Om barnet ska genomgå någon allvarlig operation, används allmänbedövning för att utföra det. En av dess typer är inhalationsanestesi, för vilken ett läkemedel som heter "Sevoran" kan användas.
Det finns inga åldersbegränsningar för ett sådant läkemedel, det vill säga detta läkemedel är godkänt även för de minsta patienterna.
Funktioner:
Sevoran är en vätska som används för inandning. Det är flyktigt, luktar inte (ibland är närvaron av en sötaktig outtryckt lukt möjlig), färglös och utan sediment. Huvudingrediensen i läkemedlet kallas sevofluran och ingår i lösningen i en mängd nära 100%. Det är han som har bedövningsegenskaper som gör det möjligt att använda ett sådant botemedel inom kirurgi och tandvård.
Lösningen säljs i plastflaskor på 100 eller 250 ml endast på recept. Du måste förvara den på en plats där temperaturen blir 15-30 grader Celsius. Det är förbjudet att frysa vätskan och hållbarheten för ett sådant läkemedel är 3 år. Använd endast drogen på ett sjukhus.
Dosen av läkemedlet för varje barn väljs strikt individuellt.
För att sätta barnet i anestesi med Sevoran får patienten andas genom masken. Vidare placeras vid behov en intravenös kateter i det redan sovande barnet och barnet injiceras i en djupare anestesi.
För mindre kirurgiska ingrepp kan medlet användas utan att tillsätta andra bedövningsmedel.
Sevoran har en ganska uttalad smärtstillande effekt, men efter att ha vaknat återgår känsligheten snabbtdärför, vid behandling av tänder, applicerar läkare dessutom lokalbedövning och utför de mest smärtsamma manipulationerna omedelbart efter att ha somnat, så att obehag är minimalt. Dessutom ges paracetamol eller ibuprofenpreparat ofta efter operationen.
När används det hos barn?
"Sevoran" efterfrågas som ett läkemedel för induktion av anestesi, det vill säga med hjälp av ett sådant läkemedel startas en operation. Anestesiologen kan begränsa sig till endast detta läkemedel om det kirurgiska ingreppet är kortvarigt, till exempel när adenoider tas bort. Dessutom används "Sevoran" i barndomen ofta av tandläkare. Sådan anestesi tillgrips när barnet behöver läka tänderna, men det kan inte göras utan anestesi.
Det har länge varit känt att pulpit och andra problem med babytänder inte kan ignoreras, eftersom bristen på tandbehandling kan sluta dåligt för en permanent bit.
Om ingreppet är omfattande, till exempel påverkas flera tänder eller en abscess har utvecklats, är det bättre att applicera anestesi och snabbt behandla barnet.
Denna metod väljs ofta när patienten är kontaktlös, när barnet är negativt inställd mot tandläkare och eventuella ingrepp i munnen.
Fördelar och nackdelar
Sevoran har följande huvudfördelar i jämförelse med djup narkos och annan anestesi:
- läkemedlet administreras smärtfritt;
- under påverkan av ett sådant inandningsmedel somnar barnet snabbt;
- anestesidjupet är lätt att kontrollera;
- "Sevoran" löses nästan inte upp i blodet och lämnar barnets kropp oförändrad;
- så snart läkemedelsförsörjningen slutar vaknar patienten omedelbart;
- efter att ha kommit ur anestesi är obehag minimalt;
- vätskan irriterar inte andningsorganen hos små patienter;
- läkemedlet har ingen signifikant effekt på blodflödeshastigheten;
- medlet kan användas som det enda läkemedlet för anestesi;
- sedering med "Sevoran" påverkar inte levern och njurarnas funktion på något sätt, även om den är nedsatt;
- oönskade konsekvenser efter sådan anestesi är sällsynta;
- säkerheten för lösningen för barn har upprepade gånger bekräftats av forskning och medicinsk praxis.
En av de största nackdelarna med "Sevoran" är den höga kostnaden för detta läkemedel, eftersom en flaska av lösningen kostar 9-10 tusen rubel. Om det används på vanligt sätt är kostnaden för operationen ganska hög.
För att minska kostnaderna för proceduren har en speciell lågflödesteknik utvecklats, i vilken luften som andas ut av patienten, som innehåller ungefär hälften av läkemedlet, renas från koldioxid och återförs till andningsorganen. Detta gör att du inte bara kan spendera mindre medicin, utan också bibehåller rätt luftfuktighet i luftvägarna och minskar risken för överdosering.
Potentiell skada
En hög dos av "Sevoran" kan leda till andningsdepression och blodtryckssänkning, därför tillhandahålls medlet av en speciell apparat, med hjälp av vilken mängden lösning som verkar på en liten patient kontrolleras exakt. Under förfarandet måste anestesiologen övervaka barnets tillstånd för att svara i tid på de negativa symtomen som har uppstått.
Dessutom, innan du använder läkemedlet, måste du se till att barnet inte har några kontraindikationer för inandning av Sevoran, som inkluderar:
- överkänslighet mot sevofluran eller andra komponenter i lösningen;
- risken för att utveckla malign hypertermi (en farlig komplikation som uppstår vid inandningsanestesi);
- njursvikt (detta är en relativ kontraindikation);
- ökat intrakraniellt tryck;
- tendens till anfall.
Korrekt förberedelse för proceduren är också viktig. Huvudvillkoret är att barnet inte ska äta eller dricka någonting före anestesi i minst 4-5 timmar.
Om denna rekommendation inte beaktas kan det leda till allvarliga komplikationer under behandlingen - kräkningar kan uppstå på grund av att osmält mat kommer in i andningsorganen. Dessutom får barnet ett EKG-, blod- och urintest samt en barnläkareundersökning.
Men även om alla regler följs kan "Sevoran", liksom många andra droger, framkalla biverkningar. Även om de enligt anestesiologer och föräldrars recensioner är sällsynta, men ibland, efter att ha kommit ur anestesi, noterar barnet:
- dåsighet;
- yrsel;
- illamående;
- ökad salivation
- apatisk humör;
- bradykardi;
- temperatur ökning;
- upphetsad tillstånd;
- nässelfeber;
- hosta;
- sänka blodtrycket
- förtryckt andning
- kräkningar
- frossa;
- kliande hud;
- humörsvängningar.
Om du upplever dessa symtom bör du omedelbart rapportera dem till din läkare.
Recensioner
Mammor talar om Sevoran mestadels positivt. Enligt dem hjälpte sådan anestesi till att läka tänderna eller utföra en annan operation, medan barnet i de flesta fall genomgick det normalt.
Läkare noterar också att oönskade konsekvenser när du använder Sevoran är sällsynta. De betonar att med en lågflödesmetod påverkar läkemedlet försiktigt patienten, barnets tillstånd kontrolleras, så skadan är minimal.
Analoger
Om det är nödvändigt att ersätta "Sevoran" med samma läkemedel, använd det ryska läkemedlet "Sevoflurane" eller ett bedövningsmedel med en annan aktiv substans, till exempel "Aerran", "Propofol" eller "Diprivan". De är alla allvarliga droger och måste ordineras av specialister för barn.
I vissa fall, i stället för "Sevoran", beslutar läkaren att ta till sedering med dikväveoxid ("skrattgas"), där barnet slappnar av och hans rädsla undertrycks. Denna metod anses dock vara mildare för barnets kropp, och ett sådant förfarande har därför sina egna begränsningar möjligheten för dess genomförande bör diskuteras med läkaren för varje liten patient individuellt.
För mer information om användning av Sevoran-läkemedlet, se nästa video.
