En nyfödd baby kan sova även i högt ljud, och detta stör honom inte alls. Men samtidigt undrar föräldrar om barnet alls hör. I den här artikeln kommer vi att överväga funktionerna i hörsel hos nyfödda, samt metoder för att bestämma det hemma.
Utveckling av auditiv funktion
Du kanske blir förvånad, men att höra barn börjar i livmodern... Hörselorganen bildas tidigt - vid den femte veckan av graviditeten bildas grundstenarna för framtida öron, eller snarare innerörat. Efter sju veckor bildas mellanörat och sedan öronblåsan. Fostrets auriklar blir hårda bara strax före födseln.
Det inre örat, som är viktigt för att få förmågan att höra, avslutar sin bildning på cirka 19 veckor. Och öronbladet efter födseln fortsätter att förbli ganska mjukt, hörselnätet är smalt, och detta kommer att korrigera sig först under det första året av livet.
Spädbarn börjar plocka upp de första ljuden i sin mors mage efter 14 veckor.... Men medan dessa ljud påminner mer om hörseln av ett reptil, tar fostret upp vibrationerna som följer med ljudvågorna. När bildandet av innerörat är slutfört och labyrinten hårdnar blir hörseln bättre. Detta händer efter 20 veckor, vid den 26: e graviditetsveckan, hör barnet i magen nästan som vi gör, men med ändringen att han fortfarande är i vattenmiljön.
Han hör hennes mors hjärta slå och blod rinner genom kärlen, hur hennes tarmar fungerar. Han hör hennes röst och vänjer sig snabbt vid den. Ljud från utsidan börjar bara intressera barnet under graviditetens sista veckor. Barnet hör musiken som låter i moderns hörlurar, men bara om hörlurarna sätts direkt på magen. Om de sitter i moderns öron kan barnet inte höra ljudet.
En baby föds hörande. Om synen på en nyfödd är mycket ofullständig och barnet bara upplever suddiga suddiga fläckar, är allt bra med hörseln.
Naturligtvis förutsatt att det inte uppstod fel och problem som kunde påverka hörseltillståndet under processen att lägga och utveckla hörselorganen under utvecklingsperioden.
Screening efter födseln
Under de första dagarna av livet (vanligtvis efter den andra dagen) på modersjukhuset genomgår alla nyfödda en speciell studie - ett test av hörselförmåga eller ljudskärm. En speciell apparat registrerar hårcellernas svar på ljudstimuli. För andra gången rekommenderas undersökningen att genomföras vid en ålder av 1 månad, 3 månader, på sex månader.
Det är svårt att säga hur pålitlig en sådan studie är. Om det gav de mest exakta uppgifterna skulle det vara möjligt att diagnostisera hörselpatologier upp till ett år.
Under tiden upptäcks de flesta fall av mindre sensorineural hörselnedsättning och ensidig hörselnedsättning eller dövhet (om ett öra inte kan höra) mycket senare. Det vill säga, ett barn som har lyckats passera ljudvisningen kan mycket väl vara hörselskadat.
Moderskapet använder metoden för försenad otoakustisk utsläpp... En bärbar enhet med en liten, tunn, flexibel sond kallas en audiometer. En del av sonden passar in i barnets öra. Enheten leder ljud in i örat längs sonden. Hårcellerna i innerörat fångar in dem och stärker dem om barnet hör. Om inte, får hårcellerna inte signalen, det finns ingen impuls. För mer exakta resultat anses det vara optimalt om barnet matas och sover.
Om du tittar noggrant i urladdningen från sjukhuset kan du hitta följande beteckningar: D (+) = S (+). Detta innebär att screening lyckades i både höger och vänster öra. Han hör.
Om det finns ett minus i stället för plus, visade screening ingen reaktion från hårcellerna, och därför kommer barnet definitivt att tilldelas en ytterligare undersökning.
Screening av för tidigt födda barn har sina egna nyanser. En akustisk undersökning utförs för dem inte den andra dagen, med hänsyn till omogenheten i alla organ och system, inklusive hörselorgan, utan på vilken dag som helst efter 2-4 veckors liv.
Risk för möjliga patologier är barn födda för döva eller hörselskadade föräldrar, liksom barn som är födda från graviditet, under vilka en kvinna hade varit sjuk med infektiösa virussjukdomar, särskilt om detta hände i ett tidigt skede.
Hur kontrollerar jag hemma?
Alla föräldrar till nyfödda, på ett eller annat sätt, försöker självständigt förstå hur barnet ser och hör. Hemma hjälper en metod som att observera barnets reaktion på ljud.... Beteendemetoden är bara ungefärlig, felaktig, för om vissa avvikelser upptäcks kan den inte visa hur signifikant hörselnedsättningen är, vad som orsakade den. Men detta krävs inte av en hemkontroll.
Föräldrar kan testa sin hörsel på egen hand för att konsultera en läkare vid tvivelaktiga eller otillfredsställande resultat. Inget behov av att vänta tills barnet växer upp... För normal mental utveckling och talutveckling är det viktigt att höra, och därför är hörselkorrigering också möjlig i spädbarn: barn är utrustade med hörapparater (öronkorrigatorer), operationer utförs för att återställa öronen om det finns defekter i ytterörat.
Det finns många sätt att hjälpa ett barn, men hjälp kommer att vara mer användbar om den ges så tidigt som möjligt.
Om barnet redan är en månad gammalt kan du prova beteendemetoden. Det är baserat på barnets specifika reaktioner på ljud. Det är viktigt att barnet är i vila, torrt och väl matat..
Gör först olika ljud från höger öra och sedan från vänster. Börja med att klappa händerna från ett avstånd på ungefär en halv meter. Kontrollera sedan hur din bebis uppfattar tystare ljud, till exempel ljudet av en skaller (välj en leksak med ett initialt lågt ljud). Höga frekvenser kan testas med semolina, som mamma kan lägga i en tom metallburk. Skaka en sådan burk inte långt från örat - spannmålens högfrekventa ljud kan fångas av barnet bara på nära håll.
Hur man förstår att ett barn uppfattar ett visst ljud:
- han återupplivas av ljudet av de synkroniserade vågorna i hans armar och ben;
- han fryser och försöker hitta källan till det konstiga ljudet;
- barnet öppnar ögonen vida, ändrar sitt ansiktsuttryck;
- smulorna ändrar andningens frekvens och djup.
Hörselundersökningar görs aldrig på barn som är sjuka, har kolik eller har tandsnittom barnet är hungrigt eller inte fick tillräckligt med sömn. Alla obehag som barnet känner ökar sannolikheten för felaktigt beteendemässigt svar på ljud.
Under den första levnadsmånaden skiljer barn knappast på låga frekvenser, för dem är högfrekvensområdet mer bekant. Om testerna utförs på barn från 3 månader och äldre läggs en så viktig funktion som att vrida huvudet mot ljudkällan i reaktionslistan.
En hörtestmetod baserad på återgivning av olika ljud i frekvens kallas Kalmyko-metodentjut. För en sådan kontroll behöver du tre plastbehållare, som föreslås fyllas av en tredjedel med gryn, bovete och ärtor... Dessa kommer att vara höga, medelstora och låga frekvenser. För att kontrollera måste du involvera pappa eller mormor som assistenter. Medan man distraherar barnets uppmärksamhet med en ljus leksak, ett ovanligt föremål, skakar det andra en halv meter från höger och sedan från vänster öra burken. De börjar med semolina (det vill säga med högfrekventa ljud), tar sedan bovete och sist av allt - ärtor. Mellan byte av burkar, ta en paus i några minuter.
Testet anses vara framgångsrikt om barnet, även om det inte distraheras från leksaken, reagerar (även under en kort tid) på ljudet av spannmål i burkar... Han kan frysa en sekund, vända på huvudet och titta på burken, börja leta efter ljudkällan med ögonen, ändra sitt ansiktsuttryck. Om det inte finns någon reaktion alls bör barnet visas för ÖHN och audiolog.
Möjliga problem
Hörselproblem hos nyfödda och barn kan vara olika. Anledningen till bristen på hörsel i ett allvarligt fall ligger i anomalierna i hörselnerven eller hjärnans hörselcentrum, och kanske resultatet av mekanisk skada - modern rengjorde barnets öron med öronpinnar och skadade membranet.
I det andra fallet är det ibland tillräckligt att rengöra hörselgångarna, droppdroppar och allt går över. Men oftare när det gäller hörselnedsättning är mediciner ineffektiva, särskilt om hörselnedsättningen är medfödd. Prognoserna är tyvärr en besvikelse. Det är omöjligt att bota sjukdomen, men du kan förbättra barnets livskvalitet avsevärt, ge honom en chans att utvecklas normalt, lära sig att tala och anpassa sig i samhället. Audiologer och hörapparater hjälper till med detta.
Korrekt valda hörapparater, cochleaimplantationskirurgi kan ge barnet möjlighet att höra. Recensioner av sådana metoder är bra eftersom de ger hörselskadade barn verkliga chanser för ett normalt och tillfredsställande liv.
En specialist berättar om tidig diagnos av hörselnedsättning i videon nedan.
