Vid 20 veckor och senare bestämmer läkare mognadens mognad hos en gravid kvinna med ultraljud. Fram till den tiden anses definitionen av denna parameter inte vara informativ, eftersom "barnets plats" ännu inte har utformats helt. Vad betyder en grad av mognad och vilken period det teoretiskt motsvarar i normen, kommer vi att berätta i detta material.
Funktioner:
"Barnets plats" eller moderkakan är det viktigaste organet, utan att det är absolut omöjligt att bära ett barn. Detta skivformade och något tillplattade organ på ena sidan gränsar till livmodern, växer in i det med ett nätverk av blodkärl, och på andra sidan, genom navelsträngen, ansluter det sig till fostret.
Moderkakan närmar, skyddar och skyddar den växande babyen... Det tar på sig den endokrina körteln och producerar hormoner som är nödvändiga för att upprätthålla graviditeten. Moderkakan överför de nödvändiga ämnena, syre och vatten till barnet och tar bort ämnets metabolism - urea, kreatinin och koldioxid.
Placentabildning börjar från ögonblicket av implantation av ägget i livmodern. Dess föregångare är korionen. Gradvis växer korionen, en ung moderkaka bildas, vilket ökar i tjocklek och yta. Placentabildningen avslutas vanligtvis med 14-16 veckors graviditet. Och från det ögonblicket börjar hennes stadiga åldrande.
Gradvis ger moderkakan barnet allt det kan, förändras, och när arbetet börjar är det redan tömt och uttömmer dess användbara resurs. Moderkakan föds efter barnet inom 20-50 minuter, eftersom det inte längre finns något naturligt behov av det.
Denna irreversibla process av mognad och åldring av moderkakan mäts av mognadsgraden hos "barnets plats". Normalt bör vart och ett av åldringsstadierna motsvara vissa graviditetsperioder. Om "barnets plats" blir gammal snabbare än normalt, får barnet inte tillräckligt med syre och användbara näringsämnen, han kan utveckla hypoxi, undernäring, han kan bli betydligt efter i utvecklingen. Ibland kan hypoxi leda till intrauterin fosterdöd.
För långsam mognad av moderkakan utgör också ett hot, eftersom det patologiskt underutvecklade "barns plats" inte klarar de betydande och ständigt ökande belastningar som den snabbt växande babyen lägger på den.
Mognadsgrader
Från ögonblicket av fullständig bildning av moderkakan och upp till 30 veckors graviditet observeras normalt noll mognad. Detta innebär att det tillfälliga organet är i sin topp och fungerar i full styrka.
Den första graden anses vara normal under 30 till 34 veckors graviditet. I praktiken, från ungefär den 27: e graviditetsveckan, kan läkaren på ultraljudsundersökning bestämma de första tecknen på initiala förändringar i moderkakan - dess tillväxt har upphört, tjockleken har också praktiskt taget fixats. Men orgeln förblir platt, endast små böljande förändringar i membranet och enstaka inneslutningar i strukturen är synliga på ultraljudsskannern. Dessa inneslutningar är saltavlagringar, för vi vet att "barnets plats" accepterar barnets avfallsprodukter.
Om tecknen på åldrande ännu inte är uppenbara kan en gränslinje på 0-1 ställas in och under en graviditetsperiod från 26-27 veckor till 32 veckor är detta helt normalt. Det är sant, förutsatt att graviditeten fortsätter utan komplikationer, finns det ingen presentation och marginal placering av moderkakan. 0-1 grader före 26 veckor är ett farligt tecken på för tidig åldrande av "barnets plats".
Från 32 veckor kan en annan gränsmognad levereras - 1-2. Från 35 veckor registrerar de mest blivande mödrarna den andra graden och från cirka 38 veckor - gräns 2-3 eller 3. Den tredje mognadsgraden hos "barnets plats" indikerar att moderkakan har uttömt sina förmågor. Normalt diagnostiseras det omedelbart före förlossningen, och om detta inträffar inom den angivna tidsramen, utgör en sådan vuxen, mer exakt, den gamla moderkakan ingen fara för barnet.
Åldringsprocessen är i detta fall rent fysiologisk. De pratar om patologi när den första graden av ett "barns plats" inte motsvarar den period då det anses normalt, det vill säga perioden från 27 till 34 graviditetsveckor.
Norm eller avvikelse?
Om ultraljudsläkarens slutsats att graden av mognad först lät i upp till 27 veckor, börjar kvinnan övervakas med fördubblade ansträngningar. Vid behov ersätts observationstaktiken med aktiv medicinsk intervention. Om barnet utvecklas normalt, inte visar tecken på problem, begränsar läkare sig bara till observation, ordinerar vitaminer till den blivande mamman och rekommenderar att gå oftare i den friska luften.
Om det finns andra problem, drar barnet dessutom efter i utvecklingen eller visar tecken på hypoxi, kvinnan är sjukhus på avdelningen för graviditetspatologi och ordinerade läkemedel som förbättrar blodflödet i uteroplacental och minskar också livmodern.
Bestämning av den första mognadsgraden vid 31-34 veckor är normen och det finns absolut inget att oroa sig för. Om den första graden bestäms efter 35 veckors graviditet kan detta indikera missbildningar hos barnet, avvikelser i själva moderkakan, metaboliska störningar mellan fostret och modern, närvaron av noder på navelsträngen. Detta tillstånd kräver nödvändigtvis ytterligare undersökning och sjukhusvistelse.
Orsaker
Oftast åldras moderkakan tidigare än den föreskrivna perioden på grund av den förväntade mammans dåliga vanor - rökning, alkohol, droger. Tidigare mognad är också karakteristisk för kvinnor som bor i ekologiskt förorenade områden. Eventuella infektionssjukdomar som influensa, ARVI, akuta luftvägsinfektioner under graviditet ökar när som helst sannolikheten för patologiskt snabb åldring av moderkakan.
Ju högre kroppstemperaturen under en sjukdom, desto mer sannolikt är det att oönskade och för tidiga förändringar kommer att inträffa i "barnets plats".
Den första mognadsgraden tidigare än normalt kan diagnostiseras hos gravida kvinnor med diabetes mellitus eller Rh-negativt blod, om en kvinna bär ett Rh-positivt barn. Många mediciner kan påverka graden av "mognad" hos "barnets plats", till exempel antibiotika, smärtstillande medel.
Därför rekommenderas det inte att dricka piller under graviditeten utan tillstånd från den behandlande läkaren.
Den tidiga närvaron av den första mognadsgraden är karakteristisk för kvinnor som lider av preeklampsi och högt blodtryck, övervikt, liksom kvinnor som bär tvillingar och tripletter.
Att behålla den första graden efter 34 veckors graviditet kan vara farligare, läkarnas förutsägelser är mindre optimistiska. Ett barn kan födas dött, eftersom tillståndet av hypoxi med en underutvecklad moderkaka blir permanent för honom. En sådan överträdelse finns ofta hos kvinnor som bär ett barn med kroniska sjukdomar eller blodproppar. Fostret måste dessutom undersökas med avseende på genetiska patologier och organutvecklingsavvikelser.
För vad placentan är och vilka funktioner den utför, se nästa video.
