Barns hälsa

Minskad syn hos barn. Brytningsfel

Vision är en av de viktigaste mänskliga sinnena, vilket gör att du kan få upp till 90% av informationen om världen omkring dig. Synstörning hos barn i den digitala tidsåldern orsakas oftast av utvecklingen av redan existerande odiagnostiserade brytningsfel. Svårigheten att identifiera denna grupp av sjukdomar beror på att bestämningen av synskärpa enligt tabellmetoden kräver viss förberedelse och inte kan användas hos barn i tidig ålder. Man måste komma ihåg att synskador hos barn kan leda till allvarliga funktionsnedsättningar, inklusive social felanpassning, och måste upptäckas i rätt tid.

Brytningsfel är en grupp av störningar som är associerade med den oproportionerliga kraften hos det optiska systemet i ögat till dess anteroposterioraxel (grovt sagt ögonets längd).

Brytningsfel är uppdelade i:

  • närsynthet (närsynthet);
  • långsynthet (hyperopi)
  • astigmatism.

Närsynthet (närsynthet)

Detta är en typ av brytning där en karakteristisk egenskap är placeringen av huvudfokus direkt framför näthinnan, vilket i sin tur inte tillåter en bra vy av föremål som ligger på avstånd.

Allt detta händer på grund av skillnaden mellan styrkan i det optiska systemet i ögat och dess längd. Som ett resultat särskiljs axiell (ökad storlek på ögongloben) och brytningsförmåga (ökad kraft hos brytningsapparaten) närsynthet.

Skill också följande grader av närsynthet:

  • svag (upp till 3 dioptrar);
  • medium (från 3,25 till 6,0 dioptrar);
  • hög (över 6 dioptrar).

Diagnostiska metoder

För att ställa en diagnos, använd flera diagnostiska metoder:

  1. Bestämning av synskärpa (visiometri).

Hos små barn är det inte möjligt att bestämma det verkliga värdet av synskärpa. Man kan bara indirekt bedöma det, baserat på data från oftalmoskopi när man undersöker ögonens fundus av en läkare, data från skiaskopi, om barnet tillåter det eller data om refraktometri. Vid 4-5 års ålder kontrolleras synen hos barn med hjälp av tabeller.

  1. Bestämning av synfält (perimetri).

Hos barn är användningen av datasfäroperimetri motiverad, eftersom det enligt studier inte alla barn kan förstå metoden och därför har de erhållna uppgifterna ofta ett falskt resultat.

  1. Fundusundersökning (oftalmoskopi).

Till skillnad från vuxna utförs alltid undersökning av fundus hos barn med en bred elev.

  1. Skiascopy i full cykloplegi.

Denna studie ger en mer objektiv bild efter preliminär atropinisering (proceduren för att införa droppar Atropin i ögonen).

  1. Refraktometri.
  2. Ultraljudsprocedur (A-scan och B-scan mode).
  3. Fundusundersökning med en Goldmann-lins.
  4. Mätning av intraokulärt tryck (tonometri) vid behov.

Det är nödvändigt att förstå att i själva verket närsynthet, som hyperopi, inte är en sjukdom utan ett tillstånd som kräver att patienten följer en viss livsstil.

Balanserad näring, vissa övningar för ögonen, intag av vitaminer, massage i halsbandet, arbets- och viloperiod är viktiga förebyggande metoder.

Tyvärr observeras de sällan av patienter.

De viktigaste behandlingarna för närsynthet

Den huvudsakliga konservativa behandlingsmetoden är spektakel- eller kontaktvisionskorrigering.

Enligt de senaste uppgifterna fann man att utvecklingen av närsynthet endast kan stoppas med en fullständig synkorrigering. Partiell korrigering orsakar en kramp av boende, vilket förvärrar tillståndet, vilket i sin tur leder till utvecklingen av sjukdomen.

I den moderna världen föredrar fler och fler människor kontaktvisionskorrigering, men denna typ av korrigering är inte alltid möjlig hos små barn och kräver obligatorisk övervakning av vuxna.

Användning av "Paragon" nattortokeratologiska linser.

Har sina fördelar. Linsen sätts in exklusivt på natten före sänggåendet. Det är lätt att använda.

Den huvudsakliga terapeutiska effekten ligger i linsens struktur: den påverkar försiktigt cellerna i hornhinnepitel, vilket i sin tur minskar styrkan hos ögats brytningsapparat.

I fall av progressiv myopi med uttalade förändringar i fundus är det nödvändigt att genomföra perifer profylaktisk laserkoagulationsom begränsar områdena i den förändrade näthinnan och i sin tur är att förhindra en sådan formidabel komplikation som näthinneavlossning.

Vid 18 års ålder rekommenderar läkare kirurgisk behandling: korrigering av lasersyn (PRK, LASIK, LASEK), brytning av linsbyte eller implantation av fakisk lins... Åldern 18 år valdes inte av en slump, enligt forskning från forskare är det upp till denna ålder att ögongloben växer upp. Därför kommer tidigt genomförande av kirurgiska behandlingsmetoder inte vara lika effektivt.

Framsynthet (hyperopi)

Detta är en typ av brytning där huvudfokus ligger bakom näthinnan, vilket i sin tur gör det omöjligt att arbeta på nära håll och med hög grad av långsynthet - på avlägsen.

Fördela följande grader av hyperopi:

  • svag (upp till 2 dioptrar);
  • medium (från 2,25 till 5,0 dioptrar);
  • hög (över 5 dioptrar).

Diagnostiska metoder

För att ställa en diagnos, använd 8 diagnostiska metoder:

  • bestämning av synskärpa (visiometri);
  • bestämning av synfält (perimetri);
  • fundusundersökning (oftalmoskopi);
  • skiaskopi vid förhållanden med fullständig cykloplegi (denna studie ger en mer objektiv bild efter preliminär atropinisering);
  • refraktometri;
  • ultraljudsundersökning (A-scan och B-scan mode);
  • fundusundersökning med en Goldman-lins;
  • mätning av intraokulärt tryck (tonometri) vid behov.

De viktigaste behandlingarna för hyperopi

1. Den huvudsakliga konservativa behandlingsmetoden är spektakel- eller synskorrigering.

Läkaren ordinerar glasögon för hyperopi endast mot bakgrund av instillation av vissa läkemedel (Atropin eller dess analoger). Ofta försöker barn övertyga vuxna att antingen inte begrava dem med droppar eller bara försöka sätta på glasögon, men det är viktigt att komma ihåg att läkarens möte är det viktigaste.

Om du fortsätter med barnet kommer glasögonen inte att bäras på grund av obehag och hyperopi kommer att utvecklas. Kontaktvisakorrigering i detta fall är endast möjlig efter en korrekt vald glasögonkorrigering.

2. När de fyllt 18 år rekommenderar läkare kirurgisk behandling: lasersynskorrigering (PRK, LASIK, LASEK), brytning av linsbyte eller implantering av faklinser.

Astigmatism

Detta är en typ av brytningsfel, vars karakteristiska drag är närvaron av olika brytkrafter i olika meridianer av hornhinnan (oftare) eller linsen (mindre ofta), vilket resulterar i att bilden har ett förvrängt utseende.

Diagnostiska metoder

För att ställa en diagnos, använd följande diagnostiska metoder:

  • bestämning av synskärpa (visiometri);
  • bestämning av synfält (perimetri);
  • fundusundersökning (oftalmoskopi);
  • skiaskopi vid fullständig cykloplegi (denna studie ger en mer objektiv bild efter preliminär atropinisering);
  • refraktometri;
  • ultraljudsundersökning (A-scan och B-scan mode);
  • fundusundersökning med en Goldman-lins;
  • mätning av intraokulärt tryck (tonometri) vid behov.

De viktigaste behandlingarna för hyperopi

1. Den huvudsakliga konservativa behandlingsmetoden är spektakel- eller synskorrigering.

Glasögon för astigmatism såväl som för hyperopi föreskriver läkaren endast mot bakgrund av instillation av vissa läkemedel (Atropin eller dess analoger). Det är väldigt viktigt. Om barnet fortsätter och vägrar bör han förklara allt i detalj och insistera på att följa läkarens rekommendation.

Kontaktvisakorrigering i detta fall är endast möjlig efter en korrekt vald glasögonkorrigering. En funktion av kontaktkorrigering i detta fall kommer att vara valet av så kallade toriska linser, som gör det möjligt att ta hänsyn till den astigmatiska komponenten.

2. När de fyllt 18 år rekommenderar läkare kirurgisk behandling: laser synkorrigering (PRK, LASIK, LASEK), brytning av linsbyte eller implantering av fakiska linser med en torisk komponent.

Det är viktigt att komma ihåg att diagnosen av något av brytningsfelen endast kan göras av en läkare efter en detaljerad klinisk undersökning.

Titta på videon: Synfel (Juli 2024).