En kvinna är biologiskt och fysiologiskt kapabel att bli mamma endast vid en viss ålder. Reproduktionsåldern för det rättvisa könet är tyvärr kortare än för män, som från ungdom till äldre får möjlighet att befrukta sig av naturen. Det räcker inte för en kvinna att kunna bli gravid, hon behöver kunna bära och föda en baby. Att känna till gränserna för fertil ålder gör det möjligt för kvinnor att planera moderskap i tid.
Vad det är?
Det finns flera åsikter om fertilitet som förmåga att reproducera. Politiker och specialister inom demografifältet utvärderar det i termer av den genomsnittliga totala fertilitetsgraden, vilket kräver ett sådant begrepp som reproduktiv ålder. För statistik används medelåldern från slutet av puberteten till menopausens början. Enligt WHO (Världshälsoorganisationen), reproduktiv åldersintervall från 15 till 55 år (i Ryssland anses perioden 15 till 49 år ofta vara den statistiska reproduktiva perioden).
Läkare har sina egna åsikter om denna fråga. De förlitar sig inte på den enda parametern - klimakteriet som slutet på reproduktionsåldern. De tar hänsyn till de nyanser som är viktiga för befruktning, dräktighet och förlossning. Därför finns det begrepp som tidig och sen graviditet, som är förknippade med vissa risker för liv och hälsa hos kvinnor i arbetskraft och barn.
I medicin anses reproduktionsåldern vara 16 till 49 år, medan läkare kallar åldern 20 till 40 år optimal för födseln av ett barn. Även om det finns många fall av framgångsrik graviditet och förlossning efter 45 år och efter 50 år och till och med efter 60 år.
Var kommer den här tidsramen ifrån, och vem bestämmer när en kvinna är bäst att föda? Detta dikteras av den kvinnliga naturen, som har gett ett visst cykliskt arbete i den kvinnliga kroppen. Flickor föds med fantastiska reproduktionsteoretiska förmågor - äggceller i äggstockarna hos ett nyfött barn är mer än en miljon omogna äggceller. Detta är äggstocksreserven, som tilldelas en kvinna en gång för livet, den fylls inte på, nya könsceller, som hos män, produceras inte. När reserven är uttömd kommer kvinnan in i klimatperioden.
En betydande del av äggcellerna försvinner redan innan puberteten började under påverkan av negativa faktorer - sjukdomar, miljöförhållanden, stress etc. Resten under puberteten börjar konsumeras "som avsett." Varje månad mognar ett (mindre ofta - fler) ägg. Om befruktning inträffar, förekommer graviditet, om inte, menstruationen börjar och i en ny cykel mognar en annan äggcell igen.
För varje år som går minskar kvinnans fertilitet, eftersom antalet cykler utan ägglossning (mognad och frisättning av ett moget ägg) ökar. Till exempel vid 20 års ålder kan sådana cykler vara högst 1-2 per år, och efter 35 år kan antalet anovulatoriska cykler väl nå 5-6 per år.
Fertiliteten minskar beroende på ålder, och om sannolikheten att bli gravid 20-25 år inom en cykel är på 30-33%, så har en kvinna efter 40 år bara 3% av sannolikheten att bli gravid inom en menstruationscykel.
Med åldern försämras kvinnans hälsa, kroniska sjukdomar uppträder som kan förhindra att barnet bärs, även om befruktningen äger rum. Det genetiska materialet, vars bärare är könscellen, "gradvis" blir gammal, kan mutera, varför riskerna för kromosomala fostrets abnormiteter (Downs syndrom, Turners syndrom, Edwards, Patau och andra allvarliga diagnoser) är högre hos äldre mammor.
Det är därför den medicinska ramen för reproduktiv ålder skiljer sig från den statistiska. Även om en kvinna vid 50 år fortfarande har regelbunden menstruation betyder det inte att hon har en rik äggstocksreserv, och den åldersrelaterade minskningen i produktionen av könshormoner gör att hon kan bli gravid och födda ett barn. Och den teoretiska möjligheten att bli barn vid 15 års ålder garanterar inte alls en normal graviditet och förlossning vid denna ålder.
Perioder av kvinnlig reproduktiv ålder
En kvinnas reproduktiva liv är konventionellt uppdelad i flera perioder, som enligt WHO kallas bördiga åldersgrupper. När statistik sammanställs beaktas vanligtvis inte denna uppdelning eftersom det totala antalet kvinnor i reproduktionsåldern tas. För läkare och uppgiften att planera graviditet är uppdelningen i fertila perioder mycket viktig.
Tidig bördig period - börjar med ankomsten av flickans första menstruation. Detta kan hända i olika åldrar. Nyligen började puberteten börja tidigare än för ett halvt sekel sedan, och idag finns det många fall då den första menstruationen är både 8 och 9 år gammal. Den genomsnittliga åldern för puberteten hos flickor är 10-12 år. Från denna ålder till 20 års ålder anses en flicka vara villkorligt fertil. Ägglossning sker sällan, inte systematiskt, menstruationscykeln i sig skiljer sig inte i regelbundenhet, den hormonella bakgrunden är inte helt etablerad. Med allt detta är sannolikheten för graviditet mycket hög, men sannolikheten för att lyckas bära ett barn och föda är låg. Det finns nästan inga graviditeter utan komplikationer under den tidiga bördiga perioden.
Genomsnittlig fertil period - börjar vid 20 års ålder och fortsätter tills kvinnan fyller 35 år. Den senaste WHO-rekommendationen är att förlänga perioden till 40 år. Ägglossning hos kvinnor förekommer regelbundet, den hormonella bakgrunden är relativt stabil, kvinnans hälsa är tillfredsställande, vanligtvis finns det inga kroniska sjukdomar ännu, och därför är sannolikheten för befruktning och framgångsrik födelse av ett barn så hög som möjligt. Efter 35 år börjar en gradvis ökning av anovulatoriska cykler, och därför börjar sannolikheten för graviditet i en cykel statistiskt att minska. Det är under denna period som det rekommenderas att planera förlossningen.
Sen reproduktionsperiod - börjar vid 40 och slutar vid 45. Många ägglossningar förekommer ganska regelbundet, även om det totala antalet anovulatoriska cykler redan är höga, menstruationen är regelbunden, månatligen, men i förhållandet mellan könshormoner börjar osynliga förändringar att inträffa, under påverkan av vilka åldringsprocesser börjar och reproduktionssystemet börjar omstruktureras före klimakteriet. Sannolikheten för graviditet är fortfarande kvar, och möjligheten att föda och föda ett barn är också ganska verklig, men chansen är redan märkbart lägre, och därför bör gravida kvinnor i denna ålder få hormonellt stöd för graviditet, en speciell metod krävs för leveransens taktik.
Period av nedgång i fertilitet, dämpning - efter 45 år och villkorligt upp till 58-60 år har en kvinna klimakteriet. Någon tidigare, någon senare. Detta beror till stor del på ärftlighet, hälsotillstånd, levnadsförhållanden och till och med på ras. Även om menstruationen kvarstår gör hormoner det nästan omöjligt att bli gravid och bära ett barn. Och om graviditet inträffar behöver hon definitivt hormonellt stöd.
Graviditetsplanering bör ske med obligatorisk övervägande av reproduktionsperioden, som bestäms av ålder.
Och om det i mitten av reproduktionsperioden kommer att räcka för en kvinna att genomgå en undersökning för infektioner innan hon blir gravid, kan hormonstimulering av ägglossning, IVF redan krävas, och under en döende fertil period - äggdonation, surrogati, IVF. Med tanke på att assisterad reproduktionsteknik är ganska väl utvecklad och fortsätter att förbättras, växer reproduktionsåldern hos kvinnor. Till och med för 50 år sedan lämnade de den vid 40-45 års ålder. I dag kan medicin hjälpa kvinnor över den här åldern att hitta glädjen av moderskapet.
Enligt registret över gravida kvinnor och kvinnor i fertil ålder i Ryssland är den mest "favorit" åldersperioden för förlossning i landet idag åldern 25 till 37 år.
Hur förlänger man fertiliteten?
Förlängning av reproduktiv ålder har inget att göra med problemet med förlängning av ungdomar, och därför borde man inte tro att eliminering av rynkor och SPA-procedurer på något sätt kan påverka en viss dams biologiska klocka. Varaktigheten av en kvinnas bördiga period påverkas till stor del av hennes ras och ärftlighet. Det har bevisats att kvinnor vars mödrar kom in i klimatperioden sent också behåller förmågan att föda barn längre., medan damer, mödrar och mormor som har upplevt tidig klimakterium, riskerar att gå med i kvinnornas led som har lämnat den bördiga perioden efter 40-45 år.
Afrikanska kvinnor behåller sin reproduktionsförmåga biologiskt längre än nordlänningar och asiater.
Det är uppenbart att en kvinna inte kan påverka dessa faktorer. Men det är inte bara nationalitet och ärftlighet som påverkar fertiliteten. Därför kan en kvinna mycket väl förebygga och minska andra negativa faktorer.
För att bevara fertiliteten längre rekommenderas följande.
Bli av med och undvik dåliga vanor - både rökning och intag av alkoholhaltiga drycker (i alla mängder) påverkar kärlens tillstånd negativt, och därför är blodtillförseln till könsorganen otillräcklig, vilket leder till att deras normala funktion tidigt upphör.
Lev aktivt och se din vikt - låg rörlighet och extra kilo leder till tidig hormonell obalans, vilket säkert kommer att påverka ägglossningsprocesserna. Ju högre vikt, desto svårare är det att bli gravid även vid 25-30 år, medan det hos kvinnor med normal vikt är alltid chansen att bli gravid även efter 35 år.
Undvik kronisk stress och kunna bli av med nervspänningar - på grund av påverkan av psykogena faktorer lider även unga kvinnor av idiopatisk infertilitet, vilket står för cirka 15% av alla fall. Sådana problem är mycket svåra att behandla. Om en kvinna övervakar tillståndet i hennes känslomässiga och psykologiska sfär, förblir hennes fertila förmågor höga längre.
Följ en uppmätt livsstil, var noga med att få tillräckligt med sömnVar uppmärksam på en tillräcklig natts sömn, svälta inte, töm inte dig själv med dieter, men överdriv inte heller.
Att besöka en gynekolog inte bara då, det finns ett akut behov av det, och med ett förebyggande syfte minst en gång om året och efter 35 år - två gånger om året. Läkaren kommer att kunna märka de första tecknen på olika patologier och störningar i ett mycket tidigt skede, och ju tidigare en kvinna läker sjukdomar, desto längre kan hon bibehålla förmågan att bli gravid och få barn.
Från och med puberteten måste flickan få veta om reglerna för personlig intimhygien, om farorna med abort, okontrollerad preventivmedel, om den negativa effekten av tidig debut av sexuell aktivitet. Allt detta gör att du kan behålla en normal fertilitetsnivå under många år.
Kvinnor som vill stanna längre i reproduktionsåldern bör undvika att arbeta i farliga industrier, kontakt med giftiga och giftiga ämnen, långt nattarbete och aktiviteter under förhållanden med höga strålningsnivåer.
