Det finns en uppfattning bland folket att problem med blodkärlen är karakteristiska främst för vuxna och till och med äldre. Men i barndomen, med början från födseln, är cirkulationsstörningar inte mindre vanliga.
Oftast genomgår spädbarn ultraljud av kärlen i huvudet och nacken. Vi berättar om vad denna undersökning är, hur den görs och vad den visar i den här artikeln.
Kärnan i undersökningen
Ultraljud tenderar att reflekteras från vävnader och media med olika densiteter. Detta är i själva verket grunden för ultraljudsmetoden.
Doppler ultraljud - ultraljud doppler är en typ av ultraljudssökning, endast ultraljudsvågor reflekteras i detta fall inte från organ utan från röda blodkroppar - stora erytrocyter. Således blir det möjligt att mäta hastigheten och volymen av blodflödet genom kärlen. Metoden gör det möjligt att fastställa hur enskilda delar av hjärnan och hela hjärnan försörjs med blod.
Doppler i cervikal ryggrad och hjärna låter dig bestämma med tillräcklig noggrannhet om kärlets lumen är normal. Konventionell ultraljud av blodkärl ger bara en allmän uppfattning om deras struktur. Men de processer som förekommer i dem bedöms baserat på duplexskanning.
För en nyfödd, ett barn och ett äldre barn anses duplex det bästa alternativet för forskning, vilket ger mer fullständig information om tillståndet i kärlen i huvud och nacke.
Är det skadligt eller inte?
Farorna med Doppler talas främst av de som har en dålig uppfattning om principen i denna studie. Eftersom det är baserat på ultraljud anses ultraljud vara en ofarlig och helt smärtfri icke-invasiv metod.
Ultraljud påverkar inte organ, vävnader, blodkroppar, orsakar inte deras mutationer, stör inte funktionerna. Den reflekteras bara och returneras tillbaka som en signal på monitorn. Så här erhålls bilden som läkaren och patienten ser på ultraljud och ultraljud.
De långsiktiga effekterna av ultraljudsexponering på kroppen har inte studerats tillräckligt, det är detta faktum som ger resonemang för motståndare till metoden. De håller vanligtvis tyst om att det inte finns någon information om skadan heller.
Indikationer
Om en ultraljudsundersökning av barnets hjärna utförs en månad utan att misslyckas, eftersom studien ingår i den omfattande screening av spädbarn, anses ultraljudsundersökning inte vara obligatorisk och rekommenderas endast för dem som har vissa medicinska indikationer.
För ett spädbarn kan en Doppler-studie rekommenderas vid tecken på hypoxi, efter huvudskador, liksom för spädbarn födda som ett resultat av svår förlossning som har fått födelsetrauma.
Vissa neurologiska abnormiteter som en läkare kommer att märka hos en baby kan också kräva en separat bedömning av hjärnblodtillförseln. Dessa inkluderar:
- frekvent gråt, svårigheter att somna;
- överflödig och regelbunden uppstötning
- för hög eller minskad muskeltonus
- barnets eftersläpning i fysisk och mental utveckling.
Vid en äldre ålder kan orsakerna till förskrivning av diagnostik vara frekvent huvudvärk, yrsel hos ett barn, fall av medvetslöshet, kramper, ofta illamående och kräkningar och ökad trötthet.
Barn som redan är 3 år ordineras ofta ultraljudsundersökning av kärlen i huvudet och nacken på grund av klagomål från föräldrar om rastlöshet, svagt minne, låg inlärningsförmåga, beteendeproblem, försenat tal och psyko-emotionell utveckling.
Eftersom proceduren anses vara ofarlig kan föräldrar göra en sådan undersökning för ett barn utan remiss från en läkare och besöka till exempel en privat klinik som specialiserat sig på ultraljud för barn.
Hur görs det?
Doppler-diagnostik utförs på samma sätt som en vanlig ultraljudsundersökning, på samma kontor och på den vanligaste sjukhussoffan. För att få information används en ultraljudssensor, resultaten erhålls i två former - ultraljudsdata och doppler.
Sensorn appliceras på barnet på platserna för de viktiga kärlen som matar hjärnan. Sådana platser finns på baksidan av huvudet, templen och även i ögonområdet. Kärlen i nacken undersöks med patienten i soffan på magen. Hela provet tar högst 5-10 minuter.
Moderns spädbarn hålls i armarna under diagnosen. Äldre barn kan mycket väl ligga i soffan på egen hand. Men om barnet är mycket rädd får mamman sitta bredvid honom i soffan vid undersökningen.
Behöver du förberedelser?
Ett sådant ultraljud kräver inte kost och fasta. Om barnet är i spädbarn, försök se till att barnet är nöjt och lugnt vid tidpunkten för undersökningen. Helst om han går igenom proceduren direkt i sömnen. Innan du besöker läkarmottagningen, mata honom därför väl.
För barn som har kommit från barndomen och redan har lärt sig att förstå vad vuxna försöker förmedla till dem, rekommenderas det att man berättar i förväg så mycket som möjligt om vad som väntar dem.
Du kan ta ett litet föremål och flytta det över barnets huvud, "leka" med det i ultraljud. Då kommer barnet att vara psykologiskt redo för undersökningen och chanserna för en plötslig raserianfall på läkarmottagningen kommer att minska avsevärt.
Före undersökningen är det inte önskvärt att ge barnet starkt te, liksom smärtstillande medel och kramplösande läkemedel som påverkar blodkärlens tillstånd.
Om ett barn tar vissa kärlmedicin av hälsoskäl bör du inte vägra att ta det, men läkaren måste varnas innan du påbörjar studien om vilka läkemedel, i vilken dos och av vilken anledning ditt barn får.
Vad visar det?
Metoden visar tonen i kärlväggarna i vener och artärer. Om tonen ökar kan blodtillförseln vara svår, vilket omedelbart kommer att påverka hjärnans och hela centrala nervsystemets funktion.
Om det finns stenoser (förträngningar), åderbråck (förstoringar) eller ocklusioner kommer läkaren definitivt att informera om detta, eftersom blodflödeshastigheten kommer att skilja sig från normen. Om det behövs kommer läkaren att utvärdera kärlväggarnas struktur.
Tack vare detta är det möjligt att identifiera sådana störningar som minimal hjärndysfunktion, hypoxi, encefalopati, ökat intrakraniellt tryck. Metoden används för att bedöma graden av skada vid hjärnhinneinflammation, hydrocefalus, efter traumatisk hjärnskada.
Om en ultraljudsundersökning av kärlen i huvudet och nacken rekommenderas för ett barn är det bättre att göra det. Föräldrarnas vägran att testas kan få extremt negativa konsekvenser: problem med blodcirkulationen i hjärnan förvärras med tiden om barnet inte får behandling.
Hur dopplerografi av kärlen i huvudet och nacken utförs, se nedan.
