Utveckling

Avkodning av ett blodprov hos barn

Ett allmänt blodprov kan kallas det vanligaste kliniska testet som tas i barndomen och vuxenlivet. Dess indikatorer hjälper till att identifiera oegentligheter i kroppen och diagnostisera många sjukdomar.

Norm

Innan du får reda på om indikatorerna för barnens blodprov är normala bör du ta reda på vilka indikatorer som bestäms och vad de ansvarar för.

Det allmänna blodprovet avgör:

  1. Erytrocyter. Detta är namnet på röda blodkroppar, vars viktigaste funktion är bindning och transport av syre och koldioxid. I en hematologianalysator bestäms dessutom parametrar för erytrocyter som distributionsbredden (visar skillnaden mellan de största och minsta cellerna) och den genomsnittliga volymen. Liksom indikatorn för koncentrationen av hemoglobin i erytrocyten behövs dessa parametrar av hematologer för att diagnostisera olika typer av anemi.
  2. Hemoglobin. Det är ett protein som finns i röda blodkroppar som binder syre såväl som koldioxid. I sin struktur isoleras heme innehållande järn. Det beror på närvaron av heme i erytrocyter och blodrött. Studien avgör hur många gram av ett givet protein som finns i en liter blod.
  3. Färgindikator. En parameter beräknad enligt en speciell formel som visar hur mycket hemoglobin som finns i en erytrocyt.
  4. Hematokrit. Denna indikator avgör hur mycket av alla blodkroppar som utgör, det vill säga den indikerar blodets densitet.
  5. Retikulocyter. Detta är namnet på unga erytrocyter, vars antal bestäms i ppm.
  6. Leukocyter. Dessa är vita blodkroppar som hjälper till att skydda barnets kropp från olika infektioner.
  7. Leukocytformel. Detta är namnet på procentandelen av de typer av leukocyter som finns i barnets kropp.
  8. Blodplättar. Dessa blodkroppar är viktiga för att stoppa blödningen i händelse av kärlskador. Dessa celler kallas också blodplättar för sin form.
  9. ESR. Den här parametern visar hur snabbt blodkroppar sedimenterar och separeras från plasma.

Leukocytformel innehåller:

  • Neutrofiler (celler som innehåller granuler för att bekämpa bakterier), som i normal analys är segmenterade (mer mogna neutrofiler, närvarande i större antal) och stab (yngre former). Sådana former av neutrofiler som unga (metamyelocyter) och myelocyter är också isolerade. Dessa former är omogna och förekommer i blodprovet för sjukdomar.
  • Den andra gruppen leukocyter är eosinofiler, som också innehåller granuler, men inte svarar på bakterier utan på allergener.
  • Basofiler, som också har granuler, finns i små mängder i blodet. I hematologianalysatorn bestäms GRAN-parametern, som tar hänsyn till alla granulära former av leukocyter (basofiler, eosinofiler och neutrofiler) på en gång.
  • En stor grupp leukocyter är lymfocyter, som är ansvariga för immunsvar. De reagerar främst på virusinfektioner.
  • Cellerna, som kallas monocyter, absorberar bakterier, döda celler och andra partiklar som behöver avlägsnas från kroppen.
  • Och ytterligare en typ av leukocyter, som presenteras i en mycket liten mängd, kallas plasmaceller. De bildar antikroppar.

Normala värden för varje indikator skiljer sig åt i olika åldrar hos barnet:

Normal leukocytformel:

Orsaker till avvikelser

Varje indikator för det allmänna blodprovet analyseras separat.

Erytrocyter

När antalet röda blodkroppar är lågt diagnostiseras anemi. Orsakerna kan vara blodförlust under trauma, dålig protein- och vitaminnäring, fermentopati, leukemi eller död av röda blodkroppar på grund av hemolys.

En ökning av antalet röda blodkroppar kan indikera uttorkning, erytremi, njurartärstenos, såväl som sjukdomar som orsakar hjärtsvikt eller andningssvikt.

Hemoglobin

Låga hemoglobinnivåer diagnostiseras också med anemi, vilket kan orsakas av både undernäring och blodförlust eller medfödda blodsjukdomar.

Om hemoglobin däremot är förhöjt kan orsakerna till detta tillstånd vara uttorkning, njure-, lung- eller hjärtsjukdomar som påverkar blodflödet och erytremi.

Byt färgindikator

Parametern kommer att ökas vid erytremi, hjärtsvikt, uttorkning, andningssvikt.

Dess minskning observeras med anemi och njursvikt.

Leukocyter

En ökning av antalet vita blodkroppar (leukocytos) kan vara fysiologisk. Sådan leukocytos inträffar inom några timmar efter att ha ätit, liksom en tid efter fysisk ansträngning (hos spädbarn efter ett långvarigt gråt) eller emotionell överbelastning.

En patologisk ökning av leukocyter uppstår när:

  • Purulent-inflammatoriska sjukdomar;
  • Onkologiska processer, inklusive leukemi;
  • Skador och brännskador om ett stort område av kroppen skadas;
  • Förvärring av reumatism;
  • Postoperativ återhämtning.

En minskning av antalet leukocyter (kallad leukopeni) noteras när:

  • Smittsamma och virussjukdomar;
  • Systemisk lupus erythematosus och reumatoid artrit;
  • Några former av leukemi;
  • Användningen av steroidläkemedel och cytostatika vid behandling av tumörer;
  • Hypovitaminos;
  • Strålsjuka.

Leukocytformel

Separat bör det noteras fördelningen mellan formerna av neutrofiler:

  • Om mer stabila neutrofiler upptäcks i barnets blod och myelocyter och unga neutrofiler också detekteras, tolkas leukocytformeln som en "vänsterförskjutning". Det är typiskt för inflammatoriska och infektionssjukdomar, akut blodförlust och berusning.
  • Om antalet segmenterade neutrofiler ökar kallas denna formel "högerförskjutning". En sådan analys kan indikera närvaron av brist på folsyra eller vitamin B12.

Blodplättar

Antalet trombocyter kommer att överstiga normen om barnet har fått bort mjälten eller någon annan operation har utförts, liksom vid fysisk trötthet, erytremi, cancer, anemi och inflammation.

Om trombocyterna är mindre än normalt kan detta indikera hemofili, hjärtsvikt, olika infektioner eller aplastisk anemi. Trombocytantalet kan också minska efter blodtransfusion, med spridd intravaskulär koagulation och hemolytisk sjukdom hos nyfödda, hos prematura barn och efter att ha tagit vissa mediciner.

ESR

Indikatorn minskar mycket sällan, men dess ökning är ofta tecken på en inflammatorisk process i kroppen.

E. Komarovskys åsikt om blodprovet

En känd barnläkare kallar ett blodprov för ett idealt test eftersom det snabbt och billigt svarar på frågor om diagnos. Han anser att den kvalitativa och kvantitativa bestämningen av blodcellernas tillstånd är mycket informativ.

Vad ska man överväga?

Först och främst måste mammor och pappor komma ihåg att barnets blodvärden kommer att skilja sig från de normer som fastställts för vuxna. Och om du fick ett formulär med resultaten gäller de normer som vanligtvis indikerar på en sådan blankett för vuxna. Så du borde inte få panik när du märker en stor avvikelse i siffrorna.

Resultaten av analysen kan skilja sig från tidpunkten på dagen och beror på barnets näring, därför rekommenderas det traditionellt att ta analysen på tom mage på morgonen, men detta är inte en obligatorisk åtgärd utan snarare en önskan.

Du bör också vara medveten om att alla indikatorer som beskrivs ovan inte alltid bestäms i blodprovet. Ibland finns det ingen laboratorieassistent (utan honom bestäms inte leukocytformeln), ibland finns det ingen utrustning eller reagens, ibland är laboratoriet överbelastat. Obligatoriska indikatorer, som alltid bestäms, är mängden hemoglobin, antalet leukocyter och ESR.

Titta på videon: Phlebotomy Procedure: Venipuncture with 21G Butterfly (Juli 2024).