Sepsis hos nyfödda är en fruktansvärd och farlig sjukdom som det inte alltid är möjligt att klara av. Att känna till de alarmerande symptomen är nödvändigt för att kunna reagera i tid. Med sepsis ska barnet vara på sjukhuset snabbare, bara där kan hans liv räddas.
Nyfödd
Vad är neonatal sepsis
Sepsis är en av de farligaste sjukdomarna. Cirka 30-40 procent av nyfödda dör av det. Du kan rädda ett barn genom att lägga märke till symtomen på sjukdomen i tid. Kroppen påverkar inflammation under en kort tid, vilket framkallar en bakterie- eller svampinfektion. Bland de orsakande medlen för sepsis är streptokocker, stafylokocker, pneumokocker, salmonella. Sjukdomen börjar nästan omedelbart efter att barnet är fött eller under den första månaden av sitt liv. De faktorer som orsakar det kan ha en effekt under graviditeten, under förlossningen eller efteråt.
Vad är sepsis hos nyfödda?
Sepsis hos nyfödda i pediatrik skiljer sig beroende på när det inträffar:
- Nosocomial - manifesterar sig på sjukhuset. Sjukhuset är stängt för att förstå vad som orsakade sjukdomen och för att utesluta andra spädbarn från att smittas.
- Tidig sepsis känns på den 3-5: e dagen i barnets liv. Infektion sker i livmodern eller under förlossningen. Till exempel svällde barnet fostervätska där patogena mikroorganismer levde.
- Sen - börjar en vecka efter att barnet är fött. Barnet kan smittas både under födelsekanalens gång och efter att ha skrivits ut från sjukhuset.
Klassificeringen av sepsis baseras också på den hastighet med vilken den utvecklas. Så det kan manifestera sig med blixtsnabbhet, när symtomen är märkbara redan den första dagen, vara akuta och pågå 3-6 veckor, subakuta, varar 1,5-3 månader. För ett barn är det farligast när sjukdomen utvecklas omedelbart. Det är viktigt att vidta brådskande åtgärder här. Sepsis kan dras ut, sedan återhämtar barnet sig på cirka 3 månader.
Orsaker till sepsis hos nyfödda
Bland de faktorer som kan leda till sepsis är följande kända:
- Infektiösa sjukdomar hos modern under graviditetsperioden. Detta gäller inte bara gynekologiska patologier utan också problem med matsmältningssystemet och urinvägarna. Cystit kan leda till allvarliga konsekvenser, särskilt om det inte botas omedelbart. Ofta provocerar det njursjukdom, pyelonefrit, vilket leder till allvarligare komplikationer.
- Frekventa aborter, till följd av vilket livmoderns vävnader skadas, skadas, vilket bidrar till spridningen av infektioner.
- Intrauterin hypoxi.
- Tidig bristning av fostervätska.
- Användning av icke-sterila instrument av förlossningsläkare och annan medicinsk personal.
- Infektioner som utvecklas hos en nyfödd. Det kan vara konjunktivit, bronkit, lunginflammation, cystit. Pemphigus är farligt, manifesterat av bildandet av blåsor på huden, inuti vilken det finns pus.
- Födelsetrauma, i synnerhet skador på skallen.
- Skador på barnets hud och slemhinnor.
Utseendet och suppurationen kan börja i området för hemangiom. Det är en bildning av blodkärl på hudytan. Det anses inte som farligt, vid kirurgi tillhandahålls borttagning när det växer eller orsakar besvär. I sällsynta fall uppträder hemangiom i etiologin av sepsis som en faktor som orsakar spridningen av infektion.
Spädbarnshemangiom
Notera! Risken för att utveckla sepsis ökar hos spädbarn som föds för tidigt och vars vikt inte når 2 kg. Barn i riskzonen är födda med multipelgraviditeter, barn diagnostiserade med medfödda missbildningar.
Hur sepsis manifesterar sig
Ju tidigare sepsis känns igen desto större är chansen att hålla barnet vid liv. Sjukdomen manifesteras av symtom:
- Ovanlig beteende: Nyfödda är för slö eller extremt rastlös;
- Dålig aptit, barn vägrar att äta;
- Riklig uppstötning, kräkningar;
- Hos en nyfödd med sepsis är hudfärgen väldigt blek, kan ha en gråaktig eller gulaktig nyans;
- Den nasolabiala triangeln får en blå nyans;
- Diarre;
- Snabb andning;
- Hjärtrytmstörning
- Kramper, muskelryckningar;
- Förändringar i kroppstemperatur: den kan vara antingen mycket låg eller hög;
- Purulent fokus på huden och slemhinnorna. Ofta förekommer de på inre organ, till och med infekterar ben;
- Hudutslag till skillnad från taggig värme och atopisk dermatit.
Hudutslag
Kliniska manifestationer skiljer sig avsevärt, symtomen beror på den initiala lesionen.
Diagnostik
Barnet undersöks av en neonatolog. Blod tas från barnet för att identifiera det orsakande medlet för infektionen. För att bestämma behandlingens taktik behövs skrapning från huden, utstryk från svalget och bindhinnan. Pall dysbios testas vanligtvis. Läkare utesluter att barnet har en intrauterin infektion, leukemi, mykos. Sjukdomar har liknande symtom, så differentiell diagnos är nödvändig.
För att inte slösa bort tid bör läkare omedelbart välja ett bredspektrumantibiotikum. Efter att ha tagit blod kommer det att vara klart för vilka läkemedel patogena mikroorganismer är resistenta och vilket läkemedel de inte kommer att vara resistenta mot. Alla synliga infektionskällor måste elimineras, inklusive behandling av lesioner, abscesser. Vid vävnadsskador vänder de sig till kirurgiskt ingrepp, vilket gör det möjligt att bli av med purulent foci.
Behandlingstaktiken beror på inflammationsområdet, på vad som exakt gav upphov till infektionen. Detta kan man ta reda på genom att utföra ytterligare undersökningar och övervaka förändringar i patientens tillstånd.
Vad händer med sepsis
Patogenesen av sepsis börjar med det faktum att ett fokus på purulent inflammation uppträder i patientens kropp. Det fungerar som en källa till infektion. Genom blod och lymf levereras det till vävnader och organ och påverkar dem. Som ett resultat avbryts deras funktioner.
Notera! Med sepsis inträffar inte bara blodförgiftning utan också blodkärl skadas, de blir lätt permeabla. På grund av detta sprider infektionen sig snabbare och sprider sig i hela kroppen. Spädbarn har svag immunitet, och det är omöjligt att begränsa det, att stoppa det purulenta fokusets verkan.
Vad ska man göra om symptom på sepsis upptäcks
Ett barn med sepsis ska omedelbart läggas på sjukhus. Han kan behöva vara på intensivvård. Han får den första dosen inom en timme efter att de farliga symtomen har uppmärksammats. Så chansen att snabbt återhämta sig och undvika katastrofala konsekvenser ökar avsevärt.
Hjälper en sjuk baby
Prognos och behandling
Med den snabba utvecklingen av sepsis dör ungefär hälften av nyfödda. I mindre akuta former är dödligheten något lägre.
Bakteriell sepsis hos en nyfödd behandlas endast med antibiotika. De administreras intravenöst för att uppnå större effekt. Efter att ha fått bakteriesådan justeras behandlingen. Testresultat förväntas aldrig. Terapi börjar omedelbart, du kan inte slösa dyra minuter. Detta föreskrivs i sepsisbehandlingsprotokoll baserat på rekommendationer från erfarna läkare.
Barnet kan också behöva andningsstöd, mediciner för att korrigera tryck. I vissa fall används hormonella medel; i allvarliga fall av sjukdomen transfunderas blod eller plasma. Under behandlingen är det viktigt att öka barnets immunitet. Det finns läkemedel som kan förbättra kroppens försvar.
Om orsaken till spridningen av infektionen är ett sår, till exempel ett navelsträngssår, måste det behandlas med antibakteriella medel, var noga med att ta bort pus.
Komplikationer och konsekvenser
Den allvarligaste komplikationen är septisk chock. I det här fallet störs alla organ och system, blodtrycket sjunker dramatiskt. Ofta leder detta tillstånd till döden. Spädbarn med sepsis utvecklar ofta lunginflammation, hjärnhinneinflammation och peritonit. Bland de frekventa komplikationerna är abscesser och nekrotiska foci av purulent natur.
Notera! Endast snabb diagnos och korrekt behandling hjälper till att undvika konsekvenserna, där de pågående förändringarna kontinuerligt övervakas.
En återvunnen bebis kommer att återhämta sig länge i framtiden. Vanligtvis rekommenderas han en allmän förstärkningsmassage, fysioterapiprocedurer. Han övervakas regelbundet av en terapeut och specialiserade specialister. I avsaknad av klagomål tas den bort från registret när den når 3 år.
Barn vid doktorn
Sepsis hos prematura nyfödda är vanligare än hos spädbarn som föds i tid. De är i fara, föräldrar bör noga övervaka sin hälsa. Vid avvikelser bör du omedelbart rådfråga en läkare. Förebyggande av en allvarlig sjukdom börjar vid tidpunkten för graviditetsplanering. En kvinna bör förstå att smittsamma sjukdomar kan påverka hennes ofödda barns hälsa.
