Tvillingernas födelse är en stor glädje för kärleksfulla föräldrar. Att bära flera barn samtidigt är svårare och har ett antal specifika funktioner, inklusive en förändrad hormonbalans. Denna artikel beskriver hur bestämningen av koriongonadotropin utförs hos mödrar som bär mer än en bebis.
Vad det är?
HCG-nivån är en grundläggande indikator på graviditetsförloppet. Med tvillingar ökar koncentrationen av detta ämne i blodet avsevärt. Ett ökat värde av koriongonadotropin observeras under implantering av embryon till livmoderväggen. Ju fler embryon, desto högre nivåer av detta hormon observeras i en gravid kvinnas blod.
Denna biologiskt aktiva substans är nödvändig för att kvinnokroppen ska kunna utföra många av de processer som börjar inträffa under graviditeten. Detta hormon hjälper till att förbereda den förväntade mammans immunitet mot det faktum att en ny organism kommer att växa i hennes livmoder, som har sin egen uppsättning antigener.
De ökande värdena för hCG hjälper till att normalisera den förändrade hormonella bakgrunden.
Nivåerna av detta hormon ökar vanligtvis under de första 7-8 veckorna från dagen för befruktningen. En låg nivå av detta biologiskt aktiva ämne kan indikera viss patologi under graviditeten. Bristen på positiv dynamik av hCG-tillväxt kan också vara en manifestation av en "frusen" graviditet.
När man bär flera foster inträffar denna situation som regel i fall där ett embryo tyvärr dog. Ganska ofta manifesteras detta i fall där befruktning inträffade med hjälp av IVF.
Screening för hCG-bestämning är mycket viktigt. Läkare kallar det också genetiskt. Under en sådan studie det är möjligt att identifiera olika störningar i intrauterin utveckling redan i de tidigaste stadierna.
Denna studie genomförs för absolut alla mammor som bär flera framtida barn samtidigt.
Om graviditet med tvillingar inträffade efter IVF, vilket nu är mer och mer vanligt, utförs också studierna av hCG i blodet nödvändigtvis. I denna situation rekommenderar läkare att analysen utförs 12-14 dagar efter införandet av embryona i livmodern. När graviditeten fortskrider ökar också nivån av humant koriongonadotropin. Om IVF utfördes mot bakgrund av en uttalad stimulering av den kvinnliga kroppen med hormonella läkemedel kommer dess indikatorer att öka avsevärt.
Hur görs analysen?
En sådan studie kan utföras både i en vanlig klinik och i ett privat laboratorium. I det första fallet är detta test helt gratis. Den blivande mamman kan själv bestämma var hon vill göra sådan forskning.
Du bör komma till testet på fastande mage.... Den sista måltiden bör vara minst 8 timmar före studien. Kvällsmaten inför detta laboratorieförfarande bör vara så enkelt som möjligt och utan användning av feta livsmedel. Du bör inte heller missbruka proteiner innan du utför denna analys, eftersom detta kan leda till en överträdelse av de undersökta egenskaperna hos blod.
För att utföra studien tas venöst blod. Mycket lite krävs. Normalt kräver testet cirka 5 ml. Det tar vanligtvis några timmar till 1-2 dagar att få resultatet.
Veckans graviditetsgrad
För att bedöma resultaten använder läkare en mängd olika tabeller som är utformade specifikt för att bedöma tillståndet hos mödrar som bär flera barn samtidigt. Värdena i sådana mönster skiljer sig något från motsvarande tabeller som används för enstaka graviditet. Denna situation förklaras lätt av det faktum att när man bär flera barn ökar hCG-värdena avsevärt.
Nedan följer en tabell där de normala indikatorerna för detta hormon vid multipel graviditet anges:
Det är viktigt att notera att dessa värden är indikativ. Det finns också gränser för normala värden. De bestäms i varje specifik situation individuellt. Så om en gravid kvinna använde några hormonella eller immunsuppressiva läkemedel länge före graviditeten, kan värdena för detta hormon i hennes blod vara något annorlunda.
I vissa fall används också bestämningen av nivån av hCG i blodet om dagen. Detta kan till exempel användas för att uppskatta koncentrationen av en biologiskt aktiv substans en viss dag efter ägglossningen - 10,17 eller 21 dpo. Valet av en specifik teknik beror på läkaren som observerar den förväntade mamman.
Tabellen nedan visar hCG-indikatorerna för vissa dagar:
Dynamik under graviditeten
Det är viktigt att notera att när fostret växer och utvecklas i livmodern ökar också indikatorerna för detta hormon. Vid tidpunkten för förlossningen minskar dess koncentration i blodet avsevärt. Denna process är fysiologisk. De allra första dagarna efter implantationen, motsvarande de tidiga stadierna av graviditeten, åtföljs av en snabb ökning av nivån på detta hormon.
Bedömningen av dynamiken i ökningen av hCG under IVF kan utföras på ett något annat sätt. Vissa mödrar använder en speciell kalender för detta, som inkluderar vissa dagar efter att embryona har transplanterats i livmodern. I det här fallet bedöms utvecklingen av graviditeten på dem.
Som regel är den genomsnittliga hCG-nivån vid 11-13 dp från 70 till 100. Vid 14 dp av 5-dagars infusion blir den 110-170. Vid 16 dpp når dess värden 260-400 IE / ml.
Läkare använder endast dessa värden för vägledande ändamål. Det är omöjligt att identifiera några specifika avvikelser endast vid bedömningen av hCG med den dagliga eller veckovisa metoden. För att identifiera patologiska tillstånd vid flera graviditeter är det absolut nödvändigt att ultraljud och andra biokemiska tester. Läkaren ordinerar dem efter den obligatoriska kliniska undersökningen av den förväntade mamman.
Hur utvärderas resultaten?
Gravida kvinnor som bär tvillingar diskuterar aktivt med varandra indikatorerna för deras hCG-nivåer efter dagar och veckor av intrauterin utveckling hos framtida barn. I sitt samtal berättar de vem som hade vilken nivå av detta hormon i blodet under vissa perioder av graviditeten.
Under sådan kommunikation bör blivande mödrar definitivt komma ihåg det hCG-värden är genomsnittliga och kan inte tillämpas från fall till fall. Läkare identifierar hundratusentals kliniska situationer när de erhållna testvärdena, även de som utförts på gravida kvinnor i en viss graviditetsålder, skilde sig väsentligt från varandra.
Värdet av koncentrationen av hCG i blodet som skiljer sig från "vän" betyder inte att det finns några patologiska störningar eller avvikelser i den förväntade mammans kropp.
Om, trots att graviditetsåldern ökar och koncentrationen av hCG i blodet förblir låg, kan denna manifestation vara mycket ogynnsam. I det här fallet bör du definitivt söka råd från en gynekolog. Särskilt blivande mödrar som bär tvillingar bör inte tveka med detta.
Dynamiken i innehållet av detta hormon i blodet bör övervakas under hela graviditetsperioden. Vid varje besök utarbetar läkaren en detaljerad plan för tester som måste göras av en kvinna som bär flera barn samtidigt. Multipel graviditet kräver mer noggrann övervakning av dess förlopp och utveckling.
För information om hur du testas för hCG, se nästa video.
