När man går till ett modersjukhus för en andra bebis, vet inte alla gravida kvinnor att en andra födelse kan ha sina egna särdrag.
Alla har hört minst en gång att föda igen är oftast lättare och snabbare, men är det verkligen så? I den här artikeln kommer vi att prata om detaljerna i födelsen av en andra baby och ta reda på vad som kan påverka denna process.
De viktigaste skillnaderna
Varje födelse är annorlunda. Därför är det inte förvånande att en viss kvinnas andra födelse kommer att skilja sig helt från den första. Om man tittar på situationen som helhet och förlitar sig på statistikens antal och fakta, noterar mer än 90% av kvinnorna som föddes för andra gången att den andra födseln skiljer sig markant från den första (en undersökning av puerperas genomfördes på en av klinikerna i West Virginia 2003) ...
Skillnaden är märkbar i nästan alla stadier, från och med den tid då barnet föds. Under graviditeten är kvinnor mer lugna över resultatet, men innan en viktig händelse oroar de sig inte mindre än primipara. För att eliminera onödig spänning måste du föreställa dig hur den klassiska andra förlossningen fortskrider.
Tidpunkt och varaktighet
Normal brådskande (i tid) leverans anses vara från 37 till 42 veckors graviditet.
Och även om en kvinna föddes för första gången efter 40 veckor, betyder det inte att situationen kommer att upprepas under den andra födseln. Oftast (mer än 80%) förekommer en andra barns födelse tidigare - vid 38-39 veckor. Endast var tjugonde sekund baby visas dagen för det förväntade födelsedatumet. 40 veckor eller mer är den andra graviditeten sällsynt.
Kroppen hos en kvinna som redan har födelseerfarenhet förbereder sig snabbare och tidigare för födelseshandlingen, och tecken på att närma sig förlossningen visas tvärtom senare.
Under den första förlossningen kunde en kvinna börja märka "föregångare" 2-3 veckor innan förlossningen började, och före den andra uppträder symtom som bukprolaps och urladdning endast ett par dagar, eller till och med några timmar före arbetskontraktionerna.
Livmoderhalsen mognar snabbare, öppnas mjukare och snabbare under fosterhuvudets tryck från insidan, på grund av detta börjar sammandragningar tidigare. Deras varaktighet skiljer sig också väsentligt från processens varaktighet i primiparous. För första gången tar alla etapper vanligtvis från 9 till 14 timmar. De flesta av de multipara föder på kortare tid - från 6 till 8 timmar. Födelsekanalens muskler, livmodern är mer utsträckta, de är mer elastiska än de hos de förstfödda och därför "kommer ihåg" varje period av kroppen och fortsätter snabbare.
Varaktigheten påverkas av det psykologiska tillståndet hos kvinnan i förlossningen och sättet för hennes beteende i förlossningsrummet. En kvinna som föder för andra gången vet vanligtvis mer exakt vad och när man ska göra, när och hur man ska följa förlossningsläkarens instruktioner, hur man andas korrekt, att trycka. I vissa fall hos kvinnor är den andra förlossningen svårare och längre än den första, men detta är snarare ett undantag associerat med vissa patologier under graviditeten, med hälsotillståndet hos kvinnan i förlossningen, med hennes ålder och andra faktorer, som vi kommer att diskutera nedan.
Perioder
Om allt börjar enligt det klassiska schemat (och detta är exakt vad som händer hos 90% av kvinnorna i arbetskraften), kommer processen att börja utvecklingen av regelbunden arbetskraft. Sammandragningar i början kommer inte att vara smärtsamma, och med en andra födelse går starten ofta obemärkt alls. Kvinnan tar dragkänslorna i nedre delen av ryggen för trötthet, "harbingers", och kommer ihåg att det för första gången var exakt så. Som ett resultat när det blir uppenbart att en riktig födelse har börjat, närmar sig redan livmoderhalsens utvidgning 3-4 centimeter.
Perioden av latenta sammandragningar (latens) under andra födseln reduceras från 8 till 5-6 timmar. Med sammandragningar var 5-10 minuter måste du komma till förlossningsanläggningen. I det aktiva stadiet blir sammandragningar mer smärtsamma och viloperioderna mellan dem är kortare. För dem som föder för andra gången varar denna period cirka 3 timmar, vilket är minst 2-3 timmar mindre än första gången.
Övergående sammandragningar, som separerar sammandragningsperioden från försök, vid födelsen av ett andra barn, går ännu snabbare och tar inte mer än en halvtimme. Därefter är livmoderhalsen helt öppen och påskjutningsperioden börjar. Vissa människor lyckas föda en baby på bara några få försök, men inte alla. Även för resten tar den här perioden inte mycket tid.
När allt kommer omkring tar det andra arbetsfasen 30-40 minuter. Men den tredje perioden kan vara lite försenad jämfört med den första födseln: moderkakan i multiparös föddes vanligtvis lite längre, oftare finns det ett behov av manuell separation och extra obstetriska tekniker.
Är en andra födelse mer smärtsam? Vanligtvis inte. Tvärtom hjälper den större elasticiteten och förlängningen av födelsekanalen att minska smärtan. Med den upprepade processen finns det mindre behov av en episiotomi eller perineotomi (dissektion av perineum för att underlätta huvudets födelse).
Återhämtning
Återhämtningsperioden efter födelsen av det andra barnet varar vanligtvis kortare. Kvinnor börjar stiga upp, röra sig snabbare, upplever inte signifikanta problem med amning och amning. Att klara av en nyfödd medan de bor tillsammans är mycket lättare för dem än för glada mödrar till förstfödda.
Sannolikheten för komplikationer efter förlossningen är på nivån för den förra. De underliggande riskerna bedöms på samma sätt. Den enda skillnaden är i den högre risken för livmoderhypotoni. Svagare sammandragningar under postpartumperioden kan vara förknippade med trötthet och töjning av livmoderns muskelvävnad.
Hypotoni i reproduktionsorganet skapar risken för blödning efter förlossningen. Därför övervakas kvinnan efter förlossningen noggrant. Om livmoders kontraktilitet väcker frågor, injiceras kontraktionsdroger, vilket ökar livmoderns muskler. Denna komplikation förekommer hos 0,5% av alla upprepade födda.
En smittsam och inflammatorisk process kan också utvecklas. Liksom vid första födseln är risken för en sådan komplikation inte mer än 2,5%. Stygnen i perineum, om någon, blir inflammerade eller avviker i 3% av fallen, vanligtvis när hygien- och underhållskrav ignoreras. En minskning av immuniteten efter upprepad förlossning är ett frekvent fenomen, och därför är en förvärring av kroniska sjukdomar hos en kvinna såväl som infektion med virala eller bakteriella sjukdomar möjliga.
Vilka influenser?
Flera faktorer kan påverka arten och egenskaperna hos upprepad arbetskraft. De måste beaktas av obstetriker-gynekologer. Huruvida den andra födelsen blir enklare eller svårare beror bland annat på följande punkter.
Intervallet mellan graviditeter
Efter en tidigare födelse behöver kvinnokroppen tid att återhämta sig. Därför anses ett avbrott mellan förlossningen på 2-4 år vara optimalt. Om mindre har gått, är det möjligt att både graviditet och förlossning kan fortsätta med komplikationer. Försenad andra födelse är inte heller det bästa alternativet.
Tio år efter det första, efter 13-14 år, börjar kvinnans kropp att "glömma" den befintliga generiska upplevelsen på muskelnivå och neuralt "minne", och sedan fortsätter den andra födelsen som den första. Att glömma börjar ungefär 7 år efter förlossningen.
Moderns ålder
En kvinnas ålder spelar en viktig roll inte bara för första födseln utan också för upprepade. För det första försämras äggets genetiska kvalitet med åren och därför ökar riskerna med att föda en baby med kromosomavvikelser och defekter.
Själva förlossningsprocessen beror också på kvinnan i förlossningen. Kvinnor över 37 år föder vanligtvis svårare än andra, liksom för unga flickor som vid tiden för födelsen av sitt andra barn knappt var 19.
Hälsostatus
Om en kvinna i allmänhet är frisk, inte lider av övervikt, högt blodtryck, kroniska sjukdomar i inre organ, finns det i princip inga skäl för förlängd eller svår förlossning. Men den generiska processen är mycket svår att förutsäga, eftersom den inte bara beror på fysiologi utan också på den gravida kvinnans psykologiska stämning, hennes emotionella bakgrund.
Födelseprocessen kan kompliceras av flera graviditeter, polyhydramnios eller lågvatten, intrassling med navelsträngen, placenta previa och ett stort foster. I vissa situationer är det säkrare att ha ett planerat kejsarsnitt, och denna möjlighet kommer att diskuteras med en kvinna om hon har förutsättningar. En kvinna informeras vanligtvis om alla risker som identifieras under graviditeten i ett samråd. Om det fanns allvarliga brist under den första födelsen ökar sannolikheten för att de upprepas med 50%.
Om den första födseln var snabb finns samma sannolikhet under den andra graviditeten. En tidig riskbedömning och korrekt hantering av graviditet och förlossning hjälper i många fall till att förhindra negativa konsekvenser.
Recensioner av kvinnor
Frågan om andra födseln är lättare diskuteras ofta i tematiska forum på Internet. Och åsikterna för det mesta bekräftar fullständigt den allmänna genomsnittliga statistiken: andra gången de föder snabbare och lättare. Men det finns också motsatta recensioner: vanligtvis är en svårare andrafödelse en konsekvens av patologier och försvårande faktorer.
Vissa kvinnor i förlossningen bestämde sig för att experimentera för andra gången och gick med på att föda i upprätt läge eller att bli partner. Men de flesta försöker fortfarande hålla sig till de vanliga traditionerna: på ett moderskapshus eller ett perinatal centrum och inte enligt ett kontrakt utan gratis, enligt den obligatoriska medicinska försäkringspolicyn, eftersom det vid uppkomsten av ett andra barn blir uppenbart - ingen summa pengar kommer att göra processen bättre.
För information om vad du behöver komma ihåg före andra födseln, se nästa video.
