Funktioner i tredje trimestern av graviditeten

Den tredje trimestern är den sista födelseperioden. Det är väldigt lite tid kvar innan mamman träffar barnet. Vanligtvis börjar kvinnor från början av tredje trimestern räkna ner till förlossningen. Och ju närmare dem desto mer tålamod och mod krävs av den blivande mamman - denna trimester är inte alls lika lätt som den tidigare.

När börjar och slutar det?

Den sista trimestern börjar vid 28 veckors graviditet. Men den exakta tidpunkten för slutförandet är ganska svårt att namnge: förlossning sker inte alltid den dag som förlossningsläkare planerar. Den beräknade födelsedagen (PDD) används endast som riktlinje. De flesta födslar förekommer vid 39-40 veckor, en tredjedel av födslarna vid 38 veckorfortsätter cirka 15% av kvinnorna att bära barn och efter att PDD passerat - upp till 42 veckors graviditet. Enligt befintliga medicinska standarder anses det inte efterföljande, det kallas förlängt. När exakt din förlossning kommer att ske - svarar inte en enda läkare.

Den tredje trimestern slutar med regelbundet arbete. En kvinna slutar vara gravid och blir en förlossningskvinna och blir efter förlossningen en kvinna efter förlossningen och en ny mamma.

Den tredje trimestern inkluderar den sjunde, åttonde och nionde kalendermånaden av dräktighetsperioden.

Fosterutveckling

Barnet är inte längre så försvarslöst som tidigare. Under denna trimester kommer han inte längre att bilda något nytt, med undantag för neurala kopplingar och nya färdigheter. Den sista tredjedelen av graviditeten är mycket viktig - barnet lär sig att kompensera för hot och anpassa sig till nya miljöer, för efter födseln möter han en ny värld där allt inte alls är detsamma som i en mysig och steril mors livmoder. Det växer, organen och systemen i barnets kropp mognar. Nu får ogynnsamma faktorer som kan förlama eller döda honom vid ett tidigare datum ett anständigt immunsvar - barnet är mindre mottagligt för deras inflytande.

Om ett barn plötsligt nu befinner sig i ogynnsamma existensförhållanden, hjälper hans kompenserande mekanismer honom att överleva och försöka minimera möjliga konsekvenser. Detta beror på det faktum att under de senaste tre månaderna uppstår som regel inte nya missbildningar hos barn.

Barnet har en stark effekt på moderns kropp - det skapar mycket besvär och obehag för henne, men han hjälper henne också att förbereda sig för förlossning - det producerar en liten mängd oxytocin, vilket är nödvändigt för livmoderns sammandragning under förlossningen, pressar huvudet på livmoderhalsen från insidan, främjar mognad och livmoderhalsöppning. Den åldrande moderkakan under de senaste veckorna börjar skydda modern - hon tillåter inte att barnet får ännu mer vikt för att underlätta födelseprocessen.

Det kritiska steget, där för tidig födelse var extremt farlig, lämnades kvar under andra trimestern. Nu kommer förutsägelserna i händelse av en barns födelse före schemat att bli mer och mer positiva varje vecka. Fram till vecka 37 kommer de att fortsätta kallas för tidiga, men från 37 veckor kommer de att vara brådskande, och barnet kommer att betraktas som fullt mogen och heltidsfull.

Under hela trimestern fortsätter barnet att gå upp i vikt - ibland mer intensivt, ibland mindre, men uppsättningen kommer att vara oundviklig. Jämför: i början av trimestern överstiger vikten på smulorna knappt ett kilo, och med 37-38 veckor överstiger den betydligt 3 kg. Det finns också småbarn vars vikt kommer att överstiga 4 kg i slutet av trimestern.

Under hela den sista tredjedelen av graviditetsperioden kommer barnet att aktivt bilda hjärnan och nervsystemet kommer att finjustera funktionerna. Denna process kommer att fortsätta senare, efter förlossningen. Du måste förstå att barnet ännu inte har godtyckliga färdigheter, men är redan redo att lära sig dem, och han kommer att göra det bokstavligen från de första timmarna efter födseln.

I den sista tredjedelen av graviditeten debugeras sensoriska organens arbete - de kommer att hjälpa barnet att anpassa sig till en ny värld för honom, för omedelbart med första andetaget kommer en enorm mängd ljud, ljus, dofter att falla på honom, omgivningstemperaturen kommer att förändras, han kommer att appliceras på moderns bröst, och han kommer att börja uppfatta nya smaker. För att analysera all denna information måste hjärnan vara väl förberedd.

Lungvävnad fortsätter att mogna under hela trimestern - en fosfolipidsubstans som kallas "tensid" fortsätter att ackumuleras i alveolerna, så att barnet kan andas på egen hand efter födseln.

Vi erbjuder intressant information om vad som är nytt hos barnet efter graviditetsveckorna.

28 veckor

Den här veckan öppnar ett nytt steg för barnet i hans intrauterina utveckling - perinatal eller sen foster. Det betyder att din bebis är helt formad, den har allt för självständig överlevnad, det återstår bara för organen att mogna lite, för att öka i storlek. Barnet ackumulerar subkutant fett mycket aktivt, och det finns skillnader i kroppsvikt hos pojkar och flickor. Den är liten - cirka 150 gram, men den finns redan.

Den här veckan har barnet redan ganska knubbiga kinder, en annan del av kroppen som rör hans föräldrar börjar återhämta sig - rumpan. Barnet blir aktivt av med lanugo, och ungefär en tiondel av detta tunna hår har redan fallit från huden. Spädbarn i livmodern vid denna tid visar en tydlig reaktion på ljuset., vilket ger anledning att tro att processerna för bildning av den optiska nerven tar slut - om du lyser ett ljus på magen börjar barnet skjuta och vända sig bort. Du ska inte vara rädd för att föda den här veckan - upp till 90% av barnen överlever.

Vecka 29

Barnet är upptagen med att finslipa reflexer. Han "vet" redan flera dussin färdigheter som hjälper honom att överleva i en ny värld för sig själv. Sväljer, spottar, bröstet gör ofta andningsrörelser, detsamma som det gör när barnet byter till lungandning. Babyens viktökning når rekordhastigheter - upp till 40 gram per dag... I allmänhet växer barn och "blir feta" enligt det genetiska program som är inbäddat i dem av deras föräldrars DNA.

Överlevnad, om förlossning inträffar, WHO uppskattar till 97%, är risken för funktionshinder minimal.

30 veckor

Den efterlängtade mammaledigheten har kommit. På exakt 30 veckor får en kvinna som bär ett barn sjukledighet i 140 dagar. Om en mamma har tvillingar i magen, går hon på mammaledighet vid 28 veckor.

Barnet kände sig trångt i livmodern. De flesta foster upptar redan den position som kommer att bestå fram till födseln.... Om ditt barn nu inte är i en cefalisk presentation, är sannolikheten för en oberoende vändning tyvärr låg. Det finns inget utrymme i livmodern för sådana manövrer.

Fostrets genomsnittliga vikt vid den här tiden är cirka ett och ett halvt kilo med en tillväxt på mer än 40 centimeter... Färgpigment visas och håret blir mörkare. De förblir lätta endast för dem som är avsedda att födas blonda.

31 veckor

Huden var röd och skrynklig. Från den här veckan blir det mjukrosa, rynkor slätas ut. På bara en vecka tillsätter barnet cirka 300 gram på grund av tillväxten av ett lager av subkutan fettvävnad. Auriklarna, som sticker ut mot sidorna, börjar fästa vid huvudet. Om barnet nu är födt, kommer läkare att bedöma graden av prematuritet utifrån graden av härdning av öronens broskvävnad.

32 veckor

Från den här veckan minskar fostrets motoriska aktivitet. Rörelserna kommer att vara mindre frekventa och mer smärtsamma för mamman., eftersom det inte finns något utrymme kvar i livmodern - upp till 90% av utrymmet är upptagen av barnet, 5% tilldelas moderkakan, resten är membran och fostervätska. Mängden vatten börjar också minska. Barnets vikt är i genomsnitt ett och ett halvt till två kilo.

Moderkakan börjar producera hormoner som är viktiga för att förbereda kvinnokroppen för förlossning.

33 veckor

Många genomgår den sista tredje ultraljudet, men de kommer att bli besvikna - det är inte längre möjligt att titta på barnet i full tillväxt. Barnet har vuxit så mycket att ultraljudssensorn inte kan få sin fulla bild, barnet undersöks i delar - huvud och ansikte, ben, armar, buk och bröst.

Könen kan på ett tillförlitligt sätt döljas bakom barnets navelsträng eller lår, eftersom han länge har varit i böjd position - annars kommer han inte längre att passa i livmodern.

34 veckor

Livmodern når maximal utsträckning. Moderkakan börjar åldras och konstnärligt begränsa den fortsatta tillväxten av fostret... Detta betyder inte att barnet inte längre kommer att gå upp i vikt, utan helt enkelt att hastigheten på vinst ökar något. I de flesta foster har vikten överstigit 2,3 kg, och detta ger anledning att tro att en baby som är född vid en sådan tid kommer att få tillräckligt med vistelse i en speciell uppvärmd säng, allvarligare återupplivningsåtgärder kanske inte längre krävs.

När moderkakan åldras börjar barnet använda kompenserande mekanismer och anpassningsmekanismer, för nu kan mindre syre och näring tillföras.

35 veckor

För första gången under hela graviditetsperioden barnet börjar se ut som en nyfödd... Men detta borde inte vara vilseledande. Han ser redo ut för födelse endast externt, inuti processen för mognad av njurarna och lungvävnaden fortsätter, belastningen på höger och vänster del av hjärtat förändras på grund av moderkakan. Det blir bättre om barnet stannar kvar i livmodern några veckor till.... De pågående processerna är mycket viktiga för honom.

Lanugo och ostliknande fett har nästan försvunnit, huden har en delikat rosa färg, inte bara kinderna och rumpan utan också fostrets lemmar ser fylliga ut. Ögonens iris får vid denna tidpunkt färgen som barnet ska ges enligt det genetiska programmet.

Nerverna var myeliniserade. Hjärnans massa har ökat märkbart, krökningarna och spåren på den har fördjupats.

Vecka 36

Vid denna tidpunkt når babyer för första gången en vikt på 3 kg eller så med en genomsnittlig höjd på 47-49 centimeter. För gravida kvinnor är det för första gången denna vecka som bukprolaps oftast förekommer. - barnet sjunker ner i livmoderns nedre del och börjar pressa huvudet mot det inre svalget, vilket bidrar till mognad i livmoderhalsen Barnet är grupperat och lägger armarna över bröstet, han är faktiskt i en löpares ställning i början.

Spikplattorna växer och vid den här tiden går de först bortom fingrarnas falanger. Benen har härdats tillräckligt, så länge endast kranialbenen förblir rörliga och relativt mjuka. Förlossning den här veckan, även om den tillhör för tidigt, är inte farlig för varken mor eller foster.

37 veckor

Barnets vikt har överstigit 3 kg. Från och med den här veckan och framåt kan förlossning förväntas vilken dag som helst, och det kommer att vara brådskande, det vill säga inträffa i tid. Det finns tillräckligt med ytaktivt medel i lungvävnaden, intensiteten i dess produktion minskar. Barnets rörelser saktar ner, han känner sig trång.

38 veckor

Det är en vecka med väntan. Kvinnor lyssnar noga på förändringar i sina kroppar och letar efter tecken som förutsäger en förestående födelse. Barnet lugnar sig också lite. På grund av tätheten tillbringar han det mesta av sin tid i en dröm.

Hos manliga foster sjönk testiklarna ner i pungen. Endast cirka 2% av barnen kan ännu inte skryta med att sexkörtlarna är korrekt placerade, men de har fortfarande tid.

39 veckor

Alla barnens organ och system är färdiga för födseln. Intensiva processer fortsätter bara i en - i den nervösa. Unga nervceller fortsätter att bildas, vilket bygger fler och fler neurala kopplingar.

Presentationen av fostret vid denna tidpunkt är slutgiltig, kan inte överklagas. Och därför, med ett tvärgående eller bäcken vid 39 hela veckor, utförs ett kejsarsnitt för att minska sannolikheten för fosterskador.

40 veckor

Om kvinnor tror att de är trötta och nervösa vid vecka 40, tar de fel, eftersom de helt enkelt inte vet vad barnet går igenom mycket mer just nu. Tätheten i livmodern orsakar honom allvarlig stress, fostrets kropp börjar producera adrenalin - stresshormonet. Det börjar påskynda bildandet av en generisk dominerande i moderns kropp. Barnet rusar alltså moderkroppen.

Om en kvinna går till 41 och 42 veckor, bör hon veta att varje dag blir barnets situation mer stressande, den degenererande moderkakan kan inte längre ge honom normal näring och syretillförsel, men det finns ingen anledning att oroa sig för barnet - hans kropp kan redan kompensera några problem.

Om förlossningen inte börjar innan 42 veckor, kommer läkare, enligt hälsovårdsministeriets ordning, att vidta åtgärder för att framkalla arbetskraft, det vill säga stimulera arbetskraft för att förhindra verklig försenad - ett tillstånd där barnet inte längre kan kompensera för bristen på syre och näring.

Kvinnans välbefinnande

Kvinnans tillstånd försämras när termen ökar. Om början av tredje trimestern åtföljs av lätt obehag, börjar i slutet av perioden till och med mycket erfarna kvinnor att drömma att förlossningen kommer att ske så snart som möjligt. Du kan förstå dem: gå, göra vardagliga aktiviteter blir allt svårare för varje dag. Innan buken sänks, lider en kvinna av halsbränna - livmodern pressar på magen och leder till återflödet av magsaft i matstrupen, förstoppning och diarré - en följd av tryck på tarmslingorna, andfåddhet och smärta i revbenen - en följd av att pressa membranet. Med diarré får gravida kvinnor läkemedel - adsorbenter, men inte alla är lämpliga för den blivande mamman.

Smecta, som tills nyligen rekommenderades att ha i första hjälpen-kit för blivande mödrar, ordineras inte längre för gravida kvinnor, eftersom bly hittades i råvarorna för detta läkemedel (officiellt brev från ANSM, Frankrike). Bly i Smecta kan ha en toxisk effekt på barnet, särskilt på hans hjärna.

Av denna anledning utfärdade det ryska samhället för obstetriker - gynekologer (ROAG) en rekommendation om att avbryta utnämningen av Smecta till gravida, ammande kvinnor samt barn under 2 år. ROAG tror att det i Ryssland finns många inhemska läkemedel som har använts framgångsrikt i mer än ett decennium hos gravida och ammande mödrar - Enterosgel eller liknande läkemedel.

Entersogel isoleras som förstahandsmedicin på grund av gelformens höga effektivitet, adsorptionsselektivitet och säkerhet (det fungerar endast i mag-tarmkanalens lumen). Den vattenmättade gelformen, i motsats till finfördelade sorbenter, minimerar risken för förstoppning, vilket är mycket viktigt vid förskrivning av Enterosgel för gravida kvinnor. Förutom att avlägsna giftiga ämnen, patogena bakterier och rotavirus, hjälper Enterosgel till att korrigera tarmmikrofloran och återställa epitelet i slemhinnorna i mag-tarmkanalen, förbättrar kroppens antioxidantförsvar och har en positiv effekt på kroppens immunsystem.

Så snart magen sjunker, blir det lättare att andas, de kusliga bågarna gör mindre ont, men toalettbesök blir vanligare - nu känns trycket på barnets huvud inte bara av livmoderhalsen utan också av urinblåsan. Svansbenet och blygdbenet skadar allvarligare - bäckenbenen mjuknar intensivt före förlossningen.

Trängsel i näsan som var närvarande under första trimestern och orsakades av progesterons verkan på slemhinnorna kan återvända. Om fysiologisk rinit hos gravida kvinnor återkommer kvarstår det vanligtvis till födseln och försvinner efter att barnet har föttsoch kvinnans hormonella bakgrund återgår till sitt ursprungliga tillstånd.

Huvudvärk vid den här tiden kan orsakas av högt eller lågt blodtryck, det kan vara en konsekvens av sömnstörningar, vilket också förekommer ofta under de senaste veckorna av graviditeten, det kan vara psykogent - en kvinna är orolig, nervös, orolig för resultatet av förlossningen.

Bland andra smärtor finns det smärtor i knän och fötter som är helt normala under denna period (orsakad av en ökad kroppsvikt hos en kvinna), ryggsmärtor på grund av ett förskjutet tyngdpunkt (mage och bröst är redan mycket stora). Det finns klagomål om lumbago i bäckenet - detta är en följd av klämda nervändar, att naveln gör ont - hudspänningen är nu maximal.

Träningens sammandragningar blir värre när förfallodagen närmar sig, oftare... De manifesteras av korta spänningar i livmodern, följt av avslappning av musklerna. De är inte systematiska; de dyker upp och försvinner helt spontant. Om de inte är där är detta också normen., och du borde inte oroa dig för det.

Fördelningar under den sista tredjedelen av den tid då barnet föds kräver särskilt noggrann uppmärksamhet.... Deras karaktär förändras när de närmar sig förlossningen: urladdningen blir rikligare. Detta kräver ökade hygienåtgärder. Vattnig vätskeutsläpp, som intensifieras när man står upp från en liggande position, kan indikera läckage av fostervätska, och slemhinnor, geléliknande urladdningar med föroreningar av blod eller blodstrimmor är en slemhinnepropp som lämnar sin plats i livmoderhalsens livmoderhalskanal strax innan arbetet börjar.

Normal urladdning kan betraktas som lätt och luktfri, homogen i konsistens.

Eventuella avvikelser i urladdningens färg, kvantitet, lukt och natur, särskilt om det åtföljs av obehagliga känslor, smärta, bör vara en anledning till ett omedelbart besök hos en läkare.

Det psykologiska tillståndet hos en gravid kvinna under tredje trimestern förtjänar särskild uppmärksamhet. De flesta är rädda för förlossningen. Det är viktigt att veta att denna rädsla har en enorm inverkan på förberedelsen av livmoderhalsen för arbete och arbetets gång. I ett tillstånd av rädsla producerar en kvinna ett stort antal stresshormoner som orsakar klämmor på muskelnivå., detta blir anledningen till svag avslöjande av livmoderhalsen, brist på avslöjande, bristningar, födelsetrauma.

Under tredje trimestern är det viktigt att få rätt psykologisk hjälp och stöd som syftar till att minska stress, den rätta positiva inställningen avgör i stor utsträckning den kommande födelsens natur.

Progesteronnivån börjar sjunka, östrogennivån, oxytocin, adrenalin ökar. Livmodern upptar nästan hela utrymmet i bukhålan. Närmare förlossningen börjar antalet nervfibrer minska i det - detta är också en mekanism för naturlig smärtlindring av förlossningen, tänkt ut i minsta detalj av naturen själv. Livmoderhalsen mognar, förkortas, mjuknar. Hennes tillstånd bedöms efter 38 veckors graviditet.

Bröstkörtlarna förstorar ännu mer. Den åldrande moderkakan börjar producera hormonet prolaktin, som aktivt förbereder kvinnans bröst för den kommande amningen. Bröstvårtorna blir grovare, råmjölk utsöndras. Om den inte finns där ska du inte tro att det kommer att finnas problem med utseendet på bröstmjölk. - dessa fakta är inte kopplade till varandra. Efter 36 veckor blir råmjölk tunnare och ljusare.

Kvinnor som drabbats av anemi under andra trimestern börjar må bättre i mitten av den tredje - hemoglobin växer. Hår och naglar växer mer aktivt, eftersom deras ökade tillväxt är en manifestation av effekten av östrogen.

En kvinnas immunitet är vid sin gräns, och därför är det nu som allergiska reaktioner, förkylningar ofta börjar och kroniska sjukdomar förvärras. Svettning ökar.

Möjliga komplikationer

De farligaste komplikationerna under tredje trimestern är tillstånd som på ett eller annat sätt påverkar barnets hjärntillstånd, det är i det under denna period som en mängd förändringar inträffar, och den negativa effekten av patologier kan påverka fostrets centrala nervsystem. HANDLA OMpasen gestosis med yttre och särskilt inre ödem, polyhydramnios är farligt, fostrets hypoxi är farligt, för det är först och främst barnens hjärna som upplever syrebristen särskilt akut.

Inte mindre intrauterin infektion är farlig, vilket kan bli möjligt på grund av en kränkning av fosterblåsans integritet och på grund av den tidiga urladdningen av slemhinnan, särskilt om en kvinna har obehandlade infektioner i könsorganen, till och med en banal och utbredd trast.

Läkarnas och den blivande mammans uppgift under de senaste veckorna är att noggrant övervaka fostrets tillstånd. När omständigheterna med intrauterint lidande upptäcks fattas ofta beslut om tidig förlossning, om det inte är möjligt att fastställa eller eliminera påverkansfaktorn.

Vi listar de vanligaste patologierna och komplikationerna under tredje trimestern.

Anemi

Det är förknippat med de ökade behoven hos barnet och moderkakan i körteln, liksom en ökning av blodvolymen (medan plasmavolymen ökar med nästan 40%, det vill säga blodet blir mer utspätt) Brott indikeras av en minskning av hemoglobin mindre än 100 g / l, blir antalet erytrocyter mindre, hematokritantalet minskar.

Anemi under tredje trimestern hotar med flera graviditeter, med en graviditet som kom för tidigt efter den föregående (mindre än två år), med otillräcklig näring och närvaron av en kronisk infektion hos den gravida kvinnan. Det manifesteras av blekhet, en kvinna vill sova hela tiden, det finns tecken på lågt blodtryck, en kvinna är mer mottaglig för förkylning och virussjukdomar.

En kvinna rekommenderas att äta en diet rik på järn samt läkemedel - C-vitamin, järntillskott (Sorbifer och andra).

Gestationspyelonefrit

Den inflammatoriska processen i vävnaderna i njurarna uppstår på grund av att urinledarna kläms i livmodern om urinflödet störs. Om det finns en patogen mikroflora i en kvinnas könsorgan, är sannolikheten för komplikationer mycket hög. Bakterierna multiplicerar snabbt och invaderar kålarna och bäckenet.

Det manifesterar sig som en känsla av frossa, feber över 37,0 grader, tecken på berusning, ryggsmärta, svårigheter att urinera. Urinanalys visar ett högt antal vita blodkroppar. En kvinnas njurar är värre när det gäller att klara sina filtreringsuppgifter. Tillståndet är farligt högt med sannolikheten för att utveckla svår gestos.

För behandling ordineras antibiotika, diuretika.

Aorto-kaval kompression

Under en sådan komplex medicinsk term menas kompression av underlägsen könsven och aortans nedre del av en stor och tung livmoder, om en kvinna ligger på ryggen. Alla gravida kvinnor har hört att det är farligt, men inte alla vet exakt. När den kläms, stör den venösa återkomsten till hjärtat, den börjar slå mindre ofta och kollaps inträffar. Blodtrycket i kärlen sjunker till kritiska nivåer, huden blir blek, en blåaktig nyans dyker upp.

Detta kan hända under tredje trimestern, och även under födseln i sig. Resultatet är vanligtvis ganska beklagligt: moderkakan exfolierar i förväg, blodflödet störs, barnet upplever akut okompenserad hypoxi och fostret dör ofta. Nu vet du varför det är särskilt farligt att ligga på ryggen under graviditetens sista veckor.

Examinationer, analyser

I mitten av tredje trimestern av graviditeten kommer kvinnan att genomgå en ultraljudsundersökning med färg Doppler - denna metod, som vissa kallar den tredje screening, kommer att bedöma placentans arbete och också ge en uppfattning om hur bra barnet får syre och blod, hur väl han mår.

Från den 30: e veckan i konsultationen gör de CTG - en kardiotokografisk studie gör att du kan få information om barnets hjärtslag och motoriska aktivitet, samt om utvecklingen av hans autonoma nervsystem.

Kvinnan kommer nu till läkarmottagningen en gång i veckan. Varje gång måste hon urinera för en allmän analys, så att läkaren dynamiskt kan se om den förväntade mammans njurar är normala, om det finns tecken på pyelonefrit och gestos. Varje möte kommer att vägas med en bedömning av förekomst eller frånvaro av ödem och blodtrycket mäts på två händer.

Innan hon föder, måste en kvinna klara nästan alla samma test som hon tog under registrering - blod för syfilis och HIV, för att göra ett koagulogram med bestämning av fibrinogen och D-dimer.

Enligt indikationerna kommer test för TSH-hormoner att göras och hemoglobin och ESR kommer att bedömas som en del av ett allmänt blodprov.

Vanliga frågor

Frågorna för kvinnor under tredje trimestern, enligt recensioner, är ganska lika, vi har kombinerat dem i grupper.

Antibiotika

Antibakteriella läkemedel, som kan skada signifikant under första trimestern och utgöra en viss fara under den andra, är inte längre så kontraindicerade. Om det behövs kan läkaren ordinera en sådan behandling till en kvinna, eftersom en bakteriell infektion för en baby i slutet av graviditeten är farligare än att använda antibiotikabehandling.

Det finns nästan inga begränsningar för topisk applicering - näsdroppar, antibiotisk salva, ögondroppar för vissa patologier, sår och brännskador kan mycket väl användas... För systemisk användning måste det alltid finnas tvingande omständigheter - närvaron av en infektion, vars skada kommer att vara högre än den potentiella skadan från användningen av antibakteriella läkemedel. Antibiotika kan inte längre orsaka missbildningar hos ett barn under tredje trimestern.

Det rekommenderas att man undviker läkemedel från gruppen kinoloner, liksom ototoxiska medel ("Gentamicin", "Neomycin"), eftersom de kan leda till hörselnedsättning hos barnet.

Sömnlöshet

Sömnlöshet i de senare stadierna orsakas av besväret med att sova, eftersom det blir svårare att rulla från sida till sida, livmoderns tryck på urinblåsan och frekvent lust att gå på toaletten, liksom spänning, ångest och rädsla för den blivande mamman. För barnet är moderns sömnlöshet inte en stor fara, men för den blivande mamman själv kan ett långvarigt tillstånd av sömnlöshet vara farligt - sannolikheten för att utveckla gestos ökar, risken för att utveckla ångestsyndrom och depression ökar, och sannolikheten för hjärt-kärlsjukdomar ökar.

Gravida kvinnor som lider av sömnlöshet ökar snabbt övervikt och lider av metaboliska störningar.

Alla effektiva sömntabletter (baserade på bensodiazepiner, barbiturater, talidomid, brom och andra) är förbjudna under graviditetsperioden.

I överenskommelse med läkaren kan en kvinna bara rekommenderas örtbedövande medel som hjälper till att lugna sig och somna bättre - moderurt, valerian och så vidare. Men när det gäller sådana läkemedel är många läkare starkt emot.

För att förbättra sömnen, vilket är mycket viktigt inför förlossningen, måste en kvinna:

somna i ett ventilerat område, på en bekväm madrass, använd speciella kuddar för gravida kvinnor för att stödja magen och ryggen;
upprätthålla ett gott humör, en positiv attityd före förlossningen, uppfatta alla periodens svårigheter som tillfälliga, vilket definitivt kommer att sluta med ett lyckligt möte med barnet;
gå i den friska luften, särskilt före sänggåendet;
sova mindre under dagen, gör din rutin mättad, rör dig, gör aktuella saker.

Det är bättre att sova i fullständigt mörker och tystnad. Om detta inte är möjligt, se till att köpa öronproppar och mörka mörkläggningsgardiner.

Sex

Tror inte att sex för kvinnor med stor mage inte finns. Många, tvärtom, trots den fysiologiska sjukdomen, upplever ökad sexuell lust. Om det inte finns några kontraindikationer och komplikationer av graviditeten är inte intimt liv under tredje trimestern förbjudet, men mycket specifika begränsningar införs för det... De positioner som partnerna väljer måste helt eliminera trycket på buken och livmodern, och därför är missionspositionen utesluten. Positioner med djup penetration (t.ex. "ryttare") bör också uteslutas. Optimalt för både sömn och sex är en position som ligger på sidan.

En kvinna måste stoppa intima kontakter i händelse av början på slemhinnans urladdning eller fullständig utgång - livmoderhalskanalen från detta ögonblick blir öppen, livmoderhålan från slidan är inte längre åtskild av pålitligt skydd, det är möjligt att patogener som kan orsaka intrauterin infektion kommer in i livmoderhålan. Av samma skäl rekommenderas det att stoppa samlag när fostervattnet läcker.

Sex i de sena stadierna har också en uttalad terapeutisk effekt: sperman innehåller naturliga prostaglandiner, som gör att livmoderhalsen mognar, mjuknar och förkortas bättre.

Nöjet med intimitet med sin man höjer kvinnans humör, och positiva känslor är nu precis vad hon behöver.

Förmågan att flyga med flyg

Att resa med flyg under den sista tredjedelen av graviditetsperioden är inte förbjudet men rekommenderas inte heller. Tryckfall, tidsförändring och klimatzoner kanske inte har den bästa effekten på en gravid kvinnas välbefinnande. Vissa flygbolag behöver ett läkarintyg när de går ombord på ett flygplan. Efter 36 veckor kan ombordstigning nekas. Innan du flyger någonstans, om du verkligen behöver, kolla med flygbolagets representanter för deras regler för transport av gravida kvinnor.

Kan tänder behandlas?

Tandvärk under tredje trimestern är inte ovanligt. Reserverna av kalcium i kvinnans kropp tappades allvarligt medan barnet tog detta ämne för att härda skelettets egna ben, och därför kan små problem med tänderna som var i början av graviditeten, men som inte botades på grund av toxicos, illamående, rädsla för anestesi, nu kunna ha mer global skala.

Du kan behandla dina tänder. Men experter rekommenderar inte att du gör det just nu.

Om problemet inte kräver en omedelbar lösning (det finns ingen akut smärta, flöde), är det bättre att skjuta upp behandlingen till postpartumperioden, eftersom den blivande mamman inte behöver extra stress nu.

Om problemet är akut behöver du inte utstå smärta - du bör kontakta din tandläkare och lösa det utan rädsla för fostrets tillstånd. Moderna smärtstillande medel som används inom tandvården har inte en uttalad negativ effekt på ett så stort foster som ditt barn befinner sig i tredje trimestern av graviditeten.

Rekommendationer

Det blir lättare att överleva graviditetens sista trimester med några användbara rekommendationer från specialister som tar hänsyn till egenskaperna hos denna graviditetsperiod.

Näring och vitaminer

En kvinnas diet i sista trimestern är mycket viktig för henne och hennes bebis. Barnet behöver näringsämnen inte mindre, och ibland till och med mer än under tidigare perioder, men det är bättre att vägra multivitaminer under den sista graviditetsmånadenså att barnet inte "går över" vikten. Naturligtvis har varje spädbarn i moderlivet sin egen potential för tillväxt och vikt, och om läkare i början av trimestern säger att födelsen av ett stort barn är möjligt bör du inte "mata" honom med chockdoser av vitaminer.

I händelse av brist på ett visst vitamin eller mineral, som ett biokemiskt blodprov kan visa, kan en kvinna ordineras en vitaminmonopreparation, till exempel en järnberedning för anemi eller en oljelösning av tokoferol med brist på vitamin E. Det kommer inte att finnas något behov av ett komplext vitaminackompanjemang. Om barnet tvärtom är litet och växer långsamt visas vitaminer och behövs.

Under de sista veckorna av graviditeten är det inte önskvärt att ta med en stor mängd mejeriprodukter, keso i menyn. Det är bättre att eliminera dessa produkter för att inte leda till överdriven mineralisering av benen på barnets skalle - detta kommer att komplicera processen att föda barnet väsentligt.

Du borde inte äta mycket animaliskt protein heller. Försök att äta mer fiberrika grönsaker för att eliminera förstoppning, frukt (med låg allergiframkallande effekt) är det bättre att ersätta en bit nötkött med ett lättare kycklingbröst eller kokt mager fisk.

Alkoholhaltiga drycker, läsk, kaffe, allt rökt, stekt och kryddigt är fortfarande kontraindicerat. Du ska inte äta godis från fabriken. Om viktökningen överstiger normen kan du ordna fastedagar, men detta kan endast göras i överenskommelse med den behandlande läkaren.

Fysisk aktivitet, träning

En kvinna bör inte kraftigt minska sin fysiska aktivitet, även om en viss minskning är oundviklig. När buken växer blir den blivande mamman mer och mer besvärlig, hon blir trött snabbare, behöver vila. Det betyder inte att det är bäst att spendera din tredje trimester i soffan.

Måttlig och adekvat fysisk aktivitet hjälper en kvinna att förbereda sig för förlossning - yoga, utomhuspromenader, hemövningar baserade på övningar för att träna bäckenbottenmusklerna, samt övningar för rygg-, ben- och armmuskler, inklusive en kombination av andningsövningar, kommer att gynna med klasser på en sådan projektil som fitball.

En kvinna kan utföra ett visst antal ansvarsområden runt huset, men naturligtvis är skarpa knäböj, hopp, fall, intensiv löpning, lyftvikter kontraindicerade för henne. Med detta i åtanke måste du planera din dag.

Rörelsen gör att du inte kan få extra pund, påskyndar mognadsprocessen i livmoderhalsen, förbättrar muskelvävnadens elasticitet.

Sjukdomar, förkylningar, ARVI

Med tanke på att kvinnans immunitet minskar är det inte så omöjligt att bli sjuk för henne nu. Vad man ska göra är en svår fråga. För ett barn utgör varken influensa eller ARVI eller till och med den vanligare förkylningen nu en stor omedelbar fara, varken herpes på läppen eller laryngit är farliga. Men farlig hög temperatur, som åtföljer de flesta akuta luftvägsinfektioner. Det kan orsaka störningar i livmoderns blodflöde, leda till placentinsufficiens.

Det är viktigt att konsultera en läkare om vilka febernedsättande läkemedel som passar dig vid sjukdom. Alla paracetamolbaserade produkter kommer inte att skada barnet, läkaren kommer att tala om för dig.

Antivirala läkemedel behövs inte för en gravid kvinna. Detta är en extra börda för levern.dessutom finns det inga effektiva antivirala medel, de flesta av dem är en kommersiellt genomförbar dummy för läkemedelsindustrin.

Oroa dig inte om sjukdomen fångats upp under de sista graviditetsveckorna. Ring en terapeut hemma, ta ett febernedsättande medel, om febern är hög, se till att du vilar några dagar medan du ligger, drick mer varm vätska - torkad fruktkompott, grönt te, hemlagad bärjuice, nypon avkok. Efter 3-5 dagar kommer viruset att besegras av din egen kropp.

Om förlossningen börjar innan en kvinna botas, kommer hon naturligtvis att läggas in på modersjukhuset, men hon kommer att placeras på observationsavdelningen, dit alla patienter med infektioner och icke undersökta kvinnor går. Utsikterna, även om de är obehagliga, är inte dödliga - och där barn föder bra och släpps hem i tid.

Användbara tips

Under hela graviditetens tredje trimester bör en kvinna räkna noggrant varje dag av fostrets rörelse. Normalt bör det finnas minst 10 av dem på 12 timmar (barnets hicka räknas inte). Om antalet rörelser är otillräckligt kan detta indikera svår hypoxi, vilket barnet inte längre kan kompensera för. En ökning av störningar indikerar vanligtvis ett problem i början när kompensationsmekanismer fortfarande klarar av situationen.

Här är några tips som hjälper dig att vara mer ansvarsfull under de sista veckorna.

Lyssna noga på förändringar i din kropp: arten av urladdning, känslor, obehagliga symtom måste noteras av den blivande mamman dagligen. Om det behövs måste du rapportera ändringarna till läkaren.

Bredda dina horisonter: försök ta reda på mer tillförlitlig information om hur ditt reproduktionssystem fungerar, hur arbetskraft kommer att äga rum, vilka är deras stadier. Detta ger dig mer förtroende för dina förmågor och minskar ångest för vissa symtom.

Ta lektioner i en kurs för gravida kvinnor i en förlossningsklinik eller anmäla dig till sådana kurser på någon klinik som du gillar - de hjälper dig att bemästra rätt andning under olika perioder av förlossning, massage och självmassage för att underlätta förlossningssmärtor. I sådana klasser berättar de hur man ska ta hand om barnet under de första dagarna, hur man skapar amning.

Närma dig valet av ett modersjukhus eller ett perinatal centrum med allt ansvar: läs recensioner, besök detta modersjukhus, prata med personalen, patienterna, ta reda på vilka förhållanden modersjukhuset har, vad reglerna är, om det har allt du behöver för att ge återupplivningshjälp av vilken komplexitet som helst till en kvinnlig arbetskraft och ett barn. Efter att ha gjort ett val, besök överläkaren på besöksdagen och underteckna byteskortet - födelsebeviset ger varje kvinna rätt att välja absolut alla modersjukhus eller perinatalcentra gratis.

Se till att du har samlat allt du behöver på sjukhuset i förväg (listan kan erhållas från det modersjukhus du väljer). Från och med 33-34 veckor ska den insamlade väskan och dokumenten förberedas - om arbetet börjar behöver du inte oroa dig.

Även om tredje trimestern är klart försenad, tillgrip inte folkmedicin och läkemedel för att stimulera arbetskraft på egen hand... Induktion av arbetskraft efter 42 veckor och senare ska endast ske på sjukhus. Fram till 42 veckor behöver inget stimuleras, särskilt hemma - konsekvenserna kan bli tragiska.