Antibiotika för influensa hos barn

Enligt en undersökning utförd av sociologer är mer än 40% av ryssarna helt säkra på att influensa och SARS kan botas med antibiotika. Detta är inget annat än en vanlig missuppfattning. Antibiotika för influensa och ARVI, både hos barn och vuxna, är helt värdelös medicin, dessutom mycket skadlig.

Sjukdomar som influensa och ARVI orsakas av virus som har kommit in i kroppen, och antibiotika är maktlösa mot de flesta virus. Deras verkningsspektrum är bakterier, svampar och villkorligt patogen flora.

Men hela uppsättningen biverkningar som följer med antibiotikabehandlingen (dysbios, tröst, försvagad immunitet, anemi) ges till barnet. Behöver du extra sjukdomar?

Influensa och SARS ska endast behandlas med specialdesignade antivirala medel. För dem, enligt läkarnas bedömning, kan de ordinera slemlösande läkemedel, hostdämpande läkemedel och immunmodulatorer. Men var och en av oss har minst en gång stött på det faktum att den inbjudna läkaren, efter att ha fastställt diagnosen för barnet "influensa", föreskriver antibakteriell terapi för barnet. Vad betyder det?

Detta talar inte på något sätt om läkarens inkompetens. Det är bara det, troligen att en bakteriell infektion har gått med i virusinfektionen, men det kräver redan användning av antibiotika.

En annan anledning till att en läkare kan ordinera antibiotika till barn med influensa är en grundläggande "återförsäkring". Antag att läkaren gjorde allt rätt och ordinerade ett antiviralt medel till den sjuka. Och efter några dagar utvecklar barn lunginflammation, eller värre, hjärnhinneinflammation. Föräldrar kommer säkert att skylla läkaren för vårdslös behandling. Därför är det lättare för läkaren att omedelbart ordinera antibiotika och därigenom "skydda" sig själv.

Det är ingen hemlighet att virus ganska ofta orsakar olika komplikationer, och en sällsynt influensa fortsätter utan samtidigt bakterieinfektioner. Förutom, virusets huvudsakliga förmåga är en kraftig minskning av mänsklig immunitet, och de flesta patogena bakterier kan helt enkelt inte utnyttja situationen. Kroppen hos en patient med virusinfektion är en mycket bördig jord för bakteriernas liv. För att undertrycka deras aktivitet ordinerar läkaren antibiotika. I det här fallet måste själva virusinfektionen behandlas med andra läkemedel.

Vilka komplikationer orsakade av influensa behandlas med antibiotika:

Lunginflammation. Inflammation i lungorna är en mycket allvarlig komplikation av en virusinfektion. Det förekommer ganska ofta, och i 100% av fallen kommer det att krävas behandling med antibiotika av penicillin-, cefalosporinfamiljen eller makrolidgruppen.
Otit. Inflammation i mellanörat med virala sjukdomar beror på de anatomiska egenskaperna hos örat. En speciell hemlighet som organens celler producerar måste rinna ner i halsen genom Eustachian-röret, och den sväller av influensa eller SARS och stör utsöndringen. Som ett resultat börjar bakterier föröka sig mitt i mellanörat, i en varm och närande miljö. Otitis media kommer också att kräva antibiotikabehandling i 100% av fallen. Dessutom kan det vara droppar med en antibakteriell komposition och piller och till och med injektioner (i särskilt allvarliga fall).
Pyelonefrit. Inflammation i njurarna börjar på grund av virusens redan angivna förmåga att minska immuniteten. Du kanske inte omedelbart är uppmärksam på denna farliga sjukdom, för med influensa är temperaturen vanligtvis redan ökad, och värkande och dragande smärta i nedre delen av ryggen kan lätt misstas för muskelsmärta vid en virusinfektion. Behandling av njurkomplikationer kräver obligatorisk antibiotikabehandling. Dessutom kommer det att vara adekvat till graden av organskada.

Bronkit. Med en virusinfektion utvecklas inflammation i de övre bronkierna (den så kallade öppna bronkit) i vart andra sjuka barn. Processen är snabb och antibiotika i kombination med mucolytiska läkemedel kommer också att krävas för att behandla denna komplikation.
Bihåleinflammation. Slemhinnan i de maxillära bihålorna är mycket lik sin struktur som struphuvudet, och med ARVI, som med akuta luftvägsinfektioner, är det en av de första som påverkas. Bihåleinflammation som uppstår med influensa fortsätter vanligtvis i en akut form och förvandlas inte till en kronisk. Men hans behandling kräver starka antibiotika.
Myokardit. Många av de kända virusen kan orsaka inflammation i hjärtmuskeln, men oftast utvecklas en allvarlig komplikation med influensaviruset i A- och B. Stammarna orsakar dessutom inte bakterier, de påverkar själva hjärtmuskeln. Antibiotika för viral myokardit ordineras efter läkarens bedömning, beroende på komplikationens form och svårighetsgrad. Huvudbehandlingen, som du antagligen gissat nu, kommer att vara antiviral.
Hjärnhinneinflammation. Detta är den farligaste komplikationen av influensa och SARS. Fodret i hjärnan eller ryggmärgen attackeras av bakterier, som reproducerar sig aktivt och förökar sig i en organism som försvagats av ett virus, om den inte behandlas ordentligt för en form av influensa. Att bli sjuk med influensa kallas vanligtvis viral (serös) hjärnhinneinflammation. Det är vanligare än bakteriellt. Och det behandlas lite lättare. Men meningit kan inte besegras utan antibiotika.

Komplikationer av influensa kan förekomma hos ett barn i andra former: lymfadenit (inflammation i lymfkörtlarna), purulent tonsillit.

Komplikationer med influensa och ARVI börjar inte alltid samtidigt med en virussjukdom. Ofta kan de manifestera sig 7 eller till och med tio dagar efter avslutad antiviral behandling. Om läkaren oroar sig över den möjliga utvecklingen av farliga komplikationer hos barnet, kommer han att ordinera antibiotika utan att vänta på de synliga symtomen på komplikationen. Många forskare anser att denna metod är föråldrad och opraktisk. Dessutom har kliniska prövningar visat att intag av antibiotika mot influensa bara ökar sannolikheten för komplikationer.

Hur händer detta? Det är väldigt enkelt: ett antibiotikum förstör flora, inklusive fördelaktiga, och patogena organismer känns väldigt bekväma på "bränd" mark. Vi lyckades till och med mäta och beräkna detta beroende - sannolikheten för att få komplikationer är nästan 20% högre hos dem som, med influensa eller ARVI, fortfarande bestämde sig för att ta antibakteriella läkemedel.

Läkaren är skyldig att ordinera antibiotika för helt friska barn, men bara om om det finns en patient i deras hus, till exempel hjärnhinneinflammation. Detta kommer att göras för att förebygga. Och det kommer att vara motiverat.

Komplikationer av influensa och akuta luftvägsinfektioner är främst farliga för barn och äldre. Äldre människor och barn som ännu inte fyllt 3 år är svårare att tolerera både virusinfektionen och dess konsekvenser.

När kan antibiotika tas?

Som vi redan har upptäckt, det är ingen mening att ta antibakteriella läkemedel från den första dagen av en virussjukdom. Men i 5-6 dagar efter sjukdomens början kan läkaren ordinera antibiotika. Varför så sen? Saken är att i avsaknad av förbättringar i barnets tillstånd är det efter den femte dagen av sjukdomen som vi kan prata om den troliga utvecklingen av bakteriekomplikationer.

Det är absolut nödvändigt att informera läkaren inte bara om avsaknaden av förbättringar utan också om tillståndets försämring om nya symtom uppträder mot bakgrund av en ökad kroppstemperatur.

Det viktigaste är att skilja en bakteriekyl från dess virala motsvarighet. Här är allt mer eller mindre enkelt: sjukdomen orsakad av virus börjar plötsligt och utvecklas snabbt. Med en bakterie (detta är i huvudsak en akut andningssjukdom) kan symtom uppstå gradvis - idag en rinnande näsa, imorgon en hals och så vidare. Förutom, virusinfektioner åtföljs av hög feber.

För bakteriekylningar är antibiotika önskvärda. I det här fallet kommer läkaren att ordinera ett "barns" (optimalt för barn) läkemedel: "Ampicillin", "Flemoxin Solutab", "Esparoxy", "Augmentin" och några andra.

Listan över namn på antibiotika som kan ordineras av en läkare för att bekämpa influensakomplikationer är lång.

Låt oss ta en titt på några av dem:

"Tikarcillin". Det är ett bredspektrumantibiotikum. Det används ofta vid behandling av komplikationer av virusinfektioner som bronkit, lunginflammation, pyelonefrit, bihåleinflammation. Läkemedlet är kontraindicerat hos prematura barn med nedsatt njurfunktion. Alla övriga "Tikarcillin" ordineras strikt individuellt, dosen beräknas baserat på barnets vikt och ålder. På grund av en ganska imponerande lista över biverkningar försöker de inte ordinera detta läkemedel till barn under 3 månader.

Cefadroxil. Antibiotika i första generationen av cefalosporingruppen. Det kan ordineras för behandling av sjukdomar i övre och nedre luftvägarna, njurarna, liksom om komplikationer av influensa uppträder i form av konjunktivit. Läkemedlet ordineras för barn som väger mer än 40 kg i en genomsnittlig dos på 1-2 gram per dag i 2 uppdelade doser. Barn som väger mindre än 40 kg rekommenderas att använda Cefadroxil i en suspension av 30-50 mg per 1 kg av barnets vikt och dag.

"Azitromycin". Antibiotikumet är azalid. Det ordineras för behandling av komplikationer av influensa och SARS hos barn, såsom halsfluss, bihåleinflammation, otitis media, lunginflammation, bronkit. Barn som väger mer än 10 kg: den första dagen för inläggning - 10 mg per 1 kg vikt, från den andra dagen och de närmaste fyra dagarna - 5 mg per kg barnets vikt. Läkemedlet har en ganska bekväm form av frisättning - det kan köpas i tabletter (för barn från 6 år), kapslar (för tonåringar) eller i sirap (för spädbarn).

Josamycin. En framstående representant för makrolidgruppen. Finns i tabletter och suspensioner. Lämplig för behandling av otitis media, bihåleinflammation, akut bronkit, lunginflammation. För barn under 14 år är dosen 30 till 50 mg per kg barnets kroppsvikt. Det resulterande beloppet delas in i tre lika stora andelar, mottagandet av "Josamycin" bör genomföras tre gånger om dagen. Den genomsnittliga dosen för ungdomar över 14 år är 1 gram per dag, även i tre doser.

"Esparoxy". Detta makrolidantibiotikum används i stor utsträckning i pediatrik vid behandling av sådana bakteriekomplikationer av influensa som lunginflammation, akut bronkit och otitis media. För barn under 12 år ska dosen bestämmas av en läkare. I inget fall ska du försöka göra det själv. För ungdomar över 12 år är dosen lika med en vuxen - 150 mg. två gånger om dagen.

"Ampicillin". Denna semisyntetiska representant för penicillinserien har visat sig vara effektiv vid behandling av bihåleinflammation, otitis media, bronkit, lunginflammation, hjärnhinneinflammation. Det produceras i form av tabletter, granulat för självberedning av suspension, torr substans för injektion. Barn som väger mindre än 20 kg ordineras högst 25 mg per kg kroppsvikt per dag. Om barnet väger mer än 20 kilo kommer dosen "Ampicillin" att växa upp till 50-100 mg för varje kilo av barnets vikt. Vid behandling av hjärnhinneinflammation hos spädbarn med låg födelsevikt (som väger mindre än två kg vid födseln) ordineras läkemedlet intravenöst med 25 mg per kg kroppsvikt var 12: e timme.

Flemoxin Solutab. Ett bredspektrumantibiotikum av penicillinserien. Detta antibiotikum kan med rätta kallas en av favoriterna bland barnläkare. Faktum är att läkemedlets formel gör det möjligt för honom att snabbt och effektivt hantera de flesta av de komplikationer som ett barn har efter eller under influensan. Särskilt förskrivs "Flemoxin" för bronkit, lunginflammation, pyelonefrit och glomerulonefrit. För barn under 1 år är den dagliga dosen 40-60 mg per kg barnets kroppsvikt. Denna mängd är uppdelad i 2-3 doser. Barn från 1 till 3 år kan ta 375 mg två gånger om dagen eller 250 mg tre gånger om dagen. Barn över 10 år - 375-500 mg tre gånger om dagen. Ju mer allvarlig komplikationen är, desto mer är antibiotikadoser välkomna. Det vill säga, med otitis media med måttlig svårighetsgrad är det tillräckligt att ta medicinen två gånger om dagen, och med purulent otitis media måste du dela upp den dagliga dosen i tre tillvägagångssätt.

Augmentin. Ett effektivt antibiotikum i penicillinfamiljen. "Augmentin" klarar perfekt bronkit, bronkopneumoni, pyelonefrit. Läkemedlet finns i form av pulver för suspension, tabletter och torr blandning för injektion. Barn från 0 till 2 månader kan endast få ett antibiotikum på sjukhus, under överinseende av en läkare. För barn under 2 år beräknar läkaren dosen själv, för barn från 2 till 6 år kommer läkemedlet att ordineras i en genomsnittlig dos på 5 ml, och för barn i åldern 7-12 år kommer dosen att ökas till 10 ml. Vid allvarliga komplikationer kan läkaren fördubbla de angivna siffrorna.

Du kan ta reda på hur och i vilka fall antibiotika krävs i följande video. Kommenterad av den populära barnläkaren Komarovsky.

På recept

Fram till nyligen kunde antibiotika köpas på vilket apotek som helst, och människor använde aktivt dessa läkemedel, behandlade dem med allt de kunde och allt som inte var tillåtet, till exempel, började dricka antibiotika mot influensa och ge dem till sina barn.

Läkare och forskare larmade och kom med ett förslag till lagstiftaren om att förbjuda antibiotika på den fria marknaden. Nu kan antibakteriella läkemedel endast köpas med recept från läkare. Är det bättre? Tiden kommer att visa sig. Under alla omständigheter berövades vårdande föräldrar möjligheten att fylla barnet med antibiotika för alla nysningar.

Vilka mediciner ska man ta för influensa eller ARVI?

Antivirala läkemedel som innehåller interferon har visat sig vara de mest effektiva vid behandling av influensa och ARVI. De gör kroppens celler immuna mot viruset och stimulerar också immunsystemet. Men de har en stor, enligt min mening minus - alla antivirala medel motstår perfekt virus endast under förutsättning att de började tas i förväg, d.v.s. innan du får influensa. Om du börjar ta sådana läkemedel samtidigt som symtomen på en virussjukdom kommer läkemedlen att ha liten effekt.

Många barnläkare, inklusive Dr. Komarovsky, populärt älskad av mammorna i vårt land, tror att det inte alls är nödvändigt att bekämpa influensa och ARVI som sådan med piller och injektioner, utan barnets kropp måste lära sig att övervinna viruset på egen hand. Endast komplikationerna av influensa, om någon, behöver behandlas.

Allmänna regler för behandling av influensa:

Obligatorisk sängstöd. Det gör att du kan undvika allvarliga komplikationer och gör det möjligt för föräldrar att märka i tid om en komplikation har börjat utvecklas.
Barnet måste vara säker på att ge frisk luft, glöm inte att ventilera rummet. Stäng inte alla fönster och packa in barnet, överhettning med influensa hos barn bidrar till utvecklingen av komplikationer.
Riklig dricksregim. Barnets kropp behöver vatten för att undvika ansamling av toxiner. Du kan ge te, inklusive örtte, ett avkok av nypon, kamomill, salvia.
Vid hög temperatur mot bakgrund av influensa eller ARVI bör barnet ges febernedsättande läkemedel. Bakteriella infektioner, som också uppstår med en temperaturökning, behöver inte en konstgjord minskning av feber. När temperaturen normaliseras tittar de på antibiotikans effektivitet. När den är viral är bilden omvänd.

Smärtstillande medel kan ges till barnet för muskelsmärta.
Om en bakteriell infektion ändå anslöt sig till virusinfektionen, och komplikationen manifesterade sig i all sin glans, under antibiotikabehandling, glöm inte läkemedel som normaliserar tarmmikrofloran "Linnex", "Bifidumbacterin" etc. för att förhindra utvecklingen av dysbios hos barnet ... Smulkroppen, som redan först försvagats betydligt av virus och sedan av en bakteriell infektion, behöver skydd.
Aldrig självmedicinera.Både diagnosen "influensa" och dess eventuella komplikationer måste bekräftas av en läkare, annars genom att experimentera med ditt barn med egna händer, riskerar du fel behandling för att förlama hans immunförsvar, hjärta, hjärna, muskuloskeletala systemet och andningsorganen.

I nästa korta video ger barnläkare Komarovsky rekommendationer för att behandla influensa.