Kramper hos ett barn ser alltid läskigt ut. Speciellt för de yngsta barnen. Muskelspasmer hos en nyfödd eller bebis under det första leveåret kan manifestera sig på olika sätt, men i alla fall har föräldrar utan undantag en-mot-en med en skrämmande situation där det inte är omedelbart klart vad man ska göra och vart man ska gå.
Vi kommer att berätta om vad kramper är hos småbarn i spädbarn och hur man agerar för mödrar och pappor i den här artikeln.
Hur utvecklas de?
Muskelspasmer (kramper) är ofrivilliga, spontana muskelsammandragningar. Under en attack kan vissa muskler påverkas, eller stora muskelgrupper kan vara inblandade.
Spasmer kan vara långvariga och smärtsamma - tonic. Och de kan kombineras med avkopplingsperioder - kloniska.
Alla små barn, från och med födseln, kännetecknas av ökad krampaktig beredskap... Denna term inom medicin förklarar kroppens tendens under sammanflödet av vissa omständigheter och faktorer att reagera med förekomsten av ett konvulsivt syndrom.
Hos spädbarn är nervsystemet omoget, och belastningen på det från de allra första timmarna av oberoende existens bortsett från modern är mycket allvarligt. Detta förklarar ofta den ökade krampberedskapen i mycket tidig barndom.
Ett krampanfallssymptom hos de allra flesta spädbarn uppträder en gång under livet och återkommer inte igen. Men det finns andra fall då ett barn växer upp och har muskelspasmer då och då. Varje fall av anfall kräver noggrann undersökning och uppföljning.
Inte varje anfall är farligt, inte alla kan på något sätt påverka barnets mentala och intellektuella förmågor i framtiden, och inte alla krampar bidrar till utvecklingen av epilepsi.
Muskelspasmer hos mer än 80% av nyfödda orsakas av påverkan av en ogynnsam faktor utifrån eller är fysiologiskt förklarbara och inte farliga. Men det finns också ytterligare 20%, vilket kan hänföras till krampanfall på grund av sjukdomar, hjärnpatologier, nervsystemet och så vidare.
Mekanismen för kramper hos ett barn ligger alltid i störningen av den nära förbindelsen mellan hjärnan, nervsystemet och musklerna. Signalen från hjärnan kan vara felaktig, kanske inte når den önskade muskelgruppen på grund av metaboliska störningar på grund av nervsystemet.
Ett "misslyckande" i signalöverföringen kan vara tillfälligt och hjärnan kommer att kunna återställa det tillräckligt snabbt, eller så kan det vara tillräckligt länge.
Krampanfall eller normalt?
De flesta av barnets föräldrar är ganska misstänksamma människor. Och därför tas ibland rörelser för kramper, som inte har något att göra med spasmer. Tänk på flera helt normala och friska situationer som ofta uppfattas av föräldrar som manifestationer av krampaktigt syndrom:
- Barnet skakar plötsligt och kastar plötsligt upp armarna eller benen i en dröm - det här är normen. Barnets nervsystem är ofullkomligt, det är fortfarande i sin linda. Sådana impulser är ett tecken på att "felsöka" arbetet i ett komplext och viktigt nervsystem.
- En skakande haka, en ryckande underläpp och darrande händer medan man gråter är normalt. Anledningen ligger igen i nervsystemets arbete.
- Håller andan. Mamman kanske märker att barnet ibland "glömmer" att andas i en dröm eller håller andan länge medan det gråter - detta är också en norm som inte kan betraktas som kramper.
Anfall utvecklas alltid plötsligt, de flesta av dem - medan du är vaken... Krampen ser onaturlig ut. Till exempel, med milda fokala anfall, kan barnet bara frysa, titta på en punkt, och detta anses redan vara en muskelspasmer.
I vissa typer av konvulsivt syndrom uppstår medvetslöshet, i vissa fall tappar barnet inte medvetandet.
I en attack kan barnet ta onaturliga och bisarra ställningar, kan ofrivilligt kissa eller tömma tarmarna och tillfälligt sluta andas.
För att särskilja anfall från normala vassa åtgärder är det tillräckligt att noggrant observera barnet - om det finns en cykliskitet och en viss sekvens, pratar vi om muskelspasmer.
Möjliga orsaker och symtom efter typ av anfall
Krampanfall förekommer oftast hos nyfödda och spädbarn som är födda tidigare än planerat, eftersom för tidigt födda barn har ett svagare och mer sårbart nervsystem än sina kamrater som dök upp i tid.
Spastiska muskelsammandragningar under de första dagarna och månaderna av livet har alltid förutsättningar, men läkare misslyckas med att fastställa dem i en fjärdedel av fallen, speciellt om spasmerna inträffade en gång och inte återkom igen.
De vanligaste sjukdomarna och tillstånden som kan leda till anfallssyndrom presenteras nedan.
Neonatal
Dessa är muskelspasmer som kan följa de första 4 veckorna från barnets födelsedag. Detta är ett ganska farligt symptom som alltid har negativa konsekvenser.
Dödligheten för anfall av nyfödda är cirka 40%. Många av de överlevande barnen blir senare funktionshindrade. Orsaken kan vara födelsetrauma, intrauterin infektion, strukturella avvikelser eller hjärntumörer, allvarliga hjärnskador, medfödda eller förvärvade under förlossningen.
Kramper manifesteras i anfall där barnet plötsligt fryser, kastar huvudet bakåt, sträcker armarna, "rullar ögonen." Andningen kan sluta ett tag.
Febril
Dessa anfall börjar mot bakgrund av 12-24 timmars förhöjd temperatur (38,0 - 39,0 grader och högre). Feber kan vara ett symptom på någon sjukdom, och det är nästan omöjligt att förutsäga utvecklingen av kramper.
Om barnet har drabbats av feberkramper minst en gång, är sannolikheten att de kommer att återkomma vid nästa sjukdom med feber ganska hög - mer än 30%.
Kramper är inte särskilt farliga, bara vuxnas felaktiga handlingar under en attack kan skada - försök att hålla barnet i ett jämnt läge kan leda till frakturer och försök att sätta en sked i munnen kan leda till en käkskada.
Det är inte svårt att känna igen sådana spasmer hos en bebis - barnet tappar medvetandet, kramar benen, och sedan böjer hans armar och kropp barnet med hakan kastad. Sedan går symtomen bakåt.
Störning av metaboliska processer
Mineraler och vitaminer som är användbara för människokroppen, liksom hormoner, ger enkel ledning av signaler från hjärnan till musklerna genom nervceller.
Ett överskott eller brist på vissa ämnen orsakar störningar i denna interaktion. Så anfall kan observeras med brist på kalcium, magnesium, brist på glukos, med överskott av natrium, med brist på vitamin B6.
Symtomen kan vara mycket olika - barnets kropp kan plötsligt spännas, eller tvärtom, slappna av till ett onaturligt tillstånd. Om barnet är "slappt" och ryckar med ett ben eller handtag kan detta mycket väl vara ett tecken brist på kalcium eller glukos.
Affektiv-andningsorgan
Sådana paroxysmer är alltid förknippade med apné. Barnet kan sluta andas på grund av starka känslor, vid rädsla, till exempel när barnet är nedsänkt i vatten för att bada.
Kramper kanske inte manifesteras på något sätt, tillståndet når vanligtvis inte medvetslöshet. Denna typ anses vara den mest gynnsamma ur prognosens synvinkel - sådan apné försvinner av sig själv efter 7-8 månader, och för många - tidigare.
Det är inte svårt att känna igen sådana attacker hos ett spädbarn - barnet vid inandningstoppen slutar helt enkelt göra ljud, fryser med en öppen mun, ibland blir ansiktshuden blått skarpt. En sådan manifestation kallas ofta "fast" eller "upprullad". Om allmänna kramper uppträder liknar de mycket epileptiska.
CNS-patologier
Lesioner i centrala nervsystemet kan vara resultatet av medfödda abnormiteter eller födelsetrauma. Konvulsiva sammandragningar av armar och benmuskler är karakteristiska för barn med hydrocefalus, kraniocerebralt trauma, mikrocefali och infantil cerebral pares.
Med organisk skada på centrala nervsystemet, till exempel när ett barn utsätts för toxiner, giftiga ämnen, uppstår också en stark spastisk attack.
Vanligtvis är anfall smärtsamma, ofta, och barnet måste konsulteras och behandlas med antikonvulsiva medel.
Spasmofili
Tetania (spasmophilia) manifesteras av tendensen hos barn med tecken på rakitis till anfall mot bakgrund av metaboliska störningar. Ett annat officiellt namn för det patologiska tillståndet är rickytogen tetany.
Det manifesterar sig vanligtvis som struphuvud, men ibland kan det se ut som krampanfall i musklerna i armar, ben, ansikte, kropp.
Den extrema risken för tetany är något överdriven, eftersom tendensen till anfall passerar med tecken på rakitis när barnet växer. Inverkan av sådana muskelspasmer på barnets mentala och mentala utveckling har inte bevisats på ett övertygande sätt.
Vad ska man göra?
Om kramper uppträder hos barn under ett år bör föräldrar först ringa ambulans. Medan teamet är i beredskap bör mamma och pappa avstå från att använda mediciner.
Barnet måste placeras bekvämt sätta den på sidan så att den inte kvävs egen saliv eller kräkningar om en kräkningsattack plötsligt börjar.
Du kan inte hålla barnet genom att kraftigt räta ut armarna eller ryggen, som komprimeras av kramper, för att inte skada honom, inte orsaka frakturer och separera muskler från ben. Du bör inte lägga något i ditt barns mun - han har fortfarande inte en tand att bita på tungan, och det är omöjligt att svälja det i princip i alla åldrar.
Resten av tiden innan läkaren anlände bör mamma och pappa noga observera i vilken ordning symtomen uppträder, vilken typ av kramper är, hur länge barnet har varit i en attack. Alla dessa uppgifter behövs av läkaren för att snabbt kunna fatta rätt beslut.
Du bör öppna ett fönster eller fönster så att mer frisk luft strömmar in i rummet.
Behandling
Läkare gör vanligtvis anfall vid ankomsten och injicerar barnet "Seduxen" under tungan eller in i muskeln. Efter detta är barnet nödvändigtvis på sjukhus, eftersom attacken kan upprepas redan innan läkarna hittar orsaken, och andra gången kanske "Ambulansen" inte längre är i tid, eftersom upprepade attacker vanligtvis går snabbare och starkare än den första.
Barnet behöver noggrann övervakning. Om det behövs tilldelas han antikonvulsiva medel - muskelavslappnande medel, lugnande medel mot epilepsi - antiepileptika.
Det är värt att förbereda sig för att behandlingen på sjukhuset i flera dagar inte kommer att avslutas. Från och med nu kommer barnet att övervakas av en neurolog, han kommer att ordineras nödvändiga medel för att undertrycka det konvulsiva syndromet, antihistaminer, vitaminer.
Du måste besöka en neurolog tillräckligt ofta för att inte missa de eventuella fördröjda konsekvenserna av ett konvulsivt syndrom.
Spädbarn som har fått kramper rekommenderas starkt att ta långa promenader och sova i den friska luften, näring rik på vitaminer och förbättrade åtgärder för att stärka immunförsvaret.
För råd från din barnläkare om vad du ska göra med anfall, se nedan.
