Utveckling

Symtom och behandling av gastrit hos barn

Mer nyligen antogs det allmänt att gastrit är en yrkessjukdom hos vuxna som inte kan äta fullvärdig varm mat under dagen. Taxichaufförer, säljare, chefer på olika nivåer behandlades för denna sjukdom. Men idag blir gastrit snabbt "yngre", och redan 5-6 år gamla barn - och till och med nyfödda - är sjuka med det. Du kommer att lära dig varför gastrit utvecklas hos barn, hur man känner igen det, vilka symptom och behandling, genom att läsa den här artikeln.

Om sjukdomen

Gastrit är en vanlig sjukdom i matsmältningssystemet, där magslemhinnan genomgår inflammatoriska förändringar. Dessutom är förändringarna ibland dystrofiska. Sjukdomen utvecklas och varar ganska länge utan att manifestera sig på något sätt.

När sjukdomen upptäcks börjar slemhinnorna som regel redan bryta ner - de normala körtlarna ersätts av fibrös vävnad och epitelcellerna som utgör magsäcken helt atrofi. Som ett resultat slutar magen att utföra en del av dess funktioner (sekretorisk), och detta har obehagliga konsekvenser.

Med gastrit uppstår en kraftig immunprocess i kroppen. När bakterier eller representanter för andra arter kommer in i magen, som magsaften inte kan klara av på egen hand, tar den allestädes närvarande immuniteten över. Han börjar med all sin kraft för att försöka återställa integriteten hos magsäcken, slår mot skadliga fiender, varigenom inflammation börjar. Denna process tar lång tid, gradvis förändrar sammansättningen och funktionerna i magsäcken.

I en sjukdom som inte orsakas av immuninterferens påverkas slemhinnorna av några aggressiva faktorer utifrån. Slutresultatet är detsamma - magsaftens sammansättning förändras, dess surhet ökar eller minskar, utmärkta förhållanden skapas för reproduktion av patogena mikroorganismer, atypiska celler kan börja bildas, vilket därefter leder till uppkomsten av maligna formationer i magen och matstrupen.

Pediatrisk gastrit förekommer vanligtvis mellan 4 och 6 år eller senare hos barn i skolåldern.

Experter säger att den skyldige är undernäring, föräldrarnas dåliga vana att mata barnet av någon anledning med en mängd olika piller, förekomsten och populariteten hos snabbmat, samt en betydande försämring av matens ekologi och kvalitet.

Men nyligen, mer och mer ofta, finns sjukdomen även hos spädbarn.som fortfarande inte har någon aning om vad en hamburgare är, vad de äter den med. Deras magar lider av kvaliteten på modersmjölksersättningen, föräldrarnas frekventa experiment för att ändra formeln och under införandet av kompletterande livsmedel.

Klassificering

Enligt patologins varaktighet är gastrit akut och kronisk:

  • Akut form. Det utvecklas ganska sällan, det är alltid en snabb reaktion från kroppen till en aggressiv faktor. Detta kan hända om ett barn har ätit mat som är förorenad med patogena bakterier, om det har svalt något giftigt, giftigt. Ibland är akut gastrit en reaktion på vissa virus som kan överleva i en aggressiv miljö av magsaft (till exempel rotavirus). Detta tillstånd kan föregås av intag av vissa mediciner som skadar det känsliga inre slemhinnan i barnens mage.

Allvarlighetsgraden av tillståndet beror på underarten av akut gastrit. Catarrhal är det enklaste och uppstår som en reaktion på mat av dålig kvalitet. Fibrinös (erosiv) - ganska svår, det blir en följd av syraförgiftning. Det svåraste är nekrotiserande gastrit. De pratar om det vid allvarlig akut förgiftning med koncentrerad syra, tungmetallsalter, det leder till magsäcksdöd.

  • Kronisk form. Bland alla etablerade diagnoser av gastrit står kronisk gastrit för mer än 80%. Sjukdomen blir en sorglig verklighet med långvariga negativa effekter på matsmältningssystemet. Det mest ovanliga är autoimmun gastrit, dess mekanism liknar en allergisk reaktion. Immunitet attackerar cellerna i sin egen kropp och misstänker dem som fientliga - på grund av antigenproteiner.

Den vanligaste underarten av kronisk gastrit är infektiös eller bakteriell.

En sådan sjukdom orsakas (enligt forskare) av den ökända mikroben Helicobacter pylori. Han är också skyldig till inflammation i duodenum tillsammans med en del av magen. Denna sjukdom kallas gastroduodenit.

En annan undertyp av sjukdomen är återflödesgastrit, ett tillstånd där gallsyror injiceras i magen, vilket orsakar inflammation. Vid strålningssjukdom förstörs det inre skalet av primär strålningssjukdom.

Orsaker

Den akuta formen av sjukdomen hos barn orsakas av ganska vissa faktorer. Dessa är utgångna produkter där bakterier förökar sig och kemikalier som, genom övervakning av en förälder, kan ett barn smaka och förgiftar. En kronisk sjukdom har mycket mer sannolika orsaker:

  • Helicobacter pylori. Mikroben, vars namn så mycket annonseras av tillverkare av läkemedel mot halsbränna, anses vara den främsta "skyldige" i magproblem. Det avslöjades först under andra hälften av 1900-talet. Hans "far" är den australiensiska läkaren Barry Marshall. För att bevisa sin teori om förhållandet mellan bakterier och sjukdomar i matsmältningssystemet infekterade han sig själv med denna mikrobe, för vilken han tilldelades Nobelpriset i medicin 2005.

Officiell medicin tror att hos patienter med gastrit finns denna mikrobe i 80-90% av fallen, men hos personer som är smittade med Helicobacter pylori (och det finns 9 av 10 personer på planeten) utvecklas gastrit inte alltid.

Tydligen finns det fortfarande "tomma fläckar" i Dr Marshalls teori.

  • Duodenogastrisk återflöde. Detta är orsaken till kronisk gastrit om innehållet i tolvfingertarmen regelbundet kastas i magen och irriterar det.

  • Ätstörning. Denna anledning ansågs vara den viktigaste före upptäckten av bakterien Helicobacter pylori, nu är det den näst mest troliga, i alla fall kommer läkaren aldrig att diskontera denna faktor. En överträdelse förstås som en oregelbundenhet av matintag, en obalans i näringsämnen, en kronisk brist på vitaminer och spårämnen, liksom konsumtionen av livsmedel som ett barn (på grund av enzymmetabolismens omogenhet) fortfarande är svårt att smälta normalt - fet, stekt, inlagd, kryddig, exotisk.

  • Tar mediciner. Om ett barn tar droger under lång tid som kan irritera magslemhinnan ökar sannolikheten för kronisk gastrit. Dessa läkemedel inkluderar vissa hormoner, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra.

Om dessa läkemedel ordineras av en läkare för en annan sjukdom kommer han definitivt att ta hänsyn till den möjliga risken, beräkna doserna och upprätta ett behandlingsschema där effekten av läkemedel på barnens mage inte kommer att vara så destruktiv.

Det är mycket värre om föräldrarna "behandlar" barnet efter eget gottfinnande och ger honom olika piller och sirap när de tycker det är lämpligt.

  • Parasiter. Olika parasiter som känns bra i barnets kropp, helminthiska angrepp kan också orsaka kronisk gastrit, eftersom de under ganska lång tid parasiterar i olika delar av tarmen, stör metaboliska processer och "kastar" sina egna avfallsprodukter i barnets blodomlopp. Det är detta ”avfall” som är farligt.

  • Påfrestning. Denna faktor förklarar varför barn i grundskoleåldern eller äldre ungdomar ofta lider av gastrit. De kännetecknas av ansamling av stress, kronisk stress. I den första gruppen (6-7 år) är detta förknippat med drastiska förändringar i livet i samband med skolans närvaro. I den andra gruppen - nervösa faktorer förknippade med puberteten, först förälskad, hög akademisk belastning i skolan.

  • Andra orsaker. Kroniska infektionssjukdomar, ärftliga riskfaktorer samt matallergier som inte upptäcktes i tid, så barnet fortsatte att äta en produkt som orsakade negativa förändringar under lång tid, kan också betraktas som möjliga orsaker till gastrit hos barn.

Det utslag som åtföljdes av denna process kan tillskrivas av föräldrar till vad som helst - till en annan allergi, till taggig värme eller en infektion. Hur de behandlades spelar ingen roll, det viktigaste är att produkten förblev i kosten och att allergin fortsatte att flöda.

Faktorer som ökar sannolikheten för denna obehagliga och otrevliga sjukdom hos ett barn inkluderar järnbrist i blodet, metaboliska störningar och sköldkörtelsjukdom, njursvikt och hjärtsjukdom.

Symtom och tecken

Akut gastrit i en katarrkurs genom yttre tecken liknar ofta matintag i vid bemärkelse av denna term.

Barnet tappar först aptiten, sedan börjar magen att värka, smärtan är tråkig och lokaliseras strax under solplexus. Då kan kräkningar, diarré öppna. Symtomen förändras ganska snabbt och det kan ta bara en halvtimme eller en timme (eller lite mer) från att vägra att äta middag till ett tillstånd av kräkningar och diarré.

Om akut gastrit orsakas av gifter, kemi, syra berusad, kommer kursen att bli snabbare och mer intensiv. Det första symptomet kommer att vara en kraftig smärta i magen, temperaturen, feber är möjlig. Nästan samtidigt eller med en skillnad på en halvtimme utvecklas allvarliga kräkningar, eventuellt med blodföroreningar. Blod kan också observeras i avföringen om barnet har diarré. Ett tillstånd av uttorkning utvecklas mycket snabbt, vilket är extremt farligt och kan vara dödligt.

Kräkningar med giftig akut gastrit har en uttalad kemisk eller sur lukt, och andan luktar densamma. Det allmänna tillståndet är allvarligt, akut läkarvård behövs.

Tecken på kronisk gastrit är mycket svårare att känna igen, särskilt i ett tidigt skede:

  • Känsla av tyngd "Jag svalde tegelstenen." Barnet upplever oftast det direkt efter att ha ätit. Men han klagar inte alltid på en konstig känsla.

  • Kräkningar och illamående... Dessa tecken följer med barnet inte varje dag - och inte ens varje vecka. Och tecken på episodisk illamående tvingar inte alltid föräldrar att springa till en läkare.
  • Halsbränna... Symtom är ganska karakteristiskt, men barn upp till 11-12 år kan helt enkelt inte beskriva detta ord där magsaft kastas i matstrupen, och därför vet föräldrarna helt enkelt inte om det.
  • Minskad aptit... Detta symptom i sig kan inte tala om förekomsten av gastrit, eftersom barnets dåliga aptit är plågan hos så många föräldrar. Om barnet alltid har ätit bra, men utan någon uppenbar anledning har vägrat att äta i flera dagar och är tydligt dåligt, är det bättre att visa det för läkaren.
  • Pallproblem... Barn med kronisk gastrit utvecklar känsliga problem: diarré växlar med förstoppning - och vice versa. Normal pall är ett undantag för dem.

  • Rumlande i magen... Det är ganska svårt att bestämma närvaron av gastrit endast på denna grund, eftersom alla människor (även helt friska) brummar då och då, gurglar och gurglar i magen. Den frekventa förekomsten av sådana ljud bör varna föräldrarna. Om magen morrar flera gånger om dagen är det en anledning att gå till läkarmottagningen.
  • Viktminskning... Om gastrit redan är tillräckligt lång kan barnet gå ner i vikt utan någon uppenbar anledning.

I ett tillstånd av förvärring manifesterar sig kronisk gastrit som akut - kräkningar av mat ätit, en liten temperaturökning, lätt smärta i magen, diarré, tecken på allmän berusning.

Diagnostik

Akut gastrit diagnostiseras snarast, enligt de totala symptomen. Med kronisk är saker mer komplicerade. Efter att ha kontaktat en barnläkare med klagomål om ett eller flera av symtomen från listan ovan kommer barnläkaren definitivt att hänvisa till en gastroenterolog.

Denna specialist kan inte säga någonting om utseendet på barnet ensam, du måste gå till honom med resultaten av laboratorietester och andra studier:

  • Gastroskopi... Detta är en metod som låter dig visuellt bedöma tillståndet i matstrupen och magsäcken. EGDS-proceduren utförs med en speciell anordning - ett gastroskop. Det injiceras i matstrupen genom struphuvudet, ibland åtföljs studien av en biopsi som tar vävnadsfragment för analys.

  • Gasanalys... Med hjälp av en gasanalysator kontrolleras ammoniakhalten i utandningsluften efter urea. Med den här metoden kan du fastställa om kroppen har de mycket fantastiska Helicobacter pylori-bakterierna.
  • Ultraljud... Vid en ultraljudsundersökning kommer diagnostikern att inte bara bedöma tillståndet, storleken och egenskaperna i magen utan också tillståndet för alla organ i bukhålan. Detta gör det möjligt att bedöma graden av skada som gastrit kan orsaka.

  • Analyser blod, urin, avföring, inklusive blod- och avföringstester för Helicobacter pylori.

Behandling

Vid akut gastrit måste du ringa en ambulans - och samtidigt börja ge första hjälpen till barnet. Det består i att ge barnet mycket varmt vatten och att framkalla kräkningar. Denna procedur, utförd flera gånger, gör att du kan rengöra maghålan från aggressiva ämnen eller mat av låg kvalitet.

På sjukhusmiljö kommer ett rör att sättas in i barnets mage och det kommer att tvättas professionellt och skickligt. Den första dagen är mat förbjudet. Därefter introduceras andra produkter gradvis i barnets kost som inte irriterar matstrupen och slemhinnorna (soppor, grötfärger, gelé, vita brödkrutonger utan salt och kryddor).

Med svår smärta ges barnet kramplösande medel. Intaget av enterosorbenter ("Smecta", "Enterosgel") visas alltid. Vid svår akut gastrit läggs barnet in på intensivvårdsavdelningen, där (utöver ovanstående åtgärder), saltlösning och glukos kommer att injiceras intravenöst för att lindra symtomen på uttorkning, liksom kaliumberedningar.

Kronisk gastrit är svårare att bota, terapi tar längre tid och kräver strikt efterlevnad av rekommendationer från specialister.

Först och främst justeras näringen. Barnet tilldelas en diet som är lämplig för sjukdomens grad och natur. Det rekommenderas att äta fraktionerat - 4-6 gånger om dagen, i små portioner.

Alla kryddiga, salta, inlagda livsmedel och konserver, kryddor, stekt mat är undantagna. Beroende på graden av gastrit och magsaftens surhetsgrad kan läkaren förbjuda att äta sura frukter och bär eller rekommendera måttligt sura livsmedel om surheten är otillräcklig.

Förbjuden:

  • druvor;
  • choklad;
  • kaffe och kakao;
  • alla limonader och kolsyrade drycker utan undantag;
  • handla bakverk, godis från fabriken;
  • sött te;
  • svart bröd;
  • allt rökt, fet och stekt.

Menyn för veckan (speciellt först) samordnas bäst med din läkare. Då kommer rätt näring att utföras av vana.

Medicinsk behandling väljs strikt individuellt.De vanligaste behandlingsregimerna inkluderar läkemedel som gör det lättare för mat att passera genom matstrupen och lindra spasmer. Detta är vanligtvis No-shpa eller Papaverine. Vid otillräcklig surhet i magen kan läkemedlet "Abomin" ordineras, med överskott - "Almagel", "Maalox", "Fosfalugel". För att normalisera gastrisk rörlighet föreskrivs "Motilium".

När Helicobacter pylori identifieras som den främsta "skyldige" i sjukdomen, kan antibiotika ordineras, ett specifikt läkemedel väljs av läkaren, baserat på barnets ålder och egenskaperna hos sjukdomsförloppet.

Ganska ofta ordinerar läkare två antibiotika samtidigt - "Clarithromycin" och "Amoxicillin", eftersom det är denna "duett" som visar de bästa resultaten vid eliminering av Helicobacter pylori. Men denna terapi i sig är kontroversiell. Med tanke på att bakterien är extremt utbredd är sannolikheten för att "plocka upp" en ny istället för den förstörda mycket hög. Mikroben överförs perfekt genom att kyssa, med saliv, genom råvatten, rätter och kommer in i kroppen genom smutsiga händer.

Om läkaren inte ordinerar piller till barnet finns det ingen professionell tillsyn i detta, eftersom det kan verka för föräldrarna.

Faktum är att hos barn under 12 år är måttliga former av kronisk gastrit perfekt mottagliga med hjälp av enbart diet och sjukgymnastik. Endast om dessa åtgärder inte medför positiva förändringar, kommer läkaren att överväga att ordinera läkemedelsbehandling.

Prognoser

Catarrhal akut gastrit har i de flesta fall en gynnsam prognos. Detta kan tyvärr inte sägas om akut toxisk (nekrotisk) gastrit, där de första 2-3 dagarna anses vara livshotande. Mycket beror på den aktuella hjälp som ges till barnet, inklusive första hjälpen innan läkaren anländer. Om livet inte längre hotas förbättras prognosen något, eftersom förändringar i det inre magmembranet är betydande, de leder ofta till ärrbildning i vävnader och utvecklingen av atrofisk gastrit, som förblir resten av ditt liv.

Dålig prognos och kronisk gastrit. Det enda undantaget är den ytliga formen, eftersom endast den har möjlighet till omvänd utveckling. All annan kronisk gastrit förblir som regel hos en person under livet. Men med korrekt och snabb stödjande behandling, en diet och begränsad stress är perioder med remission långa och barnet kan mycket väl leva ett mycket vanligt liv.

Den kroniska formen av atrofisk gastrit har den mest olyckliga prognosen - det förvandlas ofta till magcancer.

Experter tror att de mest gynnsamma prognoserna har former av patologi, åtföljd av normal eller hög surhet. Med en minskad risk att utveckla allvarligare komplikationer är det betydligt högre.

Barnet måste besöka en läkare (minst två gånger om året), ta tester och genomgå undersökningar, så att läkaren får en klar uppfattning om huruvida sjukdomen fortskrider och i vilken takt, och kan korrigera behandlingsregimen i rätt tid.

Förebyggande

Gastrit är en sjukdom som är lättare att förebygga än att behandla.

Därför är det vettigt att engagera sig i förebyggande från tidig ålder:

  • Magslemhinnan har endast direkt kontakt med luft och mat (vatten). Därför är det viktigt för barnet att äta ordentligt. Barnet ska ges kompletterande livsmedel enligt pediatriska standarder; äldre barn ska inte ges mat som kan orsaka en allergisk eller toxisk reaktion. Särskild uppmärksamhet bör ägnas matens kvalitet och färskhet.
  • Barnets kost måste formuleras korrekt och rimligt. Den ska inte innehålla snabbmat, det bör finnas en omväxling av första rätter och tjockare livsmedel. Regeln "inte en dag utan soppa" bör skrivas med stora bokstäver i köket hos varje mamma som vill uppfostra sitt barn friskt.

  • Hoppa inte över måltiderna. För att magen ska fungera ordentligt är det mycket viktigt att maten kommer i små mängder och med jämna mellanrum.
  • Det är användbart att lära barnet att tugga mat länge och tålmodigt, att äta inte framför TV: n utan vid bordet, eftersom att äta framför skärmen brukar leda till en banal överätning.
  • Barnet måste lära sig att tvätta händerna varje gång det går till bordet.
  • Alla kemikalier som är farliga för barnet, hushållskemikalier, lösningsmedel och syror som behövs av föräldrarna i hushållet bör vara utom räckhåll för barnet. Annars kanske han smakar dem en dag.
  • Du bör inte ge ditt barn olika tabletter och sirap varje gång du mår dåligt. Huvudvärk, tandvärk, buksmärta och andra symtom är en anledning att besöka läkare och inte gå till apoteket för att ta ett piller för ett barn.
  • En aktiv livsstil, idrott, härdning, förstärkning av immunsystemet är utmärkta förebyggande åtgärder. Men med fysisk ansträngning måste du vara mer försiktig med dem som redan har hittat kronisk gastrit, eftersom överansträngning kan förvärra sjukdomen.

För information om hur man äter rätt med gastrit, se nästa video.

Titta på videon: Organspecifika effekter av Covid-19 (Juli 2024).