Navelsträngen ansluter barnet ordentligt till moderkakan, genom vilken barnet får näring och syre från modern och ger produkterna av sin egen vitala aktivitet för utsöndring. Efter att barnet har fötts klipps navelsträngen av, men det andliga nära bandet kvarstår. Vi kommer att berätta i den här artikeln om hur navelsträngen behandlas på modersjukhuset och vad du ska göra med navelsträngssåret efter utskrivning hemma.
Strukturera
Navelsträngen liknar en elastisk gummislang. Dess längd är mer än en halv meter och klarar allvarliga belastningar. Den ena sidan av navelsträngen ligger intill barnets mage och den andra till den centrala delen av moderkakan.
Inuti navelsträngen finns två artärer och en ven. Blod mättat med koldioxid och metaboliska produkter strömmar genom artärerna mot moderkakan och rent blod rikt på syre, näringsämnen och mineraler strömmar genom venen till barnet.
Navelartärerna är mycket känsliga för oxytocin. När nivån i en gravid kvinnas kropp når ett maximum, och detta händer under förlossningen, smalnar de, mobiliseras. Detta är den naturliga avstötningen av navelsträngen på mobilnivå, men fysiskt klipps navelsträngen av förlossningsläkarna som levererar. Efter att barnet har fötts börjar han andas med lungorna, matas - genom mag-tarmkanalen, så det finns inte längre något behov av navelsträngen.
På modersjukhuset
Under förlossningen börjar förlossningsläkare att bearbeta barnet redan innan det ser ut. Så snart huvudet föds sugs slem av med ett sterilt päron som fyller barnets näsa och mun. När en pojke eller flicka föds som en helhet fortsätter läkarna att leda födelseprocessen, eftersom mamman fortfarande behöver föda moderkakan och barnet måste gå igenom flera steg i behandlingen av navelsträngen.
Den primära bearbetningen av den nyfödda navelsträngen bör utföras snabbt - bokstavligen 10-15 sekunder efter barnets födelse, är navelsträngen fastspänd med Kocher-klämmor. En av klämmorna appliceras på sladden tio centimeter från barnets navel, från hans navelring. Den andra klämman appliceras några centimeter från den första i placentans riktning.
En del av navelsträngen är placerad mellan klämmorna, längs vilken kapningen kommer att utföras. Det behandlas med alkohol och skärs med sterila kirurgiska saxar. Först därefter visas den "befriade" bebisen för den nygjorda mamman, förlossningsläkarna säger barnets kön och tar honom till ett speciellt skötbord med värme och en steril blöja. Det är här det sekundära bearbetningssteget börjar.
Resterna av navelsträngen ska behandlas med alkohol och sedan torkas med en torr steril servett. Algoritmen för vårdpersonalens åtgärder i denna fråga har utarbetats till minsta detalj, allt görs snabbt. Den behandlade navelsträngen pressas ut med fingrarna och en Rogovin-stag appliceras 20-30 mm från navelringen. Cirka 2 centimeter drar sig tillbaka från det och navelsträngen skärs igen och bearbetar skäret med en femprocentig lösning av kaliumpermanganat.
Tidigare var naveln knuten med en knut, nu praktiseras det för barnet att stanna med en klädnypa (Rogovins hängslen) tills den helt faller av. På barnvårdsavdelningen på modersjukhuset kommer läkaren dagligen att undersöka tillståndet för resten av navelsträngen och navelringen. Barnets navel kommer att behandlas varje dag. Om medicinsk personal inte bryter mot sanitära krav och instruktioner är risken för infektion i navelsträngssåret minimal.
Om SOP-algoritmen (standardoperationsprocedurer) inte har överträtts, och barnet föddes friskt och heltid, finns det praktiskt taget ingen chans att utveckla navelbråck, svår infektion eller sepsis. Komplikationer börjar där läkarnas ansvarsfulla inställning till sitt arbete slutar.
Hemma
Efter utskrivning från sjukhuset ligger ansvaret för att behandla navelnsåret på unga föräldrars axlar. Och här uppstår många frågor. Den lokala barnläkaren kan lära mamman hur man ska hantera navelsträngssåret, som kommer att besöka barnet hemma den första dagen efter urladdning. Men det rekommenderas att föräldrar alltid har ett memo om hygienprocedurer relaterade till naveln.
Det finns faktiskt inget svårt att bearbeta. Det måste ingå i barnets morgontoalett.
Om klädnypan inte faller av
Klädnypan som barnet släpptes med kan falla av tillsammans med den torkade återstoden av navelsträngen den 5: e dagen efter förlossningen, eller kanske bara den 7-9: e dagen. Allt är individuellt här. Om allt är i ordning med naveln finns det inga tecken på inflammation, det är inte nödvändigt att bearbeta det förrän navelsträngen faller av. Om läkaren insisterar på bearbetning, ta denna process på ett ansvarsfullt sätt.
Medan stödet är på plats bearbetas naveln noggrant för att inte störa processen för mumifiering av resten av navelsträngen genom att införa infektion. För bearbetning behöver du pincett, bomullsdynor, lysande grönt och en pipett. Först bör mamman tvätta händerna, behandla med något antiseptiskt medel (helst "Miramistin"). Med hjälp av en pipett appliceras 1-2 droppar briljantgrön försiktigt på platsen för återstoden av navelsträngen på navelringen.
Man bör komma ihåg att resterna av navelsträngen med en klädnypa alltid måste vara torra. Försök att inte täcka dem i en blöja. Om barnets avföring eller urin kommer på naveln, skölj den med rinnande vatten och torka den väl naturligt efter att ha torkat den med en ren strykad servett.
Du kan och bör bada med resterna av barnets navelsträng; den sprids också på magen. Det är lämpligt att använda kokt vatten endast för hygienprocedurer. Det nyfödda kläderna ska sys av naturliga tyger; det bör inte finnas några elastiska band och pressfästen i navelområdet.
När den släpptes
När navelsträngen har fallit av bör behandlingen av navelsträngssåret vara obligatorisk och dagligen. Under en tid efter förlusten av den mumifierade återstoden av navelsträngen med staget bör barnet lämnas i ryggläge med en öppen mage så att såret torkar ut lite.
I framtiden är det viktigt att se till att blöjan inte täcker den och att kläderna är bekväma.
Föräldrar bör förstå att en liten mängd blod i navelsträngssåret, liksom bildandet av skorpor i det, är normalt och naturligt. Du bör inte försöka riva av dessa skorpor till någon kostnad. För att behandla såret behöver du:
- pincett;
- pipett:
- bomullsdynor;
- bomullspinnar;
- lysande grön (1%);
- väteperoxid (3%);
- antiseptisk för behandling av händerna på en vuxen.
Med rena, tvättade, antiseptiska händer utan lång manikyr ska mor försiktigt skjuta sårkanterna och droppa några droppar väteperoxid inuti med en pipett. Se till att peroxiden inte är kall, annars blir barnet obehagligt, han kommer att oroa sig och gråta under proceduren. Den optimala temperaturen för alla läkemedel för behandling av naveln är rumstemperatur.
Överskott av peroxid avlägsnas försiktigt med en bomullspinne. Efter 30-40 sekunder kan du börja rengöra såret. Med en bomullspinne doppad i väteperoxid, ta försiktigt bort skorporna och annat innehåll i såret. Efter detta måste såret få torka lite och efter ett par minuter kan du börja gräva i de gröna grejerna. Det dras in i en pipett och 1-2 droppar droppas direkt på såret.
Du måste bada barnet efter att såret har läkt. Vanligtvis är denna process slutförd den 20: e födelsedagen, det vill säga i en ålder av tre veckor kan barnet väl bada. Innan detta, från det ögonblick som navelsträngen faller av, rånas barnet med våtservetter doppade i varmt vatten med en blöja, så att vatten inte kommer in i det oläkta navelsträngssåret.
Tecken på infektion
Du bör kontakta en läkare om navelsträngssåret börjar fester, om en grönaktig eller gulaktig tjock vätska med en obehaglig lukt frigörs från det under behandlingen, om utrymmet runt naveln är inflammerat, svullet, rodnat och ger barnet obehagliga känslor vid beröring.
I det här fallet, efter samråd med en läkare, föreskrivs ytterligare manipulationer i samband med användning av antibiotika - lokalt i form av salvor eller systemiskt, om inflammationen är stark.
Du kommer att lära dig mer om reglerna för behandling av navelsträngen hos en nyfödd i följande video.
