Nasonex för barn: bruksanvisning

Nasonex kallas ett av de mest effektiva lokala hormonella läkemedlen. Det ordineras ofta till vuxna med olika former av förkylning, särskilt om sjukdomen är av allergisk natur. Men är ett sådant läkemedel tillåtet för behandling av barn, hur påverkar det barnets kropp och hur kan det vara farligt för spädbarn?

Släpp formulär

Nasonex produceras i endast en form, vilket är en spray för användning i näsan. Den mäts och säljs i två volymer:

10 g flaska innehållande 60 doser. En låda innehåller en sådan polyetenflaska utrustad med en doseringsanordning.
En flaska som väger 18 g, i vilken det finns 120 doser medicin. En förpackning kan innehålla 1, 2 eller 3 sådana plastflaskor med en doseringsanordning.

Inuti någon av flaskorna finns en vit suspension. I sådana former som tabletter, sirap, kapslar, salva, droppar och andra frigörs inte Nasonex.

Sammansättning

Nasonex fungerar genom att tillhandahålla ett ämne som kallas mometasonfuroat. Denna förening representeras av ett monohydrat och mikroniseras. Från varje dos av läkemedlet får patienten den i en mängd av 50 mcg. Dessutom innehåller suspensionen dispergerad cellulosa, bensalkoniumklorid, citronsyra och glycerol, såväl som renat vatten, natriumcitrat och polysorbat 80. Sådana ämnen behövs för att hålla läkemedlet i flytande form och förhindra försämring.

Funktionsprincip

Mometason är ett glukokortikoidhormon, så det har antiallergiska och antiinflammatoriska effekter. När du använder en spray i doser som rekommenderas i anteckningen, verkar dess aktiva substans endast lokalt och inga systemiska effekter uppträder (den absorberas i en mängd mindre än 1%). Användningen av Nazonex leder till:

hämning av utsläpp av ämnen, som är inflammatoriska medlare;
ökad produktion av lipomodulin, som ett resultat hämmas metabolismen av arakidonsyra, vilket också påverkar aktiviteten av inflammation och en allergisk reaktion;

förhindra ackumulering av neutrofila leukocyter vid inflammationsstället, på grund av vilket exsudatet reduceras, hämmas rörelsen av makrofager och granulering och infiltration reduceras.

På grund av dessa effekter eliminerar Nasonex inte bara den inflammatoriska processen utan hämmar också allergiska reaktioner (särskilt av den omedelbara typen). Tack vare glycerinet i kompositionen provocerar inte suspensionen uttorkning utan tvärtom fuktar näshålan, vilket bidrar till regenerering av epitelet.

Den terapeutiska effekten av läkemedlet hos de flesta patienter börjar manifestera sig 12 timmar efter sprayens första användning. En ihållande effekt av behandlingen utvecklas vid den 5-7: e dagen för läkemedelsanvändning. Dessutom utvecklas inte beroende av mometason även vid långvarig användning.

Indikationer

Nazonex är ordinerat:

Med allergisk rinit året runt.
Med säsongsformen av allergisk rinit.
Vid akut bihåleinflammation (tillsammans med antibiotika eller antivirala läkemedel, om inflammationen orsakades av ARVI).
Under kronisk bihåleinflammation under en förvärring av sjukdomen (i kombination med andra läkemedel).

Med en måttlig och mild kurs av akut rhinosinusit.
För att förhindra svår eller måttlig säsongsinflammation orsakad av pollenallergener.
I närvaro av polyper i näsan (läkemedlet ordineras endast för vuxna).

Från vilken ålder används det?

Läkemedlet är kontraindicerat hos barn under 2 år och från två års ålder ordineras det endast för behandling av rinit. För profylaktiska ändamål, liksom för inflammation i bihålorna, rekommenderas Nasonex att användas till barn från endast 12 år och för nasal polypos ordineras läkemedlet inte förrän 18 år gammalt.

Kontraindikationer

Sprayen ska inte användas till barn med överkänslighet mot någon av suspensionskomponenterna. Läkemedlet är också skadligt för patienter som nyligen har genomgått kirurgi i nasofarynxområdet eller skadat nässlemhinnan. I sådana situationer ordineras läkemedlet inte förrän fullständigt läkt.

Patienter med tuberkulösa skador i andningsorganen, aktiv bakterie- eller svampinfektion kräver läkare när de använder Nasonex. Dessutom måste medlet injiceras försiktigt och för allvarliga virusinfektioner, inklusive infektion med herpes simplex-viruset. Frågan om användningen av läkemedlet hos barn med lokala förändringar i nasofarynxens slemhinna avgörs individuellt.

Bieffekter

Användningen av Nazonex hos barn framkallar ibland uppkomsten av:

huvudvärk;
blödning från näsan
nysning;
irritation i slemhinnan.

Hos ungdomar kan sprayen ibland orsaka en brännande känsla i näsan, sår i slemhinnan eller faryngit. I isolerade fall framkallar läkemedlet bronkospasm, anafylaxi eller annan allergisk reaktion, och stör också känslan av lukt och smak. Ökat intraokulärt tryck och perforering av nässeptum kallas extremt sällsynta biverkningar under Nasonex-behandling.

En mycket lång användning av läkemedlet kan teoretiskt orsaka utveckling av sådana biverkningar som tillväxthämning, svampinfektion i nasofarynx, Cushings syndrom, glaukom, sömnstörningar, aggressivt beteende och andra problem. Studier har dock visat att även långvarig behandling med en spray inte framkallar systemiska effekter, eftersom läkemedlet absorberas i mycket små mängder.

Dosering och administrering

Användningsinstruktioner. För ett barn i åldern 2 till 11 år ordineras läkemedlet en inandning, först i en näsborre och sedan i den andra. Läkemedlet ska användas en gång om dagen, eftersom den totala dosen av läkemedlet per dag för patienter under 12 år är 100 mikrogram mometason. För att spruta suspensionen ordentligt för små barn krävs hjälp av vuxna:

Före första användning tryck utmatningsmunstycket flera gånger för att skapa stänk. Samma åtgärder behövs om sprayen inte har använts på mer än 14 dagar.
Luta barnets huvud något åt sidan, änden på munstycket förs in i näsborren och dispensern trycks en gång. Vidare injiceras läkemedlet också i den andra näspassagen.

Före varje användning av Nazonex flaskan måste skakas så att suspensionen som tränger in i näsan blir homogen.
Om läkemedlet används under lång tid, Doseringsmunstycket bör rengöras regelbundet genom att skölja spetsen och skyddslocket i varmt vatten. När dessa element är torra fästs de försiktigt tillbaka på flaskan.

För ungdomar 12 år och äldre med allergisk rinit, både för behandling och för profylax, föreskrivs 200 μg mometason per dag, vilket motsvarar två inandningar av Nasonex i varje nasal passage. Sprayen appliceras i en sådan dos en gång, och när en terapeutisk effekt uppnås kan dosen reduceras till 1 inandning i varje nasal passage en gång om dagen (endast 100 μg av den aktiva föreningen). Om användningen av 2 inhalationer inte ger lättnad från nästäppa, klåda och andra symtom är det möjligt att öka den dagliga dosen till 400 mikrogram mometason, det vill säga upp till fyra inandningar av läkemedlet i varje näspassage.

Med bihåleinflammation och rhinonusit hos barn över 12 år ordineras läkemedlet i en enstaka dos på 100 mcg i varje näsborre (två inhalationer samtidigt) två gånger om dagen. Totalt, för behandling av sådana sjukdomar, får patienten 400 mikrogram per dag, men om den är ineffektiv kan denna dos öka till 800 mikrogram (fyra inhalationer i varje näsborre två gånger om dagen).

Varaktigheten för användning av Nasonex för varje barn bestäms individuellt. Hos vissa patienter varar behandlingsförloppet i flera veckor, och för andra ordineras sprayen i flera månader. Allt beror på diagnosen och kroppens svar på terapi

Överdos

Att överskrida spraydosen en eller flera gånger påverkar ofta inte patientens hälsa på något sätt och kräver endast observation, eftersom den systemiska biotillgängligheten för mometason är mycket låg. Emellertid kan långvarigt överskott av dosen av Nasonex eller en kombination av ett sådant medel med andra glukokortikoider orsaka binjursuppression.

Interaktion med andra läkemedel

Studier har visat säkerheten vid samtidig användning av Nasonex och loratadinpreparat. Tillverkaren nämner inte sprayens inkompatibilitet med andra produkter.

Försäljnings- och lagringsvillkor

Förvärv av Nazonex på ett apotek är endast möjligt efter recept från en ÖNH-läkare, barnläkare eller annan specialist. Genomsnittspriset för en 60-dos flaska är 440-450 rubel, och för en flaska som väger 18 gram måste du betala från 700 till 800 rubel.

Det rekommenderas att hålla sprayen hemma vid en temperatur +2 - +25 grader, undvik frysning eller överhettning av upphängningen. Hållbarheten för Nazonex är 2 år gammal och märkt på rutan. Efter att läkemedlet har slutförts ska läkemedlet kasseras.

Recensioner

Det finns många positiva recensioner om behandlingen av barn med Nazonex, både från läkare och föräldrar. Barnläkare och ÖNH-läkare (inklusive Dr. Komarovsky) kallar en sådan spray effektiv och säker. Mödrar bekräftar också att medicinen är effektiv mot allergier och lindrar ett barns tillstånd med rinnande näsa. Även om läkemedelskostnaden kallas ganska hög, säger läkare att Nasonex fungerar bättre än analoger och är mer studerade, därför är det att föredra för behandling av små patienter

Analoger

För att ersätta Nazonex med en rinnande näsa hos barn kan läkaren ordinera ett annat läkemedel baserat på mometason, till exempel Nosephrine eller Desrinit... Sådana läkemedel presenteras också som en doserad nässpray och innehåller 50 μg mometasonfuroat i en dos. Dessa läkemedel har samma indikationer, åldersbegränsningar och möjliga biverkningar som Nasonex. Dessutom är deras kostnad mycket lägre, så sådana sprayer väljs när de letar efter en billig analog.

Förutom läkemedel som innehåller mometason kan andra lokala glukokortikoidmedel användas vid behandling av rinit, till exempel:

Avamis. Verkan av denna spray tillhandahålls av flutikasonfuroat. Läkemedlet är ordinerat för barn över 2 år med allergisk rinit.
Fliksonase. Denna nässpray innehåller också flutikason men i form av propionat. Läkemedlet används vid behandling av långvarig rinit framkallad av allergener och ordinerar det från 4 års ålder.
Nazarel. Denna doserade spray är en annan beredning av flutikasonpropionat och används, liksom Flixonase, hos unga patienter över fyra år.

Dexametason... ÖNH-läkare kan ordinera sådana ögondroppar i form av näsdroppar, ofta kombinera dem med andra läkemedel (antibiotika, antiseptika, vasokonstriktorer etc.), vilket skapar "komplexa droppar". Användning av dexametason i näsan anses vara en nödsituation och rekommenderas inte utan recept från läkare.
Polydex med fenylefrin. Detta kombinerade medel, inklusive dexametason, två antibakteriella medel och en adrenerg agonist, ordineras för barn från 2,5 år. Det används för rinofaryngit, rinit, bihåleinflammation och annan bihåleinflammation, om bakterier är orsaken till sådana sjukdomar. Separat produceras läkemedlet Polydex som används för otitis media.
Nasobek. Beklometason är huvudingrediensen i denna spray. Läkemedlet ordineras för barn med rinit orsakade av allergier från 6 års ålder.

Läkare Komarovsky kommer att berätta för dig hur man behandlar rinit för barn i videon nedan.