Pneumokocker orsakar inte bara lunginflammation utan också andra infektioner, såsom otitis media eller meningit. Sådana bakterier är särskilt farliga för barn under de första levnadsåren, därför har vaccination mot pneumokockinfektion sedan 2014 inkluderats i vaccinationskalendern. Det kan utföras med flera läkemedel, varav en är Prevenar. Hur administreras detta läkemedel, hur ser det ut och vilka möjliga hälsoproblem kan det orsaka hos ett litet barn?
Sammansättning och form av frisättning
Prevenar produceras av det amerikanska företaget Pfizer och är ett polysackarid adsorberat pneumokockvaccin innehållande 7 polysackarider. Dessa är konjugat till sju serotyper av pneumokocker, som orsakar cirka 80% av pneumokockinfektioner. Dessa polysackarider är bundna till CRM197-bärarproteinet och kompletteras med natriumklorid, aluminiumfosfat och sterilt vatten.
Läkemedlet är en vit suspension, placerad i en volym på 0,5 ml i en engångsspruta av glas, till vilken en injektionsnål är fäst (sprutan är förseglad i plast).
Innehållet i sprutan är vanligtvis homogent, men utseendet på en vit fällning anses också vara normalt. En låda säljer vanligtvis 1 spruta, men det finns också förpackningar med 5 sprutor.
När används den?
Införandet av Prevenar stimulerar utvecklingen av immunitet mot Streptococcus pneumoniae - typer av streptokocker som framkallar lunginflammation, akut otitis media, hjärnhinneinflammation och andra sjukdomar. Speciellt ofta utvecklas sådana infektioner hos barn under 5 år, därför rekommenderas det att man börjar vaccinera mot pneumokocker även i spädbarn.
Även om streptokocker, till skillnad från virus, attackeras av antibakteriella medel, blir många av dessa typer av bakterier resistenta mot antimikrobiella läkemedel med tiden, så vaccination anses vara mer effektiv.
Vaccinet ges till spädbarn över 2 månader och är särskilt viktigt för:
- ofta sjuka barn
- barn med kroniska patologier;
- för tidigt födda barn.
Vid en ålder av 5 år och äldre utförs inte vaccination med Prevenar, eftersom det önskade immunsvaret inte utvecklas hos sådana barn, som hos vuxna, efter administrering av läkemedlet.
Vaccinens egenskaper
Fördelar med Prevenar:
- Vaccinet skyddar mot de vanligaste stammarna av pneumokocker. Om barnet utvecklar otitis media, lunginflammation eller annan infektion orsakad av sådana streptokocker kommer det att gå lätt.
- Läkemedlet framkallar sällan biverkningar.
- Det finns få kontraindikationer för vaccination med Prevenar. Läkemedlet är säkert för spädbarn från 2 månaders ålder.
Läkemedlet har dock vissa nackdelar:
- Även om det är mycket sällsynt kan en allergisk reaktion uppstå på komponenterna i Prevenar.
- Suspensionen innehåller inte alla Streptococcus pneumoniae serotyper, som framkallar pneumokockinfektion i barndomen.
- Om barnet har ett försvagat immunförsvar tolererar han inte vaccination med Prevenar.
Kontraindikationer
Införandet av Prevenar är förbjudet:
- med intolerans mot dess komponenter;
- med en akut sjukdom eller med en förvärring av kronisk sjukdom;
- vid förhöjd kroppstemperatur.
Om smulorna har en intolerans avbryts vaccinationen och andra fall är en anledning att skjuta upp vaccinationen tills barnet är helt återställd.
Om barnet har transfunderats med blod ges injektionen 3-4 månader efter en sådan procedur.
Biverkningar och möjliga komplikationer
Prevenar framkallar sällan en negativ reaktion, men det kan vara i form av:
- ömhet, induration eller rodnad på den plats där suspensionen injicerades;
- en ökning av kroppstemperaturen till en subfebril indikator;
- tårighet, dåsighet, nedsatt aptit, slöhet, irritabilitet.
I vissa fall kan införandet av Prevenar orsaka komplikationer, till exempel en omedelbar allergisk reaktion. Ibland är sådana negativa fenomen möjliga:
- ökning av kroppstemperaturen över +39;
- svår rodnad och betydande svullnad vid injektionsstället;
- svullna lymfkörtlar;
- en attack av kräkningar eller diarré.
- uppkomsten av en abscess vid injektionsstället;
- förvärring av kronisk patologi.
För att förhindra sådana negativa reaktioner är det viktigt att ta hänsyn till kontraindikationerna och se till att barnet är helt friskt på vaccinationsdagen, temperaturen är normal, det finns ingen rinnande näsa, det finns ingen rodnad i halsen och kroniska sjukdomar är i remission.
Om barnet är benäget för allergier, kommer läkaren att ordinera en av antihistaminerna. Sådan beredning hjälper i de flesta fall till att förhindra komplikationer.
Dessutom, efter att ha gett injektionen, ska du inte omedelbart gå hem. Det är tillrådligt att stanna i en medicinsk anläggning i minst en halvtimme för att utesluta förekomsten av omedelbar allergi. Det är också värt att begränsa barnets kontakter med andra personer i flera dagar efter införandet av Prevenar.
Om biverkningar dyker upp bör föräldrarnas handlingar bero på reaktionens egenskaper. Om barnet till exempel har feber ska du ge barnet ett febernedsättande läkemedel (till exempel Nurofen).
Om det finns en lätt rodnad eller ömhet vid injektionsstället behövs inga speciella åtgärder. Barnet kan badas, men det är inte värt att behandla injektionsstället med ett antiseptiskt medel (liksom att använda en gips eller kompress).
Om barnets tillstånd förvärras eller reaktionen på vaccinet är mer uttalad (till exempel, barnet haltar efter vaccinationen, hans ben gör ont, det sover illa eller har en akut andningssjukdom) måste barnet visas för barnläkaren.
Läkaren kommer att genomföra en undersökning och avgöra om komplikationer faktiskt har inträffat och kommer också att förskriva nödvändig behandling för att eliminera effekterna av injektionen.
Användningsinstruktioner
Prevenar injiceras endast intramuskulärt - i lårmuskeln (om barnet är under två år) eller i axelmuskulaturen (om barnet är över 2 år). Intravenös administrering är strängt förbjudet.
Före administrering skakas suspensionen så att dess komponenter fördelas jämnt i vätskan.
Vaccinationsschemat beror på barnets ålder:
- Om ett barn vaccineras i 2-6 månader rekommenderas en tre gånger vaccination med ett intervall på minst 1 månad, till exempel vid 2, 3 och 4 månader. För fjärde gången administreras Prevenar efter 12-15 månader (revaccination utförs).
- Om vaccinationen missas under första halvåret, får ett barn på 7-11 månader vaccinet bara två gånger, till exempel vid 7 och 8 månader. Revaccination utförs vid 12-15 månader.
- Om vaccination med Prevenar började under det andra leveåret (vid 12-23 månaders ålder) vaccineras barnet två gånger med ett intervall på minst 2 månader, till exempel vid 12 och 14 månader. Återvaccination är inte indicerat för sådana barn.
- Om ett barn inte har fått vaccinet före 2 års ålder kan det vaccineras med Prevenar vid 2-5 års ålder, injektioner av läkemedlet en gång. Revaccination i detta fall utförs inte heller.
Överdos
Överskridande av dosen Prevenar är omöjligt, eftersom en injektionsflaska (spruta med suspension) endast innehåller en dos av vaccinet. Om nästa vaccin ges tidigare än rekommenderat efter föregående vaccination kan barnet uppleva samma biverkningar och komplikationer som när vaccinet används i rätt doser.
Läkemedelsinteraktioner
Vaccination med Prevenar kan kombineras med införandet av andra vaccinationer under förutsättning att injektionerna utförs i olika delar av kroppen. Läkemedlet administreras inte endast med BCG.
Förvarings- och försäljningsvillkor
Det förseglade vaccinet har en hållbarhetstid på 3 år. Håll läkemedlet i kylskåpet (vid en temperatur på + 2 + 8 grader) tills det har gått ut. Suspensionen kan köpas med recept.
Vaccination mot pneumokocker ingår i den nationella kalendern: barn under ett år vaccineras gratis i alla barnkliniker, och för vaccination med Prevenar i kommersiella kliniker måste du betala från 1 700 rubel.
Recensioner
Eftersom pneumokockvaccinet inkluderades i vaccinationsschemat relativt nyligen varierar attityden till Prevenar. Vissa föräldrar tvivlar på dess nödvändighet och fokuserar på att det finns många injektioner i vaccinkalendern för ett barn under 3 år.
Men med frekventa sjukdomar och en ökad risk för pneumokockinfektion vägras inte vaccination i de flesta fall. Dessutom berömmer många mammor Prevenar och noterar att injektionen tolereras väl.
Läkare anser att vaccination med Prevenar är berättigad, eftersom de sjukdomar som vaccinet skyddar barn från är ganska allvarliga och utgör en stor fara i en tidig ålder.
Aktiviteten hos pneumokocker kan öka med vilken sjukdom som helst, även med en enkel förkylning. Och läkare kallar pneumokockvaccinet för det bästa förebyggande alternativet. Denna åsikt delas av den populära barnläkaren Komarovsky.
Analoger
Förutom Prevenar används andra vacciner mot pneumokocker:
- Prevenar 13... Huvudskillnaden mellan en sådan suspension är det högre innehållet av pneumokockkonjugat. Läkemedlet innehåller alla polysackarider som finns i Prevenar och ytterligare konjugat till andra typer av pneumokocker - totalt 13 serotyper. Ett sådant vaccin används för att inte bara immunisera barn från 2 månader till 5 år utan också patienter över 5 år, inklusive vuxna.
- Pneumo 23... Detta franska vaccin innehåller polysackarider från 23 serotyper av Streptococcus pneumoniae. Läkemedlet används till barn över 2 år som är i riskzonen.
- Pneumovax 23... Ett sådant läkemedel är analogt med Pneumo 23, eftersom det också innehåller polysackarider erhållna från 23 serotyper av pneumokocker och används också från 2 års ålder.
- Synflorix... Denna belgiska vaccination skyddar inte bara mot 10 stammar av Streptococcus pneumoniae, utan bildar också immunitet mot Haemophilus influenzae. Det, som Prevenar, kan användas till barn under 2 år.
Läkare Komarovsky kommer att berätta om behovet av vaccination mot pneumokocker i nästa video.
