Under graviditeten uppträder unika anatomiska formationer och till och med nya organ i den kvinnliga kroppen. En av dem är moderkakan. Utan det är det omöjligt att föreställa sig utvecklingen av en bebis i livmodern. Den här artikeln kommer att berätta om vad moderkakan är, hur den bildas och vilka funktioner den utför.
Karakteristisk
Moderkakan är ett speciellt embryonalt organ. Det är typiskt inte bara för människor utan även för andra däggdjur. Placentans utseende i den kvinnliga kroppen kan inte föreställas utan korionen.
Dess bildning börjar inträffa efter att ett befruktat ägg har implanterats i en viss livmodervägg. Därefter visas en specifik formation runt den, som kan kallas en korion. Dess membran börjar senare transformeras och förvandlas till placentavävnad.
Forskare har funnit att korion för första gången dyker upp i en gravid kvinnas kropp inom 7-12 dagar från befruktningstidpunkten. Det tar lite tid att förvandlas till moderkakan. I genomsnitt är det flera veckor. För första gången visas den bildade placentavävnaden först i början av graviditetens andra trimester.
Moderkakan fick sitt namn av en anledning. Detta specifika organ, som bara bildades under graviditeten, har varit känt för läkare sedan urminnes tider. Håller med om att det inte är svårt att märka det. Efter förlossningen, efter barnets födelse, föder moderkakan. Denna funktion bidrog till det faktum att moderkakan kallades moderkakan under lång tid. Det bör noteras att detta namn har överlevt till denna dag.
Från latin översätts termen "moderkaka" som "tårta". Detta namn karaktäriserar nästan fullständigt placentans utseende. Det ser verkligen ut som en tårta. Ofta kallar läkare också moderkakan för ”ett barns plats”. Denna term används ofta även i medicinsk litteratur.
Strukturera
Moderkakan hos gravida kvinnor har en heterogen struktur. I själva verket är det ett unikt organ som måste utföra ett stort antal olika funktioner. Eventuella störningar i moderkakans struktur kan vara mycket farliga på grund av utvecklingen av patologier. Förekomsten av defekter i placentavävnaden orsakar en kränkning av fostrets normala intrauterina utveckling.
För pålitlig fastsättning på livmoderns väggar har moderkakan speciella utväxter - villi. Genom dem finns en pålitlig fixering av placentavävnaden till livmoderväggen. Denna funktion bestämmer också interaktionen mellan det lilla embryot, moderkakan och endometrium.
Navelsträngen ligger mellan moderkakan och fostret - detta är ett speciellt organ som faktiskt förbinder barnet med sin mor på biologisk nivå. Detta unika band kommer att vara till födseln. Först efter barnets födelse klipps navelsträngen, vilket innebär att en ny person föds.
Navelsträngen innehåller viktiga blodkärl - artärer och vener. Utanför är de omgivna av ett speciellt ämne - "Wartons gelé". Den har en intressant konsistens som liknar gelé. Huvudsyftet med detta ämne är att på ett tillförlitligt sätt skydda navelsträngens blodkärl från effekterna på dem av olika negativa miljöfaktorer.
Under normal graviditet förblir moderkakan i den kvinnliga kroppen under graviditeten. Hennes födelse inträffar efter födelsen av en bebis. I genomsnitt föds moderkakan 10-60 minuter efter att barnet har fötts. Skillnaden i detta tidsintervall i olika släkter beror på många faktorer.
All vävnad i moderkakan kan delas upp i två delar - moder och foster. Den första är direkt intill livmoderväggen, och den andra intill fostret. Varje del av moderkakan har ett antal unika anatomiska egenskaper.
Moder del
Detta område av moderkakan bildas till stor del på basis av decidua, eller snarare dess basdel. Denna funktion bestämmer den speciella densiteten och strukturen för moderkretsen av moderkakan. Ytan på detta område av placentavävnaden är ganska grov.
Närvaron av speciella septa, som finns i moderkakan, säkerställer separationen av moderns och fostrets blodflöde. Placentabarriären förhindrar att moder- och fosterblod blandas i detta skede. Det specifika "utbytet" börjar inträffa något senare. Detta beror på den aktiva processen med osmos och diffusion.
Fruktdel
Denna del av moderkakan är täckt med ett speciellt fostervattenskikt. En sådan struktur är nödvändig så att en speciell vattenmiljö därefter bildas i livmoderhålan, där barnet kommer att "leva" i flera månader av sin intrauterina utveckling.
På fostrets sida av moderkakan finns en speciell korionbildning som slutar i många villi. Dessa villi är involverade i bildandet av ett viktigt element - det intervillösa utrymmet.
En del av villi kallas anchor villi, eftersom de är tätt fästa vid livmoderns vägg och ger pålitlig fixering. Resten av utväxterna riktas mot det mellanrum som ryms inifrån med blod.
Decidual septa (septa) delar ytan på placentavävnaden i flera separata delar - kotyledons. De kan kallas placentas strukturella och anatomiska enheter.
Antalet cotyledons ändras när moderkakan mognar. När det äntligen mognar är det totala antalet sådana strukturella och anatomiska formationer flera dussin.
Cotyledon
Huvudkomponenten i moderkakan liknar en skål i utseende. Varje strukturell och anatomisk enhet av placentavävnad har en stor gren av navelblodkärlet, som förgrenar sig i flera små grenar.
Denna struktur ger en mycket viktig funktion av moderkakan - blodtillförseln till fostrets kropp med alla nödvändiga ämnen för dess tillväxt och utveckling. Det rikliga cirkulationssystemet som täcker kotyledon ger blodflöde till varje enskilt ställe i placentavävnaden. Detta hjälper till att säkerställa oavbrutet blodflöde inte bara till moderkakan utan också till kroppen hos ett aktivt utvecklande barn.
Hur säkerställs blodtillförseln?
Denna fråga är mycket viktig, eftersom placentafunktionen är omöjlig utan oavbrutet blodflöde. Livmodern, där barnet utvecklas, får näring genom äggstocks- och livmoderartärerna. Det är deras läkare som kallar det spiralkärl. Grenarna i äggstocks- och livmoderartärerna är belägna i det intervallösa utrymmet.
Det är viktigt att notera att det finns en tryckskillnad mellan spiralkärlen och det intervallösa utrymmet. En sådan funktion är nödvändig för att gasutbyte och tillförsel av näringsämnen ska ske. Skillnaden i tryck bidrar till det faktum att blodet från artärerna tränger in i villi, tvättar dem och sedan flyttar till korionplattan. Sedan kommer det in i moderns vener.
Denna egenskap hos blodflödet ger en viss permeabilitet hos placentavävnaden. Man tror att förmågan att tränga igenom olika näringsämnen och syre gradvis ökar med varje efterföljande graviditetsdag. Placentalpermeabilitet är maximalt 32-34 veckor. Sedan börjar det gradvis minska.
Vikten
Under graviditeten förändras moderkakans storlek konstant. Så vid förlossningen väger en hälsosam moderkaka i genomsnitt cirka 0,5-0,6 kg. Dess diameter är i de flesta fall från 16 till 20 cm.
Placentans tjocklek kan variera. Detta beror till stor del på individuella egenskaper, liksom på om det finns några patologier för bildandet av detta organ. För varje efterföljande graviditetsdag ökar tjockleken på moderkakan.
Läkare tror att en sådan ökning slutar bara vid 36-37 veckors graviditet. I genomsnitt, efter leverans, är tjockleken på den normala moderkakan cirka 2-4 cm.
En typ
Mänsklig placentavävnad har ett antal funktioner som skiljer den från placentan hos andra däggdjur. Den mänskliga moderkakan är av hemokoriell typ. Denna typ av placentavävnad kännetecknas av möjligheten till moderns blodcirkulation runt villi, där fostrets kapillärer är belägna.
Denna struktur av moderkakan har intresserat många forskare. Redan i början av 1900-talet genomförde sovjetiska forskare ett antal vetenskapliga studier och gjorde intressant utveckling baserad på placentavävnadens egenskaper. Så professor V.P Filatov har utvecklat speciella farmaceutiska preparat som innehåller en extrakt eller suspension av moderkakan i sin kemiska sammansättning.
Vetenskapen har avancerat mycket nu. Forskare har lärt sig att arbeta aktivt med moderkakan. Stamceller är isolerade från den, som har ett antal viktiga funktioner. Det finns till och med navelsträngsblodbanker där de lagras. Förvaring av stamceller kräver vissa förhållanden och ansvarsfull efterlevnad av ett antal strikta hygien- och hygienregler.
Under många år trodde forskare att den mänskliga hemokorala moderkakan var ett sterilt organ. Men många vetenskapliga studier har avvisat detta. Även i en hälsosam moderkaka efter förlossningen finns vissa mikroorganismer, varav många lever i munhålan hos en gravid kvinna.
När och hur bildas det?
Placentabildning är en komplex biologisk process. För första gången uppträder korionen inom 7-12 dagar från befruktningens ögonblick. Det tar flera veckor för dess omvandling till moderkakan. Den aktiva bildningen av moderkakan observeras vid 15-16 veckors graviditet, men termen för den slutliga utvecklingen av ett organ kan variera. Så först vid den 20: e graviditetsveckan börjar blodkärlen aktivt fungera i placentavävnaden.
I de flesta fall bildas moderkakan i livmodern. Placentalvävnad bildas med deltagande av en speciell embryonalbildning - cytotrofoblast och direkt själva endometrium (livmoderväggens innerfoder).
Den slutliga histologiska strukturen för moderkakan blev känd för läkare relativt nyligen - i en tid av mikroskopiska studier. I placentavävnaden särskiljer forskare flera sekventiellt placerade lager:
- Decidua - det första lagret i riktning från livmodern till embryot. I själva verket är det ett förändrat endometrium.
- Lanthans lager (Rohrs fibrinoid).
- Trophoblast. Detta lager täcker lakunerna och växer in i spiralartärernas väggar, vilket förhindrar deras aktiva sammandragning.
- Talrik lakunersom är fyllda med blod.
- Multicore symplastfodercytotrofoblast (syncytiotrofoblast).
- Cytotrofoblastskikt... Det är ett lager av lokaliserade celler som bildar syncytium och producerar bildandet av vissa hormonliknande ämnen.
- Stroma... Det är en bindväv där blodkärl passerar. Även i detta skikt finns mycket viktiga cellulära element - Kashchenko-Hofbauer-celler, som är makrofager och ger lokal immunitet.
- Amnion. Deltar i den efterföljande bildningen av fostervätska. Det är nödvändigt för bildandet av en speciell vattenmiljö där barnets intrauterina utveckling kommer att äga rum.
Ett mycket viktigt strukturellt element i moderkakan är dess basal decidua. Det är en slags barriär mellan moderns och fostrets del av moderkakan. I området av basal decidua finns det många depressioner, inom vilka moderblod finns.
Funktioner
Moderkakan spelar en mycket viktig roll under graviditeten. Antalet funktioner som utförs av denna kropp är ganska stort. En av de viktigaste av dessa är skydds- eller barriärfunktionen. Moderkakan är involverad i bildandet av hematoplacental barriären. Det är nödvändigt så att fostrets intrauterina utveckling inte störs.
Följande anatomiska enheter är inblandade i deltagandet av den hematoplasenta barriären:
- cellskiktet i endometrium (livmoderns inre vägg);
- källarmembran;
- lös perikapillär bindväv;
- källarmembran av trofoblast;
- cytotrofoblastcellskikt;
- syncytiotrofoblast.
En sådan komplex struktur är nödvändig för att blod-placentabarriären ska ge viktiga funktioner för moderkakan. Brott mot den histologiska strukturen kan vara farligt. I en sådan situation kan placentavävnaden helt enkelt inte fungera helt.
Deltagande i gasutbyte
Genom blodkärlen, som finns i stora mängder i placentavävnaden, får fostret syre och "blir också av" koldioxid.
Detta händer genom vanlig enkel diffusion. Samtidigt tränger syre in i ett aktivt växande barns kropp och koldioxid avfall släpps ut. Denna typ av "cellulär andning" förekommer under hela graviditetsperioden. Denna unika mekanism utvecklas på grund av att fostrets lungor bildas ganska sent.
Ett barn i moderlivet andas inte själv. Han kommer att ta sitt första andetag först efter födseln. För att kompensera för detta tillstånd sker ett sådant cellulärt gasutbyte.
Tillhandahålla mat
Trots det faktum att barnet har en mun, liksom matsmältningssystemens organ, under en viss graviditetsperiod, kan han fortfarande inte ta mat på egen hand. Alla näringsämnen som ett barns kropp behöver för födseln får det genom blodkärlen. Proteiner, fetter och kolhydrater kommer in i barnets kropp genom moderns artärer. På samma sätt får barnet vatten, vitaminer och mineraler.
Denna egenskap hos fosternäring förklarar tydligt varför en gravid kvinnas diet är mycket viktig. För den fostrets fullständiga intrauterina utveckling bör den blivande mamman noggrant övervaka vilken mat hon konsumerar under dagen.
Det är mycket viktigt att en gravid kvinnas diet regelbundet innehåller färsk frukt och grönsaker samt högkvalitativa proteinkällor.
Markera onödiga utbytesprodukter
Fostrets njurar och utsöndringssystem börjar fungera ganska sent. Medan de ännu inte är välformade kommer placentan till undsättning. Genom placentavävnaden avlägsnas de metaboliter som inte behövs av barnets kropp. Således blir "fostrets kropp" av med överflöd av urea, kreatinin och andra ämnen. Denna process sker genom aktiv och passiv transport.
Syntes av hormoner
Placentans hormonella funktion är kanske en av de viktigaste. Under graviditeten är placentavävnaden till och med ett organ med inre utsöndring, eftersom det deltar i bildandet av biologiskt aktiva substanser.
En av dem är det viktigaste graviditetshormonet - koriongonadotropin. Det är viktigt för den normala graviditeten.Detta hormon säkerställer att placentan fungerar korrekt och stimulerar också bildandet av progesteron i en gravid kvinnas kropp. Det är nödvändigt under graviditeten för att stimulera endometriumtillväxten och tillfälligt stoppa mognaden av nya folliklar i äggstockarna.
Placental lactogen bildas också under deltagande av moderkakan. Detta hormon är nödvändigt för att förbereda bröstkörtlarna för de kommande förändringarna - amning. Under påverkan av moderkakan uppstår bildandet av ett annat hormon som är nödvändigt under graviditeten - prolaktin. Det är också nödvändigt för att förbereda den förväntade mammans bröstkörtlar för den kommande amningen.
Forskare har funnit att placentavävnad kan syntetisera vissa andra hormoner - testosteron, relaxin, serotonin och andra. Förutom den aktiva syntesen av hormoner är placentavävnad också involverat i bildandet av hormonliknande ämnen som är nödvändiga för normal graviditet och utveckling.
Fosterskydd
Denna funktion av moderkakan kan delas in i flera typer. Så det kan vara mekaniskt och immunt. Var och en av dem är mycket viktig under fostrets intrauterina utveckling.
Mekaniskt skydd av fostret innebär att barnets kropp skyddas mot eventuella miljöpåverkan. Placentavävnaden är en mycket känslig struktur. Det ligger i omedelbar närhet av fostret. Med olika skador "mjukar" moderkakan som det var. Detta hjälper till att minska risken för skada på fostret.
Moderkakans immunskyddande funktion är det moderkakan är inblandad i att ge barnets kropp maternella antikroppar. Dessa speciella ämnen säkerställer fostrets immunitet under dess intrauterina liv i moderlivet.
Antikroppar som kommer in i barnets kropp från sin mor genom blodet är immunglobuliner. Vissa av dem tränger lätt in i moderkakan och går in i barnets kropp. Således hjälper moderkakan att skydda barnet från ett antal bakterie- och virusinfektioner.
Intag av maternella antikroppar hjälper också till att förhindra en immunologisk konflikt mellan modern och fostret. I detta fall uppfattar moderns organism inte fostret som ett främmande genetiskt objekt. Denna funktion hjälper till att förhindra avstötning av fostret från livmoderhålan under graviditeten.
Det bör också noteras om syncytiums speciella roll - ett speciellt element i placentavävnad. Det är involverat i absorptionen av ett antal farliga kemikalier som kan passera moderkakan från moder till foster. Således skyddar moderkakan så att säga barnets kropp från att farliga droger, giftiga och andra farliga droger tränger in i den.
Det är viktigt att komma ihåg att denna selektivitet av penetration kan vara individuell. Om moderkakans histologiska struktur är normal behålls farliga ämnen. Om det kränks kan toxiner och gifter lätt tränga in i barnets kropp och orsaka irreparabel skada på det. Det är därför läkare rekommenderar att blivande mödrar ger upp alla dåliga vanor under graviditeten.
Rökning och dricka alkohol, liksom droger, kan orsaka utveckling av farliga sjukdomar hos ett aktivt utvecklande foster. Det är mycket lättare att förhindra deras utveckling än att ytterligare försöka klara av de patologier som har uppstått.
Att leda en hälsosam livsstil av den blivande mamman är av stor betydelse för placentans bildning och normala funktion.
Migration
Placentans utgångsläge i livmoderhålan är en mycket viktig klinisk indikator. Även graviditeten beror på hur den kommer att lokaliseras.
Vanligtvis är placentavävnad fäst på livmoderns baksida eller framsida. Det är extremt sällsynt att det bara fästs på en av sidoväggarna. Placentavävnadsläggning börjar under graviditetens första trimester och är associerad med platsen för implantation av ett befruktat ägg.
Normalt är ett befruktat ägg fäst vid livmodern. I denna zon finns det ett bra blodflöde, vilket är nödvändigt för fostrets fullständiga intrauterina utveckling under graviditeten. Men denna situation utvecklas inte alltid.
I förlossningspraxis registreras fall när implantation av ett befruktat ägg sker i livmoderns nedre delar. Detta föregås av en mängd olika skäl. I det här fallet kan det befruktade ägget sjunka ner nästan till basen av den inre livmodern, där det fäster vid livmoderväggen.
Ju lägre implantationen sker, desto lägre är moderkakan. Ackretionen av placentavävnad på området av den inre livmodern svalget kallas presentation av läkare. Denna farliga patologi försämrar graviditeten betydligt och kan till och med orsaka utveckling av farliga komplikationer.
Placentvävnadens ursprungliga plats kan förändras. Detta inträffar oftast när moderkakan är fäst vid livmoderns främre vägg. Processen att ändra den initiala lokaliseringen av placentavävnad kallas migration. Förflyttningen av moderkakan sker i det här fallet som regel nedifrån och upp. Således, om placentavävnadens låga position upptäcktes under den första halvan av graviditeten, kan den ändå ändras.
Vanligtvis fortsätter migrationen av moderkakan ganska långsamt - inom 6-10 veckor. Det slutar som regel helt i mitten av graviditetens tredje trimester.
Moderkakan, som ligger på livmoderns bakvägg, migrerar praktiskt taget inte. Sannolikheten för förskjutning av placentavävnad i denna position är extremt liten. Detta underlättas till stor del av vissa strukturella egenskaper i livmodern.
Norm
En hälsosam moderkaka är en viktig del av en normal graviditet. Utvecklingen av detta unika graviditetsorgan sker gradvis. Från bildandet i kvinnokroppen till förlossningen förändras moderkakan nästan hela tiden.
Läkare kan utvärdera placentans anatomiska egenskaper samt identifiera olika anomalier i dess utveckling genom att utföra ultraljudundersökningar. För att göra detta måste den blivande mamman genomgå flera ultraljud under graviditeten.
Med hjälp av moderna enheter kan specialister få en ganska tydlig visualisering av placentavävnaden. Under en ultraljudundersökning kan läkaren se moderkakans struktur, förekomsten av diffusa förändringar i den samt nya patologier.
En mycket viktig klinisk indikator, som nödvändigtvis bestäms av obstetriker-gynekologer under graviditeten, är mognadens mognad. I varje steg av graviditeten förändras det. Det är helt normalt. I det här fallet är det viktigt att bedöma överensstämmelsen mellan morkakan och en viss graviditetsperiod.
Så, experter identifierar flera alternativ för mognad hos moderkakan:
- Noll (0). Kännetecknar moderkakans normala struktur fram till cirka 30 veckors graviditet. Moderkakan av denna mognad har en ganska slät och jämn yta.
- Första (1)... Det är karakteristiskt för en hälsosam moderkaka mellan 30 och 34 veckors graviditet. Vid första mognadens mognad visas specifika inneslutningar på moderkakan.
- Andra (2). Det bildas normalt efter 34 veckors graviditet. Sådan placentavävnad ser redan mer framträdande ut, specifik remsa visas på den, liksom små spår.
- Tredje (3). Det är normen för normal heltidsgraviditet. Moderkakan, som har en sådan grad av mognad, har ganska uttalade stora vågor på ytan, som når baslagret. På utsidan av placentavävnaden uppträder också fläckar som smälter samman med en oregelbunden form - saltavlagringar.
Att bestämma mognadens mognad tillåter läkare att orientera sig i tidpunkten för den kommande födseln. I vissa fall mognar moderkakvävnaden för snabbt. Detta leder till utvecklingen av ett antal farliga komplikationer. I det här fallet måste graviditetens taktik granskas av specialister.
Patologi
Tyvärr är abnormiteter i utvecklingen och bildningen av moderkakan ganska vanliga i förlossningspraxis. Sådana förhållanden försämrar prognosen för graviditetsförloppet avsevärt. De uppkomna defekterna i moderkakans struktur bidrar till att blodflödet försämras, vilket är nödvändigt för barnets fullständiga intrauterina utveckling.
För närvarande är en hel del olika patologier i moderkakan kända. En av de farligaste av dem är den starka tillväxten av placentavävnad till livmoderväggen. Det verkar som att ju starkare moderkakan "växer" in i endometrium, desto mer pålitlig bör fixeringen vara, men i själva verket är detta inte helt sant.
Stark tillväxt av moderkakan till livmoderväggen är farlig för utvecklingen av problem med dess separation under förlossningen. I en sådan situation fortsätter barnets födelse som regel normalt och moderkakans födelse är försenad. En sådan klinisk situation kan vara farlig genom utveckling av massiv livmoderblödning.
Den långvariga närvaron av moderkakan i livmoderhålan är också ett hot mot utvecklingen av infektion i reproduktionsorganen.
Med en kraftig ökning av placentavävnad till livmoderväggen krävs kirurgisk gynekologisk intervention. I denna situation separerar läkare medvetet moderkakan från livmoderväggarna.
Ganska ofta bildas ärr på livmodern. Detta händer vanligtvis när olika kirurgiska operationer har utförts på det - kejsarsnitt, excision av skadade vävnader och andra. En stark spridning av bindväv leder till ärrbildning.
Tillväxten av moderkakan till ett ärr i livmodern är en ganska farlig patologi. I det här fallet kan farliga komplikationer uppstå under naturlig förlossning. För att undvika dem måste läkare ofta använda kirurgisk obstetrik - kejsarsnitt.
Stark prolaps av moderkakan till nivån av den inre livmodern svalget är farlig genom utvecklingen av dess presentation. Denna patologi försämrar graviditetsprognosen. Med placenta previa är hotet att utveckla farliga infektionssjukdomar och för tidig födelse ganska högt. För att bevara och förlänga graviditeten så mycket som möjligt måste den blivande mamman strikt följa de rekommendationer som läkare har gjort för henne.
Placental abruption är en annan farlig patologi som förekommer i förlossningspraxis. Det kännetecknas av avskiljning av placentavävnad av vissa skäl från livmoderns väggar. I detta fall utvecklas vanligtvis blödning. Om placentaavbrott inträffar över ett ganska stort område är denna situation extremt farlig för fostrets liv. Massiv avskiljning av placentavävnad, åtföljd av förekomst av funktionsstörningar i barnets kropp, kan vara en indikation för ett akut kejsarsnitt.
En annan farlig patologi är placentaödem. En mängd olika orsaker kan leda till utvecklingen av detta tillstånd, inklusive bakterie- och virusinfektioner. Långvarigt ödem i moderkakan kan leda till utveckling av placentinsufficiens, fostrets hypoxi och också framkalla för tidig födsel. När denna patologi upptäcks utför läkare komplex behandling.
Moderkakan innehåller en hel del blodkärl. Den omgivande vävnaden är ganska lös och känslig. Stark mekanisk påfrestning kan bidra till uppkomsten av små mikroskador och till och med sprickor i den. Kliniskt sett dyker sådana mindre skador inte på länge.
Om pauserna i placentavävnaden är ganska signifikanta, kommer detta att bidra till störningen av dess funktion. I detta fall kan fostrets allmänna tillstånd också störas. Brott mot blodtillförseln kan påverka ökningen av barnets hjärtfrekvens, liksom ökningen av syrebrist i blodet.
Det är möjligt att upptäcka defekter och små blödningar i moderkakan endast med hjälp av moderna ultraljudundersökningar. Mindre skador bestäms som regel redan i efterhand - efter förlossningen under en visuell undersökning av moderkakan.
Strukturella förändringar kan också bestämmas med hjälp av en histologisk undersökning, som utförs efter förlossningen. För denna undersökning skickas efterfödseln till ett speciellt laboratorium där det studeras.
För vad placentan är, se nästa video av Larisa Sviridova.
