"Dexametason" under graviditet: bruksanvisning

Ibland fortsätter graviditeten med komplikationer, vilket tvingar läkare att tillgripa kraftfulla mediciner som kan rädda livet för en blivande mamma eller baby i hennes livmoder. Ett av dessa läkemedel kan kallas "Dexametason". Dess användning är efterfrågad i livshotande situationer, liksom vid hormonella störningar i en gravid kvinnas kropp och med risk för för tidig födelse av ett barn..

Varje fall av behandling med Dexametason under graviditet är individuellt och kräver övervakning av läkare. Det är värt att överväga närmare detaljerna för att ta "Dexamethason" under graviditeten.

Funktioner av läkemedlet

På apotek presenteras flera former av "dexametason", bland vilka det finns tabletter och injektionslösningar och ögondroppar. Detta läkemedel finns tillgängligt från många läkemedelsföretag, säljs på recept i alla apotek och har ett överkomligt pris.

Dess huvudingrediens kallas också dexametason och presenteras i form av natriumfosfat. Varje milliliter lösning för injektionsvätskor innehåller den i en dos av 4 mg, en tablett - i en dos av 0,5 mg, en milliliter ögondroppar - i en mängd av 1 mg. Inaktiva ämnen skiljer sig åt både i olika former och från olika tillverkare.

Funktionsprincip

"Dexametason" hänvisar till syntetiska glukokortikoidhormonerdärför har ett sådant läkemedel en stark antiinflammatorisk effekt. Han är kapabel blockera utsöndringen och aktiviteten hos ämnen som stöder den inflammatoriska processen... Dessutom hämmar det immunceller, minskar kapillärernas och cellmembranernas permeabilitet, deltar i metaboliska reaktioner och är viktigt för att endokrina organ fungerar.

Är det tillåtet under graviditeten?

Läkare ordinerar "dexametason" till kvinnor i en situation i situationer när du inte kan göra utan användning av ett sådant läkemedel. Detta verktyg har använts i praktiken av gynekologer under lång tid, men endast för strikta indikationer.

Hormonet kan tränga igenom moderkakan, så detta läkemedel ordineras inte "bara i fall". Det efterfrågas också för behandling av kvinnor som inte har fått hjälp av läkemedel som anses vara säkrare under graviditeten. Innan du använder "Dexametason" hos en viss patient måste en specialist utvärderar alla risker och förväntade fördelar. Om orsaken är tung, kommer läkaren att se till att det inte finns några kontraindikationer och kommer att ordinera ett läkemedel för den blivande mamman, men samtidigt övervaka noga hennes tillstånd under behandlingen.

Därför bör du inte oroa dig om "Dexametason" ordineras till en kvinna som förväntar sig ett barn. Ett sådant läkemedel gör det möjligt för dig att lyckas förlossa barnet och rädda livet för både barnet och hans mamma.

När ordineras det för blivande mödrar?

Användning av "Dexametason" när man bär ett barn är möjligt i olika situationer.

Läkemedlet används i fall där det är nödvändigt att undertrycka den förväntade mammans immunsystem. Det utses om kvinnokroppen försöker avvisa embryot och uppfattar det som en främmande kropp. Dessutom ordineras hormonet för blivande mödrar som har en autoimmun patologi, till exempel antifosfolipidsyndrom. I sådana situationer kommer behandling med "dexametason" att stoppa immunreaktioner och förhindra att antikroppar påverkar fostret negativt, och förhindrar också preeklampsi, graviditetsavbrott och placentinsufficiens.
Läkemedlet ordineras om nivån av testosteron eller andra manliga hormoner i den förväntade mammans kropp ökas. Ett sådant problem, kallat hyperandrogenism, är associerat med störningar i hypofysens arbete, polycystiska äggstockar, bärande en manlig baby, binjuretumörer och några andra tillstånd. Dess konsekvenser kan vara missfall, placentainfunktion, fostertillväxthämning, kronisk fosterhypoxi och andra problem. Dexametasonkurser hjälper till att sänka testosteronnivåerna, vilket minskar sannolikheten för missfall. För detta ändamål ordineras de också när du planerar graviditet, om hyperandrogenism stör barnets normala uppfattning.
Under tredje trimestern är läkemedlet efterfrågat när risken för för tidig födsel ökar, till exempel om hotet uppstod vid 28 eller 33 veckor. Dess verkan i detta fall kommer inte att riktas mot den kvinnliga kroppen utan till fostret. Under påverkan av en hormonell substans kommer barnets lungor att utvecklas mer aktivt, och omedelbart efter födseln är det mer sannolikt att ett för tidigt barn kan andas på egen hand.
Du kan inte göra utan användning av "Dexamethason" om den blivande mamman har utvecklat sådana allvarliga tillstånd som anafylaktisk chock, hjärnödem, statusastma, toxisk chock, leverkoma och så vidare. Alla dessa patologier är orsaken till omedelbart utnämning av hormonet, eftersom det hjälper till att snabbt stabilisera patientens tillstånd och rädda hennes liv.

Kontraindikationer

Det finns många begränsande faktorer för utnämningen av "Dexamethason", vilket orsakar oro för många blivande mödrar. Detta läkemedel används inte till patienter med följande egenskaper:

överkänslighet mot läkemedelskomponenter;
virus-, parasit- eller bakterieinfektioner;
systemiska mykoser;
svår leversjukdom
aktiv tuberkulos;
immunbrist;
mag-tarmsår;
hjärtsvikt;
diabetes;
njursjukdom.

Dessa är inte alla möjliga kontraindikationer för hormonbehandling. Hela listan över tillstånd när "Dexamethason" kan skada en gravid kvinna noteras i anteckningen till den valda formen av medicinering.

Innan en kortikosteroid ordineras till en kvinna måste läkaren se till att en sådan lista inte innehåller sjukdomar som den blivande mamman har.

Bieffekter

Under behandling med Dexamethason kan en kvinna uppleva olika negativa symtom. Biverkningen av läkemedlet manifesteras i följande:

viktökning;
Stark huvudvärk;
aptitförändringar;
desorientering;
muskelsvaghet;
sömnstörningar
perifert ödem;
illamående;
nässelfeber;
acne;
depressivt tillstånd
försämrad syn
rodnad i ansiktet
bristningar;
sekundär infektion av en virus- eller svampgenes;
utvecklingen av glaukom;
ökat blodtryck
ökad svettning
ansträngd andning;
hudutslag;
rodnad, inflammation och andra lokala reaktioner vid injektionsstället.

Eventuella sådana förändringar behöver informera omedelbart den behandlande läkaren, för att snabbt avbryta medicinen eller hitta en ersättare för den. Hos vissa kvinnor leder läkemedlet till ganska allvarliga sidoförändringar, till exempel intensivering av infektioner, diabetes mellitus, pankreatit eller trombos. I sådana situationer kräver patienten omedelbar läkarvård.

Eftersom den aktiva substansen i läkemedlet kommer in i fostret, då behandling med "Dexametason" kan påverka barnets tillstånd. En av de farliga biverkningarna av medicinen är undertryckande av barnets binjurar. Det kan manifestera sig hos en nyfödd och ett barn om mamman fick hormonet under graviditeten under de senaste veckorna, särskilt om behandlingen var lång.

I sådana fall bör barnet regelbundet undersökas av en barnläkare för att föreskriva substitutionsbehandling vid behov.

Hur man använder?

Som redan nämnts, daglig dosering, appliceringsmetod och frekvens för användning av "Dexametason" för varje blivande mor väljs individuellt. Det finns inga tydliga instruktioner om användningsplanen i bruksanvisningen för läkemedlet. Allt beror på läkaren, som kommer att ta hänsyn till patientens allmänna tillstånd och resultaten av hennes undersökningar.

Ofta ordineras gravida kvinnor medicinering vid injektioner, eftersom de agerar så snabbt som möjligt. Ofta används scheman när dosen av hormonet är hög de första dagarna, och sedan minskas det gradvis så snart den önskade terapeutiska effekten uppnås.

Viktig! Det rekommenderas att avbryta "Dexametason" gradvis, särskilt vid höga doser eller i fall där läkemedlet har ordinerats under en lång period. Med en skarp annullering är en negativ reaktion från binjurarna möjlig.

Injektionsmedicin ordineras vanligtvis i medicinska anläggningar, men i vissa fall kan injektioner ges av sjuksköterskor hemma. Läkemedlet kan injiceras i en ven och intramuskulärt och i vissa sjukdomar i muskuloskeletala systemet - inuti lederna. Intravenös administrering utförs i en stråle (injektionen utförs långsamt) eller droppar, blandar en hormonlösning med 5% dextros eller isoton lösning.

Vissa behandlingsregimer innebär att man startar behandling med droppare och efter några dagar byter de till tabletter. Eftersom dexametason kan störa intaget av många andra läkemedel, det bör inte tas med antacida, östrogener, diuretika, paracetamolläkemedel, insulin, hjärtglykosider, natriumpreparat och så vidare.

Hormonets kompatibilitet med mediciner som en kvinna redan får bedöms av läkaren som övervakar graviditeten.

Recensioner

Kvinnor som använde "dexametason" medan de väntade på barnet talar om det som ett effektivt och snabbverkande läkemedel. De noterar fördelarna med ett sådant läkemedel när detta läkemedel ordineras för att öppna fostrets lungor om risken för för tidig födsel ökade, till exempel vid 24 eller 26 veckor. Dessutom finns det många positiva recensioner om användningen av läkemedlet när en hög nivå av manliga hormoner detekteras hos den blivande mamman.

Nackdelarna med läkemedlet inkluderar en ganska stor lista över kontraindikationer, injektion, läkemedlets effekt på fostret. Många kvinnor noterade olika biverkningar efter att ha använt Dexamethason, till exempel hade de problem med mag-tarmkanalen, nedsatt ämnesomsättning, synproblem och andra negativa reaktioner.

Men i de flesta fall var negativa symtom milda, så fördelarna med att använda läkemedlet var högre än dess biverkningar.

Analoger

Om användningen av "dexametason" av någon anledning är omöjlig, kommer läkaren att förskriva kvinnan en analog, som också innehåller ett glukokortikoidhormon. Dessa läkemedel inkluderar medel "Deksona", "Prednisolon", "Megadexan", "Dexazon", "Metipred", "Ivepred"... De kommer i form av en lösning, tabletter, aktuella ögonformar, så det är lätt att hitta rätt ersättning. Men alla dessa läkemedel är starka och kan passera moderkakan, så de användning under graviditet är endast tillåten enligt anvisningar från en läkare.