Föräldrar oroar sig ofta över tillståndet hos barnets fontanelle. Tidpunkten för dess tillväxt är individuell, det finns ingen strikt tidsram. Om barnet utvecklas normalt, växer bra och ökar i vikt inträffar fontanellförslutningen i rätt tid och påverkar inte barnets vidare utveckling. Om du är osäker bör du kontakta en barnläkare eller en neurolog.
Läkare och föräldrar bör övervaka tillståndet för den stora fontanelen
En stor fontanelle hos ett barn är ett icke-benat, rundat område på skallen. Hos en nyfödd är formen på den stora fontanelen fyrkantig.
Inte alla föräldrar vet varför en sådan zon uppträder på barnets huvud. Denna del av skallen har en viktig funktion - den skyddar barnet från skador.
Det är känt att barnet i en tidig ålder ofta slår huvudet, anledningarna till detta kan vara olika, till exempel:
- falla av soffan;
- vårdslös behandling av barnet av föräldrar;
- aktiva rörelser i ett begränsat utrymme (till exempel i en arena);
- försöker stå upp och gå på spädbarn under nio månader.
Om barnet träffar huvudet pressas hjärnan mot fontanellens mjuka, töjbara yta så det blir ingen hjärnskakning.
Notera. Genom fontanellens tillstånd kan mycket sägas om barnets hälsa och välbefinnande. Om detta område av huden är svullet betyder det att barnet är väldigt upphetsat. Detta händer ofta under högt gråt eller när barnet upplever svårt obehag. Om detta område av huden tvärtom smälter samman och som sagt sugs inåt kan det tyda på att barnet inte har tillräckligt med vatten eller mat, att barnet är sjuk eller svag.
Datum för fontanellstängning
Överväxttid kan variera från tre månader (mycket sällsynt) till ett år (vanligast). Om fontanellen stänger vid två år är detta också normen. Allt beror på barnet.
Storlekar per månad
Efter en månad mäts barnets stora fontanel vid en rutinundersökning. Det är känt att pojkar stänger snabbare än flickor, men det finns undantag.
Storleken på fontanelen i månader
| Ålder | Mått |
|---|---|
| Från födseln till 1 månad | 27 till 29 mm |
| Från en månad till två | 23 till 26 mm |
| Från 2 till 3 månader | 24 till 25 mm |
| 3-4 månaders livstid | 21 till 22 mm |
| 4-5 månaders livstid | 17 till 19 mm |
| 5 månader - ett halvt år | 17 till 19 mm |
| 6-7 månader | 17 till 19 mm |
| 7 till 8 månader | 15 till 17 mm |
| 8 till 9 månader | 15 till 16 mm |
| 9 till 10 månader | 13 till 15 mm |
| 10 till 11 månader | 10 till 13 mm |
| Från 11 månader till ett och ett halvt år | 6 till 9 mm |
Fontanellen mäts av en barnläkare under en månatlig rutinkontroll. Mätningar utförs också av en neurolog när han undersöker barnet vid 1, 3 månader och sex månader. Eventuella avvikelser från normen kan kräva ytterligare undersökningar.
Fontanelstorleken ändras varje månad
Hur man bestämmer fullständig stängning
När barnets huvud är helt stängt har det inte mjuka områden. Detta kan bestämmas både visuellt och genom beröring. Hårdhet och frånvaro av pulsering är säkra tecken på att fontanellen redan har stängt.
Brott mot normerna för att stänga fontanellen
Om den stora fontanellen inte stänger länge hos en nyfödd kan orsakerna och konsekvenserna vara olika. Barn har följande avvikelser från normen:
- stängs för tidigt;
- för sent att stänga;
- storleken på fontanelen är större än den borde vara efter ålder;
- fontanelle storlek är mindre än åldersstandarder.
Varje avvikelse från normen kräver samråd med en specialist, särskilt i närvaro av andra patologier under utveckling.
Tidig stängning
Tidig förslutning orsakas ofta av överskott av vitaminer. Till exempel händer detta ofta om en flaskmatad baby får ytterligare doser av vitamin D. Det finns dock en annan, allvarligare orsak till denna avvikelse från normen - traumat i det centrala nervsystemet som barnet fick vid tidpunkten för födseln.
Sen stängning
Hos ett barn stänger vanligtvis den stora fontanellen redan ett år. Om stängningen är försenad är orsaken ofta brist på vitaminer. Detta kan enkelt korrigeras med vitaminkomplex.
Det kan finnas många anledningar till sen stängning
Uppmärksamhet! Sen förslutning är vanligt hos prematura barn. Detta anses normalt och bör inte störa föräldrar. Till exempel, hos en bebis som föddes två månader tidigare än det förväntade födelsedatumet stängs fontanellen också två månader senare.
Orsaker till överträdelser
Brist på vitaminer
Om barnet inte har tillräckligt med vitaminer kan fontanellen vara mindre än den avsedda storleken och kommer inte att stänga på länge och förblir öppen även två år gammal. För att skallen ska utvecklas normalt är det nödvändigt att revidera barnets näring och inkludera multivitaminkomplex i spädbarns kost.
Utveckling av rakitis
Huvudorsaken till rakitis är brist på vitamin D. Med rakitis försenas också den slutliga härdningen av skallen. De viktigaste symptomen på rakitis, som omedelbart bör varna föräldrar, är svettning, överkänslighet, sömnstörningar och dålig viktökning.
Uppmärksamhet! För att förhindra rakitis, bör barn som ammar ges vitamin D-preparat på vintern och hösten.
Brist på kalcium
På grund av brist på kalcium blir skallen ben ömtåliga och fontanellen stängs ofta efter två år. För att förhindra brist på detta viktiga spårämne är det nödvändigt att införa keso i barnets diet i rätt tid. Från 6 månader ska barn äta ostmassa varje dag. Dessutom kan du ta kalciumberedningar oralt.
Utskjutande och sjunkna fontanelle
Om fontanellen sticker ut eller tvärtom säkringen är det en anledning till oro. I det första fallet, i närvaro av pulsering, kan detta tillstånd indikera ett ökat intrakraniellt tryck. I det andra fallet kan orsakerna till patologi vara:
- uttorkning;
- näringsbrist;
- efter graviditet
- brott mot termoreglering på grund av överhettning.
En nedsänkt fontanelle beror på uttorkning
Beskrivning
Det händer att fontanellen ser svullen ut och sticker ut starkt mot bakgrunden av skallen. Detta är särskilt lätt att märka i de ögonblick då barnet är rastlöst, det mjuka området pulserar kraftigt. Om detta tillstånd uppträder regelbundet och sedan går över, finns det ingen anledning till oro, detta är normen. Om detta är en ihållande händelse bör du kontakta din läkare. Med en sjunken fontanel känns barnet vanligtvis svagt och slö, och den mjuka delen av skallen fördjupas så att säga inåt.
Orsaker
Normalt bör fontanellen vara på samma nivå med skallen, utan att sticka ut på något sätt. Om det sticker ut eller smälter samman, kan sjukdom eller en funktionsstörning i nervsystemet vara orsaken. I det här fallet kan endast en neurolog ställa en diagnos.
Behandling
För eventuella problem med fontanelen är självmedicinering strängt förbjuden, eftersom du bara kan skada barnet. Diagnosen ställs av en läkare baserat på:
- visuell inspektion;
- klagomål från barnets föräldrar;
- testresultat;
- resultat av ultraljud i hjärnan.
Föräldrar måste följa alla läkares anvisningar och ta hand om barnet under behandlingen.
För eventuella problem med fontanellen hjälper en pediatrisk neurolog
Vilken läkare du ska kontakta
Först och främst måste du kontakta barnläkaren på din hemort. Om du misstänker en sjukdom i centrala nervsystemet kommer han att hänvisa barnet till en neurolog. Om fontanellen i barnet stängs för snabbt eller långsamt kan en endokrinolog konsultation behövas.
Analyser
Diagnosen baseras på resultaten av allmänna urin- och blodprov. Endokrinologen kan ordinera ytterligare test för hormoner. Oftast händer detta om barnet inte går upp i vikt och längd väl och med en liten fontanellstorlek.
Läkande aktiviteter
Det är inte fontanellen som behandlas utan sjukdomen som är förknippad med för tidig eller sen förslutning. Behandlingstaktiken i varje fall är olika, beroende på den specifika störningen, liksom barnets ålder. Du bör inte tillgripa folkmedicin, det kan vara farligt för barnets hälsa och liv.
Som regel är prognosen gynnsam med ett lägligt besök hos en läkare och början av behandlingen. Om barnet ordineras något läkemedel är det nödvändigt att noggrant följa dosen i enlighet med ålder och inte avbryta behandlingen, även om det finns en märkbar förbättring efter de första dagarna. I närvaro av neurologiska sjukdomar registreras barnet av en neurolog. Föräldrar måste fullgöra alla möten, liksom att ta hand om den oavslutade fontanellen, behandla den försiktigt för att inte skada mjukvävnaden.
Du bör inte försumma rutinpreventiva undersökningar av barnläkare. Under samrådet kommer den behandlande läkaren på bosättningsstället inte bara att mäta och väga barnet utan också undersöka fontanellen. Vid avvikelse från normen kommer behandling eller ytterligare undersökning att ordineras för att klargöra diagnosen.
