Kvinnornas ålder har inte blivit yngre de senaste åren. Tvärtom blir den första förlossningen under 40 år och till och med senare ganska normal och vanligt. Och du kommer inte överraska någon med ett andra eller tredje barn i denna ålder. Så tiden har beställt - moderna kvinnor får först en utbildning, bygger en karriär, väljer noga en partner och först då, när det finns en känsla av viss stabilitet, tänker de på födelsen av en arving.
En annan situation - barnet växte upp och gick. En kvinna förstår att hon verkligen vill ge sin kärlek till någon igen, dessutom kan hon fortfarande bli mamma fysiologiskt. Oavsett orsaken till graviditeten vid denna ålder är det värt att veta att förlossning efter 40 år har sina egna egenskaper. Vi kommer att prata om dem i den här artikeln.
Attityd i samhället
En kvinna som kommer att föda ett barn efter 40 år, från obstetrikers synvinkel, tillhör kategorin gamla födda. Så stötande som detta ord låter är detta bara en term som inte ens relaterar till ålder utan till de möjliga risker och komplikationer som kan uppstå före och efter förlossningen.
Begreppet "gammelfödda" har förändrats regelbundet. I början av 90-talet av förra århundradet ansåg läkare alla gravida kvinnor som ska föda efter 27 år. Nu har åldersgränsen höjts till 36 år. Men förlossning vid 40 år och äldre kommer bara att betraktas sent i Ryssland. I USA och de flesta europeiska länder finns ett sådant begrepp inte alls i obstetrik. Detta innebär att ålderspåverkan på graviditet och förlossning är något överdriven.
Naturligtvis träffar du sällan en kvinna som vid 40-talet aldrig har blivit gravid. Tyvärr är sådana kvinnors förlossningshistoria i de flesta fall mycket rik på fakta och händelser - vissa behandlades för infertilitet under lång tid, andra hade aborter, med tanke på födelsen av ett barn för tidigt, andra var tvungna att tillgripa reproduktionsspecialistens tjänster vid 40 års ålder och accepterade IVF.
Dessutom har upp till 90% av kvinnorna vid 40 års ålder en eller flera kroniska sjukdomar. Det är denna historia som påverkar fostrets bärande och efterföljande förlossning. Åldern själv har inte mycket inflytande.
I Ryssland betraktas en äldre kvinna förvånad och gränsar till sympati. Ungefär detsamma ses i förlossningskliniker, men nyligen har det funnits vissa positiva trender.
Om en kvinna är fast besluten att bli mamma i 40-talet eller mer, hon behöver lära sig att vara fast och beslutsam, ogenomtränglig och osårbar för andras nyfikenhet, förlöjligande, förlöjligande. Ur religioners synvinkel är förlossning i Balzac-åldern inte förbjuden. Varken i ortodoxin eller i islam eller i buddhismen finns det inga åldersbegränsningar för den första och efterföljande födseln.
Varför är de farliga?
Som vi redan har upptäckt beror 90% av prognosen för graviditet och förlossning på kvinnans historia och inte på hennes kalenderålder. Men det finns ytterligare 10% som vi måste prata om separat. Dessa är typiska åldersrelaterade riskfaktorer. Först och främst åldras en kvinnas äggstocksreserv äldre och utarmas. Detta innebär att även om graviditet inträffar kommer kvaliteten på det genetiska materialet (i detta fall ägget) att vara dålig. Detta är i första hand farligt med högre risker för att föda ett barn med genetiska och kromosomavvikelser.
Enligt statistik, vid 20-24 års ålder, har en gravid kvinna risk för att föda ett barn med Downs syndrom i 1 fall under 1562 graviditeter. Bland åldersgruppen 35-39 år föds "speciella" barn i ett fall i 214 födda. Efter 40 år ökar risken för att få ett barn med Downs syndrom till 1:19, vid 43 är det 1: 14. Risken för Edwards syndrom hos ett barn till en äldre mamma är också högre än hos andra. Några andra kromosomavvikelser som gör det omöjligt för ett fullfjädrat barns liv, och i vissa fall till och med dödliga, är också direkt relaterade till kvinnans ålder och kvaliteten på hennes genetiska material. Riskerna ökar om barnets far också är över 40, eftersom kvaliteten på spermier och den genetiska information som de innehåller också lider med åldern.
Kroniska sjukdomar är farliga. Fyra decennier är en betydande period under vilken även en person som lever en hälsosam livsstil förvärvar vissa sjukdomar. Moderns sjukdomar kan påverka barnets hälsa, graviditetsprocessen och födseln.
En stor risk är missfall. Graviditet kräver mobilisering av alla organ och system; globala förändringar och omstruktureringar äger rum i den förväntade mammans kropp. Om en kvinna har kroniska sjukdomar kan de manifestera sig exakt under graviditeten, vilket kommer att komplicera graviditeten och kan orsaka spontan abort.
Hälsan hos en kvinna som redan är över 40 år påverkas starkt av miljösituationen - långvarigt boende i förorenade, ekologiskt osäkra regioner kan inte bara leda till åldrande av det genetiska materialet i äggen utan också till mutationen av vissa gener, som återigen är fylld med medfödda defekter fosterutveckling, genetiska abnormiteter.
En kvinnas muskelvävnad vid fyrtio års ålder är inte längre lika elastisk som vid 20 års ålder, och därför anses självständig förlossning, även om den är acceptabel, men ganska riskabel. Hos sådana kvinnor i förlossningen, under fysiologisk förlossning, utvecklas ofta svaghet i primär eller sekundär födsel, belastningen på kärlen och hjärtat under förlossningen kan vara överväldigande.
Läkarnas åsikt i denna fråga är följande: om en kvinna lyckades bli gravid och föda ett barn efter 40 år, finns det inget behov av att utsätta henne för en ytterligare betydande risk för förlossningen. Rysslands hälsovårdsministerium anger åldersförutsättningar en indikation för en planerad kejsarsnittoperation.
Självklart kan en kvinna vägra operation och insistera på naturlig förlossning, men i det här fallet borde hon veta att risken för blödning under förlossningen, för tidig placentavbrott kommer att vara 2,5 gånger högre när det gäller åldersrelaterad muskelhypotoni, sannolikheten att hon ett akut kejsarsnitt kommer att krävas, och denna akutleverans ökar ytterligare risken för allvarliga postoperativa komplikationer. En planerad kejsarsnitt är säkrare i detta avseende.
Ändå finns riskerna för missfall, frusen graviditet, förlossning med genetiska sjukdomar och andra "skräckhistorier" som "skrämmer" gravida kvinnor efter 40 år i absolut alla åldersgrupper av gravida kvinnor. Det finns en chans att få ett friskt barn över 40 år, och det är inte så litet som det kan tyckas. Du behöver bara ta itu med frågorna om att bära ett barn och organisera förlossningen på det mest ansvarsfulla sättet.
Vad är fördelarna?
Det viktigaste pluset är födelsen av en ny person. Spädbarn glädjer sina föräldrar, oavsett moderns och faders ålder, och vid 40 års ålder vet en kvinna och hennes partner redan hur de ska uppskatta de känsliga och ömtåliga stunderna av livsglädje.
Vanligtvis är barnet som kvinnan går för att föda i balzacåldern önskvärt. En kvinna kan redan väga och analysera sitt beslut väl. Mamman förbereder sig för ett sådant barns födelse mer grundligt än för sitt första barns födelse vid 20 års ålder. Det behöver inte sägas att med vilken kärlek en kvinna kommer att relatera till sitt första barn född efter 40!
Psykiskt, känslomässigt och mentalt är mödrar med rik ålderserfarenhet mer mogna, och du kan inte argumentera med det. Deras beslut är medvetet, den ekonomiska situationen i denna ålder tillåter vanligtvis redan barnet att tillhandahålla allt som behövs.
Sena barn omges vanligtvis av sina föräldrars kärlek och omsorg. Som ett resultat anses de vara mer begåvade, inte för att talanger ges till dem uppifrån, utan för att föräldrar försöker ägna mycket tid åt att uppfostra en sådan baby. De älskar och älskar honom, omger honom med en atmosfär av en lugn mild aura av deltagande. Det ska noteras att sena barn svarar på samma sätt, och deras förhållande till sina föräldrar är vanligtvis mycket förtroendefullt och varmt.
Graviditet på fyrtiotalet
"Ålder" -mödrar visas tidig registrering, upp till 12 veckor. Det är möjligt att den gravida kvinnan av hälsoskäl måste besöka den behandlande läkaren oftare. Tillsammans med andra gravida kvinnor kommer blivande mödrar som är över 40 att erbjudas prenatal diagnostik, utformad för att fastställa de grundläggande riskerna med att ha ett foster med kromosomavvikelser.
Screeningsstudier genomförs under en period av 11-13 veckor, 16-18 veckor. Dessutom kommer kvinnan att utarbeta en individuell plan för undersökningar som ultraljud, fetal CTG och så vidare, beroende på vilka komplikationer (om några) som avslöjas under graviditeten. På rekommendation av gynekologer kan ytterligare invasiva procedurer för fosterdiagnostik av fostret utföras - fostervattensprov, kardocentes och så vidare. Patientens medgivande krävs för sådana procedurer.
Om en kvinna tilldelas en planerad kejsarsnitt utförs sjukhusvistelse i förväg - vid 38 veckors graviditet, vid 39 veckor utförs en planerad operation. I avsaknad av komplikationer under den postoperativa perioden släpps kvinnan ut den femte dagen. Efter fysiologisk förlossning, om någon, kommer urladdningen att ske den tredje dagen.
Myter och verklighet
Sen förlossning är innesluten i en slöja av myter, som inte alla motsvarar verkligheten. Här är de vanligaste.
Graviditet och förlossning efter 40 år föryngrar kroppen
I själva verket, på hormonell nivå, finns det en stark "uppröring" av den kvinnliga kroppen. Den ökade produktionen av östrogener, progesteron, oxytocin hjälper till att förbättra blodtillförseln till organ och vävnader. Men det huvudsakliga inflytandet utövas av den psykologiska faktorn - vid födelsen av en baby går en kvinna in i kategorin unga mödrar. Det är denna status som är det bästa sättet att förbättra självkänslan och en känsla av ungdom.
På den fysiologiska nivån är effekten av hormoner inte lika stark som de som tror att förlossning efter 40 år är ett sätt att föryngra. Sömnlösa nätter, nerver, amningsproblem och andra problem som är vanliga för mödrar till nyfödda kan mycket väl negera effekten av hormoner. Förresten, nattvakter vid spjälsängen, som förvandlas till vakenhet dagtid, är svårare för "äldre mödrar" än mödrar i 20- och till och med 30-talet. Brist på sömn och trötthet påverkar snabbt hälsotillståndet och utseendet.
Dessutom underminerar förlossningen immunitetstillståndet. Det är möjligt att kroniska sjukdomar förvärras, vilket i princip inte bidrar till föryngring och återhämtning.
Kvinnor med sena födelser lever längre
Detta är inte en myt, men det mesta att inte heller är sanningen. Israelska forskare har studerat den förväntade livslängden för kvinnor som blev gravida och födde sina barn 43-45 år gamla. De hittade en modifiering av vissa gener, vilket resulterar i att åldrandet saktar ner något. I genomsnitt har kvinnor som har fött sitt första barn efter 40 år större chans att leva upp till hundra år. Livslängden ökar i genomsnitt med 10-15 år.
Efter 40 år i postpartumperioden är det svårare att gå ner i vikt och återgå till tidigare former
Det beror helt på kvinnan. Det finns inget allmänt mönster. Även om det finns viss sanning i detta, för med åldern minskar ämnesomsättningen, huden blir mindre elastisk, musklerna är mer avslappnade, vilket gör processen att gå ner i vikt längre, men inte hopplös, vilket framgår av många recensioner av mödrar "åldrade".
Anmärkningsvärda senfödda kvinnor
- Hollywood-skådespelerskan Monica Bellucci födde sitt första barn ett par veckor före hennes 40-årsdag. Vid 45 blev hon mor till ett annat barn.
- Skådespelerskan Halle Berry födde sin dotter vid 41 års ålder. Det här var hennes första barn. Hon bestämde sig för det andra efter fem år - 46 år blev hon mamma till en charmig liten son.
- Skådespelerskan Salma Hayek födde för första gången vid 41 års ålder. En dotter föddes. Vid samma ålder bestämde Kim Basinger att föda för första gången.
- Den ryska skådespelerskan Marina Mogilevskaya blev mamma vid 41 års ålder. Hon födde en helt frisk och vacker dotter Mashenka.
- Nicole Kidman kämpade med infertilitet under lång tid, och först efter att hon adopterat två barn kunde hon bli gravid. Hennes dotter dök upp när skådespelerskan var 40 år gammal. Två år senare uppstod en annan dotter - en surrogatmamma bar henne ut. Nicole själv bestämde sig för att inte riskera det.
- En tjej vid 40 års ålder föddes av den ryska TV-presentatören och skådespelerskan Svetlana Permyakova. En annan skådespelerska Olga Drozdova blev först mamma vid 42.
- Och Mariah Carey vid 41 års ålder blev mamma till två barn på en gång - hennes tvillingar föddes, tänkt med hjälp av in vitro-befruktning.
Listan över kvinnor som blev mödrar efter 40 år kan fortsättas med sådana namn som Kelly Preston, Gina Davis, Brooke Shields, Celine Dion.
De som säger att förlossning i denna ålder är farlig nämner exemplet med Evelina Bledans, som uppfostrar en pojke med Downs syndrom. Det finns mycket mer positiva exempel.
För fördelar och nackdelar med sen förlossning, se nästa video.
