När ett barn föds börjar hans immunitet "studera" alla omgivande faror. Så gradvis inför vissa virus, av vilka det finns flera hundra på planeten, utvecklas skydd i form av antikroppar mot virus.
Infektion med vissa medel är svår att missa, och vissa sjukdomar går obemärkt förbi eller nästan omärkligt för barnets föräldrar. Ganska ofta misstänker många mammor och pappor inte ens att barnet har haft smittsam mononukleos. Den auktoritativa läkaren Yevgeny Komarovsky berättar om det är möjligt att bestämma symtomen på denna sjukdom hos ett barn och vad man ska göra om diagnosen bekräftas.
Om sjukdomen
Infektiös mononukleos är en virussjukdom. Det orsakas av Epstein-Barr-viruset, som tillhör vanliga medel och är i själva verket ett herpesvirus av den fjärde typen. Det här "svårfångade" viruset är mycket mer benägna att komma i kontakt med världens befolkning än vad det kan tyckas för människor själva. Som ett resultat har mer än 90% av vuxna smittats med det. Detta bevisas av närvaron av antikroppar i blodet.
Liknande antikroppar, vilket indikerar att det fanns en infektion, immunitet utvecklades, finns hos cirka 45-50% av barn i åldern 5-7 år.
Viruset känns bra i vissa celler i människokroppen - lymfocyter. Där replikerar han snabbt under lämpliga omständigheter som är gynnsamma för sig själv, vilket inkluderar ett försvagat immunsystem. Oftast överförs viruset med fysiologiska vätskor - saliv, till exempel, för detta kallas dess smittsamma mononukleos ofta "en sjukdom från kyssning." Mindre vanligt överförs viruset av luftburna droppar.
Patogenen överförs genom blodtransfusioner, organ- och benmärgstransplantationsoperationer, såväl som från en gravid mamma till ett foster genom den allmänna blodomloppet.
Infektiös mononukleos avser akuta virussjukdomar, den har ingen kronisk form. Från de drabbade lymfkörtlarna sprider sig viruset snabbt i hela kroppen och påverkar de inre organ som har lymfoidvävnad i sin struktur.
Symtom
I 90% av fallen är smittsam mononukleos hos barn mild, säger Evgeny Komarovsky, och därför är det sällan möjligt att diagnostisera det. Barn under 2 år blir sällan sjuka med denna sjukdom, och i de allra flesta fall går sjukdomen lätt. Barn från 3 år och äldre tolererar sjukdomen mycket svårare och pojkar blir oftare sjuka än flickor. Varför detta är så kan medicinen inte svara, men faktum är uppenbart.
Efter att mononukleosviruset kommer in i barnets kropp kan en främmande agent bete sig lugnt under ganska lång tid. Här bestäms allt av tillståndet för barnets immunitet. Om det naturliga försvaret är starkt kan det ta en och en halv eller två månader. Om kroppen är försvagad kan symtomen på en begynnande sjukdom uppträda inom 5-6 dagar.
Enligt Evgeny Komarovsky är det allra första tecknet en ökning av lymfkörtlar. Alla grupper av noder ökar i varierande grad, men mest av allt - cervikal, submandibular, occipital. En ultraljudsundersökning vid denna tid kan avslöja en ökning av mjälte och lever (dessa organ består av lymfoid vävnad). Och i kliniska blodprover kommer en förändrad lymfocytisk formel att avslöjas.
Omedelbart efter detta börjar lymfvävnaden i näsan bli inflammerad och öka i storlek (svälla), tonsillerna blir inflammerade. Barnets näsandning störs, han andas huvudsakligen bara genom munnen, det är en stark natt snarkning. Barnet kan klaga på ont i halsen.
Vanliga symtom som är vilseledande för både föräldrar och läkare är ospecifika:
- Brist på eller minskad aptit.
- Tårighet, humörighet, slöhet.
- Ökad kroppstemperatur.
- Smärta vid sväljning.
- Känsla av "värk" i kroppen.
Alla dessa symtom tillsammans och vissa av dem individuellt kan orsaka misstänksamhet hos uppmärksamma föräldrar och hos en kallad barnläkare. Ett blodprov bör göras. Lymfocyter som påverkas av viruset upphör att vara sådana och förvandlas till nya celler som ett friskt barn inte har och inte kan ha i blodet. Dessa förändrade celler kallas atypiska mononukleära celler. Om laboratorieassistenten hittar dem i barnets blod, kommer diagnosen att bekräftas helt. Dessutom kommer antalet leukocyter och monocyter i blodet att öka.
Risken för sjukdomen ligger inte ens i själva sjukdomen utan i möjliga samtidigt infektioner. När lymfoidvävnaden, som spelar en viktig roll för att fungera för barnets immunitet, påverkas, blir kroppen mer sårbar än vanligt för olika virus och bakterier. Detta kan vara farligt från det läge att en sekundär sjukdom lätt kan börja, vilken som helst, beroende på mikroben eller det virala medlet som "förenades". Oftare är komplikationer av bakteriell karaktär: tonsillit, otitis media, lunginflammation.
Komarovsky om behandling
Sjukdomen kan inte kallas flyktig. Den akuta fasen varar 2 till 3 veckor, med några lite längre. Barnets hälsa, naturligtvis, vid den här tiden kommer inte att vara den bästa, och ibland ganska svårt. Du måste ha tålamod, eftersom smittsam mononukleos passerar hos alla barn utan undantag.
Okomplicerad mononukleos kräver ingen specifik behandling. Om barnet inte mår dåligt ska inget, förutom att dricka rikligt, inte ges. Om smulorna är en besvikelse, kan läkaren ordinera hormonella antiinflammatoriska läkemedel. Det finns inget botemedel mot mononukleos som sådan, så behandlingen bör vara extremt symtomatisk: halsont - skölj, näsan andas inte - ingjuta en saltlösning, återfukta slemhinnorna i bronkierna för att undvika komplikationer från andningsorganen.
Komarovsky ser inte att det är lämpligt att ta antivirala läkemedel, eftersom de inte kommer att ha någon effekt på herpesvirus typ 4, men de kommer "avsevärt" att slå föräldrarnas ficka. Dessutom, med den kliniskt bevisade effekten av antivirala läkemedel, är allt ganska beklagligt. Av samma anledning är det ingen mening att ge barnet homeopatiska läkemedel med den deklarerade antivirala effekten. Naturligtvis kommer det inte att skada dem, men du bör inte heller förvänta dig någon fördel.
Behandlingen bör baseras på skapandet av gynnsamma förhållanden som främjar barnets tidiga oberoende återhämtning:
- I det akuta stadiet av sjukdomen behöver barnet vila, sängstöd;
- Barnet ska andas fuktad luft (relativ luftfuktighet i rummet - 50-70%);
- Det är nödvändigt att ge en riklig varm dryck under den akuta perioden;
- Rengör oftare våtrengöring i barnets rum utan att använda hushållskemikalier som innehåller klor.
- Vid höga temperaturer kan barnet ges "Paracetamol" eller "Ibuprofen".
När temperaturen blir normal är det möjligt och nödvändigt att gå oftare i den friska luften, avstå från att besöka lekplatser, trånga platser, så att barnet inte smittar andra och inte "fångar" en annan infektion för försvagad immunitet själv.
Under behandlingen är det värt att följa en terapeutisk diet, exklusive all fet, stekt, rökt och salt mat samt kryddiga, sura och söta livsmedel från barnets kost. I det akuta skedet, med sväljsvårigheter, är det bäst att ge grönsaksoppor, potatismos, mjölkgrötspridor, keso. Under återhämtningssteget är det inte nödvändigt att förvandla all mat till potatismos, men förbudet mot ovanstående produkter är fortfarande i kraft.
Om bakteriekomplikationer har "gått med" i mononukleos, kan och bör de uteslutande behandlas med antibiotika. Föräldrar bör veta att om läkaren ordinerar "Ampicillin" eller "Amoxicillin", vilket är populärt inom barnläkemedel, så har barnet 97% chans att få utslag. Varför en sådan reaktion inträffar är medicinen idag okänd. Vi kan bara säga med tillförsikt att detta utslag inte kommer att vara en allergi mot ett antibiotikum, eller ett symptom på en separat sjukdom eller en komplikation. Det dyker bara upp och försvinner sedan själv. Det borde inte vara läskigt.
Doktor Komarovskys rekommendationer
Föräldrar måste rapportera infektionen med infektiös mononukleos till förskolan som barnet går eller till skolan. Men denna sjukdom kräver inte införande av karantän. Det är bara att tätare våtrengöring kommer att krävas i lokalerna.
Återhämtning efter en infektiös mononukleos är en ganska lång process, immuniteten försvagas kraftigt. För nästa år (ibland sex månader) avbryter den behandlande barnläkaren alla kalendervaccinationer för ett sådant barn. Barnet rekommenderas inte att stanna i nära barngrupper under lång tid. Barnet ska inte tas till havet för att "korrigera" sin immunitet, eftersom allvarlig acklimatisering efter en virussjukdom är garanterad. Under året rekommenderas det inte att gå i solen, besöka sektioner där det finns en stark fysisk aktivitet.
Kroppen bör stödjas i återhämtningsprocessen med vitaminkomplex som är tillåtna efter ålder.
Ett barn efter en tidigare sjukdom bör ses av en läkare oftare. Viruset har onkogen aktivitet, det vill säga det kan bidra till utvecklingen av onkologiska tumörsjukdomar. Om samma modifierade mononukleära celler, efter en sjukdom under lång tid, återfinns i barnets blodprov, måste barnet definitivt visas och registreras hos en hematolog.
Viruset som orsakar smittsam mononukleos utvecklar en stabil livslång immunitet efter sjukdomen. Det är omöjligt att bli sjuk en andra gång. De enda undantagen är HIV-infekterade, de kan ha så många episoder av akut sjukdom som de vill.
Patientrecensioner
De flesta föräldrar, vars barn har haft denna sjukdom, hävdar att den längsta och mest smärtsamma perioden just var diagnosen, eftersom läkare inte har bråttom att göra en korrekt diagnos. Många patienter som inte hänvisas för behandling till sjukhuset för infektionssjukdomar på grund av det lindriga stadiet av sjukdomen, rekommenderade läkare att ta antivirala läkemedel.
Patienter som behandlades hemma med Komarovsky-metoden hävdar att komplikationer inte uppstod, sjukdomen gick ganska snabbt och tolererades relativt enkelt av barnet.
Nedan följer en video med rekommendationer från doktor Komarovsky själv.
