Den första trimestern av graviditeten slutar. Det betyder att exakt en tredjedel av den svåra väg som en kvinna har gått framgångsrikt. Den 12: e graviditetsveckan är ovanlig och mycket intressant. På den kommer den blivande mamman kanske att ha det första "mötet" med sitt barn för en ultraljudsundersökning. Den här tiden är väl lämpad för att göra en översikt över de första resultaten. Vad som händer med barnet och mamman efter 12 veckor kommer vi att berätta i den här artikeln.
Hur många månader är det?
Den tredje obstetriska graviditetsmånaden slutar. I varje obstetrisk månad, i motsats till kalendermånaden, finns det exakt 4 veckor och inte en dag mer. Ofta är kvinnor förvirrade om sina egna villkor, för enligt deras beräkningar är termen en, och i förlossningskliniken sätter läkaren en längre sikt.
Faktum är att förlossningsläkare-gynekologer räknar från den första dagen i den sista menstruationen, och blivande mödrar själva, för det mesta, anser det från befruktningen (eller från ägglossningen, eftersom det är under denna period som befruktningen är mest sannolikt). Förlossningsvecka 11-12 är den sista under första trimestern. Det betyder att 10 veckor går från befruktningen, 8 veckor från förseningen. Exakt om en vecka kommer kvinnan in i andra trimestern, som anses vara den mest trevliga och diskreta, fylld med positiva känslor och förväntningar på ett mirakel.
Babyutveckling
Under den senaste veckan har barnet gjort ett riktigt genombrott i sin utveckling - på bara några dagar har han dramatiskt förändrats externt och internt. Nu ser barnet inte längre ut som en varelse från en annan planet eller en grodyngel, han är nästan bildad, bara en mycket liten person.
För nästan en halv månad sedan ändrade barnet status - han är inte längre ett embryo utan ett foster. Det här är vad läkare kallar honom. Detta innebär att den farligaste utvecklingsperioden har gått, och nu kommer barnet att växa och växa sig starkare, alla organ och systemet läggs. Några av dem fungerar redan.
Barnets tillväxt varierar nu från 50 till 95 mm, vikten närmar sig 15-20 gram. För att föreställa dig vilken storlek barnet har nått måste du komma ihåg hur en medelstor citron ser ut. Tillväxttakten är imponerande: på bara de senaste två veckorna har barnet fördubblat sin storlek.
Förändringar i utveckling under sju embryonala veckor
Utseende
Fosterhuvudet är fortfarande stort, varför det finns en viss oproportion i utseendet på barnet. Lemmarna verkar korta, armarna och benen har ännu inte vuxit och får normala proportioner. Barnets armar är längre än benen. Fingrarnas bildning är fullständig: de har redan små, fortfarande genomskinliga naglar.
Smulanas ögon flyttade till sin rätta plats på båda sidor om näsbryggan. Den här veckan avslutas bildandet av ögonlocken, som fortfarande täcker synorganen. Barnet lär sig inte snart att öppna ögonen. Under tiden fortsätter bildningen av näthinnan, hornhinnan och linsen. De små auriklarna, som har fortsatt att bildas under de senaste veckorna, har praktiskt taget tagit form. Vid 12 förlossningsvecka "får" öronen "lober".
Näsan växer. Ansiktet upphör att platta, en lättnad, profil dyker upp. Hår växer på huvudet. Många kvinnor associerar denna process med förekomsten av halsbränna just nu. Oavsett om det är sant eller inte, är medicin inte känt med säkerhet. Men nu får spädbarn som är avsedda att födas med lyxigt och roligt hår få ett något annorlunda utseende än smulorna som är födda nästan kala.
Inre organ "ser" inte längre ut ur bukhålan, buken får ett snyggt utseende. Halsen dras mer och mer: den är redan formad och barnet kan teoretiskt göra huvudrörelser. Huden ser inte röd ut eftersom barnets hud har en annan färg. Det är bara så tunt att blodkärl och kapillärer lyser igenom det.
Nervsystem
Det fortsätter att utvecklas och formas. Hittills kommer huvudimpulserna in i ryggmärgen, eftersom hjärnan ännu inte kan ta emot och bearbeta dem. Det utvecklas aktivt. Smulorna i hjärnan har redan två halvklot, hjärnhinnan och medulla oblongata bildas. Antalet hjärnceller ökar med ungefär en kvarts miljon varje dag.
Neurala anslutningar som började bildas tidigare fortsätter att dyka upp varje dag. Neuromuskulära anslutningar börjar läggas till dem den här veckan, eftersom barnet aktivt börjar växa muskelvävnad. Reflexförbindelser bildas gradvis - grepp, svälja och suga reflexer är redan tillgängliga för barnet.
Nervändar tränger också in i fostrets tunna hud, dess taktila känslor expanderar ständigt, barnet börjar lära sig världen runt honom.
Vad som finns utanför moderlivet är inte av intresse för honom ännu, men redan nu är barnet väl insatt i förändrade omständigheter - han har lärt sig att reagera på yttre stimuli (skakningar, en kraftig förändring av moderns kroppsposition etc.).
Reaktionen manifesteras fortfarande av en ökning av motorisk aktivitet och hjärtslag. Smakreceptorer har bildats på tungan och kindernas inre yta, barnet skiljer mellan smaker och börjar nu ge preferens åt sött och inte att gilla bittert och surt.
Inre organ
Läggningen och formningen av alla organ är fullständig. Nu måste de växa och förbättra sig. Avslutade bildandet av ändtarmen. Tarmen passar helt in i bukhålan och det bildade membranet skiljer det från brösthålan. Vid 12 förlossningsveckor börjar tarmarna "öva" sitt arbete efter att barnet har fötts. Det krymper något. Då blir dessa sammandragningar fullfjädrad peristaltik.
Fostrets hjärta är uppdelat i fyra kamrar, det är exakt detsamma som hos vuxna, bara fortfarande mycket litet. Hjärtat fungerar ordentligt och levererar blod till alla inre organ och vävnader hos dess "ägare". Hjärtfrekvensen (hjärtfrekvensen) är denna vecka i genomsnitt 162 slag per minut. Indikatorer i intervallet 150 till 174 slag per minut anses också vara normala.
Förändringar genomgår inte bara barnets kärl utan också de kärl som ger en stark koppling mellan modern och barnet - uteroplacental. De växer, ökar i diameter och blir mer hållbara.
Barnet matas vid 12 veckor med moderkakan, genom blodomloppet får han också syre från sin mors blod. Tillbaka genom detta system ger han upp metaboliska produkter.
Barnets lever ser stor ut. Detta är helt normalt. Magen börjar acceptera det som kommer in i matstrupen, och hittills är detta bara vatten som barnet sväljer. Urinvägarna fungerar aktivt - njurar, urinblåsa. Barnet pissar direkt i vattnet som omger honom. Fostervattens unika förmåga ligger i dess förmåga att självrena, förnya sig. Detta händer var 3-4: e timme.
Sexbestämning
Könsbubblorna, som är små utsprång mellan benen, som en vecka tidigare var nästan desamma hos både pojkar och flickor, börjar förändras. Detta är processen för bildandet av de yttre könsorganen. Vid 12 veckor, hos pojkar, blir könsorganet en penis, och hos flickor förkortas det och börjar förvandlas till labia.
Det är teoretiskt möjligt att ta reda på kön. Men hittills är könsskillnaderna så små att det är mycket lätt att förvirra dem.
Det är därför som en ultraljudsundersökning efter 12 veckor, även om läkaren försöker överväga vem som bor i moderns mage, kommer han inte att ge några garantier för noggrannhet och kommer att råda dig att kontakta honom med denna fråga under andra trimestern vid en planerad ultraljudssökning tidigast 16-18 veckor.
Nu i kroppen av små pojkar börjar könshormonet testosteron produceras. Hos små flickor fortsätter utvecklingen enligt den kvinnliga typen - under påverkan av mödrar och en liten mängd av sina egna östrogener.
Vad lärde barnet sig att göra?
Barnet förvärvar nya färdigheter med oöverträffad hastighet. Om den blivande mamman nu kunde titta på sin bebis i realtid skulle hon se att han inte behöver bli uttråkad. Vid 12 förlossningsvecka vet fostret mycket, han:
- sover och är vaken;
- rör sig aktivt när musklerna växer;
- öppnar och stänger munnen;
- gäspningar;
- sväljer fostervätska;
- försöker suga en tumme eller knytnäve;
- knyter händerna i nävarna;
- gör ansikten och grimaser, för att härma muskler är redan ganska utvecklade denna vecka;
- rynkar hans läppar och viker sig från "röret";
- tar tag i ansiktet, rör vid navelsträngen, började nå benen med händerna;
- simmar i fostervattnet, "kramar" aktivt med fötterna;
- skjuter av med fötterna från livmoderns vägg vid oavsiktlig beröring.
Det kan ännu inte höra och se, men det känner redan perfekt vibrationen som uppstår från moderns röst, hosta, hög musik utifrån. Den här veckan börjar barnet medkänna med mors känslor. Om mamma är ledsen, då är inte barnet roligt, om det gör ont, upplever barnet också något som rädsla. Hur exakt denna osynliga koppling realiseras kan medicinen inte förklara.
Den enda begripliga versionen av vad som händer är baserad på subtila förändringar i hormonnivåerna som åtföljer kvinnans levande känslor. Det är denna skillnad på den kemiska nivån som barnet känner och får blod med en något annorlunda sammansättning genom det uteroplasenta blodflödet.
Din bebis är i ultraljud
Många gravida kvinnor den här veckan skickas för ultraljudsundersökning, eftersom det är en del av den första screening för födseln - en studie som är av stor betydelse för att bedöma fostrets tillstånd och utveckling, för att förutsäga möjliga patologier. Naturligtvis beror volymen på vad som ses när du besöker ett ultraljudsdiagnostikrum direkt på vilken klass av apparater som läkare har till förfogande. Om skannern tillhör moderna expertenheter kommer det att vara möjligt att se mycket mer. Om enheten är utrustad med 3D- eller 4D-funktioner väntar oförglömliga bilder mamma.
Själva undersökningsförfarandet utförs antingen externt - med en sensor genom buken, transabdominal eller internt - med en vaginal sensor genom vaginalväggen.
Båda metoderna är ganska informativa och läkaren kommer att bestämma vilken man ska välja och bedöma den förväntade mammans kropp, mängden fett på magen, eftersom uppgiften är att välja den metod som gör att du kan se barnet bättre.
Efter 12 veckor är det tydligt hur många foster som finns i livmoderhålan, och deras vitala aktivitet (hjärtslag och rörelser) registreras också. Det befruktade ägget har blivit stort, det är inte längre meningsfullt att mäta det, nu kommer KTP att berätta mycket om barnets tillväxthastighet. Detta är ett segment som sträcker sig från den nedre punkten på coccyxen till kronans övre punkt, därför kallas storleken coccyx-parietal. Dess normer vid 12 förlossningsvecka är som följer.
CTE vid 12 obstetrisk graviditetsvecka:
Bland andra storlekar, som också kan tala om barnets proportionalitet och tillväxt, är sådana fetometriska data karakteristiska för denna graviditetsvecka:
BPR - (biparietal eller tvärgående huvudstorlek) - 15-24 mm, i genomsnitt 19 mm;
DBK - (lårbenets längd) - 7-9 mm vardera;
bröstdiameter - från 22 till 24 mm;
huvudets omkrets - 63-71 mm;
bukomkrets - 51-61 mm.
Läkaren kan perfekt överväga alla inre organ hos fostret, vad han definitivt kommer att göra för att bedöma hur korrekt läggningen och formationen har gått. Moderkakan är också föremål för undersökning. Dess normala tjocklek för denna obstetriska vecka är 14,5 - 15,5 mm. Särskild uppmärksamhet mot detta ultraljud är de så kallade visuella ultraljudstecknen på möjliga kromosomala patologier (Downs syndrom och andra).
Det finns två av dessa tecken, som helt enkelt kallas markörer - tjockleken på kragezonen och längden på näsbenen. En ökning av tjockleken på livmoderhalsen, såväl som en minskning av näslängden eller frånvaron, kan vara indirekta tecken på barnets grova utvecklingsavvikelser. Här är normerna för dessa markörer.
Tjockleken på krageutrymmet och näsbenens längd vid 12 veckors graviditet:
Läkaren kommer definitivt att undersöka äggstockarna, livmoderhalsen och tillståndet i livmoderhalsen för att säkerställa att det inte finns något hot om graviditetsavbrott på grund av kvinnans reproduktionssystem eller andra orsaker.
Den blivande mammans välbefinnande
De flesta kvinnor upplever lättnad denna vecka - toxicos börjar avta, aptit och normalt humör återkommer. Magen blir lite märkbar, särskilt hos kvinnor som bär tvillingar eller tripletter. Detta får kvinnor att känna sig stolta. Hon byter garderob till mer rymliga kläder och ler meningsfullt som svar på de nyfikna blicken från kollegor och bekanta. Det är under denna period som kvinnor, som tidigare var rädda för att berätta för vänner eller kollegor om deras "intressanta ställning" på grund av dåliga tecken, kan börja öppna hemlighetens slöja, eftersom riskerna för ett eventuellt missfall vid 12 veckor minskas avsevärt.
En rundad mage och lår är inte bara anledningar till stolthet utan också en anledning att ändra vanor. Det har redan blivit svårt att sova på magen, den växande livmodern stör betydligt detta.
Men kvinnan har nya bekymmer som kan kallas trevliga - hon börjar köpa de första sakerna till sin "gravida" garderob - nu behöver hon nya byxor, eftersom de gamla inte konvergerar i midjan och inte fäster, nya behåar behövs, helst sys specifikt för gravida kvinnor och ammande kvinnor.
I kroppen av den blivande mamman fortsätter hormonet progesteron att "regera". Han är det växande fostrets huvudskyddare från de första timmarna av dess existens. På grund av den ökade koncentrationen av detta ämne fortsätter en kvinna efter 12 veckor att gå på toaletten ofta också - ökad urinering är en av "biverkningarna" av progesteron. På grund av det ökar aptiten, den blivande mamman vill äta nästan hela tiden och du måste ha en viss viljestyrka för att inte börja äta allt och förhindra övervikt.
Hormoner fortsätter att påverka humöret. Kvinnor upplever fortfarande psykologisk och emotionell instabilitet, men situationen börjar redan förbättras. Många säger att de har börjat sova bättre, de är mindre benägna att få mardrömmar. Nästan alla gravida kvinnor vid den här tiden blir glömska och frånvaro. Detta är också ett "trick" av progesteron, som försöker skydda barnet, som redan har börjat reagera på mammas humör, från alltför känslomässiga unga damer som med sina känslor kan skada fostret.
Den här veckan kan kvinnor känna sig mer oroliga än tidigare, för prenatal screening, som det finns många rykten om och "skräckhistorier" bland gravida kvinnor, är närmare än någonsin.
Om du inte har styrkan att klara ångesten på egen hand och det inte finns någon att diskutera "hemsk och hemsk screening" med, kan du kontakta förlossningskliniken just nu. Där arbetar en heltidspsykolog för ett sådant fall, som hjälper till att förstå funktionerna i denna diagnos, var noga med att lugna ner och ställa in en positiv våg.
Många kvinnor fortsätter att klaga på frekvent huvudvärk. Detta är en följd av hormonella förändringar och ökad blodvolym. Se till att det inte förekommer blodtrycksfall.Fysiologisk rinit, där slemhinnorna sväller på grund av progesteron, vilket leder till att näsandningen störs, avtar vanligtvis med 12 veckor. Men även om den rinnande näsan kvarstår bör du inte oroa dig - den kommer att försvinna mycket snart. Det tar inte lång tid att vänta.
Bland de vanligaste klagomålen den här veckan nämns ofta smärtor i underlivet, i ryggen. Blivande mödrar klagar på att nedre delen av ryggen gör ont. Om smärtan inte är av stark karaktär, går snabbt och inte åtföljs av blodig urladdning, bör du inte vara rädd för dem. Dessa är tecken på livmoderns tillväxt. Det främsta kvinnliga reproduktionsorganet växer och ligamenten som håller det sträcks ut.
Om nedre delen av ryggen drar sig krampande har ovanlig ansvarsfrihet uppstått, kvinnan kan inte vänta - du måste träffa en läkare så snart som möjligt. Sådana smärtor kan indikera att det finns ett hot om missfall.
Förändringar i kroppen
Den huvudsakliga förändringen denna vecka är magtillväxt. Ju tunnare och smalare en kvinna var innan graviditeten, desto större är sannolikheten att magen nu blir märkbar. Hos överviktiga och magnifika damer blir detta obestridliga tecken på graviditet uppenbart lite senare.
Livmoderns storlek har ökat i längd upp till 10 centimeter... Höjden på botten (övre delen) är nu 10-11 cm. Organets vikt har överstigit 300 gram, under den andra graviditeten är livmodern ungefär dubbelt så tung. Ett sådant stort organ kan inte längre passa in i det lilla bäckenet, så livmodern börjar gå ut i bukhålan. Den här veckan är den på pubic symphysis och tenderar uppåt. Detta skapar de mycket rörande kurvor som kvinnor och de flesta av deras makar nu beundrar.
Moderkakan producerar nu hormoner som reglerar alla processer i en gravid kvinnas kropp. Eftersom hon redan helt har åtagit sig alla skyldigheter att skydda och ge näring åt barnet och ta "stafettpinnen" från äggula, har mängden blod som cirkulerar i den förväntade mammans kropp ökat betydligt. Detta belastar den gravida kvinnans njurar, lever, lungor och hjärta. Vid denna tidpunkt kan en kvinna uppmärksamma att hennes puls har blivit vanligare.
Under påverkan av hormoner störs tarmens peristaltik. Uppgiften med hormonellt stöd: För att förhindra att livmodern blir tonad, slappnar dess muskler av.
Tyvärr har progesteron ingen selektiv effekt, så tarmarna slappnar av samtidigt. Vid 12 veckor, av denna anledning, har kvinnor ofta avföringsstörningar - diarré, förstoppning, flatulens.
Vid 12 förlossningsveckor minskar bröstsmärtor till stor lättnad för de flesta gravida kvinnor. I nästan tre månader växte bröstet på grund av tillväxten av körtelvävnad. Nu kan många av de blivande mödrarna med en ganska stor stolthet säga att bysten har vuxit med två storlekar, och några ännu mer. Bröstvårtorna är inte längre så känsliga, utrymmet runt bröstvårtorna har mörknat. För vissa förekommer mörkare på fläckar, för andra - helt. Nästan alla kvinnor vid den här tiden har utskjutande Montgomery-knölar och råmjölk.
Om födseln inte är den första är det mycket möjligt att råmjölk inte bara släpps när du trycker på bröstvårtan, men det gör det spontant, fläckar linne och kläder. I det här fallet är det värt att köpa en behå med "fickor" för specialkuddar som sparar dig från sådana "problem".
Viktökning vid 12 veckor känns även av de som, från de första dagarna efter det randiga testet, plågades av anfall av toxicos. Om kvinnan åt helt och inte led av illamående, är den normala ökningen för denna vecka i intervallet från + 2 till + 4 kg till kvinnans ursprungliga kroppsvikt.
Hormonella processer denna vecka orsakar ofta en ökning av mängden urladdning från könsorganen. Du bör inte oroa dig för detta - denna process är uteslutande fysiologisk till sin natur. Endast blodig, blodig, orange eller grön urladdning, brun "daub", blodstrimmad urladdning, med dålig lukt, skummande och alltför tjock urladdning bör varnas, i kombination med obehaglig klåda i perineum och yttre könsorgan.
Det finns så kallade "graviditetshormoner", som inkluderar koriongonadotropin (hCG) och progesteron, och ett antal positiva aspekter. En kvinna under deras inflytande blir mer attraktiv - hennes hudförhållande förbättras, starka naglar växer, hår får en naturlig glans, en ovanlig "gnista" dyker upp i en gravid kvinnas ögon. Många noterar att de inte var så ovanligt vackra, som i slutet av första trimestern, varken före graviditeten eller efter förlossningen. Detta ögonblick kan och bör avnjutas.
Möjliga faror och risker
Även om man tror att slutet av första trimestern, som är den 12: e obstetriska veckan av graviditeten, är tiden nästan säker för mamma och barn, bör du inte glömma försiktighet och vaksamhet. Vilka faror kan vänta på en kvinna och en bebis just nu kommer vi att berätta mer detaljerat.
Risk för missfall
Trots det faktum att denna patologi är mycket vanlig bland gravida kvinnor under första trimestern, är det mycket mindre vanligt efter 12 veckor. Du behöver inte vara rädd för någonting, det viktigaste är att regelbundet övervaka din ansvarsfrihet och vara uppmärksam på förändringar i välbefinnandet. Om du upplever smärta och ovanlig urladdning från könsorganen bör du definitivt träffa en läkare. Om ett hot uppstår behöver en kvinna definitivt kvalificerad medicinsk vård.
Möjligheten till spontan abort kan indikeras av smärta som drar i naturen, förvärras av rörelse, gång. Livmodern blir hypertonisk, det är svårt att inte känna det - buken blir "sten", smärtan börjar "skjuta" in i ändtarmen, det finns en känsla av att du verkligen vill tömma tarmarna. Tilldelningar kan vara olika i kvantitet, färg. Men de skiljer sig från normala - lätta, luktfria och inte rikliga. Oftast har urladdningen blodföroreningar.
Om rent scharlakansrött blod har gått kan detta vara ett symptom på en begynnande missfall.
Anledningarna som nu kan leda till ett hot om missfall kan ligga i stark långvarig stress, kraftig fysisk ansträngning av en kvinna, dåliga vanor, såsom rökning, i hennes arbete på natten, i ett plötsligt "hopp" i hormonnivåer, särskilt progesteron. Om fostrets kromosomavvikelser vid ett tidigare datum ofta blir orsakerna till missfall, är denna sannolikhet liten.
Grova genetiska avvikelser manifesteras vanligtvis som tidiga missfall. Vanligtvis lever friska barn upp till 12 veckor.
Läkarens förutsägelser om hotet som uppstod vid 12 förlossningsvecka är ganska gynnsamma - med den förväntade mamman i god tid till konsultationen är det nästan alltid möjligt att rädda graviditeten.
Det viktigaste är kvinnans önskan att "samarbeta" med läkaren, att uppfylla alla hans rekommendationer, att ta receptbelagda läkemedel, inte att vägra sjukhusvistelse om situationen kräver det, enligt läkarens uppfattning.
Isthmisk-cervikal insufficiens
Kvinnor får vanligtvis reda på en sådan patologi, som hotar missfall och för tidig födsel, bara vid 12 veckor, när de kommer för en ultraljudsundersökning, och läkaren som utför diagnosen noterar förkortningen av livmoderhalsen. Normalt jämnar livmoderhalsen ut och blir kortare, men detta händer före förlossningen: så förbereder livmoderhalsen sig för att öppna under födelseprocessen. Naturligtvis är hennes beredskap att öppna sig efter 12 veckor en patologi.
Det finns många anledningar till att livmoderhalsen är svag. Dessa är medfödda anomalier i strukturen av de inre könsorganen och skador som livmoderhalsen utsattes för tidigare - svår förlossning, abort, rengöring och skrapning för diagnostiska ändamål. Riskgruppen omfattar kvinnor som är överviktiga och kvinnor som inte har behandlats för inflammatoriska sjukdomar i reproduktionssystemet på länge. Ganska ofta observeras en kort livmoderhals efter IVF, särskilt om en kvinnas äggstockar är utarmade.
Efter att ha hört en sådan diagnos bör du inte få panik. I de flesta fall kan kvinnan hjälpas. Det finns många sätt att göra detta - från suturering av livmoderhalsen med kirurgiska suturer till en obstetrisk pessar. Den behandlande läkaren väljer den metod som passar indikationerna i en viss situation.
Fryst graviditet
Sannolikheten för att graviditet bleknar existerar alltid före 28 veckor. Men vecka 12 är inte något av det farliga om vi pratar om läkarnas syn på utvecklingen av denna patologi. Den vanligaste graviditeten som inte utvecklas inträffar 3-4 veckor, 8-10 veckor och sedan 16-18 veckor. Detta faktum är dock inget annat än läkarnas observation. Det kan inte betraktas som sanningen, sant för alla. Teoretiskt och praktiskt taget frusen graviditet efter 12 veckor är möjlig.
Anledningarna till fostrets död i moderlivet studeras fortfarande, de är inte kända med säkerhet. De mest troliga läkarna inkluderar genetiska missbildningar, exponering för radioaktiva strålar, tar teratogena läkemedel, rökning och systematisk användning av alkohol och droger under den första tredjedelen av dräktighetsperioden. Ibland uppträder patologi som en följd av en virusinfektion eller annan infektionssjukdom som överförs under första trimestern och orsakar abnormiteter i utvecklingen av barnet, till exempel vattkoppor, röda hund, smittsamma påssjuka.
Problem med moderkakan eller en kraftig förändring av hormonbalansen hos en kvinna kan orsaka ett barns död. Denna patologi har inga symtom. I vilket fall som helst, tills en viss tid.
Uppmärksamma kvinnor som har upplevt en liknande tragedi hävdar att bröstet vid något tillfälle bara slutade skada, symtomen på toxicos, som hade funnits länge och orsakat många obehagliga känslor, försvann plötsligt. Naturligtvis kan dessa tecken bara indirekt indikera att något hände med barnet. Vid 12 veckor kan bröstet sluta skada helt enkelt för att det är dags att toxicosen försvinner av samma anledning, medan allt är i ordning med barnet.
Ofta tillkännages en frusen graviditet som ett faktum den här veckan. Faktum är att barnet kunde ha stannat i sin utveckling för ett par veckor sedan, på höjden av den "farliga" perioden, från 8 till 10 veckor. Men frånvaron av symtom väckte ingen oro. Och först nu, när den planerade ultraljudssökningen börjar, kommer det sorgliga faktum att bli uppenbart.
Cirka 3 veckor efter frysningen, om ingen patologi detekteras, kan en brun "daub" börja, som kommer att intensifieras, magen kommer att värka. Processen med avstötning av fostret kommer att börja, vilket nu utgör en dödlig fara för sin förälder - inflammation och sepsis kan börja när som helst.
Intrauterin tillväxthämning
En mängd olika orsaker kan orsaka en fördröjning i barnets utveckling. Detta faktum kan också bli känt först efter 12 veckor, när en kvinna går till en ultraljudsundersökning. Om fostret ligger långt efter de normala parametrarna som är karakteristiska för en viss period är det omöjligt att inte vara uppmärksam på detta. Läkare pratar om utvecklingsfördröjning när förseningen är betydande - skillnaden är 2 veckor eller mer. Samtidigt lever barnet, han har hjärtslag och fysisk aktivitet registreras.
Om fördröjningen är symmetrisk, det vill säga att alla storlekar på smulorna reduceras i förhållande till normen i samma proportioner, är prognoserna mer gynnsamma. Barnet kan sakna vitaminer, det finns problem med moderkakan, den behandlade behandlingen hjälper barnet att snabbt "komma ikapp" i storlek till sina kamrater.
Om det finns en asymmetri (huvudstorleken "drar" bara i 8 veckor och alla andra storlekar - i 11 veckor), antar läkarna att barnet har medfödda genetiska missbildningar och kommer att tilldela kvinnan ytterligare diagnostik.
Korionisk presentation
Som allt oklart skrämmer den här frasen ofta gravida kvinnor. I själva verket finns det inget patologiskt med detta koncept. Allt beror på hur och var placentan ligger. Det är hennes läkare under första trimestern som ofta kallas korion.
Hos 5% av blivande mödrar finns en låg plats, i 95% av fallen stiger korionen gradvis högre när livmodern växer. Den överväldigande majoriteten av gravida kvinnor har korionpresentation längs den främre eller bakre väggen. Detta är den absoluta normen.
Om läkaren, baserat på ultraljudets resultat, registrerat på en gravid kvinnas växelkort att hon har en marginell korionpresentation, betyder det att moderkakan överlappar livmoderhalsen med ungefär en tredjedel. Detta tillstånd är ganska farligt och kräver mer noggrann övervakning under graviditeten, men i de flesta fall slutar allt bra igen.
Den farligaste är den centrala presentationen. Om en sådan diagnos ställs betyder det att moderkakan helt blockerar livmoderhalsen och livmoderhalsen. Troligtvis kommer kvinnan att läggas på sjukhus och ordineras medicinering och strikt sängstöd. Leverans sker i sådana fall med kejsarsnitt. Om du följer alla läkarens rekommendationer är det ungefär mer än 95% sannolikhet för att barnet kommer att kunna leverera före förfallodatumet och undvika den viktigaste och mest fruktansvärda komplikationen av patologi - massiv blödning och fosterdöd.
Vid den 12: e graviditetsveckan är att bestämma placentans placering en hyllning till den obstetriska traditionen, hittills har denna information inget diagnosvärde, förutom i fall av fullständig central presentation.
Varken den låga eller den laterala platsen för "barnets plats" kan nu kallas slutlig - moderkakan tenderar att "migrera" efter livmoderns sträckande väggar. Denna information blir huvudsakligen relevant i senare skeden, när det är nödvändigt att planera leveransmetoden.
Analyser och undersökningar
Vid vecka 12 är vanligtvis alla gravida kvinnor registrerade på förlossningskliniken på sin bostadsort. Om detta av någon anledning ännu inte har gjorts är det denna vecka du måste ta ett pass, en sjukförsäkring och registrera dig för graviditet. Det är viktigt att ha tid att klara den första prenatala screening.
För en tidig (upp till 12 veckors) registrering tilldelas också en särskild engångsförmån. Utbetalningen är liten - 2018 är det drygt 600 rubel. Detta belopp betalas till bokföringsavdelningen på arbetsplatsen eller till socialförsäkringsmyndigheterna (för arbetslösa) mot uppvisande av ett intyg från konsultationen om tidpunkten för den förväntade mammans utseende.
Vid 12 veckor tar en kvinna ett generellt urintest. Hon kommer nu att göra detta före varje planerat besök hos sin läkare. På den "speciella" dag för vilken screening är planerad ska du komma till konsultationen på tom mage på morgonen. På en dag måste kvinnan donera blod från en ven och göra en ultraljudsundersökning.
Screening under första trimestern
Detta engelska ord betecknar en uppsättning studier som utförs för alla gravida kvinnor på rekommendation av Ryska federationens hälsoministerium. Under första trimestern är den lämpligaste perioden för perioden 10-11 till 13 veckor inklusive. I de flesta fall försöker läkare planera en diagnos vid 12 veckor eller lite senare - vid 12 veckor och 2 dagar eller vid 12 veckor och 3 dagar. Dessa termer är optimala, för just nu når koncentrationen i blodet av ett specifikt hormon - hCG (hcgb), som korionsceller producerar från de första veckorna av graviditeten, sin maximala toppkoncentration.
Screening är ett sätt att identifiera kvinnor som är mer benägna att få barn med genetiska abnormiteter än andra. Riskerna är som standard högre hos "mogna" mödrar i åldern 35 år och äldre, hos kvinnor som redan har fött barn med kromosomavvikelser, kvinnor som blir gravida på grund av incest, samt hos par där båda eller en av parterna har ärftliga patologier eller nära släktingar har sådana patologier.
Det finns många genetiska patologier. Screening syftar till att leta efter tecken på endast ett fåtal - Down, Turner, Edwards och Patau syndrom, Cornelia de Lange syndrom och icke-molär triploidi. I inget fall ska du tro att screening hjälper till att upprätta en diagnos. Exakta diagnoser är rätten till andra diagnostiska metoder. Vad kvinnan står inför låter oss bara ta reda på om riskerna är höga för att hennes barn lider av någon av ovanstående diagnoser.
Ett blodprov för hCG och ett speciellt plasmaprotein PAPP-A utvärderas i ett komplex. Med patologier kan hCG-värden överskattas eller kraftigt reduceras i förhållande till normen, proteinnivån "passar" inte heller in i normala värden. Om slutsatsen säger att båda ämnena finns i en mängd av 0,5 till 2,0 MoM, är allt bra. Olika varianter av avvikelser bör analyseras av en genetiker. Vid en ultraljudsundersökning, som äger rum samma dag, utvärderas visuella risker (TVP och näsben). Vi pratade om normerna för dessa indikatorer ovan.
"Dålig" screening är inte en mening, utan bara en grund för ytterligare undersökning. Vid behov rekommenderas en kvinna att ha en korionbiopsi eller, lite senare, fostervattensprov.
För dem som inte vill ta risker (och invasiva forskningsmetoder, även om de är korrekta men mycket farliga för barnet), finns det ett icke-invasivt prenatal DNA-test. Det är inte mindre korrekt och helt säkert, eftersom fostrets genetiska material (dess DNA) erhålls från moderns venösa blod, som vid denna tidpunkt redan innehåller barnets röda blodkroppar. Nackdelen är att en sådan analys kostar flera tiotusentals rubel, och det kan göras inte i varje klinik utan bara i specialiserade medicinska och genetiska centra.
Ytterligare undersökningar
Några av deras framtida föräldrar vid denna tidpunkt är inte nöjda med det vanliga ultraljudet i samråd och spelas in för en tredimensionell eller fyrdimensionell ultraljudssökning, så att det första "mötet" med barnet för alltid kommer att förbli i annalerna i familjehistorien - ett foto och en video av barnet, som bara är 9 veckor gammalt efter embryonperioden, tar en speciell hedersplats i denna berättelse.
Om en kvinna registrerades för några veckor sedan tilldelas hon inte ytterligare tester - huvudundersökningen är över, det finns fortfarande tid till nästa. De som kommer till förlossningskliniken för första gången denna vecka kommer att tilldelas en hel lista med tester utöver screening. Det kommer att inkludera blod- och urintester, bestämning av blodtyp och Rh-faktor, HIV-status, hepatit och syfilis, analys av antikroppar mot vanliga och latenta infektioner, en utstrykning av vaginala sekret för mikroflora.
Rekommendationer för blivande mödrar
Sex
Aktivt sexliv är tillåtet, men från och med den här veckan bör sex ske med stor försiktighet och välja positioner där djup penetration inte kommer att ske. Livmodern är redan tillräckligt stor för att kvinnan ska känna det. Hon stör inte sex, men begränsar kvinnan något och låter henne inte helt slappna av fysiskt och känslomässigt.
Frågan om det är möjligt att ha ett aktivt sexliv bör riktas till den behandlande läkaren. Om det inte finns några kontraindikationer kommer han att ge klartecken och till och med informera om att sex är mycket användbart för en gravid kvinna och hennes psykologiska tillstånd.
Om det uppstår komplikationer av graviditet, hot, livmoderhalsens svaghet, onormal placenta previa, kan ett sexuellt förhållande införas.
Näring
En kvinna som inte går upp i vikt förrän i 12 veckor är inte så sällsynt, liksom kvinnor som redan har tid att gå upp extra kilo vid den här tiden. Mycket beror på hur den blivande mamman ordnar sina måltider. Nu är det viktigt att följa principerna för en hälsosam kost och lägga till en stor mängd färska grönsaker, frukt, magert kött, mjölk och keso samt örter till menyn. En sådan diet ger barnet den nödvändiga mängden kalcium, just nu behöver barnet det mest av allt.
Korrekt näring kommer att eliminera förstoppning, som nu plågar varannan blivande mamma, minskar halsbränna och obehaglig ansamling av gas i tarmarna. Du måste äta minst 5-6 gånger om dagen i små portioner.
I slutet av första trimestern bör du helt eliminera intaget av kolsyrade drycker, stora mängder salt, socker, stekt och fet mat.
Handla
Mamma den här veckan borde få bras med breda remmar. Nu behöver hennes bröst ytterligare stöd. Du bör också vara uppmärksam på valet av trosor. De ska inte vara täta och smala, pressa perineum och tryck också med ett elastiskt band på den växande magen. En kvinna ska köpa kläder för sig själv av naturliga tyger, oavsett vilken årstid. Svettning ökar under denna period, huden ska kunna "andas" helt.
Om du lyckades bestämma kön kan du redan börja handla eller välja dem för din bebis. Den framtida bebisen kan redan välja en spjälsäng, en barnvagn, en urladdningssats. Många i dag följer inte vidskepelser och tror inte på dåliga varumärken, särskilt kvinnor som håller på att föda ett andra eller tredje barn. De vet exakt hur fysiskt svårt och svårt det är att handla en bebis precis innan de föder barn.
Mediciner
Trots det faktum att embryonperioden är i det förflutna, bör en kvinna vara försiktig med mediciner. Om något gör ont innan du tar ett piller, bör du kontakta din läkare, åtminstone via telefon, du kan eller kan inte ta detta eller det andra läkemedlet nu. En förkylning vid 12 veckor är inte längre lika farlig som förr... Även en ökning av kroppstemperaturen kommer inte att påverka barnet lika destruktivt som en månad tidigare.
Helst måste du ta hand om dig själv, undvika platser där du kan smittas, se till att kroppen har tillräckligt med vitaminer och mineraler. Men om sjukdomen händer nu, finns det inget behov av panik.
Det är bättre att behandla tänderna efter ett par veckor, eftersom smärtstillande medel som används för anestesi fortfarande är kontraindicerade.
Recensioner av blivande mödrar
Vissa blivande mödrar denna obstetriska vecka är upprörda och förvirrade - trimestern är över, men toxicos försvinner inte! Det finns ingen anledning att oroa sig, för vissa börjar symtomen på toxicos avta först efter 13-14 veckor. Screening, som så skrämmer många, orsakar en hel del diskussioner, främst relaterade till frågorna om avkodning av resultatet. Vissa kvinnor förklarar sin avsikt att inte gå till screeningtestet eftersom de inte vill vara nervösa medan de väntar på resultatet.
Screening är inte en skyldighet, men det är ändå önskvärt att genomgå det. Och för att inte bli nervös behöver du bara behandla det som en annan donation av blod eller urin. Uppfattningen av denna diagnos som den vanligaste analysen gör det möjligt att inte dramatisera situationen.
För vad som händer vid 12 veckors graviditet, se nästa video.
