saltlösning för att mekaniskt avlägsna mikrober och förbättra absorptionen av läkemedel (AquaLor, Aquamaris).
Om antihistaminer. Det är tillrådligt att ordinera dem när de tas samtidigt med beredningar som innehåller växtbaserade ingredienser, till exempel när du tar Tonsilgon eller när du ställer in Viferon-ljus (baserat på kakaosmör). Detta minskar risken för allergiska manifestationer.
Dessutom kan fysioterapiprocedurer användas för att behandla ARVI hos barn. Till exempel ultraviolett strålning i halsen och näsan, UHF och bröstets elektrofores, inandning. Naturligtvis är läkare extremt försiktiga med sjukgymnastik. På grund av kroppens omogenhet rekommenderas inte elektroprocedurer för små barn, men inandning är möjlig från födseln.
Förebyggande
Förebyggande av akuta luftvägsinfektioner hos barn innehåller flera punkter:
- först och främst är det en aktiv livsstil, att gå i den friska luften, undvika hypotermi och överhettning av kroppen, tillräcklig sömn, god näring, härda kroppen, massage;
- en viktig roll spelas av barnets dagordning;
- vissa läkemedel som används för behandling används också för att förebygga (till exempel Anaferon), men enligt olika doseringsregimer;
- i förhållande till ofta sjuka barn, för förebyggande användning, används 4-6 månaders kurser med lämpliga läkemedel (Ribomunil, Bronchomunal).
Slutsats
Som avslutning på ämnet vill jag lägga till om den oberoende behandlingen av ARVI hos barn. Många föräldrar, utan att vänta på en kvalificerad bedömning av tillståndet, börjar behandla barnet själva. Detta är fylld med farliga konsekvenser för en sådan till synes enkel sjukdom. Okontrollerat intag av febernedsättande och smärtstillande läkemedel döljer möjliga komplikationer. Endast en läkare, när han kallas hemma, på en klinik eller på ett sjukhus, kommer att bedöma barnets hälsa på ett tillfredsställande sätt och ordinera en lämplig behandling.
