Efter barnets födelse förändras barnets levnadsförhållanden dramatiskt. Barnet måste anpassa sig till en ovanlig miljö, lära sig att andas och äta på egen hand. Som ett resultat går kroppen igenom vissa processer.
Nyfött barn
Processfunktioner
I medicinsk praxis är uppsättningen kliniska reaktioner i barnets kropp, orsakad av övergången från intrauterint liv till extrauterint liv, ett gränsläge hos den nyfödda. Sådana processer förekommer hos spädbarn under förlossningen och inom en snar framtid efter dem. De passerar snabbt, så de anses inte vara en avvikelse från normen hos en nyfödd. Gränsvillkor hos nyfödda är den fysiska anpassningen av kroppen till ovanliga förhållanden.
Vanligaste gränsstater
Från andningsorganen
Under barnets födelse immobiliseras det omedelbart i några sekunder, då dyker ett djupt andetag upp. Inom de närmaste 5-6 minuterna. barnet är aktivt. Andningsfrekvensen hos en nyfödd under den första veckan varierar från 30 till 60 andetag per minut.
Från njurarna
Gränstillstånden hos spädbarn, som karakteriserar anpassningen av organen i urinsystemet till ovanliga förhållanden, inkluderar övergående oliguri, albuminuri och urinsyrainfarkt. Med övergående oliguri, som är karakteristisk för alla friska nyfödda under de första tre dagarna av livet, minskar urinproduktionen. Orsakerna till detta fenomen anses vara en minskning av vätskeintaget i kroppen, liksom egenskaper hos hemodynamik.
Proteinuri orsakas av en ökning av permeabiliteten hos filtreringsbarriären, kapillärer och njurtubuli, förbättrad hemolys av erytrocyter. Patogenesen för urinsyrainfarkt är associerad med avsättning av urinsyrasalter i njurrörens lumen, vilket leder till färgning av urin i en rödaktig färg och uppkomsten av brunröda fläckar på blöjorna. I studien av den allmänna analysen av urin-, granulat- och hyalinkast, epitel, leukocyter finns. Vid urinsyrainfarkt är det nödvändigt att övervaka adekvat vätskeintag och urinproduktion hos nyfödda. Om detta gränsläge hos en nyfödd inte försvinner på egen hand, från ungefär den 10: e dagen i livet, anses urinförändringar vara patologiska, vilket kräver konsultation av en pediatrisk urolog.
Viktig! Det ogynnsamma förloppet för dessa gränstillstånd hos nyfödda kan tjäna som grund för den efterföljande utvecklingen av dysmetabolisk nefropati, urinvägsinfektioner, urolithiasis och problem med mag-tarmkanalen.
Från sidan av ämnesomsättningen
Miljön där ett nyfött barn faller är cirka 13 ° C lägre än i livmodern. Därför kan kroppstemperaturen hos en nyfödd inom en timme sjunka (hypotermi) till 35,5-36 ° C, särskilt på extremiteterna. Men efter 12 timmar återgår temperaturen till normal.
Omoget arbete i termoregleringscentret kan orsaka utveckling av hypertermi, som ökar med 3-5 dagar. Termometermärken når ibland 38-38,5 ° C, med otillräckligt vätskeintag i kroppen uppstår uttorkning, en ökad koncentration av natrium och protein i blodet.
Behandlingen består i införandet av ytterligare vätska i form av en drink; i svåra fall ges intra-droppe injektioner. Viktigt är också normaliseringen av temperaturregimen i rummet där barnet bor och förebyggande av överhettning på grund av överdriven inslagning. Med rätt vård förekommer hypertermi inte oftare än i 0,5% av fallen.
Fasta under de första dagarna av livet, förändringar i gasutbytesprocesser, förändringar i hormonell bakgrund - allt detta påverkar ämnesomsättningen.
Kontroll av barnets fysiologiska tillstånd
Andra
Gränsförhållandena hos ett nyfött barn inkluderar fysiologisk viktminskning under de första 2-3 dagarna, huderytem. De är normala, främst på grund av att amning just håller på att upprättas. Dessutom kommer mekonium ut den första dagen, urin utsöndras.
I slutet av den första veckan återställs den ursprungliga vikten, den blir ännu mer. Tidig amning och matning på begäran är nyckeln till god viktökning. Om viktminskningen vid urladdning var mer än 10% talar de om undernäring hos det nyfödda. I det här fallet är huvudrekommendationen att konsultera en neonatolog.
Förutom ovanstående gränsförhållanden har vissa nyfödda övergående immunbrist, vilket resulterar i att krummans skyddskrafter försvagas.
Notera! Barnet blir sårbart för infektion under de första 3-4 dagarna av livet. Av denna anledning är sterilitet så viktigt på modersjukhus.
Vård av ett spädbarn under anpassningsperioden
På nyfödda barnavdelningar erbjuder sjukvårdare ovärderlig hjälp vid vård av nyfödda, som genomför en kort utbildning om spädbarnsvård för unga mammor. Sjuksköterskearbetet inkluderar noggrann observation av det nyfödda under de första dagarna av sitt liv, olika medicinska ingrepp, förebyggande av nosokomiella infektioner, samt organisering av regimen och hjälp till mamman vid upprättande av amning, vilket är så nödvändigt för en hälsosam utveckling av barnet.
För tidig upptäckt av patologier och deras framgångsrika behandling på modersjukhus utförs neonatal screening överallt. Med hjälp av speciell taktik upptäcks sjukdomar som fenylketonuri, galaktosemi, cystisk fibros, cyanoticitet, hypotyreoidism och adrenogenitalt syndrom.
Alla övergångstillstånd hos spädbarn som observerats under de första veckorna i livet anses vara en absolut norm och kräver ingen behandling. I processen för anpassning av det nyfödda till det extrauterina livet passerar de självständigt.
Notera! Om ett barn föds ohälsosamt eller för tidigt, på grund av en komplicerad graviditet, kan gränsförhållanden utvecklas till en patologisk process som kräver kvalificerad medicinsk vård.
Hjälp från medicinsk personal de första dagarna efter födseln
Förlossning är ovillkorlig stress för en baby som just har fötts. Barnet genomgår stor fysisk ansträngning under förlossningen, efter födseln återuppbyggs hela hans kropps arbete snabbt. Som ett resultat utvecklas gränsstater hos det nyfödda.
