Affektiva andningsbeslag hos barn

Det är svårt att upprätthålla föräldrarnas lugn när det gråtande barnet börjar falla på golvet och krampa och glömma att andas. Detta fenomen kallas en affektiv-andningsattack, och föräldrarnas uppgift är att veta hur man ska svara korrekt i sådana situationer och vad man ska göra.

Vad det är?

I medicinen har affektiva andningsanfall (ARP) flera namn: de kallas andningshållande attacker och även affektiv-andnings syndrom. I själva verket är detta periodisk apné, som kan åtföljas av medvetslöshet och krampanfall.

Titeln består av två delar, som alla har en stor känsla för vad som händer. "Affektivt" är en okontrollerbar känsla och "andningsvägar" är andningsvägar. Mot bakgrund av starka känslor stör andningen, barnet "glömmer" hur man andas in och ut under starkt gråt, förbittring, smärta, rädsla.

Enligt Världshälsoorganisationen förekommer sådana attacker då och då i minst 5% av världens befolkning, både hos vuxna och barn, men ARP förekommer mycket oftare i barndomen.

Samtidigt har studier visat det barn från sex månader till ett och ett halvt år är mer mottagliga för sådana attacker, och efter att barnet har fyllt fem år händer sådana attacker praktiskt taget inte. Hos spädbarn upp till sex månader och nyfödda är sådana attacker möjliga, men detta anses vara en sällsynt händelse.

Både pojkar och flickor är mottagliga för ARP med samma frekvens, men läkare märkte att hos unga pojkar slutar anfall i andningsorganen vanligtvis tidigare än hos flickor: vid 3 år för pojkar och 4-5 år för flickor.

Orsaker till förekomst

Alla barn är mer känslomässiga än vuxna. Det är fakta. Naturligtvis är känslornas styrka hos spädbarn alltid mer uttalad, och ilska, besvikelse och förbittring och stark rädsla manifesteras starkare. Emellertid lider inte alla spädbarn av denna anledning av affektiva andningsbeslag med kramper och andfåddhet. Läkare och forskare har länge försökt hitta orsakerna som framkallar en attack under upplevelsen av en stark känsla och kom fram till att något från denna lista kan fungera som en utlösare.

Funktioner i nervsystemet - obalanserade, mycket intryckbara, känsliga, känslomässigt instabila barn lättare faller i ett tillstånd av passion.
Ärftlighet - en fjärdedel av unga patienter med ARP har släktingar som har lidit eller lider av samma attacker. I det här fallet ärver barn, troligen, inte själva benägenheten för andfådd attacker, men ändå den typ av högre nervaktivitet som anges i föregående stycke och nervsystemets egenskaper.
Utbildningsfel - kramper bildas initialt som ett barns reaktion på fel inställning hos föräldrar till hans beteende och känslor, gradvis blir paroxysmer normen för beteendet för en viss baby. Vanligtvis noteras ARP hos barn som får tillåtas för mycket, som uppförs av sina föräldrar på familjens "tron" som den viktigaste familjemedlemmen.
Endogena och exogena faktorer - här inkluderar forskare fysisk smärta, trötthet, ackumulerad emotionell stress, spänning, hunger.

I de flesta fall är det inte möjligt att fastställa den exakta orsaken till affektiva andningsbeslag hos ett barn, eftersom det kan blandas (med påverkan av flera möjliga orsaker samtidigt).

Varianter av paroxysmer

För att underlätta klassificeringen är alla affektiva andningsbeslag vanligtvis uppdelade i två typer - "blå anfall" och "bleka anfall" (beroende på typen av hudfärg vid tidpunkten för paroxysm). Men inom medicin finns en mer detaljerad klassificering som beskriver så många som fyra typer av ARP.

Enkel - attacken åtföljs av andfådd i slutet av utandningen. Blodcirkulationen förändras inte, andningen återställs på egen hand.
Blå - brukar förknippas med känslor som ilska, ilska, smärta. Under gråt eller hysteri gör barnet en snabb och stark utandning, musklerna försvagas, medvetslöshet kan uppstå, cyanos uppträder - blå hud. Efter att ha återfått medvetandet vill barnet sova och kan sova ett par timmar. Elektroencefalogrammet ändras inte, allt är normalt.
Blek - paroxysm åtföljs av medvetslöshet och blir blek, men själva gråtepisoden har nästan ingen plats eller barnets gråt är obetydlig. Elektroencefalogrammet ligger också inom det normala området, patologiska förändringar registreras inte.
Komplicerad - fortsätter antingen enligt scenen "blek" eller "blå", men i en allvarlig form, som påminner om ett epileptiskt anfall. Elektroencefalogrammet är onormalt vid tidpunkten för attacken, men utanför paroxysmen förblir det normalt för det mesta.

Vad händer?

Eftersom små barn fortfarande inte vet hur man ska utvärdera och uppfatta sina egna känslor, inte vet hur man ska hantera dem, kontrollera deras manifestationer, mycket levande affektiva reaktioner utvecklas. Stark känsla får musklerna i struphuvudet att dra ihop sig.

Vad som händer nästa liknar laryngospasm - barnet är dessutom rädd av en ny känsla av omöjligheten att ta det vanliga andetaget på grund av förträngning av glottis, en ny skräck bidrar till en ännu stramare förslutning.

Samtidigt kan anfall utvecklas, de är ofrivilliga och är också associerade med muskels emotionell spänning. Attacken varar inte mer än en minut, oftast från 15 till 25 sekunder, sedan börjar musklerna slappna av, barnet börjar andas normalt.

Symtom och tecken

Varje affektiv-respiratorisk paroxysm föregås nödvändigtvis av en viss stark känsla. Precis så, i ett bekant och lugnt tillstånd, faller inte barnet i en attack. Varje krampanfall utvecklas i strikt överensstämmelse med ordningen på skiftande steg, ett krampanfall liknar det tidigare.

Försöker hantera känslorna, barnet börjar andas ojämnt, gråter och blir plötsligt tyst, fryser och förblir i detta tillstånd under en tid, munnen är vanligtvis öppen. Föräldrar kan höra väsande andning, klick. Barnet kan inte kontrollera andfåddhet och avbryta den av fri vilja. Apné följer inte barnets vilja.

Med en enkel attack återställs andningen på cirka 15 sekunder. Barnet ser normalt ut, han har inga andra manifestationer. Med andra former av ARP kan barnet falla, förlora medvetandet, hans hud och slemhinnor blir bleka eller blåaktiga. Under en attack är pulsen nästan osynlig eller mycket svag.

Föräldrar bör vara medvetna om att kramper baserade på förbittring, ilska, frustration är mer typiska för spädbarn i åldern 1,5 till 2 år. Hos sådana barn går anfall vanligtvis enligt den "blå" eller "bleka" typen, åtföljd antingen av överdriven spänning i kroppens muskler eller dess överdrivna avslappning.

Kroppen kan böja sig i en båge (Dr. Komarovsky kallar detta en "hysterisk bro") om musklerna är mycket spända eller halta slappt, som en trasdocka, om de är avslappnade. Anfall, om de är närvarande, manifesteras oftast som ofrivilliga ryckningar, såsom lemmar.

Återhämtning börjar alltid med normalisering av andningen. Då får huden och slemhinnorna en normal färg, musklerna kommer i ordning. Återhämtningen från en normal attack är snabb, barnet kan omedelbart be om mat eller börja spela. Ju längre attacken varar, desto längre tid tar det att återhämta sig helt.... Med en komplicerad attack vid utgången fortsätter barnet att gråta tyst under en tid, gnälla, och med detta somnar han vanligtvis ett par timmar.

Är det farligt?

I medicin anses affektiva andningsparoxysmer inte vara farliga. Vanligtvis "växer barn" upp dem och med åldern går ARP bort utan behandling. Det finns också bevis för att sådana anfall indirekt kan påverka risken för att utveckla epilepsi hos ett barn, men forskare har ännu inte kunnat upprätta en direkt koppling. Den enda statistiken som talar för detta uttalande är att hos epileptiska barn var ARP-attacker tidigare 5 gånger vanligare än hos andra barn. Denna statistik antyder inte alls det motsatta, att barn med ARP börjar lida av epilepsi.

Naturligtvis, vid ögonblicket av paroxysm, upplever barnets hjärna syresvält i 10-60 sekunder på grund av andningsbrist. Detta kan påverka tillståndet i centrala nervsystemet negativt, i synnerhet kan barnet ha problem med uppmärksamhet, minne, tankeprocesser, inlärning, men sådana konsekvenser blir troligt bara om attacker med andfåddhet (ARP) inträffar med en avundsvärd frekvens.

Vad ska man göra?

Först och främst måste föräldrar visa barnet för en läkare. Detta är viktigt för att skilja vanliga anfall från andningsorganen från samma epilepsi, eftersom manifestationerna kan vara mycket lika. Det är lätt att gissa vilka specialister att vända sig till - en neurolog och en barnpsykiater.

Föräldrar kommer att behöva berätta för dessa specialister i detalj hur krampanfallet fortskrider, hur ofta de återkommer, vilka orsaker, enligt mamma eller pappa, orsakas. Neurologen undersöker barnet för säkerheten för reflexer, känslighet, koordination av rörelser.

För att inte förväxla ARP med epilepsi rekommenderas elektroencefalografi. Vanligtvis upptäcks inte ökad elektrisk aktivitet i hjärnan med det affektiva andningssyndromet. Barnet gör ett EKG.

Först och främst rekommenderas att konsultera en barnpsykolog eller psykoterapeut, och inte bara för barnet utan också för hela hans familj. Individuellt psykokorrektionsarbete hjälper till att göra relationer i familjen mer harmoniska och lär också barnet att uttrycka sina starka känslor i ord.

Barnet kan ordineras läkemedel - nootropics, växtbaserade lugnande medel och essentiella aminosyror såsom glycin, vitaminer. Om attackerna är komplicerade och fortsätter med svåra kramper kan läkaren rekommendera lugnande medel, men inte för systematisk användning, utan endast i syfte att stoppa paroxysmen.

Att ändra ditt barns livsstil kan hjälpa till att förhindra återfall. Du bör följa en sådan regim, där barnet inte blir mycket trött, bör hans dag fyllas med fysisk aktivitet, näring bör vara komplett.

Men att spela på datorer, såväl som att titta på TV, rekommenderas inte, de bör begränsas så mycket som möjligt 1-2 timmar om dagen.

Den välkända barnläkaren Dr. Komarovsky hävdar att föräldrar kan mycket väl kunna förhindra attacker genom att märka deras initiala symtom i tid. Tills krampen börjar kan föräldrar distrahera barnet, ändra hans uppmärksamhet på något annat.

Att förbjuda ett barn att uppleva starka känslor är värdelöst, - läkare tänker och bekräftar mammors recensioner. Det är därför meningslöst att kräva att barnet slutar skrika, ropa, frukta eller bli arg. Men det är fullt möjligt att fästa barnets uppmärksamhet på något runt omkring eller be honom att ta med något i tid.