Idag hittar du inte ett enda barn som, med ARVI, barnläkare inte skulle rekommendera användning av saltlösning, nämligen saltlösning, som symptomatisk behandling. Trots den snabba utvecklingen av läkemedelsföretag och framväxten av ett ökande antal nya läkemedel i apoteksnätverket varje dag är relevansen och effektiviteten av dess användning i klinisk praxis fortfarande hög. Saltlösning används ofta för inandning och sköljning av näsan.
Vad är saltlösning? Det är en vattenlösning av 0,9% natriumklorid. I vardagen är detta salt känt för oss som bordssalt. Dess namn "fysiologisk" lösning fick på grund av likheten med blodplasma och förmågan att lätt tränga in i vävnaderna i människokroppen, samt återställa vatten-saltbalansen. Det upprätthåller ett konstant tryck i blodplasma och extracellulär vätska.
Saltlösning i praktiken av en barnläkare
Användningen av saltlösning i praktiken av en barnläkare kan tillskrivas en av favoriterna. Vad är orsaken till detta? Denna fråga är väldigt lätt att svara på: saltlösning anses vara säker för barn och är godkänd för användning från födseln. Det är också värt att notera den låga kostnaden för denna lösning och förmågan, om så önskas, att förbereda den själv hemma, vilket är viktigt för många föräldrar.
Trots det stora utbudet av läkemedel i apotekskedjan är det inte lätt att välja ett läkemedel som inte kommer att framkalla utvecklingen av allergiska reaktioner hos barn.
För närvarande är det en stadig ökning av allergisk patologi i barndomen, och på grund av likheten med saltlösning med blodplasma är allergiska reaktioner på användningen av denna lösning extremt sällsynta.
Låt oss överväga i vilka situationer och i vilket syfte den fortfarande används.
Inandning med saltlösning
På grund av det faktum att saltlösningen ligger nära blodplasman i saltkoncentration, kommer inandning med en sådan lösning inte att orsaka svullnad, irritation och torrhet i nässlemhinnan.
Vilken effekt förväntar vi oss när vi ger barn inandning med saltlösning? Under sådana inandningar fuktas slemhinnan i luftvägarna, flytande och förbättrad sputumutsläpp. Det vill säga barnets hosta blir mjukare, en gradvis övergång från torr till produktiv hosta sker. Detta är vårt mål och inte hostens fullständiga försvinnande.
Hosta är en försvarsreaktion och en naturlig mekanism för att rengöra luftvägarna, och om den blockeras kan patogena bakterier, virus ansamlas i bronkierna och inflammation kan bildas, vilket kräver mer allvarlig behandling för barnet.
Formidabla komplikationer av blockerande hosta är utvecklingen av bronkial obstruktion med närvaro av andningssvikt och akut struphuvud med stenos i struphuvudet. Sådana barn blir ofta patienter på intensivvårdsavdelningen. Oftast, i sådana situationer, vaknar barnet mitt på natten från det faktum att det blir svårt för honom att andas.
Varför händer det här? Svaret är förknippat med de strukturella egenskaperna hos andningsorganen hos barn. Luftröret hos små barn är smalt och slemhinnan förses rikligt med blodkärl. Trakeal brosk är lätt att pressa, mjuk i strukturen.
Bronkiernas lumen är också smalare än hos vuxna, muskler och elastiska fibrer är ännu inte helt formade, slemhinnan är känslig och rikligt vaskulariserad. Dessa funktioner är ansvariga för utvecklingen av sådana allvarliga komplikationer hos barn.
Skölj näsan
Saltlösning för sköljning av näsan ordineras för nasal toalett varje dag och som en del av komplex behandling för patologier som rinofaryngit, bihåleinflammation, otitis media, allergisk rinit. Detta hjälper barnet att andas lättare.
Vad händer när du sköljer näsan? Samtidigt tvättas torkat slem och skorpor ut, helt öppna näspassager bevaras, slemhinnorna i näshålan förblir fuktiga och cilias funktion förbättras, vilket hjälper till att rengöra bihålorna. Allt detta hjälper till att förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer i övre luftvägarna och bihålorna.
Småbarns näsgångar är smalare än hos en vuxen. Nässlemhinnan förses rikligt med blodkärl, och den nedre näspassagen bildas inte. På grund av dessa anatomiska och fysiologiska egenskaper blockeras näshålans lumen lätt av slem och till och med lätt ödem vid förkylning, virusinfektioner (influensa, adenovirus, rhinovirus, parainfluensa och många andra), allergier gör normal näsandning omöjlig hos barn.
Spray eller droppar späd slem, lindra svullnad i slemhinnan, stoppa inflammation, minska mängden exsudat och återställ därigenom näsans öppenhet. Dessutom tvättas virus, bakterier och allergener mekaniskt bort.
Att genomföra proceduren för att tvätta näsan är särskilt viktigt för nyfödda och barn under de första sex månaderna av livet, eftersom en egenskap i denna ålder är en stor tunga, som skjuter epiglottis bakåt och gör det omöjligt att andas genom munnen och barn vägrar att äta, sluta sova och är nyckfulla.
Det är ofta på grund av en täppt näsa som barn under det första året av livet vägrar att äta och inte sover.
Det är värt att notera ett annat anatomiskt och fysiologiskt inslag hos små barn - choanas smalhet - öppningarna som förbinder näshålan och svalget. Detta får dem att bryta mot nasal andning under lång tid.
Hur man sköljer näsan på ett barn under 1 år ordentligt
För att göra detta, lägg barnet på sidan, rengör näsan från skorporna med en fuktad bomullsflagga och droppa sedan 2 droppar av lösningen i en näsborre med en pipett eller en vanlig spruta (utan nål). Vänd sedan barnet på andra sidan och gör detsamma med den andra näsborren.
Vänta tills lösningen rinner ut lite och suga ut slemmen med en gummikula eller en nasal aspirator, eftersom barn under 2 år inte vet hur de själva blåser näsan. Du bör emellertid inte heller lura dig med användning av aspiratorer - detta kan skada nässlemhinnan. Denna procedur är tillräcklig för att utföra två gånger om dagen.
Från 3 års ålder kan barnet redan luta huvudet över tvättstället. Näsan förrengörs med bomullsfilament, sedan styrs en ström av lösning mot den inre ytan av näshålan med en spruta eller päron. Lösningen flyter ut på egen hand tillsammans med slem och skorpor, proceduren fortsätter tills en ren lösning utan orenheter uppträder.
Andra användningsområden
Saltlösning används:
- som ett universellt lösningsmedel för inandning med läkemedel (till exempel berodual, pulmovent combi, berotec, pulmicort, bodyinet, lazolvan, ambrohexal);
- som en del av infusionsbehandling. Detta är den vanligaste lösningen i droppare för uttorkning (uttorkning) för att återställa vattenelektrolytstörningar, i berusning, för att fylla på vätskevolymen med kraftig blödning, med svåra brännskador, chockförhållanden. Den kan användas både som en oberoende lösning och som en del av andra kristalloidlösningar;
- som lösningsmedel för utspädning av antibiotika och deras intravenösa administrering;
- närvarande i olika orala rehydratiseringslösningar (det vill säga en komponent av lösningar för att dricka ett barn);
- toalettöga med deras inflammatoriska sjukdomar;
- för sårbehandling;
- användning som lösningsmedel för intramuskulär administrering är acceptabelt läkemedel hos patienter med allergiska reaktioner mot lokalbedövningsmedel (lidokain, novokain), men med tanke på den allvarliga smärtan vid sådana injektioner används den nu sällan.
Saltlösning för inandning - köp eller bered
Den grundläggande skillnaden mellan den beredda lösningen hemma och apoteket är bristen på sterilitet.
För att skölja näsan är det inte nödvändigt att saltlösning köptes på apoteket eller bereddes hemma. För att utföra inhalationer med denna lösning är det fortfarande att föredra att använda en steril farmaceutisk lösning, eftersom ångorna från saltlösningen tränger djupt in i bronkierna.
Förbereda saltlösning hemma
Att förbereda saltlösning hemma är inte svårt och alla kan göra det. För att göra detta, blanda 1 tesked eller 9 g bordssalt och 1,0 liter varmt kokt eller destillerat vatten.
Den resulterande lösningen kan förvaras i högst 24 timmar från beredningstillfället i kylen.
Om du köper på apotek - vilket är bättre att välja
Du kan hitta saltlösning i vilket apotek som helst i form av ampuller om 5, 10, 20 ml eller flaskor om 100, 200, 400 ml. Ett obestridligt plus av att köpa en industriell lösning är dess sterilitet och som ett resultat dess mångsidighet.
På apoteksdiskar för att tvätta näsan är det också känt under namnen "Salin", "Rinolux", "No-salt", "Rizosin" och andra.
Idag upptar havsaltberedningar en enorm nisch i apoteksområdet. Dessa är "Humer", "Aqualor", "Aquamaris", "Kviks", "Aquasol", "Morenazal", "Otrivin Sea", "Physiomer", "Humer" och andra. De finns i olika former för barn i alla åldrar och vuxna. För barns former innehåller namnet alltid prefixet "baby".
Kärnan i detta är beredningar gjorda på grundval av havsvatten från Atlanten, Adriatiska havet. Det är, enligt principen för deras handling, trots skillnaden i pris och tillverkare, de liknar saltlösning. Huvudskillnaden är att de förutom salt innehåller olika spårämnen. Sådana läkemedel representeras av linjer av isotoniska och hypertoniska lösningar.
Isotoniska lösningar är i huvudsak en saltlösning. En hypertonisk lösning är en lösning med hög salthalt (cirka 2,2%). På grund av detta drar det mer vätskan från cellen från näsans inre yta, lindrar snabbt svullnad och har en starkare bakteriedödande effekt.
Sådana lösningar används endast för behandling av rinit, bihåleinflammation, otitis media, adenoidit som en del av komplex terapi. För små barn ska de inte användas och ska inte användas på länge.
Deras obestridliga nackdel är deras höga kostnad. Därför, om du inte har råd att köpa dessa läkemedel, ska du inte jaga dem.
När du väljer en eller annan lösning för att skölja näsan eller behandlingen är det nödvändigt att veta att Eustachian-rören hos små barn är breda, därför, med ackumulering av slem i näshålan och användningen av sprayer och aerosoler, sprider den inflammatoriska processen lätt längre in i mellanöratens lumen. Som ett resultat finns det eustakit, otitis media.
För barn under 5 år är det att föredra att använda droppar som frisättningsform. Hos barn under 1 år är sprayer och aerosoler kategoriskt kontraindicerade!
Indikationer för inandning med saltlösning
För det mesta är användningen av inhalationer med saltlösning indicerad för sjukdomar som manifesteras av närvaron av torr hosta. Deras utnämning är också möjlig med en oproduktiv hosta.
Ålder
Det finns inga åldersbegränsningar för användning av inhalationer med saltlösning, det vill säga de kan användas från födseln.
Sjukdomar
- Laryngotracheit / trakeit.
- Rhinofaryngit.
- Bronkit.
- Lunginflammation går över.
- Bronkialastma och andra.
Kontraindikationer för inandning med saltlösning
- Individuell överkänslighet.
- Anlag för näsblod.
- Arteriell hypertoni.
Inandningsteknik hos barn
Först måste du tvätta händerna och hälla den nödvändiga volymen av läkemedelslösningen i en speciell behållare och samla den enligt tillverkarens instruktioner. Sätt sedan barnet på ett bekvämt sätt. Ofta är små barn bekvämare att sitta i föräldrarnas knä.
Barn under 1 år bär ansiktsmask så att den täcker näsan och munnen helt. Äldre barn kan hålla masken tätt mot ansiktet och fånga näsan.
Barnet ska andas naturligt vid inandning, andas ut genom masken. Det är nödvändigt att se till att behållaren med läkemedlet inte lutar mer än 45 grader, annars kan läkemedlet läcka ut och sådan inandning kommer inte att lyckas.
Tillverkare av moderna modeller av inhalatorer strävar efter att göra inandningen så bekväm som möjligt för barnet. Tysta enheter dyker upp, ledningshastigheten ökar, olika former av enheter utvecklas i form av seriefigurer, djur, kompletterade med trevliga melodier och sånger.
Dessutom kan du under inandning läsa en saga för ditt barn, sätta på en tecknad film eller ge din favoritleksak.
Inandning utförs vanligtvis 2 till 4 gånger om dagen. Varaktigheten av en inandning är i genomsnitt 5-10 minuter. Volymen av den lösning som krävs för en inhalation är 2,5-3,0 ml.
Inandningstiden kan variera beroende på typ av inhalator och tillverkaren. Det är viktigt att barnet andas hela volymen av den fyllda lösningen helt.
Vid slutet av inandningen är det nödvändigt att ta isär inhalatorn, behandla masken och behållaren för medicinska ämnen med ett desinfektionsmedel och vatten och tvätta händerna.
Nebulisator och saltlösning
Tidigare, före nebulisatorernas tillkomst, användes den så kallade "ånginandning". Och idag finns ånginhalatorer till försäljning, liksom tidigare använda improviserade medel som inandning över ånga, över heta potatisar.
Vissa använder fortfarande sådana tekniker. Detta är dock farligt på grund av att het ånga inhaleras av utvecklingen av en brännskada i slemhinnan i näshålan och de kan inte användas i närvaro av en temperatur över 37,5 C. Inandning med kall ånga anses säkrare. Nackdelen med de gamla metoderna anses också vara det begränsade verkningsspektrumet i de övre luftvägarna.
Det anses säkrare för barn att andas in med en nebulisator. En nebulisator är en anordning som omvandlar en läkemedelslösning till en findispergerad blandning med en kraftig luftström och säkerställer dess tillförsel till övre och nedre luftvägarna. Faktum är att läkemedlet bryts ner i många mycket små aerosolpartiklar.
Idag erbjuder marknaden ett stort urval av nebulisatorer med olika egenskaper och priskategorier. Tänk på vad de är.
Typer av nebulisatorer
Kompressorförstärkare
Det anses vara det mest optimala för hemmabruk. Den innehåller en kompressor som, när luft passerar genom en smal öppning, bryter läkemedelslösningen med en kraftig luftström in i aerosolmolnet, som når både övre och nedre luftvägarna.
Lämplig för användning av nästan alla droger hos barn i olika åldrar. Det anses vara pålitligt och prisvärt. Nackdelen med denna typ av nebulisator är att den är bullrig och skrymmande.
Ultraljudförstärkare
Ultraljudsvågor bryter läkemedlet i små partiklar som når nedre luftvägarna.På grund av det faktum att många läkemedel (hormoner, antibiotika) förstörs av ultraljudsvågor, är tillämpningsområdet mindre än för andra nebulisatorer.
Fördelen med denna typ av nebulisator är dess tysta drift och kompakthet.
Mesh-nebulisator (nät)
Det dök upp på marknaden relativt nyligen, men visade sig omedelbart väl och började efterfrågas mycket. I denna typ av nebulisator utförs nebulisering med ett vibrerande nät. Den är idealisk för användning hos små barn på grund av dess tystnad och höga inandningshastighet. Ju mindre barnet desto svårare är det för honom att andas in.
Enhetens storlek är ganska kompakt, vilket gör att du kan utföra procedurer inte bara hemma utan också att ta med dig på resor. Lämplig för nästan alla mediciner. Det finns en automatisk avstängningsfunktion i frånvaro av ett läkemedel i den, och de sprutade partiklarna når den minsta storleken.
Vissa tillverkare av sådana enheter kompletterar dem med en sådan barnvänlig funktion - inhalationsmusik.
Nackdelen är den höga kostnaden för denna enhet.
Regler för att uppnå den förväntade effekten
- Se till att behållaren med medicinen inte lutar mer än 45 grader och att lösningen helt enkelt inte läcker ut.
- Se till att masken sitter tätt över barnets ansikte och täcker näsan och munnen. I annat fall kommer lösningen att passera.
- Också viktigt är föräldrarnas positiva inställning till inandning. När allt kommer omkring, om föräldrarna är negativa och skeptiska, kommer barnet att vara orolig och effekten av inandning kommer att minska.
Försiktighetsåtgärder vid inandning hos barn
Kom ihåg det:
- inandning bör inte utföras mindre än 1,5 timmar efter att ha ätit. Detta kan framkalla kräkningar hos barnet;
- inandning ska inte utföras vid höga temperaturer (37,5 ° C och högre). Låt oss dröja vid denna punkt mer detaljerat. I klinisk praxis ser vi ofta att många föräldrar inte förstår detta uttalande korrekt, barnet lämnas utan ordentlig behandling som ett resultat och han utvecklar ofta formidabla komplikationer. Närvaron av hög temperatur hos ett barn betyder inte att det är helt kontraindicerat för honom att utföra inhalationer som ordinerats av en barnläkare. Det betyder att du måste ge barnet ett febernedsättande medel, vänta tills temperaturen sjunker och andas sedan in. Förbudet mot inandning i närvaro av hög temperatur hos ett barn fungerade när ånginandning aktivt användes. I moderna nebulisatorer finns det en kall luftström;
Den sista inandningen ska utföras högst 3 timmar före sänggåendet. Annars hostar barnet istället för att sova.
- du borde inte gå utanför inom 2 timmar efter inandning;
- det rekommenderas inte att mata barnet omedelbart efter inandning
- experimentera inte på egen hand och tillsätt ytterligare läkemedel till lösningen som inte ordinerats av barnläkaren.
Finns det några biverkningar mot saltlösning
Biverkningar mot saltlösning är extremt sällsynta och inkluderar vanligtvis enskilda överkänslighetsreaktioner i form av utslag, frossa, hypotoni och feber.
Detta beror på dess likhet med blodplasma.
Slutsats
Användningen av saltlösning i barns praktik förlorar inte sin relevans idag. Detta beror främst på dess effektivitet, tillgänglighet, bra bärbarhet, låga kostnad och användarvänlighet.
Varför uppfinna hjulet på nytt när du kan rida på det? Ibland ger enkla behandlingar de bästa resultaten. Följ råd från din barnläkare och gör inte självmedicinering.
