Ett barns öra är en sårbar plats och vanligtvis blir det sjuk plötsligt och vid fel tidpunkt. På semester, efter att ha simmat i havet eller i en flod, vid dacha, på helger, när kliniker är stängda. Ofta börjar akut smärta på natten. Det viktigaste är att inte få panik, säger den välkända barnläkaren Yevgeny Komarovsky. Allt har sin egen förklaring, och första hjälpen för öronsmärta är inte en särskilt svår uppgift.
Varför gör örat ont
Det kan finnas många anledningar. Detta är en insekt som har kommit in i hörselgången och ett litet främmande föremål, till exempel en liten del från en leksak och vatten som kommer in i örat när man simmar i naturen. Akut smärta kan orsakas av en svavelpropp eller en inflammatorisk process i hörselorganen.som kan börja med en kall eller virusinfektion.
Ditt barns beteende med öronsmärta beror på ålder. Spädbarn kan inte förmedla sitt lidande till sina föräldrar med ord, de kommer att skrika, och om du lägger dem på den sida som det sjuka organet ligger med, kommer barnet att börja lugna.
Barn mellan ett och tre år kan redan visa vad som stör dem, men smärtan är så intensiv att de inte kan koncentrera sig på den. De kommer att gråta och gnugga sitt stora öra med handen. Om du märker att barnet är styggt, vägrar att äta, inte sover gott och kliar sig i örat, är det säkra tecken på begynnande inflammation i hörselorganen.
Efter tre år kan spädbarn förklara för mamma och pappa var och vad som gör dem ont, och föräldrarna bör inte uppleva svårigheter med diagnosen.
Doktor Komarovsky om öronsmärta
Evgeny Komarovsky anser att otitis media är den vanligaste orsaken till svår öronsmärta. Dessutom kan en av tre delar av örat bli inflammerad - yttre, mellersta eller inre.
Videoutsläppet av Dr Komarovskys program om ämnet barns otitis media kan ses nedan.
Om det yttre örat är inflammerat syns det med blotta ögat, det finns ingen akut smärta och det är ganska enkelt att hjälpa barnet. Otitis media är, som namnet antyder, inflammation i mellanörat, området på andra sidan trumhinnan. Denna sjukdom är mycket smärtsam. Detta är diagnosen som läkare ställer i de flesta fall till barn som plötsligt började skjuta och göra ont i örat.
Otitis media i innerörat, eller som läkare kallar det "labyrintit", är den allvarligaste av variationerna i öroninflammation.... Lyckligtvis är denna typ av otitis media inte vanlig. Komarovsky hävdar att inre inflammation sällan uppträder som en oberoende sjukdom, vanligtvis är detta tillstånd resultatet av obehandlad otitis media eller dess komplikationer med felaktig behandling eller fullständig frånvaro av den. Labyrintit kan också vara en följd av en allvarlig infektionssjukdom.
I mellanörat, som blir inflammerat i de flesta fall och ger många obehagliga känslor för barn i alla åldrar, finns det ett speciellt utrymme, det så kallade trumhinnan, där hörselbenen är belägna. Det är lätt att ta emot ljudvibrationer och överföra dem vidare - till den inre delen, den mellersta kan bara när trycket i detta hålrum är på samma nivå som det atmosfäriska.
Denna nivå "övervakas" av Eustachian-röret, som har ett särskilt uppdrag. Det ansluter håligheten till svalget. När barnet sväljer, öppnar detta rör och ger luftåtkomst, trycket hålls på en normal nivå och örat ventileras.
När trycket ändras uppträder otitis media. En obalans i trumhinnan uppstår när ett barn dyker i vatten, men detta är inte den vanligaste orsaken. Oftare bryts det anslutande Eustachian-rörets öppenhet och trycket kan inte längre bibehållas på samma nivå som atmosfären. Detta händer med inflammatoriska processer i nasofarynxen, till exempel med en förkylning eller en virusinfektion.
Barn sniffar ofta för att de gråter oftare, liksom med en rinnande näsa, om något av slem från näsan kommer in i nasofarynx och därifrån in i Eustachian-röret. Och detta blir också orsaken till utvecklingen av otitis media.
Så snart trycket i kaviteten förändras i negativ riktning börjar cellerna som utgör grunden för kaviteten att producera en specifik vätska. Barnet har svårt smärtsyndrom. I de flesta fall påverkas hörseln reversibelt. Om du inte vidtar brådskande åtgärder, efter två eller tre dagar blir inflammationen purulent, ibland under tryck tål trumhinnan inte och går sönder, och pus börjar rinna ut.
Enligt Komarovsky är det mycket svårare att bestämma otitis media hos ett spädbarn. Orimligt gråt, rastlöst beteende, sömnstörningar kan orsaka misstänksamhet hos föräldrar. Men du kan bekräfta gissningen med hjälp av enkel manipulation.
Du måste trycka lätt på tragusen (ett litet utsprång framför öronen). Om barnet plågas av otitis media, kommer en sådan press att multiplicera smärtan och barnet kommer att gå in i ett hjärtskärande vrål. Om barnet inte ändrar beteende när det trycks ned, måste du leta efter orsaken till hans ångest inte i öronen, utan i något annat.
Om ett barns öronsmärta åtföljs av ett sådant symptom som en klump bakom örat, som gör ont när det pressas, behövs en grundligare undersökning och ytterligare diagnostik, eftersom detta kan vara ett tecken på påssjuka, röda hund och andra akuta infektionssjukdomar.
Behandling
Evgeny Komarovsky berättar föräldrar i detalj om de processer som äger rum i barnets öra, inte alls så att mödrar och pappor kan utöva sin medicinska visdom i överflöd. Endast en läkare ska diagnostisera öronsmärta! Specialisten kommer att noggrant undersöka tillståndet för trumhinnan och ta reda på all nödvändig information om dess integritet eller perforering (kränkning), graden av otitis media, dess typ och närvaron av en purulent eller katarral form. Alla dessa faktorer kommer att vara avgörande vid förskrivning av läkemedel för behandling och kommer att avgöra varaktigheten av behandlingen.
Komarovsky rekommenderar inte att man behandlar otitis media med folkmedicin, detta kan leda till allvarliga komplikationer - för att slutföra hörselnedsättning. Och detta är inte den värsta konsekvensen. Värre om purulent meningit börjar.
Evgeny Olegovich rekommenderar att inkludera vasokonstriktor näsdroppar i standarduppsättningen läkemedel mot otitis media... De är ganska effektiva inte bara för förkylning utan hjälper också till att lindra svullnad i Eustachian-röret. Det viktigaste, påminner en berömd barnläkare, är att inte glömma att sådana droppar är ihållande beroendeframkallande och därför kan de inte användas i mer än tre dagar.
Denna nasala instillation bör föregå all manipulation av barnets öron, såsom lokal behandling. Från droppar i öronen, rekommenderar Evgeny Komarovsky antiseptika som snabbt hjälper till att lindra inflammation. Det kan vara bra gammal boralkohol, som har testats av många generationer, men det är bättre om du tar mer moderna läkemedel, eftersom det nu finns flera dussin namn att välja mellan i något apotek. Komarovsky anser att droppar med en uttalad smärtstillande effekt är ett bra val, de låter dig snabbt hjälpa barnet. Det kan vara "Otinum" eller "Otipax", liksom "Sofradex" och många andra.
Vanligtvis, säger Komarovsky, i den svåra frågan att behandla otitis media, kan man inte klara sig utan antibiotika. Optimala är de medel som effektivt förstör sjukdoms orsakande medel och samtidigt kommer in i håligheten. Dessa läkemedel inkluderar "Amoxicillin".
Ett mer exakt schema med en indikation på specifika läkemedel och deras dosering kommer att ges till föräldrar av den behandlande läkaren. Men vi inledde konversationen med att det inte alltid är möjligt att leverera ett barn med akut öronsmärta omedelbart till ett sjukhus. Evgeny Komarovsky erbjuder följande första hjälpen-ordning:
- Näsdroppar som minskar blodkärlets lumen ("Nazivin", "Nazol").
- Droppar i öronen (och nödvändigtvis i båda!) För anestesi och desinfektion - "Sofradex", "Otinum".
- Torr värme på örat (bomullsull eller ull halsduk). Det kategoriska förbudet gäller kompressionsvärmare och värmedynor.
Dessa enkla åtgärder kommer att ge tillfällig lättnad under den tid det tar att komma till kliniken eller sjukhuset och visa barnet för en specialist.
Om flytande purulenta fragment började sticka ut från örat, och detta indikerar en perforering av trumhinnan, rekommenderar Komarovsky att inte få panik: membranet i en öm ålder återställs lätt, där det uppstod ett brott, efter en fullständig härdning, återstår bara ett litet ärr, vilket vanligtvis inte är har ingen negativ inverkan på hörseln, hörsel bevaras i sin helhet.
Tips
Läkarens rekommendationer för förebyggande åtgärder reduceras för att upprätthålla ett normalt vätskeutbyte i kroppen och inte låta nässlimet tjockna. Så länge rinnande näsa åtföljs av flytande urladdning är det inget fel med det. Och så att de inte tjocknar och börjar utgöra ett hot mot Eustachian-röret, måste du komma ihåg att barnet ska dricka mycket vätska, särskilt under perioder av sjukdom.
Komarovsky rekommenderar att man sänker den höga temperaturen i rätt tid med hjälp av läkemedel, eftersom värmen också bidrar till torkning av slem. Enligt Evgeny Olegovich gör mödrar ett oförlåtligt misstag och tvingar sitt barn att blåsa näsan kraftigt med rinit. Detta ökar bara risken för att utveckla otitis media. Blås näsan måttligt.
Vad ska jag göra om ett barn har svår smärta i örat, se vykortet från programmet "Doktor Komarovskys skola."
