Om ett barn har giardia, har många föräldrar ingen aning om vem dessa varelser är och hur de kan vara farliga. Läkare och Internet skrämmer mammor och pappor med monsterfulla konsekvenser, men ofta är detta fallet när själva ordet är värre än vad som ligger bakom det. Den auktoritativa barnläkaren Yevgeny Komarovsky talar om hur man uppfattar en sådan diagnos som giardiasis, vad man ska göra och hur man behandlar ett barn.
Vad det är?
Giardiasisläkare kallar en sjukdom som orsakas av encelliga organismer - den enklaste lamblia. De lever i tunntarmen. Parasiterna själva är uppdelade i två typer: aktiva och levande, med tentakler-flagella, som de skickligt svänger och håller fast vid tunntarmens vägg och rörliga och inaktiva, som kallas lamblia-cyster.
Det är lika enkelt som att beskjuta päron att smittas med lamblia, för det räcker det att inte tvätta grönsaker och frukter som köpts på marknaden, eller tvätta händerna sällan, särskilt efter att ha spelat ute, färdat med kollektivtrafik eller handlat.
De enklaste parasiterna kommer in i munnen och går in i tunntarmen.
Där bor de, multiplicerar (ibland mycket aktivt), irriterar ibland slemhinnan i denna del av tarmen.
Om levande och kraftig giardia tränger in i tjocktarmen dör de, eftersom livsmiljön där inte är lämplig för dem. Dessa individer, som har blivit cystor, utsöndras med avföring.
Denna sjukdom är mest utbredd bland barn med en viss åldersgrupp - från 1 till 4 år. Det är dock barn som bär sjukdomen lättare än vuxna.
Symtom
Ganska ofta finns det inga symtom alls. Det är möjligt att upptäcka lamblia-cyster helt av misstag, när ett barn testas för antagning till dagis eller efter en annan sjukdom, när det krävs att undersöka avföring. Ibland kan giardiasis manifestera sig i följande kliniska bild:
- Frekvent smärta i övre delen av buken, runt naveln.
- Ökad flatulens, uppblåsthet, gasbildning.
- Ofta attacker av illamående och kräkningar hos ett barn.
- Pallstörningar - diarré växlar med förstoppning och vice versa.
- Atopisk dermatit (populärt kallad diates).
- Trötthet, långsam viktökning, rastlös och ohälsosam sömn, huvudvärk, irritabilitet och tårighet.
Det är möjligt att verifiera frånvaron eller närvaron av lamblia endast på grundval av laboratorietester av barnets avföring.
Det är emellertid inte alltid möjligt att hitta cystor i det, och i närvaro av karakteristiska symtom föreskriver läkaren ett obehagligt förfarande - införandet av en och en halv meter sond genom munnen för att studera duodenalinnehållet. Dessutom ordineras ett blodprov för förekomst av antikroppar mot lamblia, sådana antikroppar, enligt medicinska referensböcker, uppträder vanligtvis ungefär en månad efter infektionen.
Yttrandet från Dr. Komarovsky
Cirka 30% av världens befolkning är smittad med den enklaste lampan, säger Komarovsky, och de flesta av dem är barn. Trots det faktum att mänskligheten har känt till lamblia i flera århundraden (de upptäcktes 1861), är dessa encelliga organismer inneslutna i en slöja av hemligheter och myter.
Den första är överdriven fara. Yevgeny Komarovsky säger att många patienter, och till och med läkare, också tenderar att överdriva skador som lamblia orsakar kroppen.
Den andra är livsmiljön. Om en läkare säger att lamblia lever i levern eller gallblåsan och därför orsakar cirros och galldyskinesi, måste du fly från en sådan läkare så snart som möjligt och så långt som möjligt. Giardia kan inte överleva någonstans utom i tunntarmen.
Tidigare, nästan fram till mitten av 1900-talet, trodde läkare verkligen att giardia och gallvägar, liksom leversjukdom, var relaterade. Men sedan har många studier motbevisat denna information. I synnerhet konstaterades att ganska "svaga" lamblia, som inte kan överleva under tjocktarmen, i princip inte kan existera i en så aggressiv miljö som mänsklig gall.
Inte allt är enkelt med diagnosen av sjukdomen.
Den enda tillförlitliga analysen Komarovsky kallar analys av avföring för lamblia-cyster. Andra metoder, inklusive ett blodprov, visar inte en tillförlitlig bild.
Evgeny Olegovich uppmanar föräldrar att inte bli offer för bedragare om någon lovar att de med hjälp av den senaste datordiagnostiken kommer att hitta lamblia och andra parasiter i sitt barn till en liten avgift. Dessa protozoer kan inte hittas på röntgen eller ultraljud.
Om cystor hittades i barnets avföring, är det inte en anledning att slå larm, säger Yevgeny Komarovsky.
Enligt inofficiella uppgifter har cirka 18% av dagisarna i Ryssland lamblia i kroppen, men samtidigt känner de sig bra och klagar inte på någonting.
Behandling
Behandling med etablerad giardiasis är inte alltid nödvändig, säger läkaren. Barnets immunitet börjar "arbeta" mot giardia från det ögonblick det fäster vid tunntarmens vägg.
Hos ett friskt barn kan immunskydd skapa sådana outhärdliga förhållanden för en enkel organism som lamblia att parasiten lämnar kroppen av sig själv utan piller, ultraljudsvågor, folkmedicin och andra metoder som traditionell och icke-traditionell medicin nu erbjuder.
Giardiasis har ingen stor belastning på barns immunitet.
Läkare konstaterade detta när de observerade hur sjukdomen utvecklas hos barn med allvarliga medfödda former av immunbrist (HIV). Deras tillstånd skilde sig inte från deras friska kamrater.
Detta betyder inte att giardiasis inte ska behandlas alls. Det finns särskilt svåra situationer där en specifik behandlingsregim behövs.
När och hur man ska behandla
Om ett barn har diarré med upptäckt lamblia varar mer än 10 dagar, om alla andra symtom förekommer, inklusive viktminskning och patologisk aptitlöshet, om barnet dessutom lider av atopisk dermatit kan behandling vara nödvändig. Komarovsky betonar att ett sådant behov i verkligheten uppstår extremt sällan.
Världshälsoorganisationen fastställer den enda indikationen för behandling av giardiasis - långvarig diarré. Om detta symptom inte är närvarande är medicinering eller annan behandling inte nödvändig.
Om behandlingen fortfarande visas behöver du inte anpassa dig till långvarig terapi. Idag, enligt Komarovsky, finns det mycket effektiva mediciner som kan bli av med parasiter på kortast möjliga tid - från 1 till 3 dagar. En läkare bör ordinera dem.
Att behandla giardiasis med folkmedicin, enligt Evgeny Komarovsky, är ineffektivt, långt och helt onödigt. Detsamma gäller för behandling med olika dyra kosttillskott (BAA). Det är inte heller meningsfullt att behandla problemet med antibiotika, eftersom Giardia inte tillhör bakterier.
Den vanliga behandlingsregimen inkluderar användning av läkemedel såsom Trichopolum, Furazolidone, Tiberal.
Antihistaminer och enterosorbenter kan tillsättas till dem.
Nästan alla små patienter rekommenderas en specialdiet som har en positiv effekt på tarmens rörlighet (spannmål, äppelmos, mejeriprodukter).
Vid långvarig diarré, som kräver akut intervention, rekommenderas ofta läkemedel som kan tas en gång, såsom "Tinidazol". Det rekommenderas ofta att tas av hela familjen, där minst en av hushållets medlemmar började lida av en akut form av giardiasis. Ett annat effektivt botemedel är Albendazole, vars behandling kommer att vara 5 dagar.
Förebyggande
Att tvätta händerna är en bra vana, men det skyddar praktiskt taget inte mot lamblia, säger Evgeny Komarovsky. Faktum är att dessa protozoer inte bara finns hos människor utan också hos djur, och om en hund eller katt gick på toaletten i trädgården där barnet går, kommer han med stor sannolikhet att ta hem cystor av lamblia på sina skor, vilket, om de kommer in i en gynnsam tunntarmsmiljön kommer att återuppliva och börja visa aktivitet.
Det bästa förebyggandet är förebyggande av hela landet, säger Komarovsky, när ägarna börjar ta bort avföring efter sina husdjur. Men innan det kommer troligen många fler årtionden att gå.
Dessutom sprider Giardia sig bra i vatten inklusive dricksvatten. Och idag, med kvaliteten på dricksvatten i de flesta ryska städer, är det ganska beklagligt. Dessutom dödar standardklorering av vatten inte lamblia-cyster.
Tips
Läkaren fokuserar på att tvätta händerna korrekt innebär att du måste tvätta dem i minst 20-30 sekunder med babytvål.
Att lära ett barn att tvätta händerna räcker inte. Det kommer att vara bra om föräldrar aktiverar alla sina pedagogiska färdigheter och visar maximal uppfinningsrikedom och lär barnet att inte slicka sina händer. För detta är alla metoder bra - från hjärta-till-hjärta-samtal till utsmetning av pennor med viburnumsaft eller senap.
Bekämpa flugorna nådelöst.
De är 100% cystebärare och måste därför förstöras.
Om du har behandlat ett barn för gallblåsproblem länge och utan framgång, och läkaren säger att orsaken är lamblia, bör du vägra att besöka en sådan läkare.
Om läkaren säger att hudsjukdomar hos ett barn förvärras av lamblia, och de, dessa mycket protozoer, är skyldiga till frekventa sjukdomar i ARVI, ARI och andra virala sjukdomar, tror inte på det. Giardia kan inte göra det.
Om föräldrarna efter alla argument fortfarande har en ihållande önskan att hantera dessa parasiter med krok eller skurk, varnar Komarovsky att lättnaden kan vara kortvarig: vissa protozoer kan förstöras, andra kommer att bosätta sig i barnets kropp efter några dagar, kanske till och med timmar.
Du kommer att lära dig mer om rekommendationerna från Dr. Komarovsky i följande video.
