Ett nyfött barns ögon fester - en algoritm för att lösa problemet från en ögonläkare

Från de första dagarna i livet blir barnet bekant med världen omkring sig genom synen. Varje, till och med mindre, kränkning av ögonstrukturen eller arbetet hotar med allvarliga konsekvenser i framtiden. Överensstämmelse med reglerna för ögonsjukvård hos små barn hjälper till att förebygga de flesta sjukdomar.

"Barnets ögon fester" är ett problem som unga mödrar ofta möter. Under ett sådant allvarligt uttalande ligger vanligtvis närvaron av en inflammatorisk sjukdom i ögonlocken, bindhinnan eller tårsystemet.

Vilka är symtomen på sjukdomen?

En ögoninfektion som uppträder hos spädbarn i form av blefarit, konjunktivit eller dakryocystit kännetecknas av:

bildandet av ett stort antal skorpor som ligger längs ögonlockens ciliära kant (sura ögon);
utseendet på purulent innehåll när du trycker på lacrimalsäcken;
rodnad i det vita ögonmembranet (hyperemi);
närvaron eller frånvaron av allmänna manifestationer av den infektiösa processen, beroende på sjukdomens svårighetsgrad (ökad kroppstemperatur, förändrat humör hos barnet, minskad eller ökad fysisk aktivitet).

Vad ska man göra om ett spädbarns ögon händer? Du måste omedelbart kontakta en ögonläkare. Varje försening kan påverka organfunktionen negativt och leda till funktionshinder.

Varför bryr sig ett barns ögon?

Hos barn under det första leveåret är immunförsvaret ofullständigt, varje smittsam process kan gå mycket våldsamt och involvera många organ och system. Det minsta bristande efterlevnaden av reglerna för personlig hygien kan leda till utveckling av inflammatoriska reaktioner.

Barnets öga är fräckande, vilken sjukdom kan du misstänka?

Med undantag för ögonskador finns det tre huvudsjukdomar, i vilka den kliniska bilden finns närvaron av en purulent process:

dakryocystit,
blefarit,
konjunktivit.

Dakryocystit

Dakryocystit är en inflammatorisk process som uppträder i lacrimal sac, vars huvudsakliga orsak är obstruktion av nasolacrimal kanalen.

På grund av utvecklingen är dakryocystit uppdelat i primär (förekommer under de första veckorna i livet) och sekundär (utvecklas hos äldre barn).

En karakteristisk skillnad, med likheten med hela den kliniska bilden (konjunktival hyperemi, ögonlocködem, purulent urladdning, överflöd av skorpor på ögonlocken) är att denna sjukdom är ensidig. Nästan alla mödrar noterar att endast ett ögon festar hos en nyfödd.

Hos nyfödda ligger orsaken till sjukdomsutvecklingen i en gelatinös film belägen i den nedre delen av nasolakrimalkanalen, som ska bryta med första andetaget. Om denna process inte har inträffat hos barnet, är det bristen på öppenhet i nasolakrimalkanalen som är den främsta orsaken till utvecklingen av den inflammatoriska processen. Barnet har ihållande rivning med utseende av slemhinnor och purulent urladdningar med ytterligare progression av sjukdomen.

Sekundär dakryocystit förekommer hos äldre barn. Mycket ofta är denna sjukdom en konsekvens av obehandlad dakryocystit hos nyfödda. Utvecklingen av denna sjukdom är också associerad med kronisk bihåleinflammation eller skador på näsan eller ögonen.

Diagnos av dacryocystit

Förutom standard diagnostiska tekniker (bestämning av synskärpa och synfält (utfört för barn över 4 år), undersökning av fundus, undersökning i direkt och överfört ljus)), genomföra särskilda förfaranden:

Tubformat test Vesta. En bit bomullsull införs i den nedre näspassagen, medan en färglösning införs i ögat. Ett test anses vara positivt om tampongen färgades inom 2 minuter. Om färgen inte har blötlagt bomullsull efter 10 minuter anses testet vara negativt och diagnosen dacryocystit bekräftas.
Sondering av nasolakrimalkanalen hos barn, för diagnostiska ändamål, utförs med stor omsorg, eftersom strukturerna är mycket känsliga och reaktionen hos små barn uttalas.
Lacrimal test Vesta. Lacrimal säcken förrenas genom pressning och sköljning med en 2% borsyralösning. Protillerad lösning tillsätts sedan. Efter att barnet har blinkat rengörs resterna av protargol och pressas på området för lacrimalsäcken. Med normal funktion i nasolakrimalkanalen bör en färgad vätska visas.
Kontrast röntgen i tårkanalen möjliggör visualisering av blockeringsnivån i nasolakrimalkanalen.

Innan behandlingen påbörjas tas alltid ett smet från konjunktivalhålan för en bakteriologisk studie, som gör att du kan identifiera orsakssubstansen för sjukdomen och välja antibiotikabehandling.

Dakryocystitbehandling

primär dacryocystit är lätt att behandla, så om du märker att ett nyfödds öga gnäller, kontakta omedelbart en ögonläkare;
med en uttalad purulent process ordineras antibiotika i form av droppar, med hänsyn till känsligheten för dem;
Den huvudsakliga behandlingsmetoden anses vara massagen i lacrimal sac-området, vars teknik lärs av en ögonläkare. Massage bör utföras 5 gånger om dagen, innan barnet matas, i 2 veckor. Försök inte massera innan du har rådfrågat din läkare. Kom ihåg att ett felaktigt drag kan göra mer skada än nytta;
i fall där den önskade effekten inte har uppnåtts, rekommenderas du att skölja tårkanalerna;
om öppenheten inte kunde återställas blir nästa steg att utföra ljud eller bougie av tårkanalen för att ta bort hindret och säkerställa lacrimation;
i svåra fall indikeras kirurgisk behandling - dacryocystorhinostomy, vars beteende syftar till att skapa en artificiell nasolakrimalkanal;
sekundär dacryocystit behandlas endast snabbt.

Blefarit

blefarit är en infektiös och allergisk sjukdom som manifesteras av en inflammatorisk process i ögonlocket.
ofta ett överflöd av skorpor, stickning av ögonfransar och ödem i området för inflammation - skapa en bild av suppuration eller suppuration av ögat;
den främsta orsaken till sjukdomsutbrottet hos spädbarn är ett brott mot reglerna för personlig hygien.

Blefarit, beroende på sjukdomsformen, är uppdelad i fjällande, ulcerös, kantig, meibomisk och demodektisk.

Ulcerös blefarit tenderar att utvecklas främst hos barn. Det kännetecknas av svår smärtsyndrom, eftersom det alltid finns sår som blöder under skalorna på ögonlocken.
Hos ungdomar är vinkel blefarit vanligast, vars funktion är närvaron av skummande innehåll, skalor och sår i ögonhörnan.
Demodektisk blefarit, orsakad av en fästing av släktet Demodex, förekommer med samma frekvens hos både vuxna och barn och manifesteras av riklig förlust av ögonfransar, vars folliklar fäster på.

Diagnos av blefarit

Före behandlingen utförs den nödvändiga undersökningen:

standard diagnostiska tekniker: bestämning av synskärpa och synfält (utförs för barn över 4 år), undersökning av fundus, undersökning i direkt och överfört ljus));
speciell diagnostisk undersökning - mikroskopi av skorpor och ögonfransar.

Behandling

om ögonblåsaren eller ögonlocksuppurationen inträffar föreskrivs antibakteriella salvor som måste appliceras minst 4 gånger om dagen;
För att förbättra hudens regenerativa egenskaper smörjs ögonlockens kanter med havtornolja;
smetning av ögonlockens kanter med en lösning av lysande grönt rekommenderas inte för barn på grund av den höga sannolikheten för att utveckla en kemisk brännskada i både ögonlocket och själva ögat;
med demodektisk blefarit ordineras speciella salvor (zink-iktyol, metronidazol och andra) och geler för tvättning som syftar till att eliminera fästingen. De appliceras kontinuerligt i 25 dagar, varefter ögonfransar och skalor omprövas.

Kom ihåg att självmedicinering kan vara farligt för din hälsa, var noga med att konsultera en ögonläkare.

Konjunktivit

konjunktivit är en sjukdom där den inflammatoriska processen uppträder i konjunktiva;
immunsystemet hos barn är benäget för hyperreaktiva reaktioner på alla smittsamma ämnen, därför kan ögonen föda även hos nyfödda;
hos barn kan obehandlad konjunktivit leda till komplikationer;
om barnets ögon skymmer, förvärras hans allmänna tillstånd: barnet är nyckfullt och försöker gnugga ögonen;
trots att purulent urladdning är karakteristisk för bakteriell konjunktivit, kan förloppet för eventuell konjunktivit kompliceras genom tillsats av en infektiös komponent;
vanligtvis är epidemisk konjunktivit vanlig under höst-vårperioden, men kan också förekomma under kalla regniga somrar. Du kan smittas med konjunktivit genom kontakt - genom personliga tillhörigheter.

Sjukdomen är allvarligast i en tidig ålder. Förutom det faktum att barnets ögon fester, finns det ofta ett allmänt svar i kroppen: frossa med en kraftig temperaturökning till höga siffror, letargi, adynamism.

ett barns ögon kan fester i närvaro av en inflammatorisk process i andra organ och vävnader. I detta fall betraktas utvecklingen av konjunktivit som en manifestation av en septisk reaktion, som föreskriver massiv antibiotikabehandling;

initialt är ett öga bultat, processen blir dubbelsidig efter 2-3 dagar. Utsläppet är purulent, dess färg kan variera från gul till grön, närvaron av många skorpor längs ögonlockens ciliära kant, uttalad blefarospasm är karakteristisk. Epidemisk konjunktivit skiljer sig alltid från difteri, vars funktion är närvaron av praktiskt taget icke-avtagbara skorpor längs ögonlockens och membranets kant på konjunktiva. Om du fortfarande försöker ta bort dem börjar de underliggande vävnaderna blöda kraftigt;

en speciell grupp av konjunktivit orsakad av sexuellt överförbara infektioner - gonokock och klamydial - är en annan anledning som orsakar ögonen på en nyfödd fester.

Barnet smittas vid förlossningen. Utvecklingen är snabb, blixtsnabb. Serös urladdning under dagen blir blödande och sedan purulent med en uttalad grön färg.

Ett karakteristiskt drag är blödningen av bindhinnan vid kontakt med den. Ett hornhinnesår utvecklas nästan alltid, kännetecknat av hög sannolikhet för perforering med efterföljande död i ögat. Visuella funktioner återställs inte.

Diagnos av konjunktivit

Standarddiagnostiska tekniker används (bestämning av synskärpa och synfält (utförs för barn över 4 år), undersökning av fundus, undersökning i direkt och överfört ljus).

Behandling av konjunktivit

Vad ska jag göra om ett öga har en bebis eller nyfödd?

alltid, innan behandlingen påbörjas, tas ett smet från konjunktivalhålan för en bakteriologisk studie, som gör det möjligt att identifiera orsakssjukdomen för sjukdomen och välja antibiotikabehandling
konjunktivit behandlas inte ensam, även med en relativt mild kurs, är samråd med en ögonläkare nödvändig. Självreceptet av antibakteriella och antiinflammatoriska droppar hotar att hjälpa till med utvecklingen av komplikationer. Recept för traditionell medicin leder ofta till oönskade konsekvenser, till och med förlust av synorganet;
läkemedelsbehandling baseras på användningen av antibakteriella ögondroppar. Deras huvudsakliga aktiva ingredienser är fluorokinoloner (rekommenderas för användning från 7 års ålder) eller aminoglykosider (används från födseln). Men med en uttalad infektiös process, när risken att förlora ett synorgan är högre än möjliga biverkningar, kan antibakteriella läkemedel användas oavsett barnets ålder. Ögon är ofta begravda - upp till 8 gånger om dagen.

Förebyggande av konjunktivit hos nyfödda på sjukhuset

Förebyggande av klamydial och gonokockkonjunktivit utförs genom förskrivning av gravida kvinnor före graviditet, följt av behandling och instillation av antiseptika och antibakteriella droppar i ögonen på nyfödda omedelbart efter födseln.

Man bör komma ihåg att även med den klassiska bilden av den inflammatoriska processen bör man inte minska skadorna på synorganet. Risken för infektion av interna strukturer är hög. I detta fall är föreskriven behandling i hemlighet hemligheten med ett framgångsrikt botemedel!

Korrekt barnomsorg, tidig träning i reglerna för personlig hygien efter två till tre år, temperering, stimulerande immunitet kommer att skydda dig och ditt barn från en sådan formidabel grupp av smittsamma ögonsjukdomar, som kommer att bevara synen i många år!