Inte bara människor bor på vår planet. Vi är omgivna av ett stort antal olika mikroorganismer som kan orsaka olika sjukdomar. En av dessa problem är stafylokockinfektioner hos barn.
Vad det är?
Coccal flora är olika grupper av mikrober som har sfärisk form. Storleken på dessa mikroorganismer kan vara mycket olika, men de kan bara detekteras i laboratoriet - med hjälp av olika mikroskop. Kanske den mest utbredda och vanligaste mikroben i coccalfloran är staphylococcus aureus. Varje dag pratar de om honom på TV-skärmar i hälsoprogram och skriver olika tematiska artiklar.
Denna popularitet är inte av misstag. Dessa mikroorganismer kan orsaka många patologier hos ett barn, vilket avsevärt stör hans allmänna tillstånd. Forskare upptäckte stafylokocker för många år sedan - i slutet av 1800-talet. Sedan dess har forskarnas intresse för studien av dessa mikrober inte försvunnit. Detta beror till stor del på förekomsten av olika sjukdomar som orsakas av dessa mikrober.
Det är ingen tillfällighet att dessa mikroorganismer fick sitt namn. När de undersöks under ett mikroskop liknar mikroberna märkliga kluster, som på grekiska kallas "stafylos". Inte bara distrikts barnläkare och läkare med andra specialiteter är bekanta med stafylokocksjukdomar utan också många pappor och mödrar. Förekomsten av infektion med dessa mikrober är ganska hög över hela världen.
Familjen av stafylokocker är mycket omfattande. Dessa är flera olika typer av mikrober som skiljer sig från varandra i vissa fysiologiska och antigena egenskaper. Forskare har nu upptäckt 27 varianter av mikrober. Mer än tio av dem hittades hos försökspersonerna på deras slemhinnor.
Många typer av mikroorganismer har inte sjukdomsframkallande egenskaper. Dessa är fridfulla "grannar" som bor bredvid människor.
Endast tre arter från hela familjen leder till utvecklingen av smittsam patologi. De patogena förmågorna hos dessa mikrober bestäms enligt specifika kriterier, som kallas patogenicitetsfaktorer. De pratar om hur mikroorganismer kan leda till utvecklingen av en sjukdom hos ett visst barn. Hos patogena arter av stafylokocker uttrycks dessa patogenicitetsfaktorer (patogenicitetsfaktorer) maximalt.
Utanför är mikrober täckta med ett tätt skyddande skal som skyddar dem från effekterna av ogynnsamma miljöfaktorer. Denna egenskap hos den morfologiska strukturen hjälper mikroorganismer att överleva länge utanför människokroppen utan att förlora sina patogena egenskaper. Deras cellvägg innehåller komponenter som orsakar ett uttalat svar från det mänskliga immunsystemet och leder till utveckling av svår inflammation.
Mikrober innehåller speciella biologiskt aktiva substanser - hemolysiner. Dessa molekyler kan skada mänskliga röda blodkroppar; de kan skada även vita blodkroppar. Under sin vitala aktivitet utsöndrar mikrober en stor mängd giftiga produkter som har en stark inflammatorisk effekt på det drabbade barnets kropp.
Alla mikrobens patogena egenskaper bestämmer mångfalden av olika ogynnsamma symtom som den kan orsaka hos sjuka barn. En sådan mängd olika sjukdomsframkallande egenskaper gör stafylokocker en av de farligaste mikroberna som finns i den yttre miljön.
Tre arter anses vara de farligaste sjukdomsframkallande representanterna för denna familj. Den första är staphylococcus aureus... Läkare kallar också denna underart staphylococcus aureus. Olika förkortningar och förkortningar används i den medicinska miljön.
För att beteckna stafylokockflora använder läkare S. Vanligtvis placeras denna märkning i alla laboratorietester som utförs för att fastställa bakterieflora i olika sjukdomar.
Denna mikrob fick sitt namn inte av en slump. När du tittar under ett mikroskop kommer du att märka att det har en ljusgul färg. Denna mikrobe ger inga avlats - för både vuxna och barn. Kombinationen av olika aggressiva egenskaper leder till det faktum att det orsakar en mängd olika kliniska varianter av sjukdomen och kännetecknas av ett flertal skador. Under ogynnsamma miljöförhållanden kan dessa mikrober bestå mycket länge.
Den andra (inte mindre aggressiva) mikroben kallas epidermal eller S. epidermidis. Det är den främsta orsaken till olika smittsamma hudpatologier. Spädbarn får dessa infektioner ganska ofta. Det bör noteras att både pojkar och flickor är mottagliga för infektion.
Denna typ av mikroorganism är ganska fredlig. Det kan finnas på huden hos helt friska barn utan att orsaka några negativa symtom. Utvecklingen av kliniska tecken leder till en stark försvagning av immunitet och utarmning av kroppen efter virus- eller andra bakterieinfektioner.
Ganska ofta överförs mikroorganismer genom förorenade händer, medicinska instrument och under tandbehandling av sjuka tänder.
Den tredje typen av mikrober som kan leda till utvecklingen av sjukdomen kallas saprofytisk eller staphylococcus saprophyticus. Det är viktigt att notera det det leder sällan till infektion hos spädbarn. Oftast är denna patogen skyldig till utvecklingen av patologier hos vuxna. Samtidigt blir kvinnor mycket oftare sjuka. Infektion manifesteras i dem genom utvecklingen av svår inflammation i urinvägarna Staphylococcal infektion är extremt smittsam, och du kan bli smittad på en mängd olika sätt. Sjukdomsförloppet beror på många faktorer.
Ett barn i alla åldrar kan få dessa tre typer av bakterieinfektioner. Fall av denna infektion är ganska vanliga både hos nyfödda barn och ungdomar.
Hur överförs den?
Den höga spridningen av mikrober i den yttre miljön bör leda till dagliga massiva infektionsutbrott - eller till och med leda till en pandemi. Detta händer dock inte. Detta beror på att kroppens immunsystem normalt fungerar varje sekund. Immunitet hjälper inte att bli sjuk med alla infektioner, av vilka det finns mycket.
Läkare säger att sjukdomen börjar hos spädbarn, som av någon anledning har ett signifikant nedsatt immunförsvar. Högriskgruppen inkluderar barn som ofta lider av förkylning eller har immunbristtillstånd av varierande svårighetsgrad.
Olika orsaker kan leda till en minskad immunitet. Ganska ofta är allvarlig hypotermi eller överhettning, liksom allvarlig psyko-emotionell stress, en provocerande faktor i utvecklingen av stafylokockinfektion hos spädbarn.
Infektion kan komma in i ett försvagat barns kropp på olika sätt. Staphylococci är sådana universella mikroorganismer som kan leva och föröka sig i alla inre mänskliga organ. Den vanligaste infektionsmetoden är luftburet. I detta fall kommer mikrober in i slemhinnorna i de övre luftvägarna och leder till utveckling av negativa symtom.
Kontakt-hushållsinfektion leder också ganska ofta till infektion stafylokockflora. Det manifesterar sig särskilt tydligt i trånga kollektiv. Barn som har en aktiv livsstil och går på olika utbildningsinstitutioner är idrottsklubbar ofta mottagliga för infektion med olika typer av mikrober.
Läkare noterar att mikrober kan tränga in även genom ögonhinnan eller navelsträngssåret.
Många föräldrar är intresserade av sannolikheten för infektion hos spädbarn under prenatalperioden. Det här alternativet är också möjligt. Graviditetspatologier, som inträffar med en kränkning av moderkakan eller olika störningar i placentablodflödet, ökar bara risken för intrauterin infektion hos det ofödda barnet i livmodern. Om en gravid kvinna blir sjuk med en stafylokockinfektion, bidrar hon till överföringen av patogena mikrober till sitt barn.
Hur allvarliga symtomen är beror på det ursprungliga tillståndet för barnets immunförsvar. Om barnet fick en stafylokockinfektion för flera år sedan, och hans immunsystem fungerar bra, minskas risken för en ny infektion hos barnet märkbart. Barn med låg immunitet kan bli sjuka flera gånger under hela livet. För tidigt födda barn blir sjuka ofta.
Den allvarliga sjukdomsförloppet åtföljs av den aktiva spridningen av mikroorganismer. Detta händer genom den systemiska cirkulationen. Patogena mikrober kommer snabbt in i olika inre organ och orsakar en stark inflammatorisk process där. Denna sjukdomsförlopp åtföljs som regel av uppkomsten av många av de mest ogynnsamma symptomen hos ett infekterat barn.
Besvären i stafylokockskador kan vara mycket olika. Närvaron av olika hemolysiner i mikrobstrukturen leder till att de har en uttalad skadlig effekt på olika celler. Detta manifesteras vanligtvis av utvecklingen av ulcerösa eller nekrotiska områden. Sådana "döda" zoner kännetecknas av fullständig eller partiell död av epitelceller som bildar slemhinnorna i inre organ.
Den allvarligaste sjukdomsförloppet åtföljs av uppkomsten av purulenta infiltrat. Lokala former av sådana patologier kallas abscesser i medicin. De farligaste lokaliseringarna av dessa kliniska varianter är hjärnan, njurarna, levern och andra vitala inre organ.
Symtom
Staphylococcal infektion manifesterar sig på olika sätt. Många kliniska tecken beror till stor del på vilken typ av mikrober som kom in i barnets kropp och ledde till uppkomsten av negativa symtom. Banan kan vara antingen lätt eller ganska tung. Utan lämplig behandling kan mycket farliga komplikationer eller långsiktiga konsekvenser av sjukdomen uppstå.
Staphylococci kan orsaka både lokala och mycket vanliga former av sjukdomen. Massiva lesioner kallas också generaliserade varianter av sjukdomen. De utvecklas vanligtvis hos ett sjukt barn med en svår sjukdomsförlopp.
Det är viktigt att notera att lokala former också kan förvandlas till generaliserade former - med sjukdomens progression och utan utnämning av en korrekt vald terapi.
En stafylokockinfektion hos barn kan utvecklas med negativa symtom eller vara helt symptomfri. I det senare fallet kan sjukdomen detekteras endast med hjälp av speciella diagnostiska tester. De utförs i laboratorieinställningar. I vissa situationer kan det finnas en raderad kurs där sjukdomens ogynnsamma symptom uppträder obetydligt.
Inkubationsperioden för stafylokockinfektion kan vara annorlunda. Vanligtvis varar det från 3-4 timmar till ett par dagar.
Hos vissa barn med uttalade störningar i immunsystemets arbete kan negativa symtom på sjukdomen uppstå ganska snabbt.
Läkare noterar att den kortaste inkubationsperioden är med stafylokockskador i mag-tarmkanalen. Denna infektion sprids ofta över huden. Den inflammatoriska processen involverar ofta subkutan vävnad. Specifika tecken uppträder på huden som föräldrar hittar när de undersöker sitt barn.
De drabbade områdena har en hög tendens att suppurera. Försvagning av immunitet eller förvärring av kroniska patologier kan bidra till spridningen av processen. I vissa fall blir sjukdomen generaliserad.
Ganska ofta manifesteras patologin av olika follikulit, furunkulos, pyoderma, flegmon, hydradenit, utseendet på vattniga finnar. I det här fallet påverkas också strukturella hudelement - svett och talgkörtlar.
Hudskador
Dermatit är inte heller en mycket sällsynt manifestation av stafylokockinfektion. Den drabbade huden blir ljusröd, blir varm vid beröring. Vid sjukdomens topp uppträder olika bubblor på huden fylld med pus, som ser ut som en ljusgul vätska.
Med en svår sjukdomsförlopp uppträder olika sår på huden. De ser ut som starkt inflammerade områden. I den centrala delen av sådana hudformationer är en ansamling av en stor mängd pus synlig.
Sårets kanter lossas vanligtvis och blöder lätt vid beröring. Sårytan kan ha störst storlek: från ett par millimeter till flera centimeter. I vissa fall smälter de inflammerade områdena samman med varandra och bildar bisarra former.
Hos spädbarn under de första månaderna av livet är farliga, allvarligaste former av sjukdomen ganska vanliga. Dessa inkluderar exfoliativ dermatit hos Ritter, stafylokockpemphigus, bakteriell pustulos. De kännetecknas av generaliserade skador med utveckling av allvarlig nekros (död) av epitelceller. Dessa former av sjukdomar finns främst hos för tidigt födda barn eller spädbarn som hade flera anatomiska defekter i inre organens struktur vid födseln.
I vissa fall, när det smittas med dessa mikrober, utvecklar det sjuka barnet symtom på ett scharlakansfeberliknande syndrom. Som regel manifesterar den sig i en bebis genom att det uppträder flera hudutslag på huden.
Utsläppen kan spridas över hela kroppen. Dess huvudsakliga lokalisering är sidoytor. Hudelement är vanligtvis ganska små.
Hudutslag kan som regel uppträda efter 2-4 dagar efter de första skadliga symtomen på sjukdomen. Efter att de försvunnit förblir flera torra områden med uttalad skalning kvar på huden. Utseendet på ett utslag förvärrar ett sjukt barns välbefinnande avsevärt. I detta fall är berusningens svårighetsgrad mycket intensiv.
Skada på slemhinnorna
Hud är inte den enda "favorit" -lokaliseringen för stafylokocker. De koloniserar också aktivt olika slemhinnor. När du kommer in i övre luftvägarna orsakar mikrober bakteriella former av faryngit, laryngit och trakeit. Staphylococci som förökar sig i näsan leder till utvecklingen av ihållande rinit. En rinnande näsa med detta alternativ är vanligtvis försvagande, utsläpp från näsgångarna är gul eller grönaktig.
Störning i mag-tarmkanalen
Förlusten av organ i mag-tarmkanalen leder till uppkomsten av symtom som är typiska för tarmdysbios. Avföring störs hos spädbarn. I vissa fall manifesteras detta av utseende av ihållande förstoppning eller svår diarré hos barnet.
Mycket mindre ofta växlar de. Bakteriell infektion åtföljs av utseendet av ospecifik buksmärta, som kan lokaliseras i olika områden.
Ögonskador
Staphylococcal conjunctivit är en sjukdom som utvecklas när mikrober tränger in i ömma konjunktiva hos spädbarn eller under ögonlockens veck. I det här fallet har barnet svår tårflöde. Pus är ofta närvarande i sammansättningen av den utsöndrade utsöndringen. Det är svårt för barnet att öppna ögonen, inträde av solljus på den irriterade konjunktiva leder bara till en ökning av smärtsymptom.
Angina
Detta är en ganska vanlig form av denna bakterieinfektion. Det kännetecknas av bildandet av plack på de drabbade tonsillerna. Med sin färg kan den vara gul eller med en grå nyans. Ganska ofta utvecklar ett sjukt barn en follikulär form av akut tonsillit. Förloppet av en sådan ont i halsen hos en baby är ganska svår, den åtföljs av en stark temperaturökning och uppkomsten av ett uttalat berusningssyndrom.
Det är viktigt att notera det stafylokockinfektion ansluter sig ofta till viruspatologier. I högriskgruppen ingår barn som ofta lider av förkylning eller har svåra störningar i inre organ under året. Sådana komplikationer uppträder hos barn som lider av diabetes mellitus eller har komplicerade hjärt-kärlsjukdomar.
Andningsspridning
Bakteriell trakeit orsakad av patogena stafylokocker är mycket svår och har en tendens att spridas till organ som finns i närheten. Efter några dagar involverar den inflammatoriska processen först små bronkioler och sedan stora bronkier. Med en ogynnsam sjukdomsförlopp kan stafylokockinfektion leda till utveckling av bakteriell lunginflammation. Behandling av lungvävnadsinflammation utförs som regel på sjukhusmiljö.
Stomatit
Hos de minsta patienterna är det ganska vanligt stomatit orsakad av denna bakterieflora. Det manifesteras av uttalad rodnad i munhålans slemhinnor och utvecklingen av svår inflammation bredvid tandhålen.
Ganska ofta är tungan också involverad i den inflammatoriska processen. Det blir ljusrött, täckt med en grå eller gulaktig blomning, vilket är ganska svårt att ta bort med en spatel. Allvarlig stomatit bidrar till smärta när man sväljer mat.
Intoxikationssyndromets svårighetsgrad vid olika stafylokockinfektioner kan vara annorlunda. Vanligtvis är alla former av denna sjukdom hos spädbarn ganska svåra. De åtföljs av en kraftig ökning av kroppstemperaturen. Barnet blir lynnigt och sömnigt, vägrar att äta. Din bebis kan ha huvudvärk som förvärras under stafylokock hjärnhinneinflammation.
Diagnostik
En klinisk undersökning, som utförs av en barnläkare under ett möte, gör att du kan fastställa närvaron av purulent foci på barnets kropp eller att identifiera karakteristiska tecken på skador på slemhinnorna. För att klargöra diagnosen är det nödvändigt att genomföra en hel rad ytterligare diagnostiska tester. Dessa tester kan utesluta andra sjukdomar med liknande symtom - till exempel de som orsakas av hemolytisk streptokock.
Det vanligaste testet för att identifiera patogener i blodet är mikrobiologiskt test. Kärnan i detta test är en specifik immunreaktion mellan en laboratorie-stafylokockart som erhållits under laboratorieförhållanden och ett biologiskt material. Den ökade koncentrationen av specifika proteinimmunmolekyler-antikroppar i blodet indikerar förekomsten av denna patogen i barnets kropp.
Mikrober finns i en mängd olika biologiska material. Det finns diagnostiska metoder som kan upptäcka mikroorganismer i avföring och urin. Under sjukdom kan flera studier genomföras som gör det möjligt för läkare att bestämma dynamiken i sjukdomsförloppet.
Behandling
Terapi av stafylokockinfektion utförs för spädbarn med negativa symtom på sjukdomen. "Behandla" inte analyser! Många arter av stafylokockflora lever på helt friska slemhinnor. Om barnets välbefinnande försämras och kliniska tecken uppträder bör en specifik behandling påbörjas.
Läkare med flera specialiteter är involverade i terapin av stafylokockpatologier samtidigt, eftersom en mängd inre organ påverkas. Receptet på behandlingen har sina egna egenskaper. För varje specifikt fall väljs sitt eget terapeutiska system, som byggs med hänsyn till egenskaperna hos varje sjuk baby.
Botten för behandlingen av denna sjukdom är att ta antibakteriella läkemedel. Föräldrar bör komma ihåg att ge ett sjukt barn antibiotika i så många dagar som läkaren har ordinerat. Det bör inte finnas något självuttag av dessa läkemedel.
Stafylokockfloran över tid (mot bakgrund av frekvent recept på olika antibakteriella läkemedel) blir okänslig för deras effekter. Detta leder till framväxten av resistenta former av mikroorganismer, på vilka kraftfulla läkemedel helt enkelt slutar fungera.
Under antibiotikabehandling, mycket Det är viktigt att följa de föreskrivna doserna och läkemedelsfrekvensen. Vanligtvis används för behandling av dessa bakterieinfektioner penicilliner skyddade av klavulansyra och en grupp cefalosporinläkemedel från de senaste generationerna. Användningen av antibiotika från de senaste generationerna och makrolider är extremt sällsynt, eftersom det kan leda till utveckling av resistens hos mikroorganismer mot dessa läkemedel.
För att eliminera medföljande symtom på sjukdomen används olika symtomatiska behandlingar. Det inkluderar utnämningen av antiinflammatoriska, febernedsättande, antitussive och återställande läkemedel.
Under den akuta perioden av sjukdomen rekommenderar läkare att barnet ligger i sängen. Utvidgningen av regimen genomförs gradvis, eftersom den förlorade styrkan återställs.
Specifik behandling av allvarliga former av sjukdomen inkluderar utnämning läkemedel mot stafylokock. Dessa inkluderar plasma, bakteriofager, toxoider eller immunglobuliner. Alla dessa läkemedel har en snävt riktad destruktiv effekt på stafylokockfloran. Sådana läkemedel ordineras endast för strikta medicinska indikationer, som fastställs av den behandlande läkaren.
Behandling av nya bakteriella patologier i mag-tarmkanalen utförs med komplexa läkemedel som innehåller livskraftiga lakto- och bifidobakterier. Dessa medel ordineras vanligtvis för långvarig användning. Det kan ta 4-6 månader i genomsnitt att normalisera den fördelaktiga tarmmikrofloran som förlorats under sjukdomsperioden. "Bifidumbacterin", "Bifikol", "Acipol", "Linex" och andra läkemedel ger en positiv effekt och hjälper till att återställa normal matsmältning hos spädbarn.
I vissa situationer, även efter medicinsk behandling, har barnet komplikationer av sjukdomen. Som regel krävs i sådana fall en redan intensiv komplex terapi, som endast utförs på sjukhusmiljö. Lokala purulenta processer orsakade av stafylokockflora kan behandlas med kirurgi. Behovet av sådan behandling bestäms av en barnkirurg.
Förebyggande
Målet med alla förebyggande åtgärder mot stafylokockinfektioner är att minska risken för möjlig infektion med högpatogena typer av dessa mikroorganismer. För att göra detta rekommenderar läkare att alla barn som går på utbildningsinstitutioner är noga med att följa den anti-epidemiska regimen.
Efter att ha besökt offentliga platser barnet ska tvätta händerna noggrant med tvål och vatten. Föräldrar bör övervaka barn. Tyvärr har hittills specifikt förebyggande av infektion, inklusive vaccination, inte utvecklats.
Hur hanterar man stafylokockinfektion om du hittar den hos ditt barn? Läkare E.O. Komarovsky kommer att berätta om orsakerna och förebyggandet av denna sjukdom.
