Bronkialastma och allergisk rinit är ett allvarligt problem i barnläkare, eftersom dessa sjukdomar plågar barnet och försämrar hans livskvalitet, och de hormonella läkemedel som används för att behandla dem har sina nackdelar.
Under de senaste åren har dock mycket effektiva läkemedel mot astma dykt upp som inte innehåller hormoner. En av dem är singular. Hur detta läkemedel fungerar för allergier och astma, i vilka doser det ordineras för barn, hur många dagar det måste tas för att lindra symtomen på sjukdomen och vilka analoger som kan ersättas - du hittar svaren på dessa och andra frågor i vår artikel.
Släpp form och komposition
Singular produceras endast i fast form. I det här fallet är en typ av medicin tuggbara tabletter och den andra är belagda tabletter. Detta läkemedel finns inte i form av sirap, ampuller, droppar, kapslar eller suspension.
Alla typer av singular är förpackade i blister på 7 och säljs i förpackningar med 1, 2 eller 4 blister (från 7 till 28 tabletter).
SINGULAIR är präglat på ena sidan av varje tablett. Huvudingrediensen i singular kallas montelukast, som kommer i form av montelukastnatrium. Beroende på innehållet i en sådan förening finns det 3 doser Singular.
- Tuggbara tabletter som innehåller 4 mg montelukast är rosa och ovala. MSD 71 kan ses på ena sidan av ett sådant verktyg.
- Tuggbara tabletter, som innehåller montelukast i en dos av 5 mg, har också rosa färg men de är runda och har inskriptionen MSD 275.
- De belagda tabletterna innehåller den mest aktiva ingrediensen - 10 mg montelukast i varje. Deras skal är ljuskräm i färg, och formen på en sådan medicin är fyrkantig med rundade hörn. Dessa tabletter är märkta med MSD 117 på ena sidan.
Hjälpkomponenter i tuggtabletter av båda doserna är desamma och representeras av mannitol, hyprolos, magnesiumstearat, röd järnoxid och MCC. Denna singularform innehåller också aspartam, natriumkorskarmellos och körsbärsmak.
Förutom montelukast tillsätts korskarmellosnatrium, MCC, hyprolos, laktos i form av monohydrat och magnesiumstearat till kärnan i tabletterna som ska sväljas. Skalet på en sådan singular är gjord av hypromellos, karnaubavax, gula och röda järnoxider, hyprolos och titandioxid.
Funktionsprincip
Montelukast är en grupp av medel som kallas "leukotrienreceptorantagonister". Leukotriener är ganska aktiva inflammatoriska medlare - föreningar som frigörs från eosinofiler och mastceller som svar på ett inflammatoriskt svar eller allergener.
När de väl släppts binder de till speciella receptorer (kallade cysteinylleukotrien) som finns i bronkialträdets glatta muskler, liksom i makrofager, eosinofiler och andra celler. Det är leukotriener som spelar en viktig roll i utvecklingen av kliniska symtom på allergisk rinit och bronkialastma.
När de binder till receptorer i luftvägarna utvecklas bronkial kramp, slemutsöndring ökar och kärlen blir mer permeabla, vilket leder till en attack av bronkialastma. Om patienten har en allergisk form av rinit, frigörs leukotriener från cellerna i slemhinnan efter allergens inflytande, varigenom symtomen på en sådan sjukdom börjar dyka upp.
Montelukast kan binda till leukotrienreceptorer utan att påverka andra viktiga receptorer som finns i luftvägarna - adrenerga receptorer, kolinerge receptorer eller prostaglandinreceptorer. Som ett resultat av denna interaktion läkemedlet blockerar effekterna av leukotriener... Kliniskt förhindrar det utvecklingen av bronkospasm vid astma och hjälper också till att eliminera en astmaattack eller allergisk rinit.
Förutom, medicinen har en positiv effekt på indikatorerna för yttre andning (lungvolym, andningsfrekvens, minutvolym).
Biotillgängligheten för Singular anses vara hög eftersom montelukast snabbt absorberas från den tagna tabletten och efter 2-3 timmar blir koncentrationen av denna förening i blodet maximal. Ämnet binder nästan helt till proteiner som cirkulerar i blodet. Efter metaboliska förändringar i levercellerna lämnar montelukast människokroppen med avföring inom fem dagar.
Indikationer
Med tanke på läkemedlets speciella verkningsmekanism är Singular efterfrågad:
- med en allergisk form av rinit för att eliminera dagtimens symtom på en sådan förkylning och dess nattliga manifestationer;
- med bronkialastma för att minska frekvensen av bronkospasm, inklusive under träning och på natten;
- som ett profylaktiskt medel som förhindrar allergisk rinit och astmaattacker.
Vissa ENT-läkare ordinerar singular för adenoider, om orsaken till förstoringen av tonsillerna är en allergisk reaktion.
Vid vilken ålder är det tillåtet för barn?
Användningen av singular i barndomen är kontraindicerad upp till 2 år. I det här fallet kan de minsta patienterna endast få tuggtabletter om 4 mg av den aktiva ingrediensen. 5 mg tuggtabletter ordineras från sex års ålder och belagda tabletter är endast tillåtna från 15 års ålder.
Kontraindikationer
Läkemedlet ska inte tas av barn som inte tål montelukast eller någon annan del av läkemedlet. Eftersom tuggtabletter innehåller aspartam är denna form också kontraindicerad hos patienter med fenylketonuri.
Närvaron av laktos i tabletter i ett skal orsakar förbudet mot denna form av singular inte bara för barn med mjölksockerintolerans utan också för patienter med laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption.
Bieffekter
Att döma av läkarnas recensioner och testresultat tolereras vanligtvis väl Singular, och dess biverkningar är ofta milda och tvingar inte behandlingen att avbrytas.
I sällsynta fall kan piller orsaka:
- en allergisk reaktion som nässelfeber, utslag eller anafylaxi
- illamående, diarré och andra dyspeptiska symtom;
- ökad aktivitet av leverenzymer;
- ledvärk eller muskelsmärta
- enuresis;
- Trötthet;
- depression, desorientering, minnesproblem, aggressivitet och andra psykiska störningar;
- en ökad tendens till blödning och blåmärken, såsom näsblod;
- ökad risk för luftvägsinfektioner;
- dåsighet, parestesi, yrsel;
- svullnad;
- ökad hjärtrytm.
Om något av dessa symtom uppträder efter den första dosen eller efter en tid från början av behandlingen med Singular, det är absolut nödvändigt att meddela läkaren om dettaså att han kan välja en annan terapi.
Användningsinstruktioner
Läkemedlet tas en gång om dagen, helst på kvällen. Kosten påverkar inte dess mottagning. Doseringen av läkemedlet bestäms av patientens ålder:
- barn 2-5 år får 1 tuggtablett innehållande 4 mg montelukast;
- för barn 6-14 år är läkemedlet ordinerat för 1 tuggtablett innehållande 5 mg montelukast;
- en tonåring som är 15 år eller äldre behöver svälja en bestruket tablett som innehåller 10 mg montelukast.
Varaktigheten för att ta läkemedlet i varje fall bestäms av läkaren individuellt, till exempel med bronkialastma, är läkemedlet berusat i flera månader.
Överdos
Under studier visade det sig att endast mycket signifikanta doser av montelukast (över 1000 mg per dag) orsakar negativa symtom. Med en så allvarlig överdos utvecklar patienten sömnighet, huvudvärk, törst, kräkningar eller buksmärtor. Symptomatiska medel används för att behandla detta tillstånd.
Läkemedelsinteraktioner
Singular är kompatibel med många läkemedel som används vid bronkialastma. Det kombineras ofta med användning av inhalerade glukokortikoider eller bronkdilatatorer.
Försäljningsvillkor
Alla former av singular kan köpas med recept. Kostnaden för ett paket med 14 tabletter ligger i intervallet 900-1100 rubel.
Lagringsförhållanden
Hållbarheten för singular tuggbara tabletter är 2 år och för belagda tabletter - 3 år. Tills det datum som anges på förpackningen har gått ut, rekommenderas att du håller läkemedlet hemma på en torr plats vid en temperatur på + 15 + 30 grader.
Produkten ska förvaras så att den inte är lättillgänglig för små barn.
Recensioner
Det finns många bra recensioner från föräldrar om användningen av Singular. I dem noterar mödrar att medicinen hjälpte till med allergisk rinit och bronkialastma, minskade risken för bronkospasm, förvärring av sjukdomen eller övergången av ARVI till bronkit.
Fördelarna med läkemedlet kallas dess icke-hormonella karaktär och en enda dos per dag. Nackdelarna med drogen, de flesta föräldrar anser att det är högt pris.
Yttrandet från Dr. Komarovsky
En populär läkare anser att Singular är ett effektivt antiallergiskt läkemedel som kan förhindra bronkospasm och minska behovet av glukokortikoider eller läkemedel som vidgar bronkierna. Barnläkaren använder det i sin praktik och ordinerar det till unga patienter med allergisk rinit eller mild bronkialastma.
Han bekräftar det den har genomgått många kontrollerade studier, där den har visat sin förmåga att stoppa symtomen vid bronkialastma, minska antalet akuta episoder och minska överkänsligheten mot allergener som påverkar luftvägarna.
Men den berömda läkaren fokuserar föräldrarnas uppmärksamhet på det faktum att det är omöjligt att ge singular till barn utan recept från läkare, eftersom ett sådant läkemedel har kontraindikationer och vissa funktioner i mottagningen. Dessutom, enligt Komarovsky, med ARVI och hosta, måste ett sådant botemedel nödvändigtvis kompletteras med andra åtgärder, till exempel frekventa promenader, regelbunden ventilation och en full diet.
Dessutom används Singular inte för att eliminera en astmaattack, därför måste mamman ha ett akutläkemedel till hands som snabbt kan lindra bronkospasm.
Analoger
Singular kan ersättas med andra läkemedel baserade på samma aktiva ingrediens. Dom är:
- Montelar.
- Montelukast.
- Almont.
- Singlon.
- Montler.
- Ectalust.
Alla presenteras i samma former (i form av belagda tabletter och tuggtabletter) och i samma doser som Singulair, därför anses de vara en adekvat ersättning. De produceras i Turkiet, Ryssland, Belgien, Polen och andra länder och kännetecknas av hjälpingredienser. Inomhusproducerade Ectalust-tabletter har till exempel en jordgubbsmak, och Singlon från Gedeon Richter och Montelar från Sandoz är som singular, körsbärssmakade tabletter.
När det gäller priset då nästan alla dessa läkemedel är billigare, men du bör inte köpa dem istället för Singular utan godkännande av en läkare... Det är bäst att välja en analog tillsammans med en läkare som ständigt observerar barnet.
Förutom läkemedel med en liknande aktiv substans kan Singular också ersättas med läkemedel med liknande terapeutisk effekt, till exempel sirap eller Ketotifen-tabletter. Detta läkemedel verkar på mastceller och hindrar dem från att frisätta aktiva föreningar som svar på ett allergen. I sirap ordineras ett sådant läkemedel från 6 månaders ålder och i fast form - från 3 år.
Se följande video för läkarens kommentarer om Singulair (komposition, indikationer, kontraindikationer, effektivitet, analoger).
