Tyvärr är en hel del människor bekanta med diagnosen infertilitet från första graden. Ofta låter denna diagnos som en mening, men så är det inte alls. Den här artikeln hjälper dig att förstå vad första gradens infertilitet betyder och hur man behandlar det.
Vad det är?
Nästan varje par kan uppleva svårigheter att bli gravid med en efterlängtad bebis. Inte alla lyckas bli barn första gången, men detta är inte en anledning att prata om infertilitet. Diagnosen "infertilitet" ställs av läkare i fallet när paret efter upprepade försök under året inte kunde få barn.
Läkare identifierar flera kliniska alternativ för infertilitet. En av dem är infertilitet i första graden. Problemet i denna situation kan vara för både mannen och kvinnan. Så man talar om första gradens kvinnlig infertilitet om en kvinna, trots upprepade försök, inte har haft en enda graviditet. Manlig infertilitet av den första graden antyds i det fall att ingen av de manliga partnerna blev gravid efter oskyddat samlag.
Anledningarna som kan bidra till utvecklingen av detta patologiska tillstånd är mycket olika. Några av dem är reversibla, det vill säga med rätt terapi, finns det fortfarande chanserna att bli gravid.
För att fastställa att en av partnerna har infertilitet i första graden krävs en omfattande diagnos av var och en av dem.
Orsaker som leder till patologi
När ett par, som drömmer om ett barns överhängande utseende, kontakter, måste läkare göra en grundlig diagnos av varje partners hälsotillstånd. För detta måste både man och kvinna klara tester och genomgå instrumentella studier som föreskrivs av läkare.
Av kvinnan
Det finns många orsaker till utvecklingen av första gradens infertilitet hos kvinnor. Den vanligaste av dessa är kanske sjukdomar i reproduktionsorganen. Så inflammatoriska patologier i äggstockarna, äggledarna och själva livmodern kan bli ett hot mot utvecklingen av allvarliga problem med att bli gravid. Faktum är att kronisk inflammation leder till skador på reproduktionsorganen, vilket åtföljs av ett brott mot deras funktion. I slutändan gör detta det mycket svårare för en kvinna att bli gravid.
Läkare identifierar flera grupper av patologier som kan bidra till utvecklingen av infertilitet i klass 1. Reproduktionssjukdomar hos kvinnor kan vara:
- Medfödd. De är förknippade med avvikelser och defekter i reproduktionsorganens struktur. I regel bildas sådana sjukdomar under perioden med intrauterin utveckling. I det här fallet är en liten flicka redan född med en viss patologi, men hennes sjukdom manifesterar sig mycket senare - i reproduktiv ålder.
- Köpt. Dessa sjukdomar utvecklas hos kvinnor redan i reproduktiv ålder. Som regel förekommer sådana patologier i kronisk form och kan manifestera sig med utvecklingen av olika negativa symtom.
Olika anatomiska defekter i livmoderns struktur kan leda till utvecklingen av infertilitet i första graden. Så livmodern kan vara sadelformad, tvåhornad eller ha ytterligare broar i håligheten. En sådan onormal struktur kan leda till svårigheter med naturlig uppfattning och till och med bidra till utvecklingen av infertilitet.
Om problemet är för uttalat, kan läkare i denna situation bara ge råd om ett alternativt sätt att lägga till familjen - surrogati.
I vissa fall kan svår ärrbildning också leda till utveckling av infertilitet av grad 1. Vidhäftningar, som vanligtvis uppträder efter tidigare kirurgiska ingrepp, kan leda till störningar i de inre organens fysiologiska funktion. Vidhäftningsprocessen i det lilla bäckenet är en vanlig orsak som bidrar till utvecklingen av obstruktion av äggledarna.
Förekomsten av vidhäftningar i livmoderns bihangar kan leda till att ett moget friskt ägg helt enkelt inte kan möta spermier. Denna situation leder till utveckling av infertilitet.
För att klara sådana symtom är det nödvändigt att utföra behandling och ta bort vidhäftningar. Tyvärr är det omöjligt att uppnå naturlig befruktning utan att normalisera äggledarens rörlighet.
En annan smygpatologi som kan leda till utveckling av infertilitet är endometrios. Tyvärr har denna sjukdom blivit vanligare i gynekologisk praxis. Endometrios påverkar inte bara reproduktionsorganen utan kan också skada andra inre organ. Denna process åtföljs av en störning i reproduktionssystemets funktion, vilket manifesteras av utvecklingen av ett antal ogynnsamma symtom. Långvarig och svår endometrios är ofta orsaken som leder till utveckling av grad 1 infertilitet hos kvinnor.
Inte bara patologier i livmodern, äggledarna och äggstockarna kan leda till utvecklingen av svårigheter med att bli gravid. Grad 1 infertilitet kan också associeras med förändringar i livmoderhalsslem. I vissa fall ändras dess kemiska sammansättning, vilket leder till en förändring av dess huvudsakliga egenskaper. Sådana förändringar bidrar till det faktum att spermaceller fångade i könsorganet under utlösning inte kan bibehålla sin livskraft under ogynnsamma förhållanden och dör mycket snabbt. I det här fallet kan en kvinnas menstruationscykel vara helt normal och äggen mognar, som förväntat, vid ägglossningsdagen.
Men den efterlängtade befruktningen kommer inte.
Cervikal slem kan ändra dess egenskaper på grund av närvaron av ett antal patologier i livmoderhalsen, såväl som kirurgisk behandling i detta område.
I det här fallet, för att öka sannolikheten för att bli gravid, bör en kvinna diagnostiseras adekvat av en gynekolog och genomgå en behandling med nödvändig behandling, som kan omfatta både läkemedel för lokal behandling och utnämning av läkemedel som fungerar systemiskt.
Av mannen
Infertilitet är en patologi som inte bara kan mötas av det rättvisare könet. Män står också inför det faktum att de får diagnosen. Ganska ofta får män ta reda på deras problem bara genom att besöka en familjeplaneringsklinik. Läkare noterar att män är mycket mindre benägna än kvinnor att besöka medicinska centra. Detta leder till att diagnosen av patologier i dem som regel inte utförs helt i rätt tid.
Patologierna som kan leda till manlig infertilitet kan vara mycket olika. Enligt statistik bidrar olika patologier i reproduktionsorganen till problem med naturlig uppfattning hos män. Så kroniska inflammatoriska patologier i testiklarna och prostatakörteln leder ofta till utvecklingen av manlig infertilitet.
Olika infektioner, inklusive sexuellt överförbara infektioner, kan leda till utveckling av kroniska patologier i reproduktionsorganen hos män. Risken för sådana sjukdomar ligger i det faktum att de kan vara latenta, det vill säga att de inte manifesterar sig kliniskt under en ganska lång tid. Mannen är inte orolig för någonting, han går inte till läkaren och förvärrar därmed den uppkomna situationen.
Många smittsamma patologier upptäcks som regel "spontant" - under en förlängd undersökning, ofta bara efter att ha konsulterat en reproduktolog.
Det bör noteras att inte bara sexuellt överförbara infektioner kan bidra till utvecklingen av komplikationer som leder till utvecklingen av manlig infertilitet. Så, svårigheter med naturlig befruktning kan förekomma hos män som har haft påssjuka (barn). En av komplikationerna med denna "barndomsinfektion" är orkit - skada på testikelvävnaden. Detta tillstånd kan göra det svårt för en man att bli gravid på vuxen ålder.
Förutom sjukdomar i reproduktionsorganen kan samtidiga patologier i de endokrina organen också leda till utveckling av infertilitet. Så sjukdomar i sköldkörteln, åtföljd av ett brott mot dess funktion, kan också orsaka utvecklingen av svårigheter med naturlig befruktning. Sköldkörtelsjukdomar åtföljs av dyshormonella störningar, där koncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet förändras. Detta bidrar till att hormonella förändringar börjar inträffa i testiklarna, vilket i slutändan leder till utveckling av infertilitet.
Mer vanliga orsaker kan också bidra till utvecklingen av infertilitet. Så problemet med utseendet på en efterlängtad arving kan leda till missbruk. Rökning och dricka alkohol är vanliga orsaker som kan leda till utveckling av spermatogenesstörningar (den biologiska processen för spermiebildning). Problem med att bli barn kan också orsakas av utmattande stress, överdriven fysisk aktivitet och till och med olämplig näring.
Diagnostik
För att hjälpa ett par att få ett efterlängtat barn måste läkare undersöka varje partner. Komplexet av analyser och studier för män och kvinnor i detta fall är annorlunda. Så det rättvisa könet borde definitivt besöka en gynekolog. Läkaren kommer att genomföra en klinisk undersökning på en gynekologisk stol och ta ett biomaterial (smet) från könsorganet för mikroskopisk undersökning.
Om det finns en misstanke om äggledarnas obstruktion, föreskrivs röntgen- och ultraljudundersökningar. Av vissa patologier av medicinska skäl utförs också hysteroskopi - en visuell undersökning av livmoderhålan med hjälp av en speciell apparat. Denna studie gör det möjligt för läkare att bedöma närvaron av patologiska förändringar på livmoderns väggar och vid behov ta biomaterial för en histologisk undersökning, vilket klargör scenen för en specifik patologi.
Män måste besöka en urolog och androlog. Dessa specialister är specialiserade på diagnos och behandling av patologier som förekommer i det starkare könet.
En obligatorisk analys, som tilldelas män med misstänkt infertilitet, är ett spermogram. Laboratorietestning av ejakulat gör det möjligt för läkare att bestämma hur aktiva och rörliga spermierna är. Spermianalys gör att du kan bedöma sannolikheten för potentiell naturlig uppfattning.
Behandling
Terapi för infertilitet i första graden är alltid individuell och beror på orsaken som ledde till detta tillstånd. Valet av behandlingstaktik görs individuellt. Ofta inkluderar terapikomplexet utnämning av läkemedel, sjukgymnastik och vid behov kirurgiska ingrepp.
För behandling av infektiösa patologier används antibakteriella läkemedel. Dessutom förskrivs i vissa fall terapi till båda parter samtidigt. Samtidigt ordineras läkemedel till den infekterade partnern som huvudbehandling och till den andra partnern - i förebyggande syfte. Sådana behandlingsregimer har i allmänhet bättre terapeutiska resultat.
Om en kvinna inte kan bli gravid på grund av förekomst av cikatricial förändringar i bäckenhålan, genomgår hon i detta fall en laparoskopisk operation. Under ett sådant kirurgiskt ingrepp skär läkaren bort alla ärr och vidhäftningar som är ett mekaniskt hinder för naturlig befruktning. Efter en period av rehabilitering efter ett sådant invasivt förfarande kan en kvinna återuppta försök att bli barn. Efter en sådan operation ökar chanserna för en efterlängtad graviditet.
Du kan bli gravid efter ett antal sjukgymnastikprocedurer. De ordineras vanligtvis för ett antal kroniska sjukdomar i reproduktionsorganen av blandad uppkomst. Sjukgymnastik kan ordineras för både män och kvinnor.
Frekvensen och antalet nödvändiga procedurer bestäms av den behandlande läkaren, eftersom det finns kontraindikationer för var och en av de fysioterapeutiska behandlingsmetoderna.
För information om hur man behandlar infertilitet, se nästa video.
