Antalet leukocyter kan öka med olika sjukdomar hos barnet, därför bestäms vita blodkroppar alltid i blod- och urintester. Vad är normalt, varför vita blodkroppar kan öka och vad ska man göra om det finns ett stort antal vita blodkroppar i barnets urin?
Vad visar de?
Normalt kommer leukocyter in i barnens urin i små mängder. Helst bör det inte finnas några vita blodkroppar i mikroskopets synfält alls, även om få är tillåtna.
Om denna indikator på urinanalys ökar leder detta läkaren till att tänka på möjliga inflammatoriska processer i njurarna, urinblåsan eller andra delar av utsöndringssystemet. Ju fler vita blodkroppar som finns under mikroskopet, desto mer akut utvecklas sjukdomen. En ökning av nivån av vita blodkroppar kallas pyuri eller leukocyturi.
Analysmetoder
Den traditionella och vanligaste undersökningen av barnets urin, under vilken leukocyter också bestäms, är ett allmänt urintest. Det är han som ordineras till alla barn - både friska och med misstänkta sjukdomar.
Om denna undersökning har bestämt en ökning av antalet leukocyter, kan barnet tilldelas klargörande urintester, under vilka blodceller räknas inte i synfältet, utan i en viss volym - i 1 ml urin (Nechiporenko-test), i den volym som tilldelas av barnet per minut ( Amburge test) eller per dag (Kakovsky-Addis test).
Vad är normen?
Normalt antal leukocyter i barnets urin beror på studien som utförs och barnets kön:
Vad händer om indikatorn höjs?
Först och främst bedöms det om resultaten kan vara falska. För att göra detta ordineras det oftast att ta ett allmänt urintest igen. Om ökningen av indikatorn inte är så stor (flera bitar i synfältet) behöver ofta ingenting göras.
Med ett stort överskott av normen ordineras barnet ytterligare studier för att bekräfta förekomsten av leukocyturi och ta reda på orsaken.
Kan felaktig urinsamling vara orsaken?
Faktum är att leukocyturi mycket väl kan orsakas av nedsatt insamling av barnets urin för analys. Till exempel kan ett barns könsorgan inte tvättas väl eller urin kan samlas i en icke-steril behållare.
Varför kan de skicka en upprepad analys?
En ökning av leukocytantalet i urinen är vanligtvis en anledning till ett nytt test, eftersom resultatet kan vara falskt om:
- Barnet har ARVI eller tänder.
- Dagen innan hade barnet mycket fysisk aktivitet;
- Urinen samlades felaktigt.
Ett upprepat urintest ordineras också i slutet av behandlingen för infektioner i urinvägarna för att bedöma effektiviteten av behandlingen och se till att barnet redan är frisk.
Möjliga orsaker
Leukocyter börjar komma in i barnets urin i stora mängder när njurkärlens väggar blir mer permeabla. Detta händer när ett barn har:
- Urinvägsinfektion. Detta är den vanligaste orsaken till vita blodkroppar i babyurin.
- Medfödd sjukdom i utsöndringssystemet.
- Skada på urinledarna eller njurarna.
- Kärlpatologier som matar njurarna och andra delar av utsöndringssystemet.
- Infektion av de yttre könsorganen hos barnet med urinrörets inblandning.
- Blöjautslag hos spädbarn. De kan förekomma på grund av användning av blöjor, smulorens benägenhet för allergier och andra faktorer.
- Amyloidos eller njurtuberkulos.
- Urolithiasis sjukdom.
- Återflöde i urinledarna.
Vilka andra symtom indikerar sjukdom?
Om leukocyturi är ett symptom på sjukdomen, kan barnet också ha sådana tecken på patologi:
- Svårigheter eller för ofta urinering
- Gråt före urinering (indikerar smärta hos en ammande bebis);
- Klagomål om smärtsam urinering (hos äldre barn);
- Smärta i buken eller ländryggen;
- Missfärgning av urin;
- Grumlighet i urinen, uppkomsten av sediment;
- Ökad kroppstemperatur
- Dålig urinlukt.
Det finns dock fall av asymptomatisk bakteriell infektion i urinvägarna, när leukocyter i urinen bara är det enda tecknet på ett problem.
Ytterligare undersökningar
Efter att ha upptäckt leukocyturi med hjälp av en klinisk analys av barnets urin och specificerat antalet leukocyter med hjälp av Nechiporenko- eller Kakovsky-Addis-prover, ympas urinen på ett näringsmedium för att identifiera bakterier och bestämma deras känslighet för behandling. Barnet måste också ordineras ett kliniskt blodprov.
Förutom laboratorietester skickas barnet för ultraljud i njurarna och urinvägarna. Om en sådan studie inte avslöjade något, men misstankar om sjukdomen kvarstår, kan barnet ordineras cystoskopi, röntgenundersökning eller tomografi.
Behandling
Om leukocyter i urinen blir ett tecken på en infektion i urinvägarna ordineras barnet behandling. Huvudsyftet är ett antibiotikum som har ett stort antal effekter. Detta läkemedel ska endast ordineras av en läkare. Föräldrar ska inte ge antibiotika till barn om ett ökat antal leukocyter upptäcks i urinen på eget initiativ.
Om antibiotika tas under lång tid kommer barnet också att ordineras mediciner för att hålla tarmens mikroflora normal. Beroende på de kliniska manifestationerna och diagnosen kan barnet också ordineras antiseptiska läkemedel, febernedsättande medel, kramplösande medel, örtpreparat.
Förebyggande
För att förhindra infektioner i urinvägarna hos barn, som ofta är ett symptom på pyuria, rekommenderas:
- Försumma inte personlig hygien och glöm inte att byta barnets underkläder regelbundet.
- Fyll på barnets kost med mat som stöder immunitet.
- Ge ditt barn tillräckligt att dricka (rent vatten är bäst).
- Förhindra förstoppning av barn.
- Tvätta barnet mot skinkorna.
Tips
- För att inte öka antalet vita blodkroppar är det viktigt att du samlar urinen på rätt sätt. Först och främst gäller detta god tvätt och sterilitet i behållaren i vilken urinprovet samlas.
- Urin ska levereras till laboratoriet omedelbart efter uppsamling inom 1-2 timmar. För mer exakta resultat, samla den första urinen som barnet utsöndrar på morgonen.
Du kan ta reda på mer om leukocyturi genom att titta på videon från Union of Pediatricians of Russia.
