Tillstånd där höga glukosnivåer registreras under graviditeten är ganska vanliga. I vissa fall uppstår de hos den blivande mamman för första gången i sitt liv just under bärandet av barnet.
Denna situation kräver obligatorisk intervention från läkare.
Orsaker till ökningen
En mängd olika orsaksfaktorer kan leda till en ökning av glukos i kvinnokroppen under graviditeten. Ganska ofta händer det att de agerar samtidigt och förstärker varandras handling. Läkare kallar en ihållande ökning av blodglukos hyperglykemi.
Enligt statistiken, 5% av gravida kvinnor utvecklar graviditetsdiabetes mellitus när de bär barn. Denna patologi åtföljs av en konstant förhöjd blodsockernivå. Denna sjukdom kan vara farlig för både mamma och hennes bebis.
Under lång tid har forskare försökt fastställa varför det är under graviditeten att risken för att utveckla diabetes ökar så markant. Den främsta anledningen var associerad med förändrade hormonnivåer.
Progesteronmetaboliter, liksom andra graviditetshormoner, har en uttalad effekt på metaboliska processer, inklusive glukosmetabolism i kroppen.
En förändring av koncentrationen av vissa hormoner i en gravid kvinnas blod leder till att hon har fenomenet insulinresistens. Detta tillstånd bidrar till höga blodsockernivåer.
Socker i denna patologi stiger nästan konstant. Hur allvarliga överträdelserna är beror till stor del på hur mycket den hormonella bakgrunden förändras och om kvinnan har några samtidiga sjukdomar i inre organ.
Ganska ofta händer det att blodsockernivån hos den blivande mamman börjar stiga under andra halvan av graviditeten. Denna funktion är till stor del förknippad med förändrad njurfunktion. Den växande livmodern sätter press på dessa urinorgan, vilket leder till trängsel i dem.
Att minska utsöndringen av glukos i njurarna bidrar till dess ansamling i blodet, vilket också ökar manifestationerna av hyperglykemi. I det här fallet bestäms den ökade koncentrationen av socker också i urinen när den överlämnas för undersökning till laboratoriet.
Glukos uppträder när dess plasmakoncentration är över 9 mmol / l. Denna situation är extremt ogynnsam och kräver akut medicinsk korrigering.
Sjukdomar i bukspottkörteln är en annan vanlig orsak som leder till utvecklingen av graviditetsdiabetes mellitus.
Sådana sjukdomar uppträder som regel redan före graviditeten.
Kronisk pankreatit, som förekommer med frekventa förvärringar, kan bidra till utvecklingen av ihållande hyperglykemi under graviditeten. I det här fallet kan du inte göra utan att förskriva behandling.
Forskare har funnit det i utvecklingen av ihållande hyperglykemi spelar ärftlighet en stor roll. Hos kvinnor med en familjehistoria av diabetes mellitus ökar risken för att utveckla en graviditetsvariant med 50%.
Alla blivande mödrar med riskfaktorer måste övervakas av en terapeut. Kvinnor som redan lider av diabetes mellitus eller frekventa episoder av hyperglykemi registreras hos en endokrinolog, inklusive under graviditet.
Många samtidiga sjukdomar i inre organ kan också orsaka utveckling av ihållande hyperglykemi hos den blivande mamman. Vanligtvis orsakas detta av ihållande patologier i levern, gallblåsan, metaboliska störningar i det endokrina systemet, kronisk njursjukdom. Skador på mag-tarmkanalen eller tidigare operation kan också bidra till en ökning av blodsockret.
Forskare har funnit att långvarig långvarig stress har en negativ effekt på det endokrina systemets funktion. Detta manifesteras av en ihållande ökning av blodsockret.
Många gravida kvinnor rapporterar att de först utvecklar hyperglykemi efter att ha upplevt svår stress i sina liv. Under graviditeten räcker även måttlig exponering för att öka blodsockret.
Symtom
Komplexet av olika kliniska tecken som uppträder hos en gravid kvinna som har tecken på höga blodsockernivåer är ganska stor. Det innehåller många olika symtom som kan ge betydande obehag för den blivande mamman och förändra hennes vanliga beteende.
Kvinnor som har högt blodsocker känner:
- Ökande och konstant törst. Detta symptom är mycket mer uttalat om blodsockret överstiger normen med mer än 30%. Det leder till att den blivande mamman börjar dricka mycket mer vatten och olika drycker. Kvinnor som har en stark tendens att utveckla svullnad kan vid den här tiden klaga på utseende av svullnad i ben och ansikte.
- Regelbunden urination. Ökad törst leder till frekvent behov av att urinera. Samtidigt ökar mängden urin som utsöndras avsevärt.
Det blir blekt och mindre ljust i färg.
- Torrhet och klåda i huden. Höga sockernivåer irriterar nervändarna, vilket är vad dessa symtom uppenbarar. Intensiteten av deras manifestation beror till stor del på nivån av socker i blodet.
- Svår muntorrhet. Detta symptom framkallar också utvecklingen av törst. En kvinna känner torr mun nästan hela dagen. Även efter att ha tagit vatten börjar slemhinnorna torka efter några minuter.
- Ökad aptit. Brott mot kolhydratmetabolismen leder till att glukos inte helt kan komma in i de inre organen. Långvarig cellsvält manifesteras av en känsla av stark "oacceptabel" hunger.
- Stor svaghet och konstant sömnighet. Hela dagen, även på morgonen efter att ha vaknat, vill den blivande mamman sova. Detta symptom åtföljs ofta av en känsla av extrem trötthet. Vissa kvinnor kan uppleva huvudvärk och svår yrsel.
Konsekvenser för barnet
Förhöjda blodsockernivåer påverkar fostret negativt. Allvarliga metaboliska störningar leder till att barnet börjar uppleva en verklig brist i tillförseln av näringsämnen som behövs för hans aktiva och fullständiga utveckling. Barnets hjärna och hjärta är mest känsliga för en minskning av koncentrationen av glukos i blodet.
Hyperglykemi kan vara farligt vid utveckling av för tidig födsel. Vanligtvis uppstår denna situation hos kvinnor med en patologisk graviditetsförlopp och många samtidigt sjukdomar i inre organ.
Brist på näringsintag i början av graviditeten hotar utvecklingen av multipla anomalier och utvecklingsdefekter hos fostret. Detta tillstånd är särskilt ogynnsamt under graviditetens första trimester när alla vitala organ och system läggs. Med den sämsta prognosen för denna patologis gång är även spontan abort eller missfall möjlig.
Diagnostik
För att upptäcka "stum" hyperglykemi rekommenderar läkare att man gör en analys för att bestämma glukosnivån flera gånger under hela födelseperioden. Så det är tillrådligt för den blivande mamman att besöka laboratoriet från 9-12 veckors graviditet och närmare förlossningen. Detta är ett nödvändigt minimum som måste uppfyllas.
Ett blodprov för socker tas strikt på fastande mage. Detta bör göras på morgonen.
Ät inte i 8-9 timmar före studien.
Om en kvinna redan har etablerat tidig diabetes mellitus behöver inte ett så långt intervall "utan mat" göras. För detta räcker det bara 3-4 timmar. Långvarig hunger kan leda till ett mycket farligt tillstånd - hypoglykemi.
Innan du tar testet kan du bara dricka lite vanligt kokt vatten. Undvik läsk eller sötat te. På morgonen före analys måste alla sockerinnehållande komponenter exkluderas strikt.
Ett glatt och gott humör är en obligatorisk komponent som den blivande mamman måste komma till kliniken. För att göra detta borde hon definitivt sova inför studien. Du bör inte vara nervös och orolig innan testet, eftersom detta kan påverka resultatet av analysen.
Innan du tar denna studie, om möjligt, stark fysisk aktivitet bör uteslutas. De kan leda till ett opålitligt, något underskattat resultat. En dag innan du går till laboratoriet är det bättre att utesluta rengöring av lägenheten eller jogga längs trapphusen.
Läkare tror att normala blodsockernivåer är 3,3-5,5 mmol / L. I detta fall begränsas att dessa värden är tillräckliga för kapillärblod. Hon tas bort under punktering av fingret.
I venöst blod är dessa värden något annorlunda. De är 4,0-6,1 mmol / l. För närvarande görs fler och fler studier av venöst blod. De är bekvämare och inte mindre informativa. De flesta privata medicinska laboratorier föredrar att använda denna forskningsmetodik.
Om blodglukosnivåerna av någon anledning ändras och avviker från normala värden, ordinerar läkare ett antal speciella hjälplaboratorietester. De är nödvändiga för att korrekt diagnostisera, samt för att utesluta eller bekräfta förekomsten av diabetes mellitus.
Sådana studier inkluderar ett glukostoleransprov och bestämning av glykerat hemoglobin.
För information om hur man tar ett glukostolerant test, se nästa video.
Hur minskar man?
Det finns flera sätt att sänka dina blodsockernivåer.
Den första av dessa är att följa en speciell hypo-kolhydratdiet hemma. Det eliminerar många livsmedel som utlöser hyperglykemi. Denna diet bör följas under graviditeten, om den blivande mamman diagnostiserades med graviditetsdiabetes mellitus. Kvinnor som är i riskgrupper för utveckling av denna patologi bör också använda denna terapeutiska mat.
Enligt många mödrar hjälpte denna lågkolhydratdiet inte bara till att hantera höga sockernivåer utan att använda droger utan bidrog också till att bibehålla en normal vikt. Efter barnens födelse noterade de att de inte hade någon signifikant ökning av kroppsvikt.
För att normalisera blodsockernivån utesluts alla sockerhaltiga läsk, tillverkade sötsaker och choklad, och frukten är avsevärt begränsad. Sura frukter sparas i menyn. Dessa frukter inkluderar gröna äpplen och citrusfrukter. Bananer och druvor bör fortfarande uteslutas.
Blivande mödrar som lider av hyperglykemi bör fokusera på näring på protein- och spannmålsmat. Du borde inte vara rädd för grupp. De är rika på "långsamma" kolhydrater som inte ökar blodsockernivån. Det är bättre att komplettera sådan mat med färska eller stuvade grönsaker som skördats efter säsong.
När dietterapi är ineffektivt och blodsockernivån stiger, tillgriper läkare läkemedel som minskar hyperglykemi. Vid förskrivning av dessa läkemedel bedöms nödvändigtvis risken för deras potentiella effekt på fostret.
En endokrinolog är inblandad i valet av läkemedelsbehandling. Det är denna specialist som bestämmer frekvens, dosering och behandlingsregim.
