När spädbarn är sjuka ordineras test för att ställa rätt diagnos. Om det konstateras att monocyter ökar i barnets blod, tyder detta på ett brott mot immunförsvaret, orsaken bör letas efter.
Monocyter under ett mikroskop
Hur monocyter bildas
Så snart främmande mikroorganismer kommer in i barnets kropp, tänds immunsystemet omedelbart och börjar syntetisera antikroppar. Proteinpatogener motverkas av monocytiska celler. Ju mer de finns i blodet, desto högre är sjukdomsgraden.
Monocyt är den största typen av vita blodkroppar, den produceras av benmärgen. Element kommer in i blodomloppet av ännu inte helt mogna celler och bor där i cirka 30 timmar. Cirkulerar genom hela kroppen, monocyter bosätter sig i vävnader och förvandlas till makrofager, vars livscykel är 1,5-2 månader.
Experter kallar dessa celler för "ordnade" som renar och förnyar blodet. Processen att döda mikrober kallas fagocytos. Den är baserad på absorptionen av patogena mikrober av monocyter och deras matsmältning.
Denna typ av leukocyt har andra "ansvarsområden":
- neutralisering av parasiter;
- "Äta" tumörvävnader;
- avlägsnande av döda celler från kroppen.
Notera! Om ett barns monocyter är högre än normalt, betyder det att immunsystemet aktivt bekämpar mikrober, parasiter, cancerceller och allergiframkallande proteiner.
Symtom med förhöjda monocyter
Hos ett barn kan monocytos av misstag upptäckas vid rutinmässig medicinsk undersökning. Det diagnostiseras vanligtvis under en målinriktad undersökning när följande indikationer är närvarande:
- snabb trötthet och svaghet
- hosta, rinnande näsa
- feber;
- buksmärta och diarré
- svullnad i lymfkörtlarna.
Något av dessa symtom är redan en anledning att misstänka en inflammatorisk process eller en infektions penetration i barnets kropp. Laboratorietester hjälper till att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen.
Notera! Naturfenomen kan också öka antalet monocyter: tandvård, återhämtning av kroppen efter operation, kritiska dagar hos en tonårsflicka.
Vilken analys behöver klara
Ett fullständigt blodtal ger inte information om antalet monocyter hos ett barn. Studien avslöjar endast förekomsten av alla leukocyter utan att dela upp dem i typer.
Därför kommer läkaren att ordinera ett kliniskt (detaljerat) test - ett leukogram. Den bestämmer innehållet i varje sort av vita celler och deras kvantitativa indikator.
Blodprovtagning för analys
I en detaljerad analys finns information om andra blodkomponenter, varav de viktigaste är lymfocyter, neutrofiler, eosinofiler, ESR, basofiler. Avvikelse från normen för var och en av dessa komponenter kommer att ge en tydligare bild och låta läkaren svara på följande frågor:
- vad är tillståndet för barnets immunitet;
- vad är infektionens natur (bakteriell eller viral);
- i vilket utvecklingsstadium är den inflammatoriska processen;
- finns det några komplikationer och patologier.
En analys av monocyter och andra blodkomponenter i kombination med existerande symtom hjälper till att bestämma den underliggande sjukdomen och välja rätt läkemedel.
Förberedelse för tentamen
Ökningen av monocyter i blodet påverkas inte bara av främmande proteiner. Felaktig förberedelse av barnet för de kommande testerna kan också öka antalet leukocyter. För att göra testet tillförlitligt följer mamma följande rekommendationer:
- dagen innan det går till laboratoriet får barnet inte fet och stekt mat; om barnet ammas gäller denna rekommendation för moderns diet.
- dagen före studien är utomhusspel och andra typer av fysisk aktivitet, såväl som stressiga situationer, uteslutna;
- ett detaljerat blodprov tas på fastande mage; för en bebis bör den sista utfodringen vara senast 2 timmar före testning.
Viktig! Om barnet tar några mediciner och inte kan avbrytas, bör läkaren ta hänsyn till detta när man överväger resultaten av studien.
Hur analysen görs
På barnkliniker tas blod för en detaljerad analys vanligtvis från ringfingret efter att ha punkterat dess kudde. Hos en nyfödd görs ibland en punktering i hälen med en scarifier, från vilken lymfatisk kapillärvätska samlas med ett glasrör i ett provrör.
En blodutstrykning appliceras på en glasskiva och placeras under ett mikroskop. Med detta verktyg undersöks leukocyter. Det är inte svårt att bestämma den kvantitativa sammansättningen av varje element i provet - de skiljer sig åt i form, storlek och ett antal andra specifika egenskaper. Så här sker en enkel beräkning av leukocytformeln.
Hur görs forskning annars?
I vissa fall krävs venös vätska som dras från ett blodkärl med en spruta. Vid undersökning av det tagna provet använder laboratorieassistenter hematologiska analysatorer. Ett provrör med blod placeras i en speciell anordning. Enheten är fylld med alla typer av reagens som måste interagera med lymfvätskan.
Hematologianalysator
Analysatorn kommer att ge information om hematokrit, hemoglobinnivå, storlek, form och antal erytrocyter, leukocyter, trombocyter och andra komponenter på några sekunder. Enheten översätter den mottagna informationen till grafer och utfärdar den i form av specialformulär.
Analysatorer kan snabbt och effektivt bestämma leukocytformeln, för vilken blodet tas från barnet.
Smärtfri analys
Varje analys ger barnen besvär eftersom proceduren är smärtsam. I betalda kliniker används ett alternativ, i motsats till en metallskärare, - en plastlansett. Enheten ser ut som en reservoarpenna och fungerar enligt följande princip:
- tryckte på knappen;
- våren har fungerat;
- hon pressade nålen till rätt djup.
Spetsen på lansetten är så tunn att injektionen är smärtfri och mängden blod är tillräcklig för att göra ett prov för testning.
Lancett för blodsamling
Enheten ger barnet maximal komfort under proceduren, men det används inte alltid, eftersom det kostar många gånger mer än en enkel skärmaskin.
Avkodning av ett barns blodprov
Efter att ha fått resultaten av studien av biomaterialet uppmärksammar läkaren omedelbart en sådan parameter - barnets monocyter är normen eller avvikelsen från den. För att dechiffrera testet är det också nödvändigt att ta hänsyn till åldern för vilken dess värden är tillåtna:
- hos barn under ett år anses indikatorer i intervallet 3-12% vara normen;
- för ett barn mellan 12 månader och 15 år är det tillåtna värdet 3-9%.
- hos ungdomar är monocyter cirka 1-8%.
Förutom den relativa parametern beaktas också den absoluta parametern, som visar antalet monocyter i 1 liter blod. I det här fallet är den nedre gränsen för varje ålder densamma och är 0,05 * 109 / liter. Den övre indikatorn är normalt följande:
- under ett års ålder - 1 * 109 (i 1 liter);
- upp till 2 år - 0,6;
- vid 3-4 år gammal - 0,5;
- från 5 till 15 år - 0,4.
Helst bör det absoluta värdet minska. När ett barns abs-monocyter är förhöjda och inte uppfyller åldersnormer talar de om utvecklingen av monocytos.
Leukocytformel
Om du tror att doktor Komarovsky, som ägde en hel sektion åt blodanalys i sin medicinska referensbok, är normen ett villkorligt begrepp. Därför, om du jämför ditt barns testresultat med de normativa tabellerna, bör du inte omedelbart falla i förtvivlan, eftersom genomsnittsdata anges där.
För att göra en diagnos måste du vara uppmärksam på indikatorerna för alla blodelement som presenteras i en detaljerad analys. De kan öka tillsammans med monocyter, förbli normala eller underskattas.
Associerade element av blod
| namn | Beskrivning |
|---|---|
| Lymfocyter | Ingen process i kroppens försvarssystem är möjlig utan detta element. Hans "plikter" inkluderar upptäckt, igenkänning, antigenkontroll. Lymfocyter syntetiserar antikroppar och utför ett antal andra skyddande funktioner. Om det tillsammans med monocyter finns en ökning av denna komponent, talar de om ett väl fungerande immunsystem som bekämpar virus- och bakterieinfektioner. När, tvärtom, under monocytos lymfocyter är under normala, är detta bevis på ett försvagat immunsystem. |
| Basofiler | Om analysen visar ett överskott av denna typ av vita blodkroppar kan orsakerna vara en autoimmun sjukdom, allergi eller inre infektion (men inte akuta luftvägsinfektioner). Under normala förhållanden bör dessa element inte vara mer än 1%, de är nödvändiga för blodproppar. |
| Neutrofiler | Om monocyter och denna typ av leukocyter ökar samtidigt, pratar de om infektion i kroppen med svampsporer eller bakterier. I detta fall underskattas vanligtvis lymfocyter. Dessa element är i sin tur uppdelade i underarter: • segmenterad, fram från benmärgen av helt mogna celler; • "spädbarn" bland neutrofiler - myelocyter; • en leukocyt i "tonåren" kallas metamyelocyt. Detta sista element utvecklas mycket snabbt och förvandlas till en neutrofil med stabilt tillstånd. Ju mer de finns i blodet, desto allvarligare är den bakteriedödande attacken på immunsystemet. |
| Eosinofiler | Denna indikator kan överskattas av allergiska reaktioner som leder till utveckling av bronkialastma, hösnuva, atopisk dermatit. Eosinofiler över det normala är en indikator på infektion med tarmparasiter eller maskar. I sällsynta fall indikerar en liknande bild en blodsjukdom: leukemi eller lymfom. |
| ESR | Med monocytos indikerar en överskattad nivå av erytrocytsedimenteringshastighet förekomsten av inflammatoriska processer i barnets kropp (autoimmun, allergisk, smittsam). |
Med tanke på informationen i denna tabell är det viktigt att jämföra ökningen av monocyter i ett barns blod med kvantitativa indikatorer för alla typer av leukocyter. Detta gör att du kan se en tydlig bild av sjukdomen.
Krypteringsalternativ
Den ökande nivån av monocyter hos barn är oftare förknippad med förkylning, luftvägsinfektioner och störningar i mag-tarmkanalen. Mer allvarliga patologier är också möjliga. Därför, med tanke på ett blodprov, uppmärksammar läkaren följande punkter:
- om andelen monocyter är något överskattad och andelen andra typer av leukocyter minskas, medan deras totala antal är normalt, indikerar detta relativ monocytos; det är inte farligt och kan manifestera sig som ett tecken på en ny sjukdom;
- i vissa fall tolkas relativ monocytos som en indikator på normen, om den är baserad på ärftlighet (detta bör bekräftas genom laboratorietester av andra familjemedlemmars blod);
- absolut monocytos klassificeras när en viss typ av leukocyter rullar över i ekvivalent per liter material; en sådan indikator indikerar en patologi gömd i kroppen.
I kampen mot främmande kroppar i patologi konsumeras monocyter i hög hastighet. Därför måste benmärgen arbeta i ett förbättrat läge för att ersätta de saknade cellerna i utbyte mot de döda.
Patologiska skäl inkluderar kroppens autoimmuna tillstånd, inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen och munhålan, infektioner mot bakgrund av tidigare operationer, förgiftning, onkologi, tuberkulos, syfilis.
Ytterligare forskning
Om barnet har ökat monocyter i blodet och avkodningen av testerna inte gör det möjligt att ställa en entydig diagnos, tillgripa ytterligare undersökningar med deltagande av läkare med andra specialiteter:
- När det finns en misstanke om patologins svamp-, virala eller bakteriella natur hänvisas barnet till en smittsam specialist. som kommer att förskriva sådana analyser:
- koptogram;
- bakteriologisk inympning och prover för parasitägg;
- serologiskt test för bekräftelse av patogener;
- klinisk urinanalys;
- svabb och näspinnor.
- Om infektionen inte upptäcks och magen gör ont, finns det en misstanke om abnormitet i bukhålan; barnet skickas för en ultraljudsundersökning och ett samråd med en kirurg, gastroenterolog;
- Monocytos kan åtfölja en annan patologi - mononukleos; därför kommer läkaren nödvändigtvis att undersöka lymfkörtlarna och ordinera ett särskilt blodprov för atypiska kärnor;
Ytterligare analyser
- Om murmurningar hörs i hjärtat under undersökningen av barnet kan en autoimmun sjukdom misstänks; i detta fall förstärks de ökade monocyterna med reumatiska tester och blodprovtagning för biokemi.
Av allt som har sagts antyder slutsatsen sig själv: en klinisk analys räcker inte för att förstå varför barnet inte mår bra. Efter att ha hittat en överskattad nivå av monocyter vid avkodning av testet, korrelerar de den med indikatorerna för andra typer av leukocyter. För att bekräfta eller motbevisa förekomsten av patologi krävs ytterligare undersökningar och samråd med läkare med smal specialisering.
Även en liten volym blod räcker för att fastställa det kvantitativa innehållet i monocyter och andra leukocyter i det. En ökad nivå av enzymelement indikerar ett aktivt arbete i immunsystemet. Att dechiffrera de specifika förändringar som erhållits under testningen kommer att berätta orsaken till barnets sjukdom, vilket gör att du kan välja den mest effektiva behandlingen.
