Andningssjukdomar är vanliga hos barn. Av alla andningssjukdomar i barndomen är 50% akut bronkit. Bronkit manifesteras av inflammation i bronkial slemhinnan, som uppträder av olika anledningar. Bronkitens topp inträffar under vår-höst- och vintersäsongen, vilket är direkt relaterat till väderförhållanden och ARVI-utbrott vid denna tidpunkt. Ett barn i alla åldrar kan få bronkit. Barn är mycket mer benägna att bli sjuka i en tidig ålder (från födseln till 3 år). De viktigaste manifestationerna av bronkit är hosta (torr eller våt), feber och väsande andning i bronkierna.
Typer av bronkit hos barn
- Akut enkel bronkit.
- Akut obstruktiv bronkit.
- Bronchiolitis.
- Återkommande bronkit.
- Återkommande obstruktiv bronkit.
- Kronisk bronkit.
- Allergisk bronkit.
Beroende på sjukdomens varaktighet är bronkit uppdelad i akut, återkommande och kronisk.
Orsaker till bronkit hos barn
Beroende på orsaken till förekomsten är viral, bakteriell och allergisk bronkit uppdelad.
Bland virusen är synderna av bronkit oftare parainfluensavirus, influensa, adenovirus, rhinovirus, mycoplasma.
Bland bakteriella patogener finns stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, hemophilus influenzae. Bronkit av bakteriell natur finns ofta hos barn med kronisk infektion i nasofarynx (adenoidit, tonsillit). Den vanligaste orsaken är emellertid opportunistiska bakterier (autoflora) i strid med utsöndrings- och skyddsfunktionen i bronkiernas innerfoder på grund av akut luftvägsinfektion.
Dessa bakterier cirkulerar ständigt i människokroppen, men orsakar inte sjukdomar i ett hälsosamt tillstånd.
Allergisk bronkit uppstår när olika allergener inhaleras - kemikalier (rengöringsmedel och parfymer), husdamm, naturliga komponenter (pollen), ull och avfallsprodukter från husdjur.
Hypotermi eller plötslig överhettning, förorenad luft och begagnad rök anses vara bidragande faktorer i utvecklingen av bronkit. Dessa faktorer är relevanta för barn som bor i stora städer.
Akut enkel bronkit
Akut bronkit hos barn, som en separat sjukdom, är sällsynt, vanligtvis manifesterar den sig mot bakgrund av ARVI-fenomen.
Virus fäster sig vid det inre slemhinnan i bronkierna, tränger in, multiplicerar och skadar det, hämmar bronkiernas skyddande egenskaper och skapar gynnsamma förhållanden för bakterier att utveckla inflammation.
Hur uppträder akut bronkit?
Vanligtvis, före tecken på bronkit, stiger kroppstemperaturen, huvudet och halsen börjar värka, allmän svaghet, rinnande näsa, hosta, ont i halsen, ibland kan rösten bli hes, öm och öm i bröstet.
Hosta är det ledande symptomet på bronkit. I början av sjukdomen är det en torr hosta, den 4 - 8: e dagen mjuknar den och blir fuktig. Det händer att barn klagar över obehag eller ömhet i bröstet, vilket blir starkare vid hosta. Dessa är tecken på trakeobronchit.
Barn skiljer sig från vuxna genom att de vanligtvis inte spottar utan sväljer slem. Därför är det ganska svårt att avgöra om det är slemhinnigt eller purulent. Vanligtvis, vid den andra veckan av sjukdomen, fuktas hostan och kroppstemperaturen sjunker.
För det mesta utvecklas akut bronkit positivt och återhämtning sker efter två veckor.
Långvarig bronkit är bronkit som kan behandlas i mer än tre veckor.
Hur behandlar man akut bronkit och hosta hos barn?
- Sängstöd rekommenderas under hela perioden med en temperaturökning och 2-3 dagar efter att den har sjunkit.
- En riklig varm dryck rekommenderas.
- Näring, kost för bronkit måste vara komplett, balanserad, berikad med vitaminer.
- Noggrann våtrengöring och luftning av rummet bör utföras.
- Antivirala läkemedel (Arbidol, Anaferon, Viferon) ordineras av en läkare. Deras användning är endast effektiv när du börjar ta dem senast 2 dagar från sjukdomsdebut.
- Med feber över 38,5 grader Celsius ordineras febernedsättande läkemedel i en åldersspecifik dos (Nurofen, Efferalgan, Tsefekon).
- Slemlösande medel och mucolytiska medel ordineras som gör att slemhinnan blir mindre tjock och underlättar utsöndringen (ACC, Bromhexin, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Detta är huvudelementet i behandlingen.
- Antitussives (Sinekod) ordineras endast med en tvångsmässig, smärtsam hosta.
- Antihistaminer (antiallergiska) läkemedel ordineras endast till barn med allvarliga tecken på allergier.
- Alkalisk inandning rekommenderas (med tillsats av läsk eller mineralvatten).
- Sjukgymnastik för akut bronkit i en poliklinik förskrivs sällan. Mitt på sjukdomen ordineras UFO, UHF till bröstet. Efter att förvärringen har avtagit ordineras diadynamiska strömmar (DDT), elektrofores.
Antibiotika ordineras inte vanligtvis för behandling av akut bronkit.
Antibiotikarecept är indicerat:
- barn under ett år med en genomsnittlig och svår sjukdomsförlopp;
- om temperaturen är över 38,5˚Ϲ, varar den i 3 dagar.
Bakterieberedningen tas strikt enligt läkarens recept och åldersspecifika doser.
Barnomsorg för bronkit
Ett sjukt barn behöver vård och omsorg av kärleksfulla släktingar som är beredda att uppfylla läkarens recept utan tvekan och tillhandahålla nödvändiga förutsättningar för återhämtning.
Vårdtipsen är ganska enkla:
- Glöm inte att ventilera rummet regelbundet, barnet behöver frisk luft. Det är bättre att ventilera rummet i frånvaro av barnet. Det är nödvändigt att hålla lufttemperaturen inom 18 - 22 grader och luftfuktigheten på 50 - 70%.
- Barnet ska äta ordentligt och helt, men tvinga honom inte att äta. Om barnet har feber och vägrar att äta kan tvångsmatning orsaka kräkningar. Det viktigaste är att ge barnet en drink.
- Om barnet svettas är det nödvändigt att byta kläder och sängkläder.
- Som en drink för akut bronkit, varma örtteer, hemlagad kompott och fruktdrycker passar vanligt vatten bra. Det rekommenderas inte att dricka juice. De irriterar och hostar värre.
- Det rekommenderas inte att sänka temperaturen, som är mindre än 38,5 grader. En sådan kroppstemperatur är inte farlig för barnet och indikerar att kroppens försvar ingår i arbetet, med undantag för barn med feberkramper tidigare.
- Många föräldrar är intresserade av om det är möjligt att bada ett barn med bronkit. Du bör inte bada ditt barn på sjukdomens höjd och vid förhöjda temperaturer. När temperaturen är normaliserad och hostan minskar kan du skölja i duschen.
- Promenader under sjukdomens höjd och vid förhöjda temperaturer rekommenderas inte. Du bör också avstå från att gå i vått, blåsigt och kallt väder om kvarvarande host kvarstår.
Akut obstruktiv bronkit
Detta är bronkit, manifesterat av obstruktivt syndrom och andningsdyspné (andningssvårigheter). Bronkial obstruktion utvecklas när det sker ett brott mot bronkiernas öppenhet, vars orsak huvudsakligen är en infektion eller allergi. Hos 25% av barnen passerar bronkit med obstruktionssymtom.
Speciellt ofta förekommer obstruktiv bronkit som en manifestation av ARVI hos barn under tre år. Utvecklingen av bronkit är förknippad med det faktum att 80% av luftvägarna under denna åldersperiod är små bronkier (mindre än 2 mm i diameter).
Obstruktiv bronkit kan orsakas av virus och bakterier. Allergi är ofta orsaken till bronkial obstruktion. Hos barn under 3 år orsakas obstruktion ofta av cytomegalovirus, parainfluensavirus, adenovirus.
Faktorer som predisponerar för utveckling av obstruktion
- Rökning mamma under graviditeten.
- Passiv rökning.
- Intrauterin tillväxthämning.
- Allergisk predisposition (allergiska sjukdomar hos mamma eller pappa), förekomsten av manifestationer av allergier hos ett barn.
Patogenes (utvecklingsmekanism) av obstruktiv bronkit
Som definierats av WHO (Världshälsoorganisationen) är obstruktion en förträngning eller stängning av luftvägarna som uppstår till följd av:
- ansamling av slem inuti bronkierna;
- ödem (förtjockning) i bronkial slemhinnan;
- sammandragning av bronkiernas muskler och, som ett resultat, minskning av bronkusens lumen;
- klämma bronchus från utsidan.
Hos barn, främst i ung ålder, orsakas förträngning av luftvägarna under obstruktion av svullnad i slemhinnan, utsöndring och ansamling av sputum inuti bronkierna. Detta är förknippat med god blodtillförsel till bronkialslemhinnan och det faktum att bronkiernas lumen i barndomen är smala.
Obstruktiva bronkitmanifestationer
- Vid sjukdomens början dominerar symtomen på en virusinfektion: temperaturen stiger, börjar rinna från näsan, ont i halsen och tillståndet störs.
- Andfåddhet med bronkit hos ett barn kan förekomma den första dagen av sjukdomen och under loppet. Andningsfrekvens och utgångstid ökar gradvis. Barnets andning blir bullrig och sibilant. Detta beror på ökad utsöndring och ansamling av slem i bronkierna.
- Som ett resultat av andfåddhet och feber torkar slemet i bronkierna och torkar, surrande och väsande andning. Väsande andning och högljudd andning hörs på avstånd. Ju yngre barnet desto oftare hörs, förutom torr väsande, fuktig, väsande väsande andning.
- Med ökad andfåddhet börjar extra muskler att delta i andningen. Detta manifesteras av indragningen av interkostalutrymmet och epigastrium, utseendet på indragna gropar ovanför kragbenen och svullnad i näsvingarna.
- Cyanos runt munnen och hudens blekhet utvecklas ofta, barnet blir rastlöst. Han försöker sitta upp och lutar sig på händerna för att underlätta andningen.
Obstruktiv bronkitbehandling
De allmänna behandlingsprinciperna är desamma som för enkel bronkit.
Barn under två år, liksom de med måttlig och svår obstruktiv bronkit, behandlas på ett sjukhus.
För att eliminera bronkial obstruktion förskrivs flera kategorier av läkemedel:
- Inandning av bronkdilatatorer (vid inandning expanderar de bronkierna och lindrar tillståndet). För inandning med bronkit används spacers med en mask, i vilken läkemedlet injiceras från en doseringsinhalator och nebulisatorer. Behandling av bronkit med en nebulisator låter dig reglera dosen av det inhalerade läkemedlet och den hastighet med vilken det kommer in i masken. Den positiva effekten uppträder inom 10 - 15 minuter från inandningens början. Äldre barn kan använda en aerosolinhalator. Hos barn ger användningen av Berodual bra resultat.
- Antispasmodics lindrar muskelspasmer, vilket gör bronkierna bredare och gör andningen lättare (No-shpa, Papaverine).
- Om det inte finns någon effekt från bronkdilatatorer och andfåddhet ökar, är nästa steg i behandlingen av obstruktion utnämningen av inandning med glukokortikoider (Pulmicort).
- Om det inte finns någon effekt administreras det hormonella läkemedlet intramuskulärt eller intravenöst.
- Antiallergiska läkemedel används om det finns en benägenhet för allergier.
Efter avlägsnande av hindret
- Antivirala läkemedel ordineras.
- Antibiotikabehandling är indicerad för måttlig och svår kurs med utveckling av komplikationer.
- För att avlägsna sputum föreskrivs mucolytika och slemlösande medel.
- Massage och gymnastik ordineras efter att hindren har avlägsnats. Vibrationsmassage och andningsövningar har en bra effekt. För massage läggs barnet med magen på en vuxens knän, hänger ner huvudet och knackar fingrarna på ryggen i huvudets riktning. Äldre barn placeras bäst på sängen. Massage görs minst två gånger om dagen, alltid på morgonen i 15 minuter.
- Från sjukgymnastik utse UHF, applikationer med paraffin och azocerit, elektrofores med kaliumjodid, med kalcium.
Vid obstruktiv bronkit bör du inte använda antitussiva som undertrycker hosta (kodein).
Akut bronkiolit
Bronchiolitis är en skada på bronkierna, kännetecknad av en utbredd skada på bronkiolerna (bronkiernas terminalgrenar med en diameter på högst 1 mm, som passerar in i lungorna) och små bronkier.
Barn i åldern 5 - 6 månader är i fara. Sjukdomen är svår, i de flesta fall med utveckling av andningssvikt. Virus är orsaken till sjukdomen.
Mekanismen för utveckling av bronkiolit
Bronchiolitis manifesteras av utbredd inflammation i bronchioles på båda sidor. Förstörelsen av ytcellerna på det inre membranet i små bronkier och bronkioler inträffar, allvarligt ödem utvecklas och utsöndringen av slem ökar. På grund av det förstörda epitelet störs utsöndringen av slem från bronkiolerna och täta slemhinnor bildas som helt eller delvis täcker deras lumen.
Dyspné utvecklas - andfåddhet med andningssvårigheter (mer om utandning) och andningssvikt.
En typisk manifestation av bronkiolit är ett brott mot hemodynamik (blodrörelse i kärlen) som ett resultat av hypoxemi (en minskning av syrehalten i blodet).
Återställningen av bronkialslemhinnan börjar från den 3: e - 4: e dagen efter sjukdomens uppkomst. Full återhämtning sker dag 15.
Kliniska tecken på akut bronkiolit
- Utseendet på tecken på akut bronkiolit föregås av måttligt manifesterade symtom på virussjukdomar (rinit, nasofaryngit).
- Plötsligt, och ibland gradvis på den 2: a - 4: e sjukdagsdagen, försämras barnets tillstånd. Slöhet, irritabilitet uppträder, aptiten minskar.
- Först är hostan torr, besatt, och snart torkar den snabbt upp.
- Andfåddhet ökar till 60 - 80 per minut. Samtidigt när barnet andas, sjunker interkostala utrymmen och epigastrium, näsvingarna sväller.
- Huden blir blek, cyanos (cyanos) dyker upp runt munnen.
- Barnets hjärtslag ökar.
- När du lyssnar på lungorna, finns flera fuktiga, bubblande räl vid inandning och torra, väsande räl vid utandning. Föräldrar hör dessa väsande väsande även på avstånd. Om andfåddhet är svår och barnets andning är grund hörs väsande andning nästan inte.
- Perioder av apné (andningsbrist) kan förekomma, särskilt hos prematura barn.
- Med svår andfåddhet utvecklas uttorkning, barnet tappar vätska under snabb andning.
- Patientens temperatur är ofta hög, men den kan vara subfebril (37,3 - 37,8 ˚Ϲ) eller till och med normal.
Den största faran utgörs av de första 2-3 dagarna av sjukdomen. Andfåddhet med apnéanfall, vilket kan leda till att barnet dör. Därefter förbättras barnets tillstånd antingen (andfåddhet och hosta försvinner efter några dagar och barnet återhämtar sig), eller andningssvikt varar ytterligare 2 till 3 veckor.
Riskfaktorer för svår bronkiolit
- Barnet är under 3 månader gammalt.
- Prematuritet, särskilt mindre än 34 veckor.
Bronchiolitis behandling
Med bronkiolit är sjukhusvistelse indikerad.
- Det liggande barnet måste lyfta sängens huvudände.
- Han andas in fuktat syre genom en mask.
- Om aktiviteterna inte ger resultat visas barnet konstgjord lungventilation.
- Eftersom barnet med andfåddhet förlorar mycket vätska och uttorkning börjar, måste han dricka mycket vätska. Vid svår uttorkning ordineras intravenöst dropp av lösningar.
- Bronkdilatatorer används i aerosol (Salbutamol).
- Hormoner (prednison) genom aerosol eller intravenös injektion kan ges för att lindra obstruktionen.
- När patientens tillstånd förbättras ordineras vibrationsmassage.Spädbarn knackas rytmiskt med spetsarna på de böjda fingrarna längs mellanrummet.
Bronchiolitis är en ganska allvarlig sjukdom. Cirka 1 - 2% av barnen dör. Barn som har haft bronkiolit riskerar att utveckla obstruktion om de får ARVI. Vissa barn med en tendens till allergier utvecklar astma i framtiden.
Därför, om hosta uppträder, och ännu mer andfåddhet hos barn under 2 år, bör du omedelbart gå till sjukhuset för råd och behandling.
Återkommande bronkit
Återkommande bronkit hos barn uppvisas när en episod av återfall (förvärring) upprepas minst 3 gånger om året i 2 år utan tecken på obstruktion. Oftast manifesterar det sig mot bakgrunden av en akut luftvägsinfektion och varar ganska lång tid, 2-3 veckor och ännu längre.
Återkommande bronkit är en barndomsform av sjukdomen. Efter behandling av återfall återställs bronkierna helt.
Orsaken till en förvärring kan vara virus och bakterier samtidigt. Bland de bakterier som orsakar förvärring finns pneumokocker och Haemophilus influenzae lika, och hos skolbarn finns ofta mycoplasma.
Faktorer som bidrar till utvecklingen av återkommande bronkit
- Barnets ålder. Ofta blir barn sjuka från födseln till sju år.
- Kronisk tonsillit, adenoidit.
- Förekomsten av kroniska sjukdomar i ENT-organen i hushållen. Detta fungerar som en källa till infektion.
- Föräldrarökning, ogynnsamma levnadsförhållanden, klimatfaktorer.
- Aspirationssyndrom.
- Ärftliga sjukdomar (cystisk fibros).
- Medfödda missbildningar i bronkierna.
Mekanismen för utveckling av återkommande bronkit
För första gången utvecklas återkommande bronkit vanligtvis mot bakgrund av kvarvarande symtom på ARVI hos barn som regelbundet går på dagis. Den viktigaste faktorn som bidrar till utvecklingen av förvärring är kroniska sjukdomar i övre luftvägarna (tonsillit, otitis media, adenoidit). I det här fallet sprids infektionen från topp till botten och sjunker ner i bronkierna.
Det har bevisats att snabb behandling av kroniska sjukdomar minskar antalet förvärringar. Därför är det viktigt att inte starta sjukdomen utan att behandla den i tid.
Återkommande symtom på bronkit
Det finns tre perioder av sjukdomen:
- Förvärrande.
- Ofullständig eftergift.
- Fullständig eftergift.
Vanligtvis förekommer förvärringar på hösten eller våren, mycket mindre ofta på vintern och inträffar inte alls på sommaren. Ett återfall börjar som en vanlig ARVI med en temperaturökning, näsutsläpp, huvudvärk och ont i halsen. Hosten förenas om 2-3 dagar. Först är det torrt och smärtsamt och blir sedan vått. Detta är det viktigaste symptomet på sjukdomen.
Ju äldre barnet, desto oftare med hosta börjar sputum att sticka ut. Som regel är hostan densamma hela dagen, men värre på morgonen. Under undersökningen lyssnar barnläkaren på torr väsande andning och mellanhårig väsande andning på inspiration. Förvärringen varar 3 till 4 veckor.
Under perioden med ofullständig remission mot bakgrund av adenoidit kan barn klaga på frekvent eller ihållande rinnande näsa, nedsatt aptit, huvudvärk, ihållande, periodiskt intensifierande hosta och låg feber.
Utanför förvärring, vid undersökning, observeras ofta ett trögt tillstånd tillsammans med blekhet i huden och svårigheter att andas i näsa, barn snarkar i sömnen. Cervikala lymfkörtlar kan förstoras, svettningar i huden noteras.
Behandlingsegenskaper
Behandlingen beror på sjukdomsperioden. Vid tidpunkten för en förvärring är följande åtgärder, förfaranden och läkemedel relevanta:
- Sängstöd i 5-10 dagar.
- Antibakteriell terapi (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) i en vecka.
- Mukolytika (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
- Expectorants Herbion, Gedelix).
- Alkaliska inandningar från början av förvärring, sedan inandning med slemlösande medel.
- Om barnet är på sjukhuset ordineras en ultraviolett strålning av bröstet och sedan elektrofores med kaliumjodid, kalcium.
- Terapeutiska övningar och massage är väl kombinerade med postural dränering (förbättrar utsöndringen av sputum). Dränering utförs utan att misslyckas på morgonen efter att ha vaknat och på kvällen. Barnet ligger på sängen, böjer ner huvudet och vilar händerna på golvet, det är önskvärt att stanna i denna position i 10 - 20 minuter.
Under remission är det viktigt att behandla kroniska infektioner; läkemedel som stimulerar immunsystemet ordineras också (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).
Efter en förvärring är det användbart minst en gång om året för rehabiliteringsbehandling i ett sanatorium i din region.
Utanför förvärringen på sommaren är utvägsbehandling i sanatorier på södra kusten (Krim, Anapa) användbar.
Under eftergivningsperioden är det också viktigt att följa ett antal rekommendationer:
- Ge en allergivänlig hemmiljö.
- Gör terapeutiska övningar och massage. Barn kan delta i kroppsövningslektioner som en del av en förberedande grupp.
- Identifiera och behandla fokus för kronisk infektion.
- Örtmedicin och immunmodulatorer kurser.
- Morgonövningar, härdning, ut på naturen på helgerna, helst utanför staden.
Med rätt behandling blir de flesta bättre eller blir sjuka mycket mindre ofta. Hos vissa barn utvecklas sjukdomen till allergisk obstruktiv bronkit eller bronkial astma.
Aspirationsbronkit
Denna typ av bronkit utvecklas till följd av att vätska kommer in i luftvägarna. Det inträffar när sväljning är nedsatt hos för tidigt födda barn och spädbarn med födelsetrauma, liksom medfödda missbildningar i matstrupen (förminskning av matstrupen, matstrupen trakeala fistlar).
Faktorer som indikerar aspirationsbronkit:
- Sjukdom av bronkit under den nyfödda perioden.
- Hosta passar, väsande andning. De uppträder under utfodring eller när du ändrar kroppsposition.
- Mjölk hälls ut genom näsan.
- En förvärring börjar utan tecken på SARS med normal kroppstemperatur.
- Sväljningsstörning, neurologiska störningar hos barn med upprepad bronkit.
Behandlingen av aspirationsbronkit är eliminering av orsaken till vätskeflödet i lumen i barnets luftvägar.
Återkommande obstruktiv bronkit
Detta är bronkit, som regelbundet återkommer mot bakgrund av ARVI hos spädbarn under 3 år. Hos vissa barn är det bronkialastma.
Den viktigaste faktorn i utvecklingen av återkommande obstruktiv bronkit (RBB) är bronkial hyperreaktivitet som ett resultat av inflammation.
Inflammation orsakas av:
- infektiösa faktorer (klamydia, mycoplasma);
- icke-infektiösa faktorer (passiv rökning, fysisk aktivitet).
De viktigaste länkarna i utvecklingsmekanismen inkluderar ett antal faktorer:
- Bronkospasm - förträngning av bronkierna som ett resultat av sammandragning av bronkiernas muskler under påverkan av irriterande.
- Förtjockning av bronkiernas innerfoder på grund av ödem.
- Ökad utsöndring av bronkialslem och en kränkning av dess utsöndring.
- Delvis eller fullständig blockering av bronkus med visköst slem.
Predisponerande faktorer för utveckling av RBB:
- moderns rökning under graviditet och passiv rökning;
- överförd bronkiolit;
- neuroser och vegetativ-vaskulär dystoni.
En förvärring utvecklas med ARVI-sjukdom och manifesteras av symtom på obstruktiv bronkit. Infektionen kan förekomma i kroppen i flera veckor och månader och bli mer aktiv i ARVI, manifesterad av bronkial obstruktion.
Behandling av en patient under en förvärring liknar behandlingen av akut obstruktiv bronkit.
Under eftergivningsperioden ordineras profylaktisk anti-återfallsbehandling. För detta ändamål används aerosolinhalation (Fenoterol, Berodual, Seretide). Om förvärringen orsakas av fysiska faktorer (kall luft, fysisk aktivitet) ordineras Intal, Tayled.
Allergisk bronkit
Hos barn börjar det som en följd av den inflammatoriska processen i bronkus när den utsätts för en mängd allergener. Allergener irriterar den inre ytan av bronkierna vid inandning och hosta uppträder. Denna hosta kallas allergisk bronkit.
Allergister tror att allergiska sjukdomar inte kan botas helt, men det är möjligt att identifiera och, om möjligt, eliminera allergenet från barnets miljö, minska antalet förvärringar och uppnå en tillräckligt lång remission.
Orsaker som leder till utvecklingen av allergisk bronkit
Den främsta orsaken till utveckling är att allergener tränger in i barnets kropp när de andas.
De vanligaste allergenerna:
- pollen av vilda och inomhus växter;
- ull och andra partiklar av husdjur (fjädrar, mat, utsöndringar);
- hushållskemikalier (rengöringsmedel, kosmetika, parfymeri);
- hus- och bokdamm;
- mediciner.
Manifestationer
Allergisk bronkit manifesterar sig:
- ihållande, paroxysmal, övervägande nattlig hosta (till en början är den vanligtvis torr, blir senare våt);
- Andningssvårigheter eller andfåddhet
- torra, fuktiga eller väsande väsningar som läkaren hör vid auskultation;
- försämrad tillstånd och välbefinnande när ett allergen tränger in i kroppen.
Symtom på bronkit kan kombineras med manifestationer av andra allergiska sjukdomar (nästäppa, rinnande ögon och rodnad i ögonen, hudutslag).
Skillnader mellan allergisk bronkit och bronkialastma:
- Väsande andning hörs vid inandning.
- Astmaattacker är inte karakteristiska för bronkit.
Hur behandlas allergisk bronkit?
- Det viktigaste är att identifiera och eliminera effekterna av allergenet.
- Antihistaminer (Suprastin, Tavegil). De kan tas i pillerform eller ges injektioner. Eliminera eller minska manifestationer av allergier.
- Slemlösande medel (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, örtpreparat). Främja eliminering av slem.
- Bronkdilatatorer (Intal, Salbutamol). Eliminera bronkial kramp, vilket gör andningen lättare.
- I vissa fall ordineras kurser med inhalerade glukokortikoider (Flixotide, Seretide). Eliminera inflammation och allergier.
- ASIT. Detta är en specifik immunterapi som minskar barnets känslighet för effekterna av allergener.
För barnets hälsa är det viktigt att identifiera och eliminera allergenet från miljön i tid, samt att behandla barnet korrekt, enligt allergologens rekommendationer.
Diagnos av bronkit hos barn
Om det finns klagomål om hosta, andfåddhet undersöks barnet av en barnläkare. Läkaren utför auskultation av lungorna och bestämmer närvaron och karaktären av väsande andning.
Efter undersökning, om nödvändigt, utse:
- allmän blodanalys. Inflammatoriska förändringar bestäms i den;
- röntgen av lungorna. Ett förbättrat lungmönster är synligt;
- sådd sputum för att bestämma patogenen;
- bronkoskopi.
Baserat på undersökningsresultaten görs en slutsats, diagnosen ställs och behandlingen ordineras hemma eller vid behov på ett sjukhus.
Varför är bronkit hos barn farligt?
När rätt behandling startade i tid utgör inte bronkit ingen fara för barn och barn återhämtar sig efter några veckor.
Hos små barn finns det emellertid en risk för att akut bronkit blir obstruktiv, liksom risken för att utveckla bronkiolit och lunginflammation (lunginflammation).
Hos små barn med obstruktiv bronkit kan bronkial obstruktion uppstå och barnet kan kvävas.
Med bronkiolit ligger faran i utvecklingen av apné (andningsstopp), bristen på nödhjälp leder till barnets död.
Hos en bebis med en tendens till allergier kan återkommande obstruktiv bronkit utvecklas till bronkialastma.
Hur botar man snabbt bronkit hos ett barn?
Tyvärr kan bronkit inte botas snabbt. Denna sjukdom försvinner inte på egen hand. Föräldrar måste försöka läka barnet. Med enkel bronkit utan komplikationer inträffar återhämtning efter två veckor. Förvärringar av återkommande bronkit kan pågå ännu längre - upp till 2 till 3 månader.
