Utveckling

Minimal hjärndysfunktion (MMD) hos barn

Diagnosen MMD hos ett barn förvirrar föräldrar. Avkodningen låter ganska skrämmande - "minimal hjärndysfunktion", det lyckligaste ordet här är "minimal". Vad man ska göra om ett barn har hittat en liten hjärndysfunktion, hur det är farligt och hur man botar barnet, kommer vi att berätta i den här artikeln.

Vad det är?

Inom neurologin finns det flera dubbletter för vad som gömmer sig bakom förkortningen MMD - mild encefalopati hos barn, hyperaktivitetsstörning och bristande uppmärksamhet, mindre hjärndysfunktion etc. Oavsett namn, kärnan bakom det är ungefär detsamma - beteende och barnets psyko-emotionella reaktioner störs på grund av vissa "misslyckanden" i centrala nervsystemets aktivitet.

Minimal cerebral dysfunktion uppträdde först i medicinska referensböcker 1966, men den förbises tidigare. Idag är MMD en av de vanligaste anomalierna i en tidig ålder, dess tecken kan uppträda så tidigt som 2-3 år, men oftare med 4 år. Enligt statistik lider upp till 10% av eleverna i grundskolan med minimal hjärndysfunktion. I förskoleåldern finns det hos cirka 25% av barnen, och en särskilt "begåvad och frätande" neurolog kan hitta sjukdom hos 100% av aktiva, rörliga och olydiga barn.

Det är inte så lätt att förstå vad som händer med ett barn med minimal dysfunktion i centrala nervsystemet. För att uttrycka det enkelt dör vissa centrala nervceller eller upplever problem med cellulär metabolism på grund av negativa faktorer av intern eller extern karaktär.

Som ett resultat arbetar barnets hjärna med vissa avvikelser som inte är kritiska för hans liv och hälsa, men som påverkar beteende, reaktioner, social anpassning och inlärningsförmåga. Oftast manifesterar MMD hos barn sig i form av en kränkning av den psyko-emotionella sfären, minne, uppmärksamhet samt i ökad fysisk aktivitet.

Hos pojkar förekommer MMD fyra gånger oftare än hos kvinnliga barn.

Orsaker

De främsta orsakerna till minimal hjärndysfunktion anses vara skador på områden i hjärnbarken och avvikelser i utvecklingen av barnets centrala nervsystem. Om de första tecknen på MMD utvecklas efter att barnet är 3-4 år och äldre kan orsaken vara otillräckligt deltagande av vuxna i uppväxt och utveckling av barnet.

De vanligaste orsakerna är intrauterin. Detta innebär att barnets hjärna påverkades negativt även när barnet var i moderlivet. Oftast leder smittsamma sjukdomar hos modern under graviditeten, hon tar mediciner som inte är tillåtna för blivande mödrar, vilket leder till minimal dysfunktion i centrala nervsystemet hos ett barn. En gravid kvinnas ålder är över 36 år, liksom närvaron av kroniska sjukdomar i henne ökar risken för negativa effekter på barnets nervsystem.

Felaktig näring, övervikt, ödem (gestos), liksom hotet om missfall kan också påverka barnets nervceller, särskilt eftersom nervförbindelser fortfarande bildas under graviditeten. Ur samma synvinkel är det farligt att röka och dricka alkohol under graviditeten.

Störningar i nervsystemet kan också inträffa under förlossningen på grund av akut hypoxi, som ett barn kan uppleva vid en snabb eller långvarig förlossning, under en lång vattenfri period, om fosterblåsan har öppnat (eller öppnats mekaniskt) och efter det har arbetskrafternas svaghet utvecklats ... Man tror att ett kejsarsnitt är stressande för ett barn, eftersom det inte passerar genom födelsekanalen, och därför kallas denna typ av operation också som utlösare av MMD. Ganska ofta utvecklas minimal hjärndysfunktion hos barn med en stor födelsevikt - från 4 kg eller mer.

Efter födseln kan barnet utsättas för gifter och kan också drabbas av huvudskada, som att slå huvudet medan det faller. Detta kan också orsaka störningar i centrala nervsystemet. Ganska ofta är orsaken till sjukdomen influensa och ARVI överförd i tidig ålder, om neurokomplikationer har uppstått - meningit, meningoencefalit.

Symtom och tecken

Tecken på hjärndysfunktion kan förekomma i alla åldrar. I det här fallet kommer symtomen att vara ganska typiska för en viss åldersgrupp.

Barn under ett år har vanligtvis så kallade mindre neurologiska tecken - sömnstörningar, frekvent våldsamma ryck, diffus hypertonicitet, kloniska sammandragningar, skakningar i hakan, armar, ben, skel och kraftig uppstötning. Om ditt barn gråter blir symtomen värre och mer märkbara. I lugnt tillstånd kan deras manifestation utjämnas.

Redan på sex månader blir en fördröjning i mental utveckling märkbar - barnet reagerar lite på bekanta ansikten, ler inte, går inte, visar inte mycket intresse för ljusa leksaker. Från 8-9 månader blir en fördröjning i ämnesmanipulerande aktivitet märkbar - barnet är dåligt att ta föremål. Han har inte tålamod att nå ut eller krypa till dem. De bar honom snabbt.

Hos barn under ett år åtföljs MMD av ökad excitabilitet och känslighet i matsmältningssystemet. Därför först problem med uppstötning och senare - med alternerande diarré och förstoppning, som kan ersätta varandra.

Från ett år uppvisar barn med minimal hjärndysfunktion ökad motoraktivitet, de är mycket spännande, de har fortfarande problem med aptiten - antingen äter barnet ständigt eller är det helt omöjligt att mata honom. Barn går ofta upp i vikt långsammare än sina kamrater. De flesta är upp till tre år gamla. rastlös och störande sömn, enures, inhiberad och långsam talutveckling.

Från tre års ålder blir barn med MMD mer besvärliga, men samtidigt är de väldigt heta och ibland negativt inställda till kritik och krav från vuxna. Ett barn i den här åldern kan vanligtvis göra en sak under ganska lång tid; barn med minimal hjärnskada kan inte göra det. De byter ständigt sitt yrke, överger oavslutade affärer. Ganska ofta är dessa killar känsliga för höga ljud, trängsel och värme. Enligt neurologernas observationer är det mycket ofta spädbarn och ungdomar med MMD som är sjuka att kräkas när de reser i transport.

Men MMD börjar manifestera sig mest tydligt när ett barn kommer i sällskap med kamrater, och detta händer vanligtvis vid 3-4 års ålder. Överkänslighet, hysteri manifesteras, barnet gör ett stort antal rörelser, det är svårt att lugna ner honom och fängsla honom med något, till exempel en yrke. I skolan har barn med en sådan diagnos det svåraste - det är svårt för dem att lära sig skriva, läsa, det är mycket svårt för dem att sitta i klassrummet och följa den etablerade disciplinen i klassen.

Vidare. Självkänslan minskar, kommunikationsförmågan försämras. Ofta flyttar dessa barn bort från teamet eller blir informella ledare för inte de bästa företagen.

Diagnostik

Vid en ålder av upp till ett och ett halvt år utförs en ultraljudsundersökning av hjärnan, resten av barnen kan ordineras CT, MR, EEG. Dessa metoder gör det möjligt att bedöma strukturen i hjärnbarken och subkortikalskiktet. Det är inte alltid möjligt att fastställa orsaken till manifestationer av mindre hjärndysfunktion. En neurolog i förhållande till barn under tre år fattar sitt beslut baserat på resultaten av en reflexundersökning.

I äldre förskola och skolålder utförs psykodiagnostik, de test som används - "Wekslers test", "Gordons test", "Luria-90".

Behandling

Terapi är i alla fall kombinerat - det inkluderar att ta mediciner, sjukgymnastik, gymnastik och massage, såväl som utbildnings- och utvecklingskurser med barn eller psykologiska lektioner med skolbarn. Ett särskilt uppdrag i terapifrågan tilldelas familjen, för det mesta spenderar barnet i det. Det rekommenderas att prata med barnet lugnt, att fokusera på framgångarna och inte på bristerna i hans beteende.

Föräldrar bör bli av med orden "nej", "våga inte", "till vem de säger", "nej" och skapa mer förtroende och goda relationer med barnet.

Ett barn med MMD ska inte titta på TV eller spela på datorn under lång tid. Han behöver definitivt en daglig rutin för att gå och lägga sig i tid. Utomhuspromenader och aktiva utomhussporter uppmuntras. Bland tysta hemmamatcher är det bättre att välja de som kräver koncentration och tålamod från barnet - pussel, mosaik, teckning.

Beroligande medel eller hypnotika, nootropika, lugnande medel och antidepressiva medel kan rekommenderas beroende på specifika symtom. Dr Komarovsky, vars åsikter lyssnas till av miljontals mödrar runt om i världen, hävdar att det inte finns något botemedel mot MMD, och de flesta läkemedel som ordineras av neurologer ordineras helt oberättigat, eftersom det inte är ett piller som läker ett barn utan vuxnas kärlek och delaktighet.

Bland de sporter som rekommenderas för sådana hyperaktiva barn kan vi rekommendera de som behöver fokusera på ett andra evenemang, samt förbättra samordningen av rörelser. Dessa typer inkluderar skidåkning, skidskytte, simning, cykling, tennis.

Prognoser

Trots det skrämmande namnet är minimal hjärndysfunktion inte så nära. Således växer ungefär 50% av barn med MMD framgångsrikt sjukdomen och vid tonåren visar de inga avvikelser. Det är ändå nödvändigt att behandla MMD. Om du inte tar hänsyn till läkemedel, ger massage, sport, adekvat utbildning och utvecklingsaktiviteter med ett barn mycket bra resultat. Endast hos 2% av barnen kvarstår patologin fram till vuxenlivet och kan inte korrigeras. I framtiden skapar hon många problem för en person när det gäller kontakter, arbete, interpersonella relationer. Det är svårt för en person med MMD att skapa en välmående familj, att upprätthålla normala relationer i den.

Mamma recensioner på Internet visar det när behandlingen startade i tid försvinner symtomen inom ett år. Föräldrar betonar dock att läkare ofta inte vet hur man skiljer ett barn med MMD från ett enkelt aktivt och rörligt barn, och därför ordineras behandling för ”skyddsnät”.

För mer information om minimal hjärndysfunktion hos barn, se följande video.