Förstorat hjärta hos ett barn

Hjärtsjukdomar är mycket vanliga inte bara hos vuxna utan också hos barn i olika åldrar. De kan upptäckas hos en nyfödd, en ammande bebis och ett skolbarn och ett barn i tonåren. En av manifestationerna av sådana sjukdomar är ett förstorat hjärta, som också kallas kardiomegali.

Vad är det

Ett förstorat hjärta hos ett barn diagnostiseras baserat på förändringar i dess storlek och form. Samtidigt kan antingen en hjärtkammare eller hela hjärtat öka hos ett barn. Dessutom kan dess ökning inträffa på grund av utvidgningen av kamrarna, i vilka väggarna förblir tunna, och på grund av förtjockningen av väggarna, vilket kallas hypertrofi.

Orsaker

Följande patologier kan leda till en ökning och expansion av hjärtat hos ett barn:

Medfödd hjärtfel. Ett förstorat hjärta framkallas av sådana defekter som patent ductus arteriosus, Ebsteins anomali, aortastenos, tetralogi av Fallot, lungartärstenos, förmaks septaldefekt och andra.
Förvärvad defekt orsakad av bakteriell endokardit eller reumatism. Som ett resultat av inflammation i hjärtans innerfoder skadas ventilerna, vilket leder till problem i hjärtat. Sjukdomen manifesterar sig med feber, svaghet, onormala murrar och andra symtom.
Myokardit. En sådan ganska vanlig sjukdom är inflammation i hjärtmuskeln orsakad av virus, bakterier eller andra patogener.
Kardiomyopati. Detta är en genetiskt bestämd hjärtsjukdom, där det kan förekomma en förtjockning av dess väggar (sådan kardiomyopati kallas hypertrofisk) eller expansion av håligheter med tunnare väggar (detta är en manifestation av utvidgad kardiomyopati).
Hjärtkirurgi. Hos 20-40% av barnen som genomgick en sådan intervention är utvecklingen av kardiotomisyndrom möjlig 2-3 veckor efter operationen. Patologin manifesteras av svår svaghet, feber, bröstsmärtor, andningssvårigheter och hjärtmumrande.
Onkologisk process i hjärtat eller utvecklingen av en godartad tumör i hjärtats vävnader.
Extra hjärtskäl till exempel sarkoidos, amyloidos, hypertyroidism, lupus, toxoplasmos, kollagenos, vissa mediciner, fasta.

Symtom

De kliniska manifestationerna av kardiomegali är associerade med störningar i hjärtats funktion och en sjukdom som orsakade en ökning av detta organ. De vanligaste symtomen på hjärtsvikt noteras hos barn. I de tidiga stadierna tolererar inte barnet fysisk aktivitet, han har andfåddhet och svaghet, klagomål om smärta i hjärtat, ökad trötthet. Vid allvarlig hjärtsjukdom, där den ökar i storlek, kommer barnet att ha följande symtom:

Ökad hjärtrytm.
Otillräcklig viktökning.
Avmattning i utveckling.
Blek hud eller cyanos.
Svullnad i venerna i nacken.
Ökad leverstorlek.
Svullnad.
Frekventa lungsjukdomar.
Andfåddhet och hosta.
Sänka blodtrycket.
Brott mot hjärtslagets rytm.

Diagnostik

Barnläkaren kan misstänka en ökning av barnets hjärta efter att ha undersökt smulorna, för med honom måste läkaren bedöma hur bröstet ser ut, om det är symmetriskt, om det finns konvexa eller tillplattade områden på det, om det är förstorat och om det har ändrat form. Därefter palperar specialisten bröstet, letar efter pulspunkter och bedömer om de finns på karakteristiska platser. Dessutom används slagverk och auskultation i diagnostik.

Efter att ha identifierat alarmerande förändringar skickas barnet till:

Radiografi. I de flesta fall är det på röntgen som hjärtat förstoras, eftersom dess mörkare område med en sådan patologi blir större.
Ekokardiografi. Denna undersökning kommer att bekräfta förekomsten av hjärtfel som kan orsaka en utvidgning.
Elektrokardiografi. Undersökningen kommer att bekräfta förekomsten av hypertrofi i hjärtat.
Hjärtvävnadsbiopsi. Denna analys gör att du kan se förändringar i hjärtinfarkt.

Syftet med alla undersökningar kommer att vara att avgöra orsaken till hjärtförstoring, samt att utesluta tillstånd som kan "förklädas" som kardiomegali, till exempel överflödig vätska i hjärtsäcken eller i pleurahålan.

Vad ska man göra

Om barnet ökar hjärtstorleken bör du gå med barnet till kardiologen och genomgå nödvändiga laboratorie- och instrumentundersökningar. Först efter att ha identifierat orsaken till kardiomegali är det möjligt att ställa rätt diagnos, varefter en kardiolog ska välja behandling för spädbarn med ett förstorat hjärta.

Beroende på orsaken till kardiomegali kan barnet ordineras antiarytmika, antivirala eller antimikrobiella läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel, diuretika, glykosider och andra läkemedel. I vissa fall, till exempel fosterskador, rekommenderas kirurgisk behandling. I ett allvarligt tillstånd måste du tillgripa organtransplantation.