Blindtarmsinflammation hos barn i olika åldrar: symtom och behandling

Den inflammatoriska processen i slutet av cecum kallas blindtarmsinflammation. Denna sjukdom förekommer hos människor i olika åldrar. Små barn och ungdomar kan enkelt få det. Utan läkarvård i rätt tid kan denna sjukdom vara dödlig eller orsaka allvarliga komplikationer.

Orsaker och provocerande faktorer

Orsakerna till blindtarmsinflammation kan vara helt olika yttre faktorer. Som regel uppstår inflammation efter hypotermi eller minskad immunitet. Ett barn kan också få denna sjukdom om de har kroniska matsmältningssjukdomar.

En otillräcklig diet av livsmedel av låg kvalitet kan också lätt orsaka inflammation i tarmarna. Intag av stora mängder oraffinerad fiber kan framkalla akut inflammation i cecums änddel och orsaka sjukdom.

Hos spädbarn kan den så kallade mekaniska (eller obstruktiva) orsaken vara en vanlig orsak till blindtarmsinflammation. I detta fall blockeras tarmlumen av någon form av mekaniskt hinder. Hos spädbarn orsakas detta ofta av intag av främmande komponenter (sväljade leksaker eller andra föremål) i magen och sedan tarmarna, liksom maskar och andra parasiter, fekala stenar. Hos spädbarn som är utsatta för frekvent förstoppning eller för tidigt utsläpp av avföring kan fekal ackumulering inträffa i tarmarna, vilket kommer att framkalla inflammation i cecums vägg och till och med orsaka blindtarmsinflammation.

Den mest sällsynta orsaken till blindtarmsinflammation kan vara medfödda tarmpatologier. I det här fallet är barnet redan födt med en förändrad tarm. Detta kan vara en individuell förkortning av längden, liksom flera böjningar eller böjningar av väggen. I detta fall kan blindtarmsinflammation också utvecklas ganska ofta under påverkan av externa faktorer.

Varför snabb diagnos av blindtarmsinflammation är viktig kan ses i nästa video.

Typer

Liksom alla inflammatoriska sjukdomar kan blindtarmsinflammation ha flera former. Om sjukdomen har uppstått för första gången och fortsätter med ganska uttalade kliniska symptom, kallas denna form för akut. Om, efter den behandlade behandlingen, där bilagan inte togs bort, uppträder blindtarmsinflammation igen, så kallas denna form av sjukdomen för kronisk. Det kräver att bilagan tas bort för att förhindra farliga symtom i framtiden.

Alla akuta former av sjukdomen kan delas in i flera typer:

Catarrhal form av sjukdomen. I det här fallet fortskrider sjukdomen så lugnt som möjligt och orsakar som regel inte livshotande komplikationer. Med denna form fångar den inflammatoriska processen väggen i cecum och provocerar utseendet på de första specifika symptomen på blindtarmsinflammation. Om operationen utfördes i tid botas barnet helt.
Flegmonös form av sjukdomen... Redan farligare, det kan orsaka livshotande komplikationer. Med denna variant av sjukdomsförloppet uppstår allvarlig inflammation i tarmväggen. Trombos i kärlen som matar cecum är också möjlig.
Gangrenös form. Den farligaste varianten av sjukdomsförloppet. Under inflammation med denna sjukdomsförlopp dör tarmväggen. Detta alternativ kan orsaka komplikationer som är livshotande för barnet: ett genombrott i väggen och frisättning av allt tarminnehåll i magen (med bildandet av peritonit och chock). I detta fall krävs en akut kirurgisk operation med avlägsnande av organet. Endast denna åtgärd hjälper till att hålla barnet vid liv.

Första tecknen

Det är bättre för varje mamma att känna till manifestationerna av denna sjukdom för att lätt känna igen ett farligt problem hemma. Att definiera denna sjukdom är inte alltid lätt.

Föräldrar tror ofta att bilagan är på höger sida. Detta är dock inte riktigt sant. Bilagan är väldigt mobil. Anatomiskt kan den placeras inte bara till höger. Hos 20% av barnen är det på vänster sida. För varje nio av tio barn kan det till och med placeras nära naveln.

Sjukdomens uppkomst kan vara helt ospecifik. För många spädbarn uppträder sjukdomsutbrottet under sken av förkylning. Under de första dagarna stiger kroppstemperaturen till 37 grader, svaghet uppträder, mindre ofta frossa. Barnet blir slö, äter dåligt, vägrar att leka. Vanliga aktiviteter ger honom ingen glädje. Barnet är dåsigt, ligger ofta, skonar magen.

Under de första två dagarna kan föräldrar ofta inte misstänka blindtarmsinflammation och börja ge barnet droger mot feber, som med influensa eller akuta luftvägsinfektioner. Trots att behandlingen påbörjades märks inte effekten. Under tiden blir barnet värre. Symtom som är mer specifika för sjukdomen visas. Kroppstemperaturen stiger till 38-39 grader. Barnet klagar över buksmärtor.

Under de första två dagarna börjar smärtan i området nära naveln. Sedan sjunker den gradvis ner till ljumsken eller till höger om kroppen. Smärtan ökar avsevärt med en förändring i kroppsposition. Barnet kan få illamående eller till och med kräkningar. Detta är dock inte ett obligatoriskt symptom som är karakteristiskt för blindtarmsinflammation.

Det är viktigt att notera smärtans natur vid blindtarmsinflammation. Det kan vara annorlunda. Vissa barn känner smärta med måtta, utan plötsliga ökningar. Andra har spasmer. I det här fallet ökar smärtan först och avtar sedan lite. I de flesta fall förekommer inte avföringsstörningar. Endast spädbarn med kroniska tarm- eller magsjukdomar kan ibland uppleva förstoppning eller diarré, men det här är icke-specifika tecken på sjukdomen.

Är det samma?

Hos barn i olika åldrar kan sjukdomsförloppet variera avsevärt. Enligt den senaste vetenskapliga forskningen inträffar toppincidensen vid en ålder av 10 år, 12 år... I de flesta fall är barn inte alls mottagliga för denna sjukdom. Spädbarn under 5 år blir också relativt sällan sjuka.

Enligt statistiska medicinska data är varje femte person med blindtarmsinflammation ett barn i åldern 6, 7 år. Mer än hälften av alla fall av inflammation i bilagan hos barn förekommer i grundskolåldern. Dessa är som regel barn från sju till 14 år gamla.

Eftersom kroppen av en treårig bebis skiljer sig markant, till exempel från en nioårig skolpojkes kropp, är sjukdomsförloppet också annorlunda.

Upp till fem år

För spädbarn i denna ålder är den gradvisa utvecklingen av sjukdomen karakteristisk. Kroppstemperaturen stiger relativt låg. Ganska ofta kan illamående eller kräkningar förekomma. Barn blir ofta humöriga, äter dåligt och är väldigt rastlösa.

Spädbarn under tre år har ofta törst och alla symtom på uttorkning. Huden och läpparna blir torra. Barnet börjar skona magen, tillåter inte undersökning eller beröring. Under de första två åren av livet kan smulor ofta utveckla förstoppning eller mycket lös enstaka avföring.

Upp till tio år

Hos barn stiger kroppstemperaturen till 37,5-38 grader. I allvarligare fall av sjukdomen - till och med upp till 39 grader. Spädbarn är ofta illamående och kräkningar eller avföring uppstår vanligtvis inte.

Allvarlig buksmärta är karakteristisk. När man undersöker eller försöker röra vid magen ökar den betydligt. Barnet försöker att inte ligga på den skadade sidan, eftersom detta ökar smärtan kraftigt.

Tonåringar över 12 år

I många fall fortsätter blindtarmsinflammation i denna ålder praktiskt taget enligt samma scenarier som hos vuxna. Under de första dagarna uppträder karakteristiska smärtor i navelregionen med en gradvis rörelse till höger om buken eller ljumsken. Ofta stiger kroppstemperaturen till 37-37,5 grader. Smärtan är ofta paroxysmal, utan allvarliga spasmer.

Pallstörningar, illamående eller munkavle är inte vanliga. Men ganska ofta finns det tecken på uttorkning. Barnets aptit minskar eller är praktiskt taget frånvarande, svaghet uppträder.

Alla symtom på sjukdomen är ospecifika. Det är ofta svårt att bestämma blindtarmsinflammation på egen hand. I det här fallet bör du definitivt söka professionell medicinsk rådgivning från en barnläkare.

Diagnostik

Utseendet på de första symptomen på sjukdomen är ännu inte en 100% metod för att ställa en diagnos. Endast en läkare kan bekräfta blindtarmsinflammation. För att göra detta kommer läkaren först att undersöka barnet, genomföra alla speciella medicinska tester som gör det möjligt att bekräfta sjukdomen med tillräcklig noggrannhet hemma.

För en korrekt diagnos måste du ta barnet till sjukhuset. Utan att misslyckas kommer han att genomgå flera tester. Ett kliniskt blodprov visar om det finns inflammation, liksom svårighetsgraden av sjukdomens utveckling.

I svåra fall, när diagnosen blindtarmsinflammation är svår att fastställa, tillgriper läkare ytterligare diagnostiska metoder. Kirurgen kommer att titta på barnet först. Barnet kan då få en ultraljudsundersökning i buken. Detta test visar tillståndet i bilagan, om det finns inflammation.

Innan operation för att ta bort bilagan tar läkare blod från ditt barn för ytterligare tester. Detta är nödvändigt för framtida anestesi och kirurgi.

Behandlingsmetoder

Inflammation i bilagan är ett kirurgiskt tillstånd. I de flesta fall, när diagnosen är bekräftad, måste det inflammerade organet avlägsnas kirurgiskt. Hemregimen i detta fall är extremt farligt. Utan tillhandahållande av kvalificerad medicinsk vård i rätt tid kan barnet till och med dö.

Under din vistelse på sjukhuset kommer barnet att genomgå alla nödvändiga akuta diagnostiska tester och analyser. Efter att ha bekräftat diagnosen kommer operationen att ta bort bilagan att utföras på ganska kort tid. Att skjuta upp operation är i många fall mycket farligt. Detta kan leda till utveckling av peritonit eller septisk chock hos barnet.

Återhämtning efter operation varar vanligtvis 10-14 dagar. Vid denna tidpunkt tilldelas barnet en speciell diet som sparar organen i mag-tarmkanalen. Vitaminbehandling hjälper till att snabbt återställa barnets immunitet. Alla fysiska aktiviteter (och ännu mer besökande sportavdelningar) är tillåtna en månad efter operationen, inte tidigare. Dessutom bör alla fysiska aktiviteter introduceras gradvis. Det är strängt förbjudet att lyfta tunga föremål över 5 kg (inom tre månader).

Möjliga komplikationer

De vanligaste komplikationerna av blindtarmsinflammation inkluderar:

Utveckling av peritonit. Om medicinsk hjälp inte tillhandahölls i rätt tid eller om sjukdomen fortskrider i en aggressiv och farlig form kan inflammation i bukhinnan uppstå. Detta försämrar prognosen avsevärt och kräver akut operation.
Septisk chock. I vissa fall kan bakterier eller virus också orsaka blindtarmsinflammation. Med nedsatt immunitet kan barnet få chock. I det här fallet sjunker blodtrycket kraftigt och pulsen blir vanligare. Barnet kan till och med tappa medvetandet. Utvecklingen av chock är livshotande.
Genombrott i cecums vägg. Om sjukdomen misstänktes sent (eller kirurgi utfördes för tidigt), på grund av svår inflammation, kan tarminnehållet spilla ut i bukhålan. Detta är ett mycket farligt tillstånd som kan orsaka peritonit eller septisk chock på några minuter.
Chock (på grund av uttorkning). Med allvarliga symtom på berusning uppträder allvarliga symtom på uttorkning. Detta leder till en tung belastning på hjärtat och blodkärlen. Barnet kan utveckla takykardi eller arytmi.

Komplikationer av blindtarmsinflammation kan förekomma i nästan alla sjukdomsförlopp. Om barnet har kroniska sjukdomar, sänkt immunitet eller får kortikosteroidhormoner ökar risken för komplikationer flera gånger.

Näringsprinciper

Efter operation för att ta bort bilagan kommer barnet att ordineras med en speciell mild diet medan den fortfarande är på sjukhuset. Under de första dagarna får spädbarn endast äta mat med låg fetthalt. Alla rätter tillagas på ett skonsamt sätt. Som regel innehåller menyn endast spannmål, riven slemmig soppa och ångat magert kött.

Efter utskrivning från sjukhuset ger den behandlande kirurgen råd till mamma vad barnet kan äta efter operationen. En terapeutisk diet rekommenderas i en till två månader. Detta gör att den inflammerade tarmväggen kan återhämta sig snabbt och de svaga barnens kropp kommer att stärkas.

De grundläggande principerna för näringsterapi efter operation:

Små portioner mat. Spädbarn ska äta upp till sex gånger om dagen (med måtta). Volymen och mängden mat mäts enligt ålderstabeller. Överätning under den postoperativa perioden är mycket farlig! Detta kan leda till upprepad inflammation i tarmarna och orsaka komplikationer.
Brist på mycket fet, stekt mat. Alla produkter som innehåller rökt eller marinader exkluderas också. All mat bör endast saltas lätt. Kryddiga och alltför ljusa kryddor är förbjudna. Under den första månaden kan bara lite bordssalt läggas till maten. Från den femte veckan efter operationen kan du lägga till lite svartpeppar. Socker, vanilj eller lite kanel kan läggas till söta rätter.
Under de första två veckorna efter operationen kan färsk frukt och grönsaker endast ätas efter värmebehandling. Det är strängt förbjudet att äta rå frukt med skinn. Äpplen och päron är utsökta efter bakning med lite kanel eller strösocker. Försök att begränsa mängden oraffinerad fiber i ditt barns kost.
Introducera fiber gradvis... Grunden för kosten under de första två veckorna för barnet är välkokt gröt, liksom köttprodukter eller fjäderfä. Du kan använda fisk.
Välj en skonsam tillagningsmetod. Låt steka och grilla tills barnet är helt återställd. De mest korrekta tillagningsmetoderna är kokning eller matlagning i en dubbelkokare med flera kokare.
Använd välkokta spannmål som rätt kolhydrater. Du kan lägga till lite pasta eller nudlar inte mer än 1-2 gånger i veckan. Förbered mjölkfria spannmål de första två veckorna efter operationen. Tillsats av mejeriprodukter kan leda till avföringsstörning, till uppkomst av diarré.
Tillräckligt vattenintag. Efter svår uttorkning behöver barnets kropp verkligen vatten (för att fylla på de förlorade reserverna). Lägg till frukt- och bärfruktdrycker, kompott, te och vanligt kokt vatten i barnets kost.

Förebyggande

Det är nästan omöjligt att försäkra sig mot blindtarmsinflammation. I alla åldrar kan denna sjukdom överraskas. men om följande villkor är uppfyllda kan du minska sannolikheten för blindtarmsinflammation hos ditt barn:

Livsmedelshygien... Konsumera inte alltför stora mängder grov fiber. Det är lämpligt att ta bort frukt och grönsaker innan du äter.Skalet innehåller mycket fiber, som i stora mängder kan framkalla blindtarmsinflammation.
Förebyggande och kontroll av helminthiska invasioner. Testa din avföring regelbundet för helminter. Detta gör att du kan bota alla parasitiska sjukdomar i tid. Se upp för spädbarn under fem år, de kan ofta ha pinworms. Sätt i ditt barn rätt vanor: var noga med att tvätta händerna före och efter att ha ätit, liksom före och efter toaletten. Var noga med att kontrollera om smulan har tvättat händerna efter att ha gått på gatan eller besökt någon allmän plats.
Se upp för de spridda leksakerna! Småbarn under tre år drar ofta alla okända föremål i munnen för att smaka på dem. Om främmande föremål sväljs kan det orsaka blockering av blindtarmen och orsaka blindtarmsinflammation.
Alla barn med immunbrister och andra sjukdomar där immuniteten minskas avsevärt bör var noga med att observeras av en immunolog. Aktiv och stark immunitet är en garanti för utmärkt skydd mot olika bakterieinfektioner, vilket också kan framkalla blindtarmsinflammation hos en baby.
Dispensary observation av en gastroenterolog i närvaro av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen... Om ett barn har en matsmältningssjukdom som inte har behandlats i tid kan inflammation uppstå när som helst. Speciellt ofta kan blindtarmsinflammation förekomma hos barn med kronisk kolit eller kolecystit.

Behandling av blindtarmsinflammation måste vara snabb och snabb. Försening med att tillhandahålla medicinsk vård för denna sjukdom är oacceptabelt! Endast en akutoperation hjälper till att bota sjukdomen i tid och rädda ditt barns liv. Du kan misstänka sjukdomen själv, men du bör definitivt ringa en ambulans eller barnläkare.

Vad ett barns buksmärta kan indikera, se nästa video.