6 orsaker och behandling av magsår hos ett barn

Magsårsjukdom är en vanlig matsmältningsstörning som inte bara gör livet mycket obekvämt utan också har några allvarliga konsekvenser. Lyckligtvis, för de flesta, kan de botas, och allvarliga komplikationer kan undvikas med lämplig läkemedelsbehandling och åtgärder för att förhindra såråterfall.

Vad är magsår?

Ett magsår är en erosion av magsäcken eller tolvfingertarmen (den första delen av tunntarmen). Dessa erosioner kallas "peptiska" sår eftersom de är associerade med aktiviteten av syra och pepsin (ett matsmältningsenzym) på celler.

Ett magsår i magen kallas magsår. Om det är i tolvfingertarmen är det ett duodenalsår (DU).

Symtom på magsår och duodenalsår

Huvudsymptom på magsår är buksmärtor.

Smärtan beskrivs som gnagande eller brännande, vanligtvis beläget i bukhalsen (övre) eller strax under revbenen på höger eller vänster sida.

Smärtans specificitet beror på sårets läge. Med magsår hos barn förvärras smärtan ofta genom att äta, och ibland kan ett barn med magsår till och med omedvetet minska matintaget och till och med gå ner i kroppsvikt.

Däremot tenderar duodenalsår hos barn att orsaka smärta mellan måltiderna när magen är tom. Och smärtan lindras ofta genom att äta. Dessa barn går sällan ner i vikt och kan till och med gå upp i vikt.

Om magsår hos barn blir tillräckligt stort förstör det ett blodkärl och blödning uppstår... Läkare kallar detta "övre magblödning" eftersom blödningsstället ligger i övre matsmältningssystemet.

Symtomen kan vara mycket dramatiska (till exempel kräkningar av ljusrött blod) och kan inte ignoreras.

Om blödningen är mycket liten, symtom kan vara mindre uttalad:

svaghet från anemi, yrsel
kardiopalmus;
magkramper orsakade av blodrörelse som irriterar tarmarna;
tjära avföring orsakad av matsmältningen av blod i tarmarna.

Ett magsår som ligger vid korsningen av magen och tolvfingertarmen orsakar svullnad i magsäcken, vilket i vissa fall provocerar utvecklingen av partiell obstruktion.

I så fall kan symtomen inkludera uppblåsthet, svår matsmältningsbesvär, illamående, kräkningar och viktminskning. Barn med magsår har också en relativt stor chans att utveckla gastroesofageal refluxsjukdom och relaterade symtom, särskilt halsbränna.

Symtom på magsår och duodenalsår hos barn kan efterlikna andra matsmältningsförhållanden eller hälsoproblem. Därför är det nödvändigt med en djupgående granskning vid sådana klagomål.

Orsaker

Tidigare trodde man att stress och dålig näring orsakade sjukdomen. Forskare uppgav senare att magsyror bidrog till de flesta sår. Idag visar dock forskning att de flesta sår utvecklas till följd av infektion med en bakterie som heter Helicobacter pylori.

1. Helicobacter pylori.

Forskning har visat att de flesta sår orsakas av Helicobacter pylori. Även om de andra faktorerna nedan kan också orsaka det, anses H. pylori nu vara den främsta orsaken till de flesta av dem. Denna bakterie lever i magen och, tillsammans med syrasekretionen, skadar vävnaderna i magen och tolvfingertarmen, vilket framkallar inflammation och sår.

2. Syra och pepsin.

Dessa kraftfulla matsmältningsjuicer antas bidra till sårbildning. I idealiska situationer kan magen försvara sig mot dessa vätskor på flera sätt:

magen producerar slem som täcker väggarna. Det skyddar vävnader från de aggressiva effekterna av matsmältningsenzymer.
Magen kan producera en kemikalie som kallas bikarbonat, som neutraliserar överskott av syra och bryter ner det till mindre skadliga ämnen.
blodcirkulationen i magslemhinnan och cellförnyelse och aktiv reparation hjälper till att skydda magen.

3. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

De mest kända NSAID-preparaten är Aspirin, Ibuprofen och Naproxen Sodium. De finns i många receptfria läkemedel som används för att minska feber, huvudvärk och annan smärta.

NSAID kan påverka magens försvarsmekanismer på flera olika sätt:

de kan göra magen sårbar för de skadliga effekterna av syra och pepsin, vilket stör magens förmåga att producera slem och bikarbonat;
de kan störa cellreparation och blodflöde i magväggarna.

4. Rökande tonåringar.

Forskning visar att rökning av cigaretter kan öka tonåringens chanser att utveckla ett sår. Rökning hämmar läkning av befintliga sår och främjar återfall.

5. Koffein.

Drycker och livsmedel som innehåller koffein stimulerar syraproduktionen, vilket kan förvärra befintliga sår.

Men stimulering av magsyra kan inte tillskrivas koffein ensam.

6. Stress.

Känslomässig stress tros inte längre vara den skyldige för magsår, men barn som upplever det rapporterar ofta ökad smärta från redan existerande sår.

Dock kan fysisk stress öka risken för att utveckla sår, särskilt i magen. Till exempel behöver barn med skador (svåra brännskador) och barn som har genomgått en större operation ofta noggrann behandling för att förhindra sår och komplikationer av magsår.

Komplikationer

Utan ordentlig behandling kan ett barn med magsår ha allvarliga komplikationer.

De vanligaste problemen:

blödning. Eftersom slemhinnan i magen eller duodenalväggen är skadad kan blodkärl också förstöras delvis. Detta orsakar blödning;
perforering (förlust av integritet). Ibland utvecklas djupa defekter i magsäcken eller tolvfingertarmen, och bakterier och delvis smält mat kan sippra genom hålen som bildas i det sterila bukhålan och orsaka peritonit (inflammation i bukhinnan) och inflammation i bukhålan själv.
förträngning och obstruktion. Ett sår hos barn som ligger i utloppet i magen kan orsaka vävnadsödem och ärrbildning, som smalnar eller helt stänger tarmlumen.

Diagnostik

Eftersom behandlingens taktik är olika för olika typer av magsår är det viktigt att korrekt diagnostisera det och närvaron eller frånvaron av H. pylori innan behandlingen påbörjas. Till exempel är behandlingen av sår orsakade av antiinflammatoriska läkemedel signifikant annorlunda än behandlingen av sår orsakade av H. pylori.

Förutom en fullständig sjukdomshistoria och fysisk undersökning utförs diagnostiska procedurer:

Röntgen i övre tarmen. Undersökning av matstrupen, magen och tolvfingertarmen. Barnet dricker en vätska - en bariumsuspension. Det är en metallvätska som används för att visualisera tarmens insida på en röntgen. Läkaren tar sedan röntgen av dessa organ.
Endoskopi. Ett test som använder ett litet flexibelt rör fyllt med ljus och en kameralins i slutet (endoskop) för att se matsmältningens insida.
Tar vävnad från insidan av tarmen (biopsi) utförs för undersökning och testning. Endoskopi kan också kontrollera mediumets pH-nivå och mängden syra som kommer in i området.
Definition av Helicobacteria:

vävnadstester utförda under endoskopi;
blodprov som bestämmer förekomsten av antikroppar mot H. pylori. Blodprov är lätta att utföra, även om ett positivt test kan indikera tidigare exponering för H. pylori snarare än en aktiv infektion;
avföringstester, som upptäcker förekomsten av antigener till H. Avföringstester blir vanligare för att detektera denna bakterie, och vissa läkare tror att de är mer exakta än blodprover;
andningstest.

Behandling av magsår hos barn

Behandlingen beror på barnets symtom, ålder och allmänna hälsa.

Livsstilsförändring

Tidigare har läkare rekommenderat att ett barn med magsår inte får kryddig, fet eller sur mat. Det är emellertid nu känt att en mild diet är ineffektiv vid behandling eller förebyggande av sår.

Ingen särskild diet hjälper de flesta barn med magsår. Om vissa livsmedel verkar förvärra ditt tillstånd, tala med din läkare om problemet.

Vissa tonåringar röker cigaretter. Föräldrar vet inte alltid att deras barn röker. Rökning hämmar stängningen av såret och provocerar utvecklingen av sjukdomen.

Läkemedel

Läkare kan behandla magsår och duodenalsår med flera typer av läkemedel:

antibiotika. Används för att döda bakterier;
H2-blockerare. Minska mängden syra som produceras i magen genom att blockera histamin, ett kraftfullt stimulerande medel för syrasekretion.
protonpumpshämmare. Mer fullständigt blockera produktionen av magsyra, stoppa magsyrapumpen - det sista stadiet av syrasekretion;
slemhinneskydd. Dessa läkemedel skyddar magslemhinnan från syraskador. Påverkar inte produktionen av magsaft.

Dessa läkemedel eller behandlingar används ofta i kombination för att behandla H. pylori.

Kirurgiskt ingrepp.

I de flesta fall kommer sårläkemedel att läka såret snabbt och effektivt, och att eliminera H. pylori förhindrar att de flesta magsår återkommer.

I sällsynta fall svarar dock inte barnets kropp på medicinering och operation kan krävas.

Vård av barn

Om ditt barn diagnostiseras med H. pylori-magsår, se till att de tar alla antibiotika enligt läkarens anvisningar. Även om symtomen försvinner kanske inte infektionen försvinner förrän behandlingen är över.

om magsår hos barn är läkemedelsrelaterat, kommer din läkare att rekommendera dig att undvika NSAID, inklusive läkemedel som innehåller ibuprofen eller aspirin;
Se också till att ge ditt barn det förskrivna syrareducerande medlet.
de flesta läkare rekommenderar inte kostbegränsningar för ett barn med magsår. God näring med olika livsmedel är avgörande för en sund tillväxt och utveckling av ditt barn.
Se också till att ditt barn undviker kaffe, te, läsk och koffeinhaltiga livsmedel som stimulerar magsyra och förvärrar sår.

Förebyggande

Att förhindra Helicobacter pylori-infektion minskar risken för att ett barn utvecklar magsårsjukdom. Det är ännu inte klart hur denna infektion sprider sig. Men följande åtgärder hjälper till att minska risken för att utveckla ett magsår hos en bebis: